DSpace eaPSMU :: Browsing by Автор "Gromova, A. M."

Перегляд за Автор "Gromova, A. M."

Зараз показуємо 1 - 20 з 98

CD68+ M1 Macrophages is associated with placental insufficiency under fetal growth restriction
(Aluna Publishing, 2021-02) Berezhna, V. A.; Mamontova, T. V.; Gromova, A. M.; Бережна, Варвара Анатоліївна; Мамонтова, Тетяна Василівна; Громова, Антоніна Макарівна
The aim of the current study was to elucidate the possible involvement of M1 and M2 macrophages in the placentas of women, whose pregnancies were complicated by fetal growth restriction (FGR) and resulted in term births after 37 weeks of gestation and preterm births up to 37 weeks of gestation. Materials and methods: CD68+ and CD163+ macrophages were studied by immunohistochemical method, placental morphology in the placentas of 16 women whose pregnancies were complicated by FGR and resulted in term births at a gestational age after 37 weeks (1-st group, n = 7) or resulted in preterm births at a gestational age up to 37 weeks (2-nd group, n = 9). The control group consisted of 10 placentas of women with physiological pregnancies and births. Results: Women 2-nd group showed significantly low weight of the placenta, a short gestation period at the time of delivery, and a prolonged labor period than women of the control group (p <0.001; p <0.001; p <0.05, respectively). The level of CD68+ and CD163+ macrophages in the placentas of women 2-nd group was significantly higher than in woman 1-st group (p <0.001, p <0.001, respectively). A significant correlation was found between the expression level of CD68+ monocytes in the intervillous space and the weight of a newborn (r = - 0.765; p = 0.016) in women 2-nd group. Conclusions: These studies suggest that in the placentas of women whose pregnancies were complicated by FGR and resulted in preterm births, the increased activation of CD68+ macrophages of the pro-inflammatory pool may be associated with disorders of the vascular and stromal component of the villous chorion with the development of involutive and dystrophic changes. In general, this fact probably determines the progress of chronic placental insufficiency and aggravates the development of fetal growth restriction.
Folate cycle drugs in the complex preventive therapy for the miscarriage
(Полтавський державний медичний університет, 2021) Mishchenko, V. P.; Rudenko, I. V.; Likhachov, V. K.; Gromova, A. M.; Tarasenko, K. V.; Міщенко, Валентина Павлівна; Руденко, Ірина Василівна ; Ліхачов, Володимир Костянтинович; Громова, Антоніна Макарівна; Тарасенко, Костянтин Володимирович
120 women of reproductive age were examined. Alleles of folate-related enzyme genes, the content of folic acid, cyanocobalamin, vitamins B1, B6 in the blood were determined. Prevention of miscarriage was based on preconception training of men and women (spouses). The pre-conceptual examination plan included a thorough study of the anamnesis, including family history; laboratory determination of folic acid, vitamins B12, B1, B6 in the blood of future parents (both woman and man). Decreased vitamin content or their level at the lower limit of normal was an indication for determining the folate-related enzyme genes (MTHFR: 1298A/C; 677C/T, MTR: 2756A/G, MTRR: 66A/G). Given the high (78.1 %) incidence of carriers of “functionally attenuated” (polymorphic) genes of folate cycle enzymes, both expectant parents were prescribed modern complexes of vitamins, microelements and amino acids containing Metafolin at the stage of preconception preparation 3-4 months before fertilization and during pregnancy according to the trimesters of gestation. Clinical and laboratory approach to the correction of vitamins, macro-, microelements, amino acids based on laboratory assessment of hereditary impairment of specific enzymes and by prescribing personalized therapy had a positive result in 57 (95.0 %) patients, which confirms its effectiveness.
Lipoleiomyoma of the uterus in a woman of reproductive age (clinical case)
(2024) Talash, V. V.; Palyokha, Ya. V.; Gromova, A. M.; Talash, V. V.; Martynenko, V. B.; Prylutska, N. O.; Mitunina, N. I.; Талаш, Валентин Васильович; Пальоха, Ярослав Віталійович ; Громова, Антоніна Макарівна; Талаш, Вікторія Володимирівна; Мартиненко, Віталій Борисович; Прилуцька, Неоніла Олексіївна; Мітюніна, Ніна Іванівна
Uterine lipoleiomyoma is one of the variants of uterine leiomyoma, which is histologically represented by the presence of mature fat and smooth muscle cells. The relevance of the coverage of this clinical case is determined by the extreme rarity of the development of uterine lipoleiomyoma in women of reproductive age. The purpose of this work was to record this clinical case in the world statistics of lipoleiomyoma, to evaluate methods of diagnosis and differential diagnosis, to determine the role of early diagnosis of uterine lipoleioma in the subsequent tactics and scope of surgical treatment. Data from the medical records of a 41-year-old inpatient were analyzed. In addition to the generally accepted clinical and biochemical methods of blood and urine examination, electrocardiogram, ultrasound examination of the pelvic organs, the level of ovarian tumor markers in the blood (CA 125, HE4 and the ROMA index) was determined. The diagnosis of the disease was based on the data of pathohistological and immunohistochemical studies. Based on the results of a review of the medical literature, analysis of articles obtained as a result of a search of PubMed, SCOPUS, Web of Science, MedScape databases, the current state of the problem is highlighted, literary data related to the incidence, features of the clinical course, diagnosis and treatment of uterine lipoleiomyoma are summarized. The clinical case presented in the article demonstrates an incidental finding of a uterine lipoleiomyoma in a woman of reproductive age, measuring 30x25x20 cm, originated subserously from the body and cervix of the uterus, in the area of its isthmus. Under this condition, it occupied the entire Douglas space, the area of the sacro-uterine ligaments and the parietal peritoneum, intimately adjacent to the sigmoid and rectum, to the ureters and iliac vessels. The peculiarity of this clinical case is that sonographically uterine lipoleiomyoma was hidden under the "mask" of a dermoid cyst of the right ovary. Macroscopically, it differed from a typical lipoleiomyoma by the purple-bluish color of its outer surface and soot-colored, fine-lobed spongy structure on the section. The diagnosis of uterine lipoleiomyoma was verified only on the basis of pathohistological and immuno histochemical research. Microscopically, the lipoleiomyoma had a mesenchymal structure with a pronounced vascular component and consisted of mitotically inactive bundles of smooth muscle cells and mature adipocytes. Im munohistochemically, a positive reaction for caldesmon, desmin, smooth muscle actin alpha of tumor cells and for S.100 (DAKO, polyclonal) fatty cells was detected, which confirmed the hypothesis of direct transformation of smooth muscle cells existing in the leiomyoma of the uterus into fatty cells. This clinical case should complement the global statistical indicators of diagnosis of uterine lipoleiomyoma in women of reproductive age. Lipoleiomyoma should be considered as the primary diagnosis in case of detection of a large uterine tumor in women with excess body weight and be removed immediately after diagnosis, otherwise it is impossible to exclude its malignancy. For the planned diagnosis of neoplasms of the female genital organs, preference should be given to non-invasive research methods: magnetic resonance or computer tomography with contrast enhancement. The problem of these tumors lies in their unpredictable histogenesis, the unexpected presence of fat in the microscopic structure, and in the visual similarity to sarcomas. Verification of the diagnosis is carried out on the basis of pathohistological and immunohistochemical studies of the tumor preparation.Uterine lipoleioma can have a purplie-bluish color and develop by a broad base from the body and cervix of the uterus, as a result of "lipomatous" metaplasia of the uterine leiomyoma existing in a woman. Regular preventive examinations of women of all ages are crucial for timely detection of this rare neoplasm. Ліполейоміома матки – один з варіантів лейоміоми матки, яка гістологічно представлена наявністю зрілих жирових і гладком’язових клітин. Актуальність висвітлення цього клінічного випадку визначається надзвичайною рідкісністю розвитку ліполейоміоми матки в жінок репродуктивного віку. Метою цієї роботи було зафіксувати такий клінічний випадок у світовій статистиці ліполейоміоми, оцінити методи діагностики, диференціальної діагностики, визначити роль ранньої діагностики ліполейоми матки в подальшій тактиці та у визначенні об’єму оперативного лікування. Проаналізовано дані медичної документації стаціонарної хворої 41-річного віку. Окрім загальноприйнятих клінічних та біохімічних методів дослідження крові та сечі, електрокардіограми, ультразвукового обстеження органів малого тазу, визначали рівень онкомаркерів яєчників у крові (СА 125, НЕ4 та індекс ROMA). Діагноззахворювання базувався на даних патогістологічного та імуногістохімічного досліджень. За результатами огляду медичної літератури, аналізу статей, отриманих у результаті пошуку баз даних PubMed, SCOPUS, Web of Science, MedScape, висвітлено сучасний стан проблеми, узагальнено літературні дані, що стосуються захворюваності, особливостей клінічного перебігу, діагностики та лікування ліполейоміоми матки. Наведений у статті клінічний випадок демонструє випадкову знахідку ліполейоміоми матки в жінки репродуктивного віку, розмірами 30х25х20 см, яка розпочинала свій ріст субсерозно з тіла та шийки матки, у ділянці її перешийку. За цієї умови вона займала весь дугласів простір, зону крижово-маткових зв’язок і парієтальної очеревини, інтимно прилягаючи до сигмоподібної та прямої кишки, до сечоводів і здухвинних судин. Особливістю цього клінічного випадку є те, що сонографічно ліполейоміома матки ховалась під «маскою» дермоїдної кісти правого яєчника. Макроскопічно вона відрізнялась від типової ліполейоміоми багряноціанотичним кольором її зовнішньої поверхні та брудно-бурим кольором і дрібночасточковою губчастою структурою на розрізі. Діагноз ліполейоміоми матки був верифікований лише на підставі патогістологічного та імуногістохімічного дослідження. Мікроскопічно ліполейоміома мала будову мезенхімоми з вираженим судинним компонентом і складалась з мітотично неактивних пучків гладком’язових клітин і зрілих адипоцитів. Імуногістохімічно виявлялась позитивна реакція на кальдесмон, десмін, гладком’язовий актин альфа пухлинних клітин і на S.100 (DAKO, поліклональні) жирових клітин, що підтверджувало гіпотезу про пряме перетворення гладком’язових клітин наявної у хворої лейоміоми матки в жирові клітини. Цей клінічний випадок має доповнити світові статистичні показники діагностики ліполейоміоми матки в жінок репродуктивного віку. Ліполейоміому слід розглядати як первинний діагноз у разі виявлення великої пухлини матки в жінок з надмірною масою тіла та видаляти її відразу після встановлення діагнозу, оскільки інакше неможливо виключити її злоякісність. Для планової діагностики новоутворень жіночих статевих органів перевага повинна надаватись неінвазивним методам дослідження: магнітно-резонансній або комп’ютерній томографії з контрастним підсиленням. Проблема, пов’язана з цими пухлинами, полягає в їхньому непередбачуваному гістогенезі, неочікуваній наявності жиру в мікроскопічній будові та у візуальній схожості з саркомами. Верифікація діагнозу проводиться на підставі патогістологічного та імуногістохімічного досліджень препарату пухлини. Ліполейома матки може мати багряно-ціанотичний колір та розвиватись широкою основою з тіла та шийки матки внаслідок ліпоматозної метаплазії наявної в жінки лейоміоми матки. Регулярні профілактичні огляди жінок усіх вікових періодів мають вирішальне значення для своєчасного виявлення цього рідкісного новоутворення.
Morphometric analysis of placental and M1/M2 macrophages polarization in the detection of fetal growth restriction
(Українська медична стоматологічна академія, 2021) Berezhna, V. A.; Gromova, A. M.; Mamontova, T. V.; Udovytska, N. O.; Starchenko, I. I.; Vesnina, L. E.; Бережна, Варвара Анатоліївна; Громова, Антоніна Макарівна; Мамонтова, Тетяна Василівна; Удовицька, Наталія Олегівна; Старченко, Іван Іванович; Весніна, Людмила Едуардівна
The purpose of the present study was to analyzed the morphometric characteristics and CD68 and CD163 expression of macrophages in the placentas of women, whose pregnancies were complicated by fetal growth restriction. The study revealed low indices of the mass and area of the placentas, but high indices of the fetoplacental weight ratio. The level of CD68+ macrophages in fibrously altered terminal villi of the placenta was significantly higher in both groups women whose pregnancies were complicated by fetal growth restriction. There was significant increased CD163+ macrophages in fibrously altered terminal villi. Thus, in the placentas of women whose pregnancy was complicated by fetal growthrestriction and resulted preterm birth, there were disruptions of the vascular and stromal component of the chorionic villus with the changes to macrophage polarization from M1 to M2 types in fibrously altered terminal villi of the placenta.
Soluble endoglin as an early prediction marker of intrauterine growth retardation
(2021) Gromova, A. M.; Berezhna, V. A.; Gromova, O. L.; Lyakhovska, T. Yu.; Ketova, O. M.; Громова, Антоніна Макарівна; Бережна, Варвара Анатоліївна; Громова, Олександра Леонідівна; Ляховська, Тетяна Юріївна; Кетова, Олена Миколаївна
High levels of circulating endoglin contribute to the development of endothelial dysfunction, which underlies the pathogenesis of intrauterine growth retardation and can be used as a prognostic marker for the development of this pathology. We collected serum from pregnant women with intrauterine growth retardation (n-41) initially at diagnosis and before delivery, and pregnant women with physiological pregnancy (n-8), using enzyme-linked immunosorbent assay to test soluble endoglin levels. It was found that the level of soluble endoglin concentration was 7.2±0.2 at the initial examination and 9.5±0.1 at the repeated examination in women who gave birth to low birth weight children with fetal developmental delay and constitutionally small children, while the level of this factor in women in the comparison group was 3.7±0.3. It was found that the level of soluble endoglin concentration was significantly higher in women who gave birth to children with intrauterine growth retardation than the level of this factor in women in the comparison group, which is highly informative to use its prognostic value.
Взаємозв'язок лікаря - інтерна і викладача під час підготовки лікаря - спеціаліста акушера - гінеколога
(Вищий державний навчальний заклад України «Українська медична стоматологічна академія», 2003) Ліхачов, Володимир Костянтинович; Громова, Антоніна Макарівна; Добровольська, Людмила Миколаївна; Мітюніна, Ніна Іванівна; Ляховська, Тетяна Юріївна; Лихачов, Владимир Константинович; Громова, Антонина Макаровна; Добровольская, Людмила Николаевна; Митюнина, Нина Ивановна; Ляховская, Татьяна Юрьевна; Likhachov, V. K.; Gromova, A. M.; Dobrovolskaya, L. N.; Mitunina, N. I.; Lyahovskaya, T. Y.
Використання комп'ютерів у навчанні інтернів акушерів - гінекологів
(Донецький державний медичний університет, 1994) Ліхачов, Володимир Костянтинович; Громова, Антоніна Макарівна; Дудченко, Антоніна Анатоліївна; Мітюніна, Ніна Іванівна; Барабаш, Алла Олександрівна; Лихачов, Владимир Константинович; Громова, Антонина Макаровна; Дудченко, Антонина Анатольевна; Митюнина, Нина Ивановна; Барабаш, Алла Александровна; Likhachov, V. K.; Gromova, A. M.; Dudchenko, A. A.; Mitunina, N. I.; Barabash, A. O.
Використання та роль сучасних технологій навчання в засвоєнні практичних навичок з акушерства і гінекології
(Вищий державний навчальний заклад України «Українська медична стоматологічна академія», 2008) Ліхачов, Володимир Костянтинович; Добровольська, Людмила Миколаївна; Громова, Антоніна Макарівна; Мітюніна, Ніна Іванівна; Дудченко, Антоніна Анатоліївна; Лихачов, Владимир Константинович; Добровольская, Людмила Николаевна; Громова, Антонина Макаровна; Митюнина, Нина Ивановна; Дудченко, Антонина Анатольевна; Likhachov, V. K.; Dobrovolskaya, L. N.; Gromova, A. M.; Mitunina, N. I.; Dudchenko, A. A.
Внутрішньоутробне інфікування як причина передчасних пологів
(2012) Громова, Антоніна Макарівна; Громова, Антонина Макаровна; Gromova, A. M.; Мітюніна, Ніна Іванівна; Митюнина, Нина Ивановна; Mitunina, N. I.; Талаш, Валентин Васильович; Талаш, Валентин Васильевич; Talash, V. V.
Динамика изменений кровотока в маточно-плацентарном и плодово- плацентарном бассейнах при преэклампсии
(Вищий державний навчальний заклад України «Українська медична стоматологічна академія», 2011) Громова, Антонина Макаровна; Лихачов, Владимир Константинович; Добровольская, Людмила Николаевна; Мартыненко, Виталий Борисович; Макаров, Олег Геннадиевич; Громова, Антоніна Макарівна; Ліхачов, Володимир Костянтинович; Добровольська, Людмила Миколаївна; Мартиненко, Віталій Борисович; Макаров, Олег Геннадійович; Gromova, A. M.; Likhachov, V. K.; Dobrovolskaya, L. N.; Martynenko, V. B.; Makarov, O. G.
Допплерометрические исследования с определением систолодиастолического отношения, пульсационного индекса и индекса резистентности маточной артерии, спиралевидных артерий матки, артерии пуповины и среднемозговой артерии у плода проведены у 30 здоровых беременных и у 90 – с преэклампсией различной степени тяжести. Прогрессирование преэклампсии происходит нарушение маточно-плацентарно-плодового кровообращения. Доплерометричні дослідження з визначенням систолодіастолічного відношення, пульсаційного індексу та індексу резистентності маткової артерії, спіралеподібних артерій матки, артерії пуповини і середньомозкової артерії у плода проведені у 30 здорових вагітних і у 90 – з прееклампсією різного ступеню важкості. Показано, що при прогресуванні прееклампсії відбувається порушення матково-плацентарно-плодового кровообігу, найбільш чутливимпоказником якого є збільшення індексу резистентності в судинах, які вивчались.Dopplerometric research with determination of systolic-diastolic relation, pulsation index and index of uterine artery’s, uterine spiral-like arteries’, the arteries of umbilical cord and middle-brain artery of fetus resistance are conducted for 30 healthy pregnant and at 90 – with preeclampsia of different degree of gravidity. It is rotined that at progress of preeclampsia there is violation of uterine-placental-fetal circulation of blood, by the most sensible index of which is growth of resistance index in the probed vessels.
Дифференцированные подходы к лечению доброкачественных опухолей матки
(Вищий державний навчальний заклад України "Українська медична стоматологічна академія", 2011) Громова, Антоніна Макарівна; Громова, Антонина Макаровна; Gromova, A. M.; Нестеренко, Леонід Анатолійович; Мартиненко, Віталій Борисович; Байдо, Сергій Вікторович; Дудченко, Андрій Андрійович; Нестеренко, Леонид Анатольевич; Nesterenko, L. A.; Мартыненко, Виталий Борисович; Martynenko, V. B.; Байдо, Сергей Викторович; Baydo, S. V.; Дудченко, Андрей Андреевич; Dudchenko, A. A.
В статті представлені дані про ефективність проведення консервативної міомектомії на фоні комбінованого лікування у жінок репродуктивного віку. Результатом проведеного дослідження встановлено, що призначення агоністів гонадоліберін-релізінг гормонів та низькодозованних комбі- нованих оральних контрацептивів в післяопераційному періоді сприяє попередженню рецидива пух- лини, відновленню 2-х фазного менструального циклу та настанню вагітності. У жінок, що не пла- нують вагітність, застосування комплексу «Мірена» сприяє стійкій гіпоестрогенемії та зменшенню гіперплазії ендометрія.; В статье представлены данные об эффективности проведения консервативной миомэктомии на фоне комбинированного лечения у женщин репродуктивного возраста. Результатом проведен- ного исследования установлено, что назначение агонистов гонадолиберин-релизинг гормонов и низкодозированных комбинированных оральных контрацептивов в послеоперационном периоде спо- собствует предупреждению рецидива опухоли, восстановлению 2-х фазного менструального цикла и наступлению беременности. У женщин, не планирующих беременность, применение комплекса «Ми- рена» способствует устойчивой гипоэстрогенемии и уменьшению гиперплазии эндометрия. ; The article presents data on the effectiveness of conservative myomectomy on a background of combined treatment in women of reproductive age. The current study found that the appointment of GnRH agonist-releasing hormone and low-dose combined oral contraceptives in the postoperative period helps prevent recurrence of the tumor, recovery 2-phase of the menstrual cycle and pregnancy. Women who are not planning pregnancy, the use of “Mirena” promotes sustainable gipoestrogenemii and reduction of endometrial hyperplasia.
Досвід застосування препарату мастодинон у лікуванні дисгормональних захворювань молочних залоз
(ДУ «Кримський державний медичний університет імені C. І. Георгієвського», 2011) Ліхачов, Володимир Костянтинович; Громова, Антоніна Макарівна; Ляховська, Тетяна Юріївна; Добровольська, Людмила Миколаївна; Громова, Олександра Леонідівна; Лихачов, Владимир Константинович; Громова, Антонина Макаровна; Ляховская, Татьяна Юрьевна; Добровольская, Людмила Николаевна; Громова, Александра Леонидовна; Likhachov, V. K.; Gromova, A. M.; Lyakhovska, T. Yu.; Gromova, A. L.; Dobrovolskaya, L. N.
Дисгормональні захворювання молочних залоз є найбільш поширеною патологією репродуктивної системи жінки. Під наглядом перебувало 36 жінок репродуктивного віку з дисгормональними захворюваннями молочних залоз. Оцінювали рівень вираженості масталгії, стресової напруги, визначали рівень естрадіолу, прогестерону, пролактину. В комплекс лікування включали рослинний препарат Мастодинон. Після 3-х місячного курсу лікування відзначали зниження масталгії у 83,3% жінок, зменшення стресового напруги - у 77,8% обстежених, нормалізацію гормонального балансу. Проведене дослідження показало позитивний ефект і доцільність застосування препарату Мастодинон в лікуванні дисгормональних захворювань молочних залоз; Дисгормональные заболевания молочных желез являются наиболее распространенной патологией репродуктивной системы женщины. Под наблюдением находилось 36 женщин репродуктивного возраста с дисгормональными заболеваниями молочных желез. Оценивали уровень выраженности масталгии, стрессового напряжения, определяли уровень эстрадиола, прогестерона, пролактина. В комплекс лечения включали растительный' препарат Мастодинон. После 3-х месячного курса лечения отмечали снижение масталгии у 83,3% женщин, уменьшение стрессового напряжения - у 77,8% обследованных, нормализацию гормонального баланса. Проведенное исследование показало положительный эффект и целесообразность применения препарата Мастодинон в лечении дисгормональных заболеваний молочных желез; Dishormonal breast diseases are the most widespread pathology of women reproductive system. 36 women of reproductive age with dyshormonal breast diseases were observed. Assess The level of mastalgia expression, stress voltage were estimated, the level of estradiol, progesterone, prolactin were determined. Herbal preparation Mastodinon was included in the treatment. Decreasing of mastalgia in 83,3% of women, reduction of stress voltage in 77,8% of the patients, normalization of hormonal balance were marked after 3 months course of treatment. The study showed a positive effect and expediency of application of preparation Mastodinon in the treatment of breast diseases.
Досвід лікування дисплазії шийки матки у жінок з метаболічним синдромом
(Рівне ПП Естеро 2017, 2017) Громова, Антоніна Макарівна; Яременко, Олексій Олегович; Ляховська, Тетяна Юріївна; Громова, Антонина Макаровна; Яременко, Алексей Олегович; Ляховская, Татьяна Юрьевна; Gromova, A. M.; Yaremenko, A. O.; Lyakhovska, T. Y.; Талаш, Валентин Васильович; Талаш, Валентин Васильевич; Talash, V. V.
В нашій країні залишається актуальним вирішення питання профілактики раку шийки матки, а також метаболічного синдрому. Ми припустили, що саме прогресування метаболічного синдрому може слугувати основою для рецидивуючого перебігу дисплазії шийки матки і в подальшому появи раку шийки матки. Мета дослідження - покращити результати лікування дисплазії шийки матки у жінок з метаболічним синдромом за рахунок розробленого комплексного методу лікування. Матеріал і методи дослідження Нами було обстежено 100 жінок у віці від 18 до 48 років, сформовано дві групи пацієнток з гістологічно підтвердженим діагнозом дисплазії шийки матки легкого та помірного ступеню і клінічно підтвердженим метаболічним синдромом. Група А (20 жінок) - отримували лікування згідно діючого протоколу + індол-ф та ендофарм, займалися дозованим фізичним навантаженням та дотримувалися дієти, тоді як група В (20 жінок) лікувалися тільки згідно діючого протоколу. Результати дослідження та їх обговорення. Призначення комплексного лікування, дозованого фізичного навантаження та дотримання дієти достовірно знижує інсулінорезистентність за рахунок зниження показників індексу HOMA, нормалізує індекс атерогенності, знижує кількість ЛПНЩ і тригліцеридів, підвищує ЛПВЩ і дозволяє домогтися стабілізації даних показників через 6 місяців після завершення лікування. В групі А було виявлено 1 (5%) випадок рецидиву дисплазії шийки маткиа в групі В 4 (20%) випадки рецидиву даного захворювання що підтверджує ефективність запропонованого нами методу у жінок з дисплазією шийки матки на фоні метаболічного синдрому. Висновки. Розроблений комплексний метод лікування дисплазії шийки матки та метаболічного синдрому з включенням індолу-ф та ендофарму на 6 місяців, дозованого фізичного навантаження та дотримання дієти позитивно впливає на процес лікування дисплазії шийки матки зменшує кількість рецидивів та нівелює прояви метаболічного синдрому; В нашей стране остается актуальным решение вопроса профилактики рака шейки матки, а также метаболического синдрома. Мы допустили, что прогрессирование метаболического синдрома может служить основой для рецидивирования дисплазии шейки матки и в дальнейшем появления рака шейки матки. Цель исследования - улучшить результаты лечения дисплазии шейки матки у женщин с метаболическим синдромом за счет разработанного комплексного метода лечения. Материал и методы исследования. Нами было обследовано 100 женщины в возрасте от 18 до 48 лет, сформированы две группы пациенток с гистологически подтвержденным диагнозом дисплазии шейки матки легкой и умеренной степени и клинически подтвержденным метаболическим синдромом. Группа А (20 женщины) - получали лечение согласно действующего протокола индол-ф и эндофарм, занимались дозированной физической нагрузкой и соблюдали диету, тогда как группа В(20 женщины) лечились только согласно действующего протокола. Результаты исследования и их обсуждение. Назначение комплексного лечения, дозированной физической загрузки и соблюдение диеты достоверно снижает инсулинорезистентность за счет снижения показателей индекса НОМА, нормализирует индекс атерогенности, снижает количество ЛПНП ЛПНЩ и триглицеридов, повышает ЛПВП, что позволяет добиться стабилизации даннях показателей через 6 месяцев после завершения лечения. В группе А был выявлен 1 (5%) случай рецидива дисплазии шейки матки, а в группе В 4(20%) случая рецидива данного заболевания, что подтверждает эффективность предложенного нами метода лечения. Выводы. Разработанный комплексный метод лечения дисплазии шейки матки и метаболического синдрома с включеним индола-ф и эндофарма положительно влияет на процесс лечения дисплазии шейки матки, уменьшает количество рецидивов ы нивелирует проявления метаболического синдрома; Background. In our country, the solution of the problem of cervical cancer prevention, as well as metabolic syndrome, remains topical. The progression of the metabolic syndrome can be a basis for the recurrence of cervical dysplasia and the subsequent occurrence of cervical cancer. The aim of the study was to improve the results of treatment of cervical dysplasia in women with metabolic syndrome due to developed complex treatment method. Material and methods. 100 women with histologically confirmed diagnosis of cervical dysplasia of mild to moderate degree and clinically confirmed metabolic syndrome aged 18 to 48 years were examined and divided to 2 groups. Group A (20 women) received treatment according to the current indole-f and endopharm protocol, did exercise and followed a diet, while group B (20 women) were treated only according to the current protocol. Results and discussion. Complex treatment, dosed physical exercises and diet significantly reduces insulin resistance by decreasing the index of HOMA, normalizes the atherogenicity index, reduces LDLP of LPLP and triglycerides, and increases HDL, which allows achieving stabilization of these indices. In 6 months after finishing treatment cervical dysplasia was revealed in 1 (5%) person of group A, and in group B 4 (20%) cases of cervical dysplasia was revealed, what confirms the effectiveness of our proposed treatment method. Conclusions. The developed complex method of treatment of cervical dysplasia and metabolic syndrome with the inclusion of indole-ph and endopharm has a positive effect on the treatment of cervical dysplasia, reduces the number of relapses and neutralizes the manifestations of the metabolic syndrome.
Діагностична і оперативна лапароскопія в гінекології
(ПП Естеро, 2017) Громова, Антоніна Макарівна; Мартиненко, Віталій Борисович; Тарасенко, Костянтин Володимирович; Громова, Антонина Макаровна; Мартыненко, Виталий Борисович; Тарасенко, Константин Владимирович; Gromova, A. M.; Martynenko, V. B.; Tarasenko, K. V.; Нестеренко, Леонід Анатолійович; Нестеренко, Леонид Анатольевич; Nesterenko, L. А.
Оперативна ендоскопічна гінекологія - це самостійний розділ хірургії, що включає операції на органах малого тазу жінки, які проводяться лапароскопічним доступом. Лапароскопія — це малоінвазивна, без пошарового розрізу передньої черевної стінки, операція, що проводиться за допомогою спеціального оптичного (ендоскопічного) обладнання. Мета дослідження – показати переваги лапароскопічного методу хірургічного лікування в гінекології. Матеріали та методи дослідження: проведено ретроспективний аналіз 1000 історій хвороб, протоколів операцій пацієнток після лапароскопій, які були виконані на базі гінекологічного відділення Полтавської центральної районної клінічної лікарні ( ПЦРКЛ ), що є клінічною базою кафедри акушерства та гінекології №1 ВДНЗУ "УМСА". Результати дослідження та їх обговорення:після проведення аналізу медичної документації отримані такі результати:з 1000 лапароскопій проведених, як у плановому так і в ургентному порядку, було виконано 988 ( 98.8% ) – хірургічних та 12 ( 1.2 % ) діагностичних лапароскопій. Середній вік пацієнток: 31.2 років ( з 15 по 70 років). Середня тривалість операцій: 40.8 хв ( з 12 хв до 250 хв). Середня крововтрата: 28.6 мл ( від 0 мл до 700 мл). Середня тривалість ліжко-дня: 4.1 днів (від 1 до 7). Висновки: ендоскопічна хірургія є “золотим стандартом ” у хірургії яєчників та маткових труб. Відсутність ускладнень і швидка реабілітація хворих,сприяють зменшенню крововтрати та болю в післяопераційному періоді, зменшують середній ліжко-день, значно скорочують час непрацездатності, частоту інфікування, а також мають значний косметологічний ефект; Оперативная эндоскопическая гинекология - это самостоятельный раздел хирургии, который включает операции на органах малого таза женщины, проводимых лапароскопическим доступом. Лапароскопия - это малоинвазивная, без послойного разреза передней брюшной стенки, операция, которая проводится с помощью специального оптического (эндоскопического) оборудования. Цель исследования - показать преимущества лапароскопического метода хирургического лечения в гинекологии. Материалы и методы исследования: проведен ретроспективный анализ 1000 историй болезней, протоколов операций пациенток после лапароскопий, которые были выполнены на базе гинекологического отделения Полтавской центральной районной клинической больницы (ПЦРКБ), что является клинической базой кафедры акушерства и гинекологии №1 ВГУЗУ "УМСА". Результаты исследования и их обсуждение: после проведения анализа медицинской документации получены следующие результаты: с 1000 лапароскопий проведенных, как в плановом так и в ургентном порядке, было проведенно 988 (98.8%) - хирургических и 12 (1.2%) диагностических лапароскопий. Средний возраст пациенток: 31.2 лет (с 15 по 70 лет). Средняя продолжительность операций: 40.8 мин (с 12 мин до 250 мин). Средняя кровопотеря: 28.6 мл (от 0 мл до 700 мл). Средняя продолжительность койко-дня: 4.1 день (от 1 до 7). Выводы: эндоскопическая хирургия является "золотым стандартом" в хирургии яичников и маточных труб. Отсутствие осложнений и быстрая реабилитация больных, способствуют уменьшению кровопотери и боли в послеоперационном периоде, снижают средний койко-день, значительно сокращают время нетрудоспособности, частоту инфицирования, а также имеют значительный косметологический и экономический эффект; Operative endoscopic gynecology is an independent section of surgery,which includes operations on the organs of the pelvis of women, which are carried out by laparoscopic access. Laparoscopy is a minimally invasive, non-dimensional incision of the anterior abdominal wall, an operation performed with the help of a special optical (endoscopic) equipment. Research objective is to show the advantages of the laparoscopic method of surgical treatment in gynecology. Materials and methods of research: a retrospective analysis of 1000 cases, protocols of patients' operations after laparoscopy was carried out, which were performed on the basis of the gynecological department of the Poltava Central Regional Clinical Hospital (PCRCH), which is the clinical base of the Department of Obstetrics and Gynecology N°1 of "UMSA". Results of the study and their discussion: after the analysis of the medical documentation, the following results were obtained: 988 (98.8%) - surgical and 12 (1.2%) diagnostic laparoscopy were performed from 1000 laparoscopies performed in both planned and urgent order. Average age of patients: 31.2 years (from 15 to 70 years). Average duration of operations: 40.8 min (from 12 min to 250 min). Average blood loss: 28.6 ml (from 0 ml to 700 ml). Average bed time: 4.1 days (from 1 to 7). Conclusions: endoscopic surgery is a "golden standard" in ovarian and uterine surgical treatment. The lack of complications and rapid rehabilitation of patients, contribute to reducing blood loss and pain in the postoperative period, reduce the average bed day, significantly reduce the time of disability, the incidence of infection, and also have a significant cosmetic and economic effect.
Етіологічні та патогенетичні аспекти затримки внутрішньоутробного розвитку плода
(Українська медична стоматологічна академія, 2018) Громова, Антоніна Макарівна; Бережна, Варвара Анатоліївна; Бережная, Варвара Анатольевна; Громова, Антонина Макаровна; Gromova, A. M.; Berezhna, V. A.
Затримка внутрішньоутробного розвитку плода на теперішній час є як медичною, так і соціальною проблемою. Ускладнена вагітність створює значне навантаження на систему охорони здоров’я, лікарні, медичний персонал. Здоров’я нації залежить перш за все від здоров’я майбутніх дітей. Дана патологія зустрічається в 7-10% усіх вагітностей та впливає на подальший відсоток перинатальної захворюваності, а також і смертності. Затримка внутрішньоутробного розвитку плода пов’язана з несприятливими короткостроковими наслідками та довготривалими розладами нервової, ендокринної та серцево-судинної систем. В послідуючому діти, народжені після затримки внутрішньоутробного розвитку, мають високий ризик інвалідизації. Найбільш поширеною причиною затримки внутрішньоутробного розвитку плода вважається плацентарна недостатність. Незважаючи на численні дослідження цієї проблеми, дотепер триває пошук нових методів ранньої діагностики затримки внутрішньоутробного розвитку плода, прогнозування виникнення цього ускладнення, адекватних методів розродження та лікування. Останнім часом поглиблено вивчається імунологія багатьох патологічних станів, стани під час вагітності не виключення. Макрофаги, які присутні на всіх стадіях нормальної вагітності, відіграють важливу роль у формуванні імплантації, плацентації та прогресування вагітності. Більш поглиблене вивчення активності макрофагів, їх поляризації в подальшому впливає на результат вагітності. Поляризація макрофагів індукується різними сигналами та продукує різноманітні цитокіни, які в свою чергу приймають участь у формуванні патологічної вагітності, а саме ЗВУР. Вважають самим загадковим цитокіном трансформуючий фактор росту бета (TGF - β), який приймає участь в формуванні патологічної вагітності. Розчинний ендоглін (s-Eng) відіграє важливу роль в розвитку дисфункції ендотелію і в патогенезі плацентарної недостатності, а також в формуванні затримки внутрішньоутробного розвитку плода. Тому подальше більш поглиблене вивчення імунологічних аспектів при затримці внутрішньоутробного розвитку плода надає можливість прогнозування, ранньої діагностики та суттєву терапевтичну цінність даної патології вагітності.
Зависимость течения беременности, родов и состояния новорожденных, нуждавшихся в интенсивной терапии
(Буковинський державний медичний університет МОЗ України Асоціація неонатологів України, 2012) Громова, Антоніна Макарівна; Громова, Антонина Макаровна; Gromova, A. M.; Ляховська, Тетяна Юріївна; Ляховская, Татьяна Юрьевна; Liakhovska, T. Yu.; Тарановська, Олена Олексіївна; Тарановская, Елена Алексеевна; Taranovskаya, E. A.; Мітюніна, Ніна Іванівна; Митюнина, Нина Ивановна; Mitunina, N. I.
Резюме. Проведено изучение основных причин заболеваемости и смертности среди новорождённых и особенностей течения беременности и родов женщин, дети которых находились в отделении интенсивной терапии новорожденных (ОИТН). За 2009-2011 года пролечено 505 детей, среди которых доношенных было 265 (52,5 %). В структуре заболеваемости превалировали гипоксически-ишемическая энцефалопатия, врождённые аномалии, внутриутробное инфицирование, тяжелая асфиксия. У женщин, новорождённые которых находились в ОИТН, гинекологические заболевания наблюдались чаще в 2,8 раза, экстрагени-талъная патология -в 2,2 раза чаще, инфицированность - почти в 3 раза чаще. Осложненное течение было в 65,5% родов. Комплексный подход к оздоровлению женщин, регионализация акушерской и неонатологической помощи, бережное ведение физиологических и патологических родов дадут возможность улучшить показатели перинатальной заболеваемости и смертности ;Резюме. Проведено вивчення основних причин захворюваності й смертності серед новонароджених та особливостей перебігу вагітності та пологів у жінок, діти яких знаходились у відділенні інтенсивної терапії новонароджених (ВІТН). За 2009-2011 роки проліковано 505 дітей, серед яких доношених було 265 (52,5 %). У структурі захворюваності переважали гіпоксично-ішемічна енцефалопатія, вроджені аномалії, внутрішньоутробне інфікування, тяжка асфіксія. У жінок, новонароджені яких перебували у ВІТН, гінекологічні захворювання відмічені у 2,8 рази частіше, екстрагенітальна патологія - у 2,2 рази частіше, інфікованість майже у 3 рази частіше. Ускладнений перебіг мали 65,5 % пологів. Комплексний підхід до оздоровлення жінок, регіоналізація акушерської та неонатологічної допомоги, дбайливе ведення фізіологічних та патологічних пологів дадуть можливість покращити показники перинатальної захворюваності та смертності. ; Summary. The studying of the major causes of morbidity and mortality among infants and features of pregnancy and childbirth in women whose children were in the intensive care unit was confirmed (ICU). 505 children were treated, including 265 (52.5 %) full-term children during 2009-2011 years. Hypoxic-ischemic encephalopathy, congenital anomalies, intrauterine infection, severe asphyxia were dominated in all cases of disease. In women, newborns which were in ICU, gynecological diseases were marked in 2.8 times, extragenital pathology in 2.2 times, infection almost in 3 times more often. 65.5 % deliveries had advanced course. Complex approach to healing women, regionalization of obstetric and neonatology, cautious of physiological and pathological delivery will improve perinatal morbidity and mortality.
Застосування нетрадиційних методів лікування хворих на ювенільні маткові кровотечі
(Буковинська державна медична академія, 2000) Ліхачов, Володимир Костянтинович; Громова, Антоніна Макарівна; Чопорова, Марина Сергіївна; Лихачов, Владимир Константинович; Громова, Антонина Макаровна; Чопорова, Марина Сергеевна; Likhachov, V. K.; Gromova, A. M.; Choporova, M. S.
Проблема лікування ювенільних маткових кровотеч залишається актуальною. Для лікування дівчат - підлітків із дисфункціональними матковими кровотечами застосовуються передусім симптоматичні засоба : кровозупинні,утеротонічні,антианемічні,фізіотерапевничні процедури,а приважких станах_ гормональні засоби.Питання про застосування нетрадиційних методів лікування ЮМК розроблено недостатньо повно.
Здоровий спосіб життя - здорове покоління
(Ужгородський національний університет, 2003) Ліхачов, Володимир Костянтинович; Громова, Антоніна Макарівна; Мітюніна, Ніна Іванівна; Дудченко, Антоніна Анатоліївна; Лихачов, Владимир Константинович; Громова, Антонина Макаровна; Митюнина, Нина Ивановна; Дудченко, Антонина Анатольевна; Likhachov, V. K.; Gromova, A. M.; Mitunina, N. I.; Dudchenko, A. A.
Зміни підходів до кесаревого розтину за 25 років
(Київ "Інтермед", 2008) Ліхачов, Володимир Костянтинович; Добровольська, Людмила Миколаївна; Макаров, Олег Геннадійович; Громова, Антоніна Макарівна; Ляховська, Тетяна Юріївна; Лихачов, Владимир Константинович; Добровольская, Людмила Николаевна; Макаров, Олег Геннадиевич; Громова, Антонина Макаровна; Likhachov, V. K.; Dobrovolskaya, L. N.; Makarov, O. G.; Gromova, A. M.; Lyakhovskaya, T. U.
Вивчення сучасних тенденцій щодо розродження шляхом КР в порівнянні з підходами до операції 25 років тому;Изучение современных тенденций родоразрешения путем КС по сравнению с подходами к операции 25 лет назад.
Клініко-анатомічний аналіз випадків смертності, які виникли на фоні тромбогеморагічних ускладнень
(Вищий державний навчальний заклад України «Українська медична стоматологічна академія», 2008) Громова, Антоніна Макарівна; Громова, Антонина Макаровна; Gromova, A. M.; Крутікова, Елла Іванівна; Крутикова, Элла Ивановна; Krutikova, E. I.; Сиса, Оксана Миколаївна; Сыса, Оксана Николаевна; Sysa, O. M.
У статті авторами представлена проблема сьогодення - тромбогеморагічні ускладнення, які становлять велику небезпеку в хірургічній, а особливо у гінекологічній практиці. Нами за 10 років (1990-1999 роки) проаналізовано 2671 протоколів розтинів, серед них хірургічних - 2615, гінекологічних - 56. Виявлено, що ТГУ являються головною причиною смерті і займають великий відсоток як при хірургічних (4,5%), так і при гінекологічних операціях - 2,1%. Тому, вирішення даної проблеми полягає у вивченні факторів ризику розвитку ТГУ та застосуванні профілактичних засобів, що в подальшому буде сприяти зниженню післяопераційних ускладнень та післяопераційної летальності.; В статье авторами представленная проблема сегодняшнего дня - тромбогеморрагические осложнения, которые представляют большую опасность в хирургической, а в особенности в гинекологической практике. Нами за 10 лет (1990-1999 года) проанализировано 2671 протоколов вскрытия, среди них хирургических - 2615, гинекологических - 56. Выявлено, что ТГО являются главной причиной смерти и занимают большой процент как при хирургических (4,5%), так и при гинекологических операциях -2,1%. Поэтому, решения данной проблемы состоит в изучении факторов риска развития ТГО и применении профилактических средств, которые в дальнейшем будет оказывать содействие снижению послеоперационных осложнений и послеоперационной летальности. ; The research was centered around the hemorrhagic complications because of their danger in surgical and especially in gynecological practice. 2671 pathology records for 10 years (1990-1999) including 2615 and 56 gynecological were studied. It has been found out the thrombohemorrhagic complications are the dominating causes of death and rank the high percentage during both surgical (4.5%) and gynecological (2.1%) interventions. Therefore the solution of the problem is in the careful study of risk factors provoking thrombohemorrhagic complications and application of preventive medicines which then may contribute to the reducing of post-operative complication and post-operative mortality.

Перегляд за Автор "Gromova, A. M."

Результатів на сторінці

Налаштування сортування