Перегляд за Автор "Havlovska, Ya. Yu."
Зараз показуємо 1 - 3 з 3
Результатів на сторінці
Налаштування сортування
Документ Dynamics cognitive functions recovery in the acute period of different subtypes of ischemic stroke after systemic thrombolytic therapy(Полтавський державний медичний університет, м.Полтава, Україна, 2023) Havlovska, Ya. Yu.; Lytvynenko, N. V.; Shkodina, A. D.; Havlovskyi, O. L.; Гавловська, Ярослава Юріївна; Литвиненко, Наталія Володимирівна; Шкодіна, Анастасія Дмитрівна; Гавловський, Олександр ЛеонідовичStroke is the second leading cause of death worldwide, the leading cause of disability, and a significant financial burden. Currently, 3 to 4% of the total health care costs of countries are spent on stroke treatment. Studies of stroke survivors have shown that approximately 10% may develop dementia within the first year after a stroke. However, today the issue of early recovery of patients with acute cerebrovascular diseases and the phenomenology of the development of complications, in particular cognitive disorders in the acute period, is an acute issue, which would allow optimizing personalized strategies for the treatment of such patients. The goal is to evaluate the dynamic changes in the cognitive sphere in patients in the acute II period with atherothrombotic and cardioembolic subtypes after thrombolysis. We conducted a prospective two-center study of patients in the acute phase of ischemic stroke. 89 patients were included in the study: group 1aA (n=32) – patients with atherothrombotic subtype of ischemic stroke (IS), who were subject to thrombolytic therapy (sTLT); group 1aK (n=16) – patients with cardioembolic subtype IS who were to undergo sTLT; group 2 (n=20) –healthy patients with no history of acute cerebrovascular disorders (control group). Assessment of cognitive functions was carried out using international standardized scales, in particular: Mini Mental State Examination (MMSE). We established statistically significant differences between the examined groups for 1 day according to indicators of time orientation (р=0.007), attention and calculation (р<0.001), perception and memory (р=0.001) and the total MMSE score (р<0.001). Statistically significant differences were found between the examined groups on the 14th day in the indicators of attention and calculation (p<0.001) and in the total MMSE score (p<0.001). No significant differences in ∆MMSE were found between groups 1aA and 1aK (р=0.701). In patients with cardioembolic subtype IS, the presence of positive dynamics in the acute period was established, while in patients with atherothrombotic subtype it was not detected. Along with this, the difference in recovery of various domains of the cognitive sphere in the acute period according to subtype IS was noted. This is how we discovered. that the dynamic changes of cognitive functions in the acute IS period after sTLT vary depending on the clinical subtype.Документ Serum Level of Brain-Derived Neurotrophic Factor and Thrombotic Type Are Predictive of Cognitive Impairment in the Acute Period of Ischemic Strokes Patients(Hindawi, 2023) Havlovska, Ya. Yu.; Lytvynenko, N. V.; Shkodina, A. D.; Гавловська, Ярослава Юріївна; Литвиненко, Наталія Володимирівна; Шкодіна, Анастасія Дмитрівна40–70% of patients after a stroke, including a mild one, may experience cognitive impairment. Brain-derived neurotrophic factor (BDNF) plays a significant role in the pathogenesis and rehabilitation of ischemic stroke and also affects the patients' recovery prognosis. An association between cognitive impairment in the poststroke period and lower peripheral BDNF levels is known, but the prognostic significance of serum BDNF levels and clinical characteristics for the risk of developing cognitive impairment in the acute period remains uncertain. We conducted a prospective cohort study of patients in the acute phase of ischemic stroke. Clinical examination, assessment of neurological status, neuropsychological testing, and laboratory analyzes were performed on patients at 1 and 14 days after ischemic stroke. The state of cognitive functions was assessed by the Mini-Mental State Examination scale. Quantification of BDNF in blood serum was performed by solid-phaseenzyme-linked immunosorbent assay (ELISA). We found that within 14 days after an acute ischemic stroke, we found a decrease in the clinical severity of patients compared to 1 day of the onset of the disease before the start of treatment and a significant decrease in the level of BDNF in the blood serum of patients with ischemic stroke both on the first and on the 14th day. However, during the 2 weeks of the acute period, no significant changes were detected, despite the general improvement of the clinical condition. In our study, cognitive impairment was found in almost half of the patients on the first day of ischemic stroke, and there was no significant reduction in this prevalence over 2 weeks. We found that a low level of BDNF and a thrombotic subtype of ischemic stroke can be risk factors for cognitive impairment in the acute period, which can be useful in planning treatment and rehabilitation measures.Документ Гемостазіологічні показники та ступінь тяжкості інсульту у пацієнтів з атеротромботичним та кардіоемболічним підтипами(Полтавський державний медичний університет, 2021) Гавловська, Ярослава Юріївна; Havlovska, Ya. Yu.Мета дослідження. Вивчити відмінності гемостазіологічних показників у пацієнтів з атеротромботичним та кардіоемболічним підтипами ішемічного інсульту та їх зв’язок зі ступенем тяжкості на першу добу. Матеріали і методи. У дослідження було включено 68 пацієнтів, яких було обстежено на 1 добу захворювання із встановленим діагнозом гостре порушення мозкового кровообігу за ішемічним типом: чоловічої статі - 47 осіб (69%), жіночої статі - 21 особа (31%), віком від 42 до 75 років (середній вік хворих склав – 61,85±2,33 років). У всіх пацієнтів було проведено оцінку ступеня тяжкості інсульту за шкалою оцінки тяжкості інсульту (National Institutes of Health Stroke Scale), магнітно — резонансної томографії та/або комп'ютерної томографії головного мозку, проведено ультразвукове дослідження інтра- та екстракраніальних судин головного мозку для верифікації діагнозу. Пацієнтів було розподілено на 2 групи: група 1 – атеротромботичний підтип ішемічного ін- сульту (n = 51 особа), група 2 – кардіоемболічний підтип ішемічного інсульту (n = 17 осіб). У пацієнтів вивчали стан системи гемостазу, проводячи аналіз показників розширеної коагулограми. Результати дослідження. У пацієнтів із ішемічним інсультом виявлено скорочення тромбінового часу порівняно із групою контролю. Динаміка даного показника коагулограми вказувала на підвищений ризик тромбоутворення у пацієнтів обох груп із достовірним переважанням у пацієнтів із атеротромботичним інсультом. У обох групах хворих на ішемічний інсульт спостерігалося зниження по- казників ступеню, часу та швидкості агрегації за 30 секунд порівняно з групою контролю, що вказувало на розбалансованість відповіді тромбоцитів на аденозиндифосфат - індуковану агрегацію. Так, при зниженні ступеню агрегації та швидкості агрегації за 30 секунд (зниження агрегаційної функції тромбоцитів) час агрегації був скорчений (активація агрегаційної функції тромбоцитів). Висновки. Дослідження показників коагулограми вказувало на можливість розвитку синдрому дисемінованого внутрішньосудинного згортання у пацієнтів з ішемічним інсультом. При цьому зниження агрегаційних властивостей тромбоцитів свідчило про розвиток тромбоцитопатії при збереженій кількості у пацієнтів з ішемічним інсультом. Ступінь тяжкості при атеротромботичному ішемічному інсульті був пов’язаний як з показниками коагуляційного гемостазу, так і з агрегаційними властивостями тромбоцитів. При кардіоемболічному ішемічному інсульті тяжкість пов’язана з процесами агрегації тромбоцитів.