Перегляд за Автор "Herasymenko, S. D."

Зараз показуємо 1 - 4 з 4
  • Ескіз недоступний
    Документ
    Application of endovideosurgical technologies in the treatment of ventral herniations after gunshot wounds of the abdomen
    (Department of Physical Culture, Faculty of Earth Sciences and Spatial Management, Nicolaus Copernicus University in Toruń, Poland, 2021) Shapovalov, V. Y.; Herasymenko, O. S.; Yenin, R. V.; Koshikov, M. A.; Haida, Y. I.; Herasymenko, S. D.; Герасименко, Сергій Давидович; Герасименко, Сергей Давыдович; Muradyan, K. R.; Okolets, A. V.
    Gunshot wounds of the abdomen are often accompanied by a significant destruction of the abdominal cavity with the development of peritonitis, and in the future - various complications (failure of anastomoses, abscess formation, repeated bleeding, etc.), which requires repeated surgical interventions, and as a consequence - the formation of postoperative ventral hernias. The aim of the study is to improve the results of surgical treatment of ventral hernias after gunshot wounds of the abdomen due to the use of laparoscopic techniques. The analysis of treatment of 21 patients with postoperative ventral hernias formed as a result of operations concerning gunshot wounds of the abdomen was carried out. 14 wounded suffered one operation on the abdominal organs in the past (66.7%), 5 - two operations (23.8%), 1 - three operations (4.8%), 1 - five operations (4.8%). The dimensions of the hernial gates and the risk of recurrence were determined according to the SWE classification: W1 - 9 patients (42.9%), W2 - 8 (38.1%), W3 - (9.5%), W4 - 2 (9.5%). The third patients underwent laparoscopic allogernioplasty according to the IROM technique with a Teflon allograft, which was fixed in 2 cases with the help of a hernostepler, in the 1st - with transdermal separate seams with Teflon filament. Complications after laparoscopic operations were not. The use of laparoscopic techniques can significantly reduce bed-day, avoid the development of abdominal compartment syndrome, previously to activate the patient. Laparoscopic allogernioplasty according to the method of IPOM by the Teflon graft is considered to be the operation of choice.
  • Ескіз недоступний
    Документ
    Optimization of diagnostics of combat injuries of the abdomen
    (Department of Physical Culture,Faculty of Earth Sciences and Spatial Management, Nicolaus Copernicus University in Toruń, Poland, 2021) Herasymenko, O. S.; Shapovalov, V. Y.; Yenin, R. V.; Koshikov, M. A.; Haida, Y. I.; Herasymenko, S. D.; Muradyan, K. R.; Okolets, A. V.; Герасименко, Сергій Давидович; Герасименко, Сергей Давыдович
    The aim - to optimize the diagnostic scheme for combat abdominal injuries at the II level of medical care by identifying the most informative and fast instrumental diagnostic methods. A clinical and statistical analysis of the results of surgical treatment of 496 wounded with combat abdominal injuries treated in military mobile hospitals from June 2014 to August 2017 was carried out. Additional diagnostic tests were conducted for the injured with BPH in the comparison groups - FAST protocol, laparocentesis and diagnostic laparoscopy. In the general array of the study (n = 496), the FAST protocol was performed by 208 wounded (41.9%), laparocentesis - 270 (54.4%), video laparoscopy - 103 (20.8%). The number of emergency ultrasound studies in the volume of the FAST protocol with combat abdominal injuries in group 1 was 19.2%, in group 2 - 40.7%, in group 3 - 66.5%. A more frequent FAST protocol for injured with BPG at level II of medical care in groups 2 and 3 resulted in a decrease in the number of laparocentesis performed from 68.3% (in group 1) to 38.6% (in group 3), and an increase in the number of video laparoscopic studies from 14.9% (in group 1) to 26.6% (in group 3), most of which turned into therapeutic laparoscopy. The data obtained indicate that the widespread introduction of the FAST protocol into the PID diagnosis scheme at the II level of medical care helps to reduce the number of invasive (often unfounded) methods, namely, laparocentesis and diagnostic laparotomy, reduce the time spent on diagnosis and the choice of optimal surgical tactics.
  • Ескіз недоступний
    Документ
    Оптимізація діагностики вогнепальних поранень живота в бойових умовах
    (Українська медична стоматологічна академія, 2019) Герасименко, Олександр Сергійович; Шепітько, Костянтин Володимирович; Герасименко, Сергій Давидович; Єнін, Р. В.; Герасименко, Александр Сергеевич; Шепитько, Константин Владимирович; Герасименко, Сергей Давыдович; Єнин, Р. В.; Herasymenko, O. S.; Shepitko, K. V.; Herasymenko, S. D.; Yenin, R. V.
    Метою даного дослідження було покращити схему діагностики бойових пошкоджень живота на ІІ рівні медичної допомоги шляхом виділення інформативних та швидких інструментальних діагностичних методів. Проведено клініко-статистичний аналіз результатів хірургічного лікування 496 поранених з бойовими пошкодженнями живота, які проходили лікування в військових мобільних госпіталях в період з червня 2014р. по серпень 2017р. Пораненим проводились додаткові діагностичні дослідження – FAST-протокол, лапароцентез та діагностична лапароскопія. Більш часте проведення FAST-протоколу пораненим з бойовими пораненнями живота на ІІ рівні медичної допомоги в групах 2 та 3 призвело до зниження кількості виконаних лапароцентезів з 68,3% (в групі 1) до 38,6% (в групі 3), та збільшенню кількості відеолапароскопічних досліджень з 14,9% (в групі 1) до 26,6% (в групі 3), більшість з яких перетворилася на лікувальну лапароскопію. Отримані дані вказують на те, що широке впровадження FAST-протоколу в схему діагностики бойового поранення живота на ІІ рівні медичної допомоги сприяють зменшенню кількості інвазивних (нерідко необгрунтованих) методів, а саме лапароцентезів та діагностичних лапаротомій, скорочують затрати часу на постановку діагнозу та вибір оптимальної хірургічної тактики. Целью данного исследования являлось улучшение схемы диагностики боевых повреждений живота на II уровне медицинской помощи путем выделения наиболее информативных и быстрых инструментальных диагностических методов. Проведен клинико-статистический анализ результатов хирургического лечения 496 раненых с боевыми повреждениями живота, проходивших лечение в военных мобильных госпіталях в период с июня 2014. по август 2017г. Раненым с боевыми ранениями живота в группах сравнения проводились дополнительные диагностические исследования – FAST протокол, лапароцентез и диагностическая лапароскопия. Более частое проведение FAST-протокола раненым с БПЖ на II уровне медицинской помощи в группах 2 и 3 привело к снижению количества выполненных лапароцентез с 68,3% (в группе 1) до 38,6% (в группе 3), и увеличению количества видеолапароскопичних исследований с 14,9% (в группе 1) до 26,6% (в группе 3),большинство из которых превратилась в лечебную лапароскопию.Полученные данные указывают на то, что широкое внедрение FAST-протокола в схему диагностики боевой раны живота на II уровне медицинской помощи способствуют уменьшению количества инвазивных (нередко необоснованных) методов, а именно лапароцентез и диагностических лапаротомий, сокращают затраты времени на постановку диагноза и выбор оптимальной хирургической тактики. The purpose of the present study was to optimize the diagnostic scheme for combat abdominal injuries at the II level of medical care by identifying the most informative and fast instrumental diagnostic methods. A clinical and statistical analysis of the results of surgical treatment of 496 wounded with combat abdominal injuries treated in military mobile hospitals from June 2014 to August 2017 was carried out. Additional diagnostic tests were performed to the injured with battle wound of the abdomen in the comparison groups - FAST protocol, laparocentesis and diagnostic laparoscopy. A more frequent FAST protocol for injured with battle wound of the abdomen at level II of medical care in groups 2 and 3 resulted in a decrease in the number of laparocentesis performed from 68.3% (in group 1) to 38.6% (in group 3), and an increase in the number of video laparoscopic studies from 14.9% (in group 1) to 26.6% (in group 3), most of which turned into therapeutic laparoscopy. The data obtained indicate that the widespread introduction of the FAST protocol into the battle wound of the abdomen diagnosis scheme at the II level of medical care helps to reduce the number of invasive (often unfounded) methods, namely, laparocentesis and diagnostic laparotomy, reduce the time spent on diagnosis and the choice of optimal surgical tactics.
  • Ескіз недоступний
    Документ
    Організаційні принципи медичної допомоги пораненим в живіт на передових етапах
    (Українська медична стоматологічна академія, 2019) Шаповалов, В. Ю.; Герасименко, Олександр Сергійович; Хорошун, Е. М.; Єнін, Р. В.; Шепітько, Костянтин Володимирович; Герасименко, Сергій Давидович; Шаповалов, В. Ю.; Герасименко, О. С.; Хорошун, Э. Н.; Енин, Р. В.; Шепитько, Константин Владимирович; Герасименко, Сергей Давыдович; Shapovalov, V. Yu.; Herasymenko, O. S.; Khoroshun, E. M.; Yenin, R. V.; Shepitko, K. V.; Herasymenko, S. D.
    Взаємозв'язок результатів лікування поранених в живіт з термінами початку і якістю хірургічної допомоги, з термінами і видом медичної евакуації з різних рівнів медичної допомоги, створює великі організаційні труднощі, особливо при масовому надходженні поранених. Метою роботи було покращення результатів лікування поранених з бойовими пошкодженнями живота на підставі оптимізації лікувально-евакуаційного процесу в умовах бойових дій. Проведено аналіз результатів лікування 496 поранених з бойовими пошкодженнями живота, які проходили лікування в військових мобільних госпіталях в період з червня 2014р. по серпень 2017р. Широке використання броньованого санітарного транспорту при евакуації з переднього краю є вкрай необхідним для безпечної транспортировки поранених на І рівень медичної допомоги. Для транспортировки поранених з І на ІІ рівень медичної допомоги доцільно використовувати реанімобілі класу В з одночасним проведенням протишокових заходів в об'ємі першої лікарської допомоги. Застосування послідовного маркування поранених, які надходять на ІІ-ІV рівні медичної допомоги, крім «традиційного» сортування, дозволяє значно скоротити період часу між надходженням і початком надання медичної допомоги при масових одномоментних поступленнях. Евакуація поранених з домінуючим черепно-мозковим пошкодженням (або з пошкодженням органу зору) з наближених до лінії зіткнення вертолітних майданчиків (минаючи ІІ рівень) сприяє економії часу та більш швидкій доставці в спеціалізований стаціонар.