Перегляд за Автор "Malik, S. V."
Зараз показуємо 1 - 9 з 9
Результатів на сторінці
Налаштування сортування
Документ Виразкова хвороба в терапевтичній та хірургічній практиці(Київська медична академія післядипломної освіти ім. П. Л. Шупика МОЗ України, 2004) Дудченко, Максим Олександрович; Воробйов, Євген Олексійович; Лисенко, Борис Пилипович; Гіленко, Іван Олексійович; Дудченко, Максим Андрійович; Третяк, Наталія Григорівна; Малик, Сергій Васильович; Челішвілі, Анатолій Леонідович; Дудченко, Максим Александрович; Воробьев, Евгений Алексеевич; Лысенко, Борис Филиппович; Гиленко, Иван Алексеевич; Дудченко, Максим Андреевич; Третяк, Наталья Григорьевна; Малик, Сергей Васильевич; Челишвили, Анатолий Леонидович; Dudchenko, M. A.; Vorobyov, E. A.; Lysenco, B. F.; Gilenko, I. A.; Dudchenko, M. A.; Tretyak, N. G.; Malik, S. V.; Chelishvily, A. L.Установлені суттєві патологічні зміни в шлунку, порушення регуляції системи травлення і обміну речовин в організмі, які винні мати назву виразкова хвороба шлунку. Доведена можливість видужання всіх хворих при використанні комплексної консервативної терапії. Етапна реабілітація хворих з використанням діпромаку значно зменшує виникнення післяопераційних синдромів і рецидиву хвороби.It whose established that the essential pathological changes in the stomach, disorders of the digestive system and metabolism in the organism may be called the gastric ulcer disease.It was proved the possibility of all patients recovery using the complex conservative therapy. The patients rehabilitation bv means of the drug Dipromac considerably decreased the appearance of the postgstreefomy syndrome and recidivation of the disease.Документ Гістологічна основа біомеханічних властивостей шкіри передньої черевної стінки при плануванні абдомінопластики(Вищий державний навчальний заклад України «Українська медична стоматологічна академія», 2015) Драбовський, Віталій Сергійович; Малик, Сергій Васильович; Рибалка, Ярослав Володимирович; Микитченко, Віталій Вікторович; Драбовский, Виталий Сергеевич; Малик, Сергей Васильевич; Рибалка, Ярослав Владимирович; Микитченко, Виталий Викторович; Drabovskiy, V. S.; Malik, S. V.; Rubalka, Ya. V.; Mykytchenko, V. V.Абдомінопластика – одна з естетичних операцій, яка направлена на створення ідеальних контурів тіла, результат якої залежить від біомеханічних властивостей шкіри передньої черевної стінки. На сьогодні потребують уточнення питання взаємозвязку ретракції та пружності шкіри між собою і гістоархітектонікою сполучнотканинних волокон та вірного планування цього оперативного втручання, що і визначило мету нашої роботи. Біомеханічні дослідження проводили на зразках шкіри 37 померлих не пізніше 24 годин після смерті, віком від 23 до 87 років. Жінок було 17, чоловіків – 20. Визначали показники максимально можливої ретракції шкіри надпупкової та підпупкової ділянки, показники пружності, додатково проводили гістологічне дослідження зразків шкіри за допомогою світлової мікроскопії. Проаналізувавши результати дослідження, визначено, що при плануванні абдомінопластики необхідно враховувати біомеханічні властивості шкіри, що детермінуються гістоархітектонікою сполучнотканинних волокон. Біомеханічні властивості шкіри можуть змінюватись по мірі перебудови сполучнотканинних волокон під дією зовнішніх та внутрішніх факторів. Не зважаючи на обумовленість одними гістоморфологічними структурами, властивості ретракції та напруження шкіри залежать від різних характеристик сполучнотканинних волокон та не мають прямої залежності.; Абдоминопластика - эстетическая операция, которая направлена на создание идеальных контуров тела, результат которой зависит от биомеханических свойств кожи передней брюшной стенки. Сегодня остаются неполностью исследованы особенности взаимосвязи ретракции и упругости кожи между собой и гистоархитектоникой волокон соединительной ткани, что и определило цель нашей работы. Биомеханические исследования проводили на образцах кожи 37 умерших не позднее 24 часов после смерти, в возрасте от 23 до 87 лет. Женщин было 17, мужчин - 20. Определяли показатели максимально возможной ретракции кожи надпупочной и подпупочной области, показатели упругости, дополнительно проводили гистологическое исследование образцов кожи с помощью световой микроскопии. Проанализировав результаты исследования, выяснено, что при планировании абдоминопластики необходимо учитывать биомеханические особенности кожи, которые детерминируются гистоархитектоникой волокон соединительной ткани. Биомеханические свойства кожи могут изменяться по мере перестройки волокон соединительной ткани под действием внешних и внутренних факторов. Несмотря на обусловленность одними гистоморфологическими структурами, свойства ретракции и упругости кожи зависят от различных характеристик волокон соединительной ткани и не имеют прямой зависимости.; Abdominoplasty is an aesthetic surgery operation, which aims to create the perfect body contours, the result of which depends on the biomechanical properties of the skin in anterior abdominal wall. Currently, there are some related issues that are still little investigated as the relationship between retraction and elasticity of the skin, as well as between the histoarchitecture connective tissue fibers, which contributes in the surgical outcomes, that determines the goal of our work. Biomechanical studies were carried out on skin samples taken from 37 cadavers aged 23 to 87 years not later than in 24 hours after death. There were 17 female and 20 male cadavers. We assessed parameters of the maximum possible skin retraction of epigastrical and hypogastrical region, including parameters of elasticity, and additionally we performed histological study of skin samples using light microscopy. Having analyzed the results obtained we found when planning abdominoplasty it is necessary to consider the biomechanical characteristics of the skin which are determined by histoarchitecture of connective tissue fibers. The biomechanical properties of the skin may change as the restructuring of the fibers of the connective tissue due to the impact of external and internal factors. The properties of skin elasticity and retraction mainly depend on the various characteristics of the connective tissue fibers.Документ Лікування рецидивної кісти печінки великих розмірів у пацієнта з тяжкою серцевою недостатністю(ТОВ "Ліга-Інформ", 2017-12) Безручко, Максим Васильович; Лавренко, Анна Володимирівна; Малик, Сергій Васильович; Осіпов, Олександр Сергійович; Безручко, Максим Васильевич; Лавренко, Анна Владимировна; Малик, Сергей Васильевич; Осипов, Александр Сергеевич; Bezruchko, M. V.; Lavrenko, A. V.; Malik, S. V.; Osipov, A. S.З швидким розвитком та впровадженням в практичну медицину таких сучасних діагностичних методів, як ультразвукове дослідження (УЗД), комп’ютерна томографія (КТ) та магнітно-резонансна томографія, можливості діагностики вогнищевих захворювань печінки значно зросли. Зокрема, частота виявлення непаразитарних кіст печінки помітно збільшилася та сягає 5 – 6 %, що пов’язано з широким впровадженням в діагностику таких неінвазивних методів як ультрасонографія та комп’ютерна томографія. Тому все частіше починають з’являтися публікації випадків діагностики та лікування даної патології. При цьому велика увага приділяється питанням своєчасної діагностики та вибору ефективного методу лікування даної патології. Як правило кісти печінки не мають яскраво вираженої клінічної симптоматики і лише у 20 % спостерігаються більш чи менш виражені клінічні прояви у вигляді дискомфорту, больового синдрому в правому підребер’ї, явища жовтяниці, порушенням пасажу по шлунково-кишковому тракту та ін. Випадки ускладнених непаразитарних кіст печінки становлять 5 – 5,9 %. На теперішньому етапі розвитку технологій в хірургії є можливості для покращення ефективності хірургічного лікування вогнищевих захворювань печінки і у пацієнтів з тяжкою супутньою патологіє. При цьому також зростає роль мініінвазивних методик, до яких відносяться лапароскопічні та черезшкірні пункційні втручання під ультрасонографічним контролем, що поєднують в собі високу ефективність і малу травматичність маніпуляцій. Але не зважаючи на все вище сказане, проблема вибору тактики та методу лікування залишається дискусійною, особливо у пацієнтів з тяжкою супутньою патологією. Тому в даній статті представляємо випадок лікування рецидивної кісти печінки великих розмірів у пацієнта з тяжкою супутньою патологією. Отже, на нашу думку застосування черезшкірного пункційного дренування під контролем УЗД рецидивної кісти печінки великих розмірів у пацієнта з тяжкою супутньою патологією та високим операційно-анестезіологічним ризиком є виправданим та може бути, як етапом хірургічного лікування у даної категорії пацієнтів, з подальшим внутрішнім дренуванням кісти після зменшення ступеня операційного ризику, так і, остаточним методом лікування. With the rapid development and introduction into practical medicine of such modern diagnostic methods as ultrasound (ultrasound), computed tomography (CT) and magnetic resonance imaging, the possibilities of diagnostics of focal liver diseases have increased significantly. In particular, the frequency of detection of nonparasitic liver cysts increased significantly and reached 5-6%, which is due to the widespread introduction of noninvasive methods such as ultrasonography and computed tomography. Therefore, publications of cases of diagnosis and treatment of this pathology are beginning to appear more often. At the same time, great attention is paid to the issues of timely diagnosis and the choice of an effective method of treatment of this pathology. As a rule, liver cysts have no pronounced clinical symptoms and only 20% have more or less pronounced clinical manifestations in the form of discomfort, pain in the right hypochondrium, jaundice, violations of the passage through the gastrointestinal tract, and others. Cases of complicated non-parasitic liver cysts are 5 - 5.9%. At the present stage of the development of technologies in surgery there are opportunities for improving the effectiveness of surgical treatment of focal liver diseases and patients with severe concomitant pathology. At the same time, the role of minimally invasive techniques, which include laparoscopic and transcutaneous puncture interventions under ultrasonographic control, combines high efficiency and low traumatic manipulation. But despite all the above, the problem of choosing a tactic and method of treatment remains controversial, especially in patients with severe concomitant pathology. Therefore, in this article we present the case of treating a recurrent cyst of a large liver in a patient with severe concomitant pathology. Consequently, in our opinion, the use of percutaneous puncture drainage under the control of ultrasound of a recurrent cyst of a large size in a patient with severe concomitant pathology and high surgical and anesthetic risk is justified and may be a stage of surgical treatment in this category of patients, followed by internal drainage of the cyst after reducing the degree of operational risk, and, the final method of treatment.Документ Моніторинг раневого процесу тканин передньої черевної стінки за допомогою дистанційної інфрачервоної термометрії(Державний заклад «Запорізька медична академія післядипломної освіти Міністерства охорони здоров’я України», 2017-12) Драбовський, Віталій Сергійович; Малик, Сергій Васильович; Аветіков, Давид Соломонович; Микитченко, Віталій Вікторович; Drabovskiy, V. S.; Malik, S. V.; Avetikov, D.; Mikitchenko, V. V.Запропоновано спосіб діагностики місцевих післяопераційних ускладнень в ранньому післяопераційному періоді за допомогою дистанційної інфрачервоної термометрії, шляхом порівняння місцевої температури симетричних зон хірургічного втручання між собою, показниками фонової температури та доопераційними локальними термометричними параметрами. Проведено аналіз термометричних особливостей тканин передньої черевної стінки у 37 пацієнтів з неускладненим рановим перебігом та 29 хворих з різними місцевими післяопераційними ускладненнями. За рахунок побудованих термометричних кривих та надання термометричних характеристик топографоанатомічним ділянкам передньої черевної стінки, встановлені прогностичні критерії розвитку ускладненого раневого процесу; The method of diagnosing local postoperative complications in the early postoperative period with the help of remote infrared thermometry is proposed, by comparing the local temperature of the symmetric zones of surgical intervention among themselves, the parameters of the background temperature and the preoperative local thermometric parameters. The analysis of thermometric features of abdominal wall tissues in 37 patients with uncomplicated course and 29 patients with various local postoperative complications was carried out. The constructed thermometric curves and the provision of thermometric characteristics to the topographic anatomical areas of the anterior abdominal wall, established prognostic criteria for the development of a complicated wound process.Документ Роль інтервенційної сонографії в лікуванні гострого холециститу з гнійними паравезикальними ускладненнями у пацієнтів з високим операційно-анестезіологічним ризиком(Вищий державний навчальний заклад України "Українська медична стоматологічна академія", 2013) Безручко, Максим Васильович; Малик, Сергій Васильович; Ситнік, Дмитро Анатолійович; Безручко, Максим Васильевич; Малик, Сергей Васильевич; Сытник, Дмитрий Анатольевич; Bezruchko, M. V.; Malik, S. V.; Sytnik, D. A.Раневі ускладнення після традиційної і лапароскопічної холецистектомії при гострому холециститі (ГХ) у пацієнтів з гнійними паравезикальними ускладненнями розвиваються у 16 – 41% випадків. Нами на підставі результатів лікування 19 пацієнтів з метою профілактики ранових ускладнень при холецистектомії використана методика ліквідації гнійного вогнища шляхом пункційного дренування під контролем УЗД. Це втручання, як I етап, виконане 11 пацієнтам, з наступним проведенням радикального оперативного втручання. Це дозволило зменшити кількість ранових ускладнень з 37,5% до 9,1%, без істотного збільшення термінів лікування пацієнтів; Раневые осложнения после традиционной и лапароскопической холецистэктомии при остром холецистите (ОХ) у пациентов с гнойными паравезикальными осложнениями развиваются у 16 – 41% случаев. Нами на основании результатов лечения 19 пациентов с целью профилактики раневых осложнений при холецистэктомии использована методика ликвидации гнойного очага путем пункционного дренирования под контролем УЗИ. Данное вмешательство, как I этап, выполнено 11 пациентам, с последующим выполнением радикального оперативного вмешательства. Это позволило уменьшить количество раневых осложнений с 37,5% до 9,1%, без существенного увеличения сроков лечения пациентов; Wound complications after traditional and laparoscopic cholecystectomy at an acute cholecystitis (AC) for patients with purulent paravesical complications develop at 16 – 41% of cases. By us on the basis of results treatment 19 patients with the purpose of prophylaxis wound complications for cholecystectomy methodology of liquidation of purulent hearth is used by a paracentesis catchment under control ultrasonic. This operation, as I the stage, is executed to 11 patients, with subsequent implementation of radical operative intervention. It allowed to decrease the amount of wound complications with 37,5 о 9,1% without of substantial increase of terms of treatment.Документ Термометричний портрет передньої черевної стінки при плануванні герніопластики з приводу пахової грижі(Полтавський державний медичний університет, 2021-12) Драбовський, Віталій Сергійович; Малик, Сергій Васильович; Челішвілі, Анатолій Леонідович; Гонжак, Б. І.; Осіпов, Олександр Сергійович; Drabovskiy, V. S.; Malik, S. V.; Chelishvili, A. L.; Gonzhak, B. I.; Osipov, O. S.; Драбовский, Виталий Сергеевич; Малик, Сергей Васильевич; Челишвили, Анатолий Леонидович; Гонжак, Б. И.; Осипов, Александр СергеевичПеріод пандемії Covid-19 дав новий поштовх використанню дистанційної інфрачервоної термометрії. Окрім дистанційного вимірювання загальної температури тіла портативний інфрачервоний термопристрій неінвазивно та достовірно вимірює і локальну температуру різних ділянок тіла. Висока інформативність цих параметрів, підвищують актуальність застосування для моніторингу та контролю ефективності хірургічного лікування, прогнозування ранніх післяопераційних ускладнень, за умови знань індивідуальних термометричних характеристик різних топографо-анатомічних ділянок живота. В основі роботи лежить аналіз даних місцевої температури перед-ньої черевної стінки здорових людей та пацієнтів, які були госпіталізовані для планових оператив-них втручань з приводу пахвової грижі, з метою визначення залежності локальних параметрів температури від віку, статі, типу конституції, ступеня розвитку підшкірної клітковини, тривалості грижового анамнезу, наявності епізодів защемлення, для можливості прогнозування розвитку місцевих ранових ускладнень. Проаналізувавши результати дослідження, зроблено висновки, що доопераційний термометричний профіль передньої черевної стінки залежить від товщини шкірно-жирової складки; дистанційна інфрачервона термометрія є сучасним, безконтактним методом діагностики, який доцільно використовувати для прогнозування місцевих ранових ускладнень виходячи з даних фонової і локальної температури симетричних ділянок передньої черевної стінки. Зниження температурного режиму в ділянці сім’яного канатика у чоловіків, що мають пахові грижі свідчить про порушення мікроциркуляції у наведених структурах.Документ Удосконалення естетичних результатів абдомінопластики у пацієнтів з доліхоморфною формою тулуба(Вищий державний навчальний заклад України «Українська медична стоматологічна академія», 2017-09) Малик, Сергій Васильович; Драбовський, Віталій Сергійович; Лугіна, Микола Миколайович; Малик, Сергей Васильевич; Драбовский, Виталий Сергеевич; Лугина, Николай Николаевич; Malik, S. V.; Drabovskiy, V. S.; Lugina, N. N.Запропоновано спосіб удосконалення етапу виконання абдомінопластики у пацієнтів з доліхоморфною конституцією тіла, який передбачає при ушиванні операційної рани для накладання провізорних швів, здійснення тракції латеральних країв верхнього поперечного шкірно-жирового клаптя під ротаційним кутом 57-62о у чоловіків, та 61-69о у жінок з метою створення рівномірного тканинного напруження. Даний спосіб у порівнянні із відомими, виявив такі переваги як: формування на місці розрізу нормотрофічного рубця, зменшення кількості ранових ускладнень, отримання задовільного естетичного результату абдомінопластики, зменшення тривалості періоду реабілітації та підвищення рівня якості життя пацієнтів; Предложен способ модернизации одного из этапов абдоминопластики у пациентов с долихоморфным типом конституции, который предусматривает при ушивании операционной раны для наложения провизорных швов тракцию латеральных краев верхнего поперечного кожно-жирового лоскута под ротационным углом 57-62о у мужчин, и 61-69о у женщин с целью равномерного распределения тканевого напряжения. Данный способ, по сравнению с известными, имеет следующие преимущества: формирование на месте разреза нормотрофического рубца, уменьшение количества раневых осложнений, получение удовлетворительного эстетического результата операции, уменьшение продолжительности периода реабилитации и повышение уровня качества жизни пациентов; This paper describes a technique designed to improve one of the stages of abdominoplasty in patients with dolichomorphic constitution. This technique involves the suturing of the surgical wound for the application of provisional sutures with traction of the lateral edges of the upper transverse skin-fat flap at a rotational angle of 57-62o in men and 61-69o in women in order to provide uniform distribution of tissue tension. This technique compared with those available has the following advantages: it promotes the formation of a normotrophic scar at the site of incision, reduces the number of wound complications, provides satisfactory aesthetic results of the operation, shortens duration of the rehabilitation period, and improves the quality of life of patients.Документ Удосконалення хірургічного лікування косметичних дефектів передньої черевної стінки у пацієнтів з брахіморфним типом конституції(Вищий державний навчальний заклад України «Українська медична стоматологічна академія», 2018) Драбовський, Віталій Сергійович; Малик, Сергій Васильович; Лисенко, Руслан Борисович; Челішвілі, Анатолій Леонідович; Ляшенко, Віталій Олександрович; Драбовский, Виталий Сергеевич; Малик, Сергей Васильевич; Лысенко, Руслан Борисович; Челишвили, Анатолий Леонидович; Ляшенко, Виталий Александрович; Drabovsky, V. S.; Malik, S. V.; Lysenko, R. B.; Chelishvili, A. L.; Lyashenko, V. O.Сучасна концепція лікування хворих з косметичними дефектами передбачає видалення рубцевозмінених тканин із ушиванням операційної рани без надмірного навантаження на післяопераційний шов Для покращення результатів хірургічного лікування пацієнтів брахіоморфної тілобудови з косметичними дефектами передньої черевної стінки запропоновано спосіб удосконалення виконання етапу абдомінопластики, що полягає у здійсненні латеральної тракції країв проксимального поперечного шкірно-жирового клаптя при ушиванні післяопераційної рани для накладання бічних провізорних швів під діапазоном ротаційних кутів 44-59о у чоловіків та 49-64о у жінок, з метою створення рівномірного тканинного напруження та нормалізації розподілення тиску на задіяні шкірно-жирові клапті передньої черевної стінки. Даний спосіб апробований на пацієнтах першої групи (основна) – 18 хворих, в порівнянні із другою - 20 пацієнтів, яким при виконанні абдомінопластики застосовували класичні методики підйому та мобілізації тканин. Порівнювали естетичні наслідки лікування (за допомогою Ванкуверської шкали оцінки рубців) та функціональні (із застосуванням опитувальника якості життя EUROQol5S-5D). Оцінювали наявність місцевих післяопераційних ускладнень та небажаних результатів лікування в обох досліджуваних групах. Вказаний спосіб, у порівнянні із відомими, має наступні переваги: формування на місці розрізу якісного нормотрофічного рубця, зменшення кількості місцевих ранніх та пізніх післяопераційних ускладнень, отримання задовільного косметичного результату оперативної корекції, скорочення реабілітаційного періоду та підвищення рівня якості життя пацієнтів; Современная концепция лечения пациентов с косметическими дефектами предусматривает иссечение рубцовых тканей с ушиванием послеоперационной раны без чрезмерного натяжения на зону шва и лоскуты. Для улучшения результатов хирургического лечения пациентов брахиморфного телосложения с косметическими дефектами передней брюшной стенки предложен способ усовершенствования выполнения этапа абдоминопластики, который заключается в осуществлении латеральной тракции краев проксимального поперечного кожно-жирового лоскута при ушивании операционной раны для наложения боковых провизорных швов под диапазоном ротационных углов 44-59о у мужчин и 49-64о у женщин с целью создания равномерного тканевого давления и нормального распределения напряжения в задействованных кожно-жировых лоскутах передней брюшной стенки. Данный способ апробирован на пациентах первой группы – 18 человек, в сравнении со второй – 20 пациентов, которым при выполнении абдоминопластики применяли классические методики подъема и мобилизации тканей. Сравнивали эстетические результаты лечения (по Ванкуверской шкале оценки рубцов) и функциональные (по опроснику качества жизни EUROQol5S-5D). Оценивали местные послеоперационные осложнения и нежелательные результаты операции в двух исследуемых группах. Указанный способ, по сравнению с известными, имеет следующие преимущества: формирование на месте доступа качественного нормотрофичного рубца, уменьшение количества местных ранних и поздних послеоперационных осложнений, получения удовлетворительного косметического результата оперативной коррекции, сокращение длительности реабилитационного периода и повышение качества жизни пациентов; The modern conception of treating patients with cosmetic defects involves excising scar tissue with suturing the postoperative wound without excessive tension on the area of suture and grafts To improve the results of surgical treatment for patients of brachyomorphic somatotype with cosmetic defects of the abdominal wall, we proposed a technique to improve a stage of abdominoplasty, consisting in the implementation of the lateral traction of the edges of the proximal transverse skin-fat graft when the surgical wound is closed by applying lateral retention sutures under the range of rotational angles of 44-59о in men and 49-64о in women in order to create uniform tissue tension and to normalize the pressure distribution for skin-fat flap pieces of the abdominal wall. This technique was tested on patients of the first group (n=18) and compared with the patients of the second group (n= 20) who were applied conventional techniques of lifting and mobilizing tissues. The aesthetic results of the treatment (according to the Vancouver scoring scale) and functional results (according to the questionnaire of the quality of life EUROQol5S-5D) were compared. Local postoperative complications and undesirable results of the operation were assessed in two groups. The new technique in comparison with the conventional one has the following advantages: the formation at the site of the access of qualitative normotrophic scar, reduction of the number of local early and late postoperative complications, obtaining a satisfactory cosmetic result of operative correction, reducing the rehabilitation period and improving the quality of life of patients.Документ Інтраопераційна профілактика післяопераційних ранових ускладнень у хворих з вентральними грижами та супутнім ожирінням(ТОВ "ВІТ-А-ПОЛ", 2014) Лисенко, Борис Пилипович; Лисенко, Руслан Борисович; Осіпов, Олександр Сергійович; Малик, Сергій Васильович; Лысенко, Борис Филиппович; Лысенко, Руслан Борисович; Осипов, Александр Сергеевич; Малик, Сергей Васильевич; Lysenko, B. F.; Lysenko, R. B.; Osipov, O. S.; Malik, S. V.Для поліпшення результатів хірургічного лікування хворих із вентральними грижами та супутнім ожирінням у 33 хворих при виконанні оперативного втручання використано оригінальну методику обкладання операційної рани, що включає фіксацію пелюшки в два шари за підшкірну клітковину вузловими капроновими швами (після розтину шкіри та підшкірної клітковини до апоневрозу). Додатково розміщують велику стерильну марлеву серветку між порожниною операційної рани та шкірою з підшкірною клітковиною, яка вихо дить за краї рани, з наступною фіксацією пелюшок та серветок у кутах рани. Це забезпечує повніше відокремлення операційної рани та спрощує заміну забрудненого матеріалу. Запропонована методика сприяє зменшенню ризику виникнення ранових ускладнень у післяопераційний період, є зручною у використанні та економічно доступною.Для улучшения результатов хирургического лечения больных с вентральными грыжами и сопутствующим ожирением у 33 больных при выполнении оперативного вмешательства использовали оригинальную методику обкладывания операционной раны, которая включает фиксацию пеленки в два слоя за подкожную клетчатку узловыми капроновыми швами (после рассечения кожи и подкожной клетчатки до апоневроза). Дополнительно размещают большую стерильную марлевую салфетку между полостью операционной раны и кожей с подкожной клетчаткой, которая выходит за края раны, с последующей фиксацией пеленок и салфеток в углах раны. Это обеспечивает более полное отграничение операционной раны и уп рощает замену загрязненного материала. Предложенная методика способствует уменьшению частоты возникновения раневых осложнений в послеоперационный период, удобна в использовании и экономически доступна.In order to improve results of surgical treatment of patients with ventral hernias and related obesity in 33 patients when the surgery used an original technique isolation of surgical wound, which includes fixing the diaper in two layers of subcutaneous nodules kapron sutures (after dissection of skin and subcutaneous tissue to the poneurosis). Additionally placed a large sterile gauze pad between the cavity of the wound and skin with subcutaneous fat, which goes beyond the edges of the wound, with subsequent fixation of diapers and wipes in the corners of the wound. This provides a more complete isolation the wound and facilitates the possibility of replacing the contaminated material. The proposed methodology helped reduce the incidence of wound complications in the postoperative period, is convenient for use and affordable.