Перегляд за Автор "Pokhilko, V. I."
Зараз показуємо 1 - 15 з 15
Результатів на сторінці
Налаштування сортування
Документ Визначення предикторів ризику затримки статокінетичного розвитку і поліморфізму генів GSTP1, GSTT1, GSTM1, ACE, AGT2R1 та ENOS у передчасно народжених дітей з дуже і надзвичайно малою масою тіла при народженні(Национальная медицинская академия последипломного образования имени П. Л. Шупика, 2020) Похилько, Валерій Іванович; Козакевич, Олена Борисівна; Козакевич, Вероніка Клавдіївна; Зюзіна, Лариса Степанівна; Мелащенко, Олена Іванівна; Похилько, Валерий Иванович; Козакевич, Елена Борисовна; Козакевич, Вероника Клавдиевна; Зюзина, Лариса Степановна; Мелащенко, Елена Ивановна; Pokhilko, V. I.; Kozakevich, E. B.; Kozakevich, V. K.; Zyuzina, L. S.; Melashchenko, E. I.Світова статистика та наукові дослідження свідчать, що передчасне народження дітей супроводжується високим ризиком виникнення в них не лише соматичної патології, але й неврологічних і психічних порушень. Тому розроблення клінічної прогностичної моделі розвитку затримки статокінетичного розвитку в ранньому віці дітей, які народилися передчасно, може стати підґрунтям для створення профілактичної програми раннього втручання. Мета — визначити клініко-генетичні детермінанти формування затримки статокінетичного розвитку дітей, народжених із масою тіла менше 1500 г; розробити алгоритм раннього прогнозування несприятливих наслідків. Матеріали та методи. Проведено когортне проспективне дослідження, до якого залучено 155 дітей з дуже малою та надзвичайно малою масою тіла. Вивчено їх статокінетичний розвиток у 6, 12, 18, 24 та 36 місяців скоригованого віку; встановлено детермінанти, що його визначають. Генетичні методи включали дослідження поліморфізму генів GSTP1, GSTT1, GSTM1, ACE, AGT2R1 та eNOS. Результати. Виявлено, що у 24 місяці скорегованого віку затримку статокінетичного розвитку мають 19%, у 36 місяців — 16% обстежених дітей, які народилися з дуже малою та надзвичайно малою масою тіла. Важливими предикторами затримки статокінетичного розвитку виявилися тяжкі внутрішньошлуночкові крововиливи, перенесена анемія на другому році життя, значна затримка фізичного розвитку у 6 місяців і соціально-економічний статус родини. Встановлено, що найбільша затримка в моторній сфері була в дітей з домінантною генетичною моделлю (GG+AG vs. AA) гена GSTР1. Висновки. Розроблена модель прогнозування затримки моторного розвитку в ранньому віці має високу специфічність (92,44%) і помірну чутливість (53,33), що свідчить про можливість її застосування для прогнозування та персоналізованого підходу до лікування. Дослідження виконано відповідно до принципів Гельсінської Декларації. Протокол дослідження ухвалено Локальним етичним комітетом зазначеної в роботі установи. На проведення досліджень отримано інформовану згоду батьків дітей. Автори заявляють про відсутність конфлікту інтересів.Документ Виявлення змін на нейросонографіі у дітей, яким проводилась інтенсивна терапія(Українська медична стоматологічна академія, 1997) Похилько, Валерій Іванович; Pokhilko, V. I.Лікування і реабілітація хворих з тяжкими постгіпоксичними ураженнями головного мозку, незалежно від причин, які викликали їх, до цього часу залишається складною невирішеною проблемою. Відомо, що гіпоксія є причиною розвитку метаболічної енцефалопатії, в основі якої лежить розлад основних внутрішньочерепних механізмів, які зрештою обумовлюють формування функціонально-структурних і дифузних порушень нервової системи. Прогресування основного патологічного процесу, яке призводить до розвитку критичного стану, в більшості випадків ініціює дихальну недостатність (ДН). Виявлення і попередження причин виникнення гострої дихальної недостатності (ГДН), залишається однією з серйозних проблем в інтенсивній терапії і реанімації.Документ Застосування новітніх інформаційних та інтерактивних технологій у навчальному процесі вищої медичної школи(Українська медична стоматологічна академія, 2013) Похилько, Валерій Іванович; Ковальова, Олена Михайлівна; Цвіренко, Світлана Миколаївна; Калюжка, Олена Олександрівна; Фастовець, Марина Миколаївна; Похилько, Валерий Иванович; Ковалева, Елена Михайловна; Цвиренко, Светлана Николаевна; Калюжка, Елена Александровна; Фастовец, Марина Николаевна; Pokhilko, V. I.; Kovalyova, O. M.; Tsvirenko, S. M.; Kalyuzhka, E. O.; Fastovets, M. M.В роботі представлений аналіз методів навчання, розкриті переваги ігрового методу як елемента отримання знань для іноземних студентів. Представлений досвід інтерактивних технологій в оволодінні практичними навичками студентами.Документ Клінічна характеристика недеполяризуючих міорелаксантів як компоненту загальної анестезії при тривалих планових оперативних втручаннях(Всеукраинская общественная организация Наукове товариство анатомiв, гiстологiв, ембрiологiв та топографоанатомiв Украiни, 2014) Шкурупій, Дмитро Анатолійович; Шкурупий, Дмитрий Анатольевич; Shkurupii, D. A.; Похилько, Валерій Іванович; Похилько, Валерий Иванович; Pokhilko, V. I.У статті наводиться порівняльна характеристика клінічних ефектів недеполяризуючих міорелаксантів – піпекуронию броміду і артракурію бесилату під час планових оперативних втручаннях. Наголошується, що піпекуронію бромід створює умови до формування інтраопераційної гіпотензії, а артракурія бесилат – до формування післяопераційної гіпотензії. У той же час, міорелаксація із застосуванням артракурія бесилату, порівняно із застосуванням піпекуронію броміду, створює комфортніші умови для інтубації трахеї, є більш керованіою по рівню релаксації і часу дії. ; В статье приводится сравнительная характеристика клинических эффектов недеполяризирующих миорелаксантов – пипекурония бромида и атракурия бесилата во время плановых оперативных вмешательствах. Отмечается, что пипекурония бромид создает условия к формированию интраоперационной гипотензии, а атракурия бесилат – к формированию послеопреационной гипотензии. В тоже время, миорелаксация с применением атракурия бесилата, в сравнении с применением пипекурония бромида, создает более комфортные условия для интубации трахеи, является более управляемой по уровню релаксации и времени действия. ; Іn the article is presented сomparative description of clinical effects of non-depolarizes muscle relaxants – pipecuronium bromide and atracurium besylate during the planned operative interferences. It is marked, that a pipecuronium bromide creates terms to forming of intraoperative hypotension, and atracurium besylate – to forming of postoperative hypotension. In same time, muscle relaxation with the use of atracurium besylate, by comparison to application of pipecuronium bromide, creates the terms of more comforts for tracheal intubation, is relaxation and time of action more guided on a level.Документ Клінічний випадок тяжкої коронавірусної інфекції в дитини 6-місячного віку(ТОВ «Група компаній «Мед Експерт», 2021) Похилько, Валерій Іванович; Чернявська, Юлія Ігорівна; Россоха, Зоя Іванівна; Медведєва, Наталія Леонідівна; Попова, Олена Федорівна; Pokhilko, V. I.; Chernyavska, Yu. I.; Rossokha, Z. I.; Medvedeva, N. L.; Popova, O. F.Особливої актуальності сьогодні набуває створення протоколів лікування хворих на COVID-19 дітей раннього віку, адже досі не з'ясовані деякі питання патогенезу, генетичної детермінованості тяжкого ураження легень. COVID-19-індукований респіраторний дистрес-синдром — передбачуване тяжке ускладнення, яке потребує ранньої діагностики і правильного лікування. Враховуючи патогенетичний механізм ураження легень при COVID-19, сурфактант-замісна терапія може бути корисною в лікуванні цієї когорти пацієнтів. Клінічний випадок. Наведено клінічний випадок тяжкої коронавірусної інфекції, спричиненої SARS-CoV-2 у дитини 6 місяців. Перебіг захворювання супроводжувався тяжким ураженням легеневої паренхіми з розвитком гострого респіраторного дистресу. Під час обстеження пацієнта підтверджено генетичну детермінованість тяжкого перебігу COVID-19, поліморфні алелі ризику генів GSTM1, GSTP1, SFTP-B. Лікування дитини передбачало не лише тривалу штучну вентиляцію легень, але й сурфактант-замісну терапію. Дитина одужала і виписана без ознак дихальної недостатності. Висновки. Наведений клінічний випадок показує наявність зв'язку генетичного поліморфізму з тяжким вірус-індукованим ураженням легень. Оскільки причиною тяжкої резистентної дихальної недостатності при COVID-19, імовірно, є розвиток гострого респіраторного дистрес-синдрому, введення екзогенного сурфактанту слід розглядати як можливий варіант терапії. Дослідження виконано відповідно до принципів Гельсінської декларації. На проведення досліджень отримано інформовану згоду батьків дитини. Автори заявляють про відсутність конфлікту інтересів.Документ Особливості кардіореспіраторної адаптації пізніх передчасно народжених дітей в ранньому неонатальному періоді(Українська медична стоматологічна академія, 2018) Соловйова, Галина Олексіївна; Похилько, Валерій Іванович; Цвіренко, Світлана Миколаївна; Гасюк, Наталія Іванівна; Климчук, Юлія Юріївна; Соловьева, Галина Алексеевна; Похилько, Валерий Иванович; Цвиренко, Светлана Николаевна; Гасюк, Наталия Ивановна; Климчук, Юлия Юрьевна; Solovyova, G. A.; Pokhilko, V. I.; Tsvirenko, S. N.; Gasyuk, N. I.; Klimchuk, Yu. Yu.В роботі представлені результати добового моніторування ЕКГ з паралельним записом реопневмограми 22 «пізніх недоношених» дітей, в виходжування яких з першої доби життя використовувався метод «кенгуру» та 20 немовлят, у яких через стан здоров'я матері цей метод був обмеженим. Виявлено періодичне дихання з наявністю респіраторних пауз у всіх «пізніх недоношених» дітей та вірогідно більш виражена електрична нестабільність міокарда у дітей, у яких був обмеженим метод «кенгуру» в ранньому неонатальному періоді; В работе представлены результаты суточного мониторирования ЭКГ с параллельной записью реопневмограммы 22 «поздних недоношенных» детей, в выхаживании которых с первых суток жизни использовался метод «кенгуру» и 20 недоношенных новорожденных, у которых по состоянию здоровья матери этот метод был ограниченным. Выявлено периодическое дыхание с наличием респираторных пауз у всех «поздних недоношенных» детей и достоверно более выраженная электрическая нестабильность миокарда у детей, у которых был ограниченным метод «кенгуру» в раннем неонатальном периоде; The paper presents the results of 24-hour ECG monitoring with parallel recording of reopneumogram in 22 “late preterm” infants , who used the “kangaroo” method and 20 preterm newborns in their nursing from the first day of life, in whom this method was limited due to their health condition. Periodic respiration was detected with the presence of respiratory pauses in all “late preterm” infants and a significantly more pronounced electrical instability of the myocardium in infants who had a limited “kangaroo” method in the early neonatal period.Документ Проблема впровадження наукових робіт в практику охорони здоров’я(2012) Шкурупій, Дмитро Анатолійович; Шкурупий, Дмитрий Анатольевич; Shkurupii, D. A.; Похилько, Валерій Іванович; Похилько, Валерий Иванович; Pokhilko, V. I.Документ Спосіб діагностики ізольованої бронхо- чи трахеостравохідної нориці(Державний департамент інтелектуальної власності, 2006) Шкурупій, Дмитро Анатолійович; Шкурупий, Дмитрий Анатольевич; Shkurupii, D. A.; Похилько, Валерій Іванович; Похилько, Валерий Иванович; Pokhilko, V. I.Спосіб діагностики вродженої ізольованої бронхо- чи трахеостравохідної нориці включає проведення контрастної езофагографії за допомогою використання зонда стравохідного авторської конструкції, який відрізняється тим, що додатково використовують повзун стравохідного зонда.Документ Спосіб лікування бронхо-легеневої дисплазії у новонароджених(МІністерство науки і освіти України. Державний департамент інтелектуальної власності, 2012) Шкурупій, Дмитро Анатолійович; Шкурупий, Дмитрий Анатольевич; Shkurupii, D. A.; Похилько, Валерій Іванович; Похилько, Валерий Иванович; Pokhilko, V. I.; Ковальова, Олена Михайлівна; Ковалева, Елена Михайловна; Kovaleva, O. M.; Гончаренко, Юлія Олексіївна; Гончаренко, Юлия Алексеевна; Goncharenko, Y. O.Спосіб лікування бронхо-легеневої дисплазії у новонароджених, що включає інгаляційне використання фуросеміду за допомогою інгалятора-небулайзера, який відрізняється тим, що збільшується термін інгаляції до 5 хвилин і їх кратність до 4 разів на добу, що досягається завдяки використанню інгалятора-небулайзера, який включений у дихальний контур апарата штучної вентиляції легень.Документ Спосіб проведення інгаляційної терапії у новонароджених на штучній вентиляції легень(Державний департамент інтелектуальної власності, 2011) Шкурупій, Дмитро Анатолійович; Шкурупий, Дмитрий Анатольевич; Shkurupii, D. A.; Похилько, Валерій Іванович; Похилько, Валерий Иванович; Pokhilko, V. I.; Ковальова, Олена Михайлівна; Ковалева, Елена Михайловна; Kovaleva, O. M.Спосіб проведення інгаляційної терапії у новонароджених на штучній вентиляції легень, що включає використання інгалятора-небулайзера, який відрізняється тим, що на інгаляторі-небулайзері встановлюють Т-подібний перехідник, який потім включають у дихальний контур апарата штучної вентиляції легень і забезпечують переміщення аерозолю безпосередньо в напрямку пацієнта разом із дихальною сумішшю без розгерметизації дихального контуру.Документ Спосіб санації трахеї(МІністерство науки і освіти України. Державний департамент інтелектуальної власності, 2017) Шкурупій, Дмитро Анатолійович; Шкурупий, Дмитрий Анатольевич; Shkurupii, D. A.; Похилько, Валерій Іванович; Похилько, Валерий Иванович; Pokhilko, V. I.; Бєляєв, Ігор Сергійович; Беляев, Игорь Сергеевич; Belaev, I. S.; Ковальова, Олена Михайлівна; Ковалева, Елена Михайловна; Kovaleva, O. M.; Цвіренко, Світлана Миколаївна; Цвиренко, Светлана Николаевна; Cvirenko, S. M.; Чернявська, Юлія Ігорівна; Чернявская, Юлия Игоревна; Cherniavska, Yu.Спосіб санації трахеї, що включає використання ендотрахеальної трубки, який відрізняється тим, що санацію трахеї здійснюють на всьому її протязі системою для екстратубажної санації трахеї через канал в стінці інтубаційної трубки, який містить зовнішні перфоративні санаційні отвори.Документ Спосіб ступеневої інгаляційної терапії бронхолегеневої дисплазії у новонароджених(2012) Шкурупій, Дмитро Анатолійович; Шкурупий, Дмитрий Анатольевич; Shkurupii, D. A.; Похилько, Валерій Іванович; Похилько, Валерий Иванович; Pokhilko, V. I.; Ковальова, Олена Михайлівна; Ковалева, Елена Михайловна; Kovaleva, O. M.; Гончарова, Юлія Олексіївна; Гончарова, Юлия Алексеевна; Goncharova, Yu.Спосіб ступеневої інгаляційної терапії бронхолегеневої дисплазії у новонароджених, що включає використання фуросеміду, сальбутамолу і фліксотиду, який відрізняється тим, що препарати призначають ступенево та інгаляційно.Документ Трубка ендотрахеальна з системою для екстратубажного введення речовини(МІністерство науки і освіти України. Державний департамент інтелектуальної власності, 2017) Шкурупій, Дмитро Анатолійович; Шкурупий, Дмитрий Анатольевич; Shkurupii, D. A.; Похилько, Валерій Іванович; Похилько, Валерий Иванович; Pokhilko, V. I.; Ковальова, Олена Михайлівна; Ковалева, Елена Михайловна; Артьомова, Наталія Сергіївна; Артемова, Наталия Сергеевна; Artemova, N. S.; Бурка, Сергій Анатолійович; Бурка, Сергей Анатольевич; Burka, S. A.; Чернявська, Юлія Ігорівна; Чернявская, Юлия Игоревна; Cherniavska, Yu. I.; Соловйова, Галина Олексіївна; Соловьева, Галина Алексеевна; Solovjova, G. A.; Kovaleva, O. M.Трубка ендотрахеальна з системою для екстратубажного введення речовин, що включає інтубаційну трубку із конектором та герметизуючою манжетою, яка відрізняється тим, що лікарські засоби вводяться через канал в порожнину герметизуючої манжети, у стінках якої виконані перфоративні зрошуючі отвори діаметром 0,3 мм.Документ Трубка ендотрахеальна з системою для екстратубажної санації трахеї(МІністерство науки і освіти України. Державний департамент інтелектуальної власності, 2017) Шкурупій, Дмитро Анатолійович; Шкурупий, Дмитрий Анатольевич; Shkurupii, D. A.; Похилько, Валерій Іванович; Похилько, Валерий Иванович; Pokhilko, V. I.; Бєляєв, Ігор Сергійович; Беляев, Игорь Сергеевич; Belaev, I. S.; Ковальова, Олена Михайлівна; Ковалева, Елена Михайловна; Kovaleva, O. M.; Полторапавлов, Володимир Анатолійович; Полторапавлов, Владимир Анатольевич; Poltorapavlov, V. A.; Ксьонз, Ігор Володимирович; Ксёнз, Игорь Владимирович; Ksyonz, I.Трубка ендотрахеальна з системою для екстратубажної санації трахеї, що включає інтубаційну трубку із конектором, може включати герметизуючу манжету, яка відрізняється тим, що містить санаційний порт, який проходить в каналі стінки інтубаційної трубки і містить зовнішні перфоративні санаційні отвори.Документ Інгаляційна корекція вмісту інтерферону-α в новонароджених із синдромом поліорганної недостатності(Буковинський державний медичний університет, 2013) Шкурупій, Дмитро Анатолійович; Похилько, Валерій Іванович; Мамонтова, Тетяна Василівна; Шкурупий, Дмитрий Анатольевич; Похилько, Валерий Иванович; Мамонтова, Татьяна Васильевна; Shkurupii, D. A.; Pokhilko, V. I.; Mamontova, T. V.У 81 новонародженого із синдромом поліорганної недостатності і у 14 новонароджених без такого синдрому імуноферментним методом досліджений рівень інтерферону-α в плазмі крові. Встановлено, що у новонароджених із синдромом поліорганної недостатності значно знижений рівень інтерферону-б (65,97±5,7 пг/мл проти 213,13±16,59 пг/мл). 58 з цих новонароджених за допомогою ультразвукового інгалятору проводилося інгаляційне введення препарату інтерферону-α. Встановлено, що інгаляції інтерферону-α не здатні підняти концентрацію цього цитокіну до рівня новонароджених, які не мають синдром поліорганної недостатності. Однак цей метод імунної корекції здатен підвищити частоту приросту рівня інтерферону-α в плазмі крові протягом лікування. Так, позитивна динаміка рівня інтерферону-α спостерігалася в 41 випадку (70,69%) серед дітей, які отримували інгаляційну терапію. У підгрупі, яка не отримувала вказану терапію приріст рівня інтерферону-α був констатований у 6 з 14 випадків (42,85%). Перспективи подальших досліджень полягають у розробці методики підвищення ефективності корекції інтерферонового статусу в новонароджених з синдромом поліорганної недостатності; У 81 новорожденного с синдромом полиорганной недостаточности и у 14 новорожденных без такого синдрома иммуноферментным методом исследован уровень интерферона-α в плазме крови. Установлено, что у новорожденных с синдромом полиорганной недостаточности значительно снижен уровень интерферона-б (65,97±5,7 пг/мл против 213,13±16,59 пг/мл). 58 из этих новорожденных при помощи ультразвукового ингалятора проводилось ингаляционное введение препарата интерферона-α. Установлено, что ингаляции интерферона-α не способны поднять концентрацию этого цитокина до уровня новорожденных, не имеющих синдрома полиорганной недостаточности, но этот метод иммунной коррекции способен повышать частоту прироста уровня интерферона-α в плазме крови на протяжении лечения. Так, позитивная динамика уровня интерферона-α наблюдалась в 41 случае (70,69%) среди детей, которые получали ингаляционную терапию. В подгруппе, которая не получала указанную терапию прирост уровня интерферона-α был констатирован у 6 из 14 случаев (42,85%). Перспективы дальнейших исследований заключаются в разработке методики повышения эффективности коррекции интерферонового статуса у новорожденных с синдромом полиорганной недостаточности; Level of interferon-α in plasma was studied by the immunoenzyme method in 81 newborns with multiorgan failure syndrome and in 14 newborns without this syndrome. It was found that the newborns with multiorgan failure syndrome had significantly reduced levels of interferon-α (65,97 ± 5,7 pg/ml vs 213.13 ± 16.59 pg/ml). Using an ultrasonic inhaler, 58 of these newborns had administrations of preparation of interferon-α. It has been found that inhalations of interferon-α can not raise the concentration of this cytokine to the level of the newborns who do not have multiorgan failure syndrome. However, this method of immune correction can improve the rate of increase of interferon-α in plasma during the treatment. Thus, the positive changes in the level of interferon-α were observed in 41 cases (70,69 %) among the newborns who received inhalation therapy. In the subgroup, which did not receive the mentioned therapy, an increase in the level of interferon-α was ascertained in 6 of 14 cases (42,85 %). Prospects for further research are to develop a methodology of more effective correction of interferon status in the newborns with multiorgan failure syndrome.