Кафедра дитячої стоматології
Постійне посилання на фонд
Переглянути
Перегляд Кафедра дитячої стоматології за Дата публікації
Зараз показуємо 1 - 20 з 275
Результатів на сторінці
Налаштування сортування
Документ Определение резистентности эмали зубов в системе профилактики кариеса(Вищий державний навчальний заклад України «Українська медична стоматологічна академія», 1990) Павленко, Людмила Григорівна; Павленко, Людмила Григорьевна; Шешукова, Ольга Вікторівна; Шешукова, Ольга ВикторовнаПрименяемые в настоящее время методи определения резис- итности змали можно условно разделить на активные и пас- вные. Активные м етоди — зто определение тестов Т З Р , О С РЗ и др. Пассивннй же метод основан на результатах ьективного обследования с учетом сроков, последовательности орезывания и состояния твердих тканей постоянних зубов. Ак- вный метод при м ассовнх осмотрах детей трудоемкий и тре ст значительного удлинения времени работы врача с детьми 127 в детском коллективе. Пассивный же метод используется при ливе данных профосмотров, что значительно облегчает ра врача. Нами апробирован такой метод во время массовых пр лактических осмотров в регионах с различным содержа фтора в питьевой воде. Методика применения пассивного ме определения резистентносте змали заклю чалась в подсчете личества прорезавшихся постоянных зубов и сравнении со с ней зубной формулой данного возраста. Р езульта ти обследов показали, что в регионах с низким содержанием фтора в п~ вой воде отмечалось ускоренное прорезывание постоянных бов у 5 0 , 0 + 7 , 7 % обследованних. В регионе с високим — явлено больш е детей с замедленным прорезыванием, 3 2, 2 + 5 , 5 %. При ускоренном прорезнвании отмечалась незрелость т ди х тканей, что приводит к бистрому развитию кариозного десса. Таким образом, при формировании программ профила ки стоматологических заболеваний для определения исходе уровня резистентности м ож но'ш ироко использовать метод \ сивного определения резистентности, что позволит приме реминерализующую терапию на ранних этапах развития зубов.Документ Профилактика кариеса у детей с ускоренным прорезыванием постоянных зубов(Вищий державний навчальний заклад України «Українська медична стоматологічна академія», 1991) Павленко, Людмила Григорівна; Шешукова, Ольга Вікторівна; Павленко, Людмила Григорьевна; Шешукова, Ольга ВикторовнаПри формировании региональных прогрела! профилактики сто матологических заболеваний необходимо учитывать сроки про резывания зубов как фактор, имеющий немаловажное значение в резистентности зубов к кариесу. Ускоренное прорезывание яв ляется фактором риска возникновения кариеса. Из обследованных детей г.Полтава в возрасте 5-12 лет бы- ' ла отобрана группа в количестве .63 человек с ускоренным про резыванием постоянных зубов. У детей этой группы индекс ин тенсивности кариеса вше на 12% чем у детей со средни»« сро ками прорезывания. Для нормализации созревания эмали и предупреждения развития кариеса в группе из 32 человек реминерализутацая терапия проводилась по нашей методике (рационализаторское предложение # 1530 от 28.11.1989г.). В контрольной груше из 31 ребенка проводились аппликации 10% раствором глюконата кальция. Для закрепления достигнутых результатов проводилось 3 курса.Документ Способ реминерализующей терапии в профилактике кариеса зубов(Вищий державний навчальний заклад України «Українська медична стоматологічна академія», 1991) Павленко, Людмила Григорьевна; Павленко, Лідія Григорівна; Шешукова, Ольга Вікторівна; Шешукова, Ольга ВикторовнаИзвестны способы профилактики очаговой деминерализации эмали кариеса в стадии пятна, включающие использование раст воров солей кальция, фосфата, фторидов дутем полоскания рта, ротовых ванночек, аппликаций тампонами, пропитанными раствора ми лечебных препаратов, электрофореза (Л.А.Аксамит, 1978, В.К.Леонтьев ,1973; Г.Н.Пахомов, 1978 и др.). Однако известные способы не обеспечивает точной дозировки лекарственного препарата, сложны для применения у детей младше го возраста, не дают должного контакта тампонам или электродам с поверхностью зуба, не обеспечивают нужной концентрации ле карственного вещества у места поражения, заглатывается ре бенком лекарственные препараты, в растворах. Целью настоящего способа является повышение эффективности реминерализующей терапии. Поставленная цель достигается применением пасты, содержа щей эффективное количество глюконата или глицерофосфата кальция. Способ осуществляется следующим образом : проводится тща тельное удаление зубного налета, зубы изолируется темпонами от слюны* На поверхность зубов в области дефектов твераых тка ней или пятен наносится паста из глюконата иди глицерофосфата кальция. Способ приготовления пасты; на медицинское стекло помещают 1-2 таблетки глюконата ш ш глицерофосфата калыда, пипеткой добавляют по. каплям дистиллированную воду до насыщения таблет ки, затем замешивают пасту. Пасту наносят на зубы в области дефектов твердое тканей иди пятен на десять жнут* По истечении времени пасту снижают ватным тампоном. Пациенту рекомендуется 162. не полоскать рот и не принимать пищи в течение одного часа. З ііурс лечения состоит из 2.0 процедур* № я закрепления достигну- " того результата курс повторяют через 1-й месяца. Положительный эффект этого способа состоит в сокращении сроков, удешевлении профилактического курса в 5-? раз, удобст ве примевешя» достижении эффективного контакта лекарственного вещества с эмальв дуба, использовании шнимального количества препаратов, возможности проведения процедуры в домашних усло виях после обучения ребенке или родителей.Документ Взаимосвязь сроков прорезывания постоянных зубов и тяжести кариозного поражения(Полтавский государственный медицинский институт, г. Полтава, Украина, 1993) Павленко, Людмила Григорівна; Шешукова, Ольга ВікторівнаПрорезывание зубов является однум из важных пока зателей морфофункциональной зрелости организма в целом и зубочелюстной системы в частности. Нарушение сроков прорезывания приводит к .изменениям резистентности эмали, что быстро осложняется кариесом зубов. Однако, 1 большинство работ, посвященных изучению проблемы прорезывания постоянных зубов развитием кариеса (Гон чарова Н.И., 1976; Данилкович И.М., 1976; Удовицкая Е.В., Лепорская Л.Б., 1980; Камалян К.Р., 1992). Целью исследования явилось изучение взаимосвязи факторов раннего и позднего прорезывания постоянных \ зубов с сотоянием степени компенсированности кариеса. | Обследовано 437 детей в возрасте 6-12 лет. Установлены группы детей с ускоренным и замедленным прорезыванием постоянных зубов по отношению к усредненным регио нальным срокам прорезывания. Анализ полученных данных свидетельствует, что отме чается значительное различие количества детей с деком- пенсированной степенью кариеса в группах с ранним и поздним сроками прорезывания зубов. Среди детей с ранним прорезыванием постоянных зубов удельный вес декомпенсированного кариеса значительно выше, чем компенсированного (54,3% и 13,8%). Различие между количеством детей с декомпенсированной и компенсиро ванной степенью кариеса наиболее выражено у детей в возрастных группах 7 и 11 лет. При позднем прорезывании 36 постоянных зубов у детей преобладала субкомпенсирован- ная степень кариеса (61,6%). Полученные данные позволяют предполагать, что сроки прорезывания постоянных зубов могут быть прогностиче ским признаком тяжести кариозного поражения.Документ Удосконалення контролю знань лікарів-інтернів при вивченні стоматології дитячого віку(Вищий державний навчальний заклад України «Українська медична стоматологічна академія», 1995) Шешукова, Ольга Вікторівна; Шешукова, Ольга Викторовна; Sheshukova, O. V.Лікарі-інтерни за фахом «Стоматология дитячого віку» навчаютсья в інтернатурі один рік: у заочній чистині 7 місяців, очній — 4. У заочній частині контроль знань з кожного роїді.іу програми організований керівниками бази у формі співбесіди на семінарах. Підсумковий піврічний контроль проводитсья за графіком у січні. Визначаєтсья рівень професійної підготовки тестовим методом та співбесіда. Ступінь про¬ фесійної підготовки перевіряється під час прийому хворого по якості обстеження, діагтостики та виконанні необхідних маніпуляцій. Д ля тестового контролю підготовані ситуаційні задачі, рентгенограми, результати лабораторних досліджень. Оцінюються не тільки теоретична підготовка, a ie і вміння лікаря інтерпре'і'уїші и р езу ль т а т лабораторних та інструментальних методів досліджений, формувати діагної, скласти план лікування хворого. Співбесіда в комісії з кожним лікарем інтерном визначає можливість подальш ого навчання в інтернатурі. У процесі ішичимпн проводиться рубіжний, в кінці циклу - заключний контроль теоретичних іншії, лікарів інтернів і визначається рівень оволодіння практични¬ ми навичками. Крім лікарів інтернів за фахом «Стоматологія дитячого віку», цей розділ вивча¬ ють лікарі інк рпи їм фахом »Стоматологія». Навчальний план складає 112 годин, з них — 17 год. семінари і 21 год. лекції. Н а початку навчання визначається ба¬ зисний рівень теоретичних знань. Набуті знання контролюються на кожному практичному і.ш и г іі і перевіряються на семінарах та клінічних конференціях. Після закінченим циклу лікарі ін терни складають залік, на якому одержують ком¬ плексну оцінку: ш практичні навички, щ о визначаються при прийомі хворого та за результатами ниріїнсчіня тестових задач. Підсумковий річний екіамен можна провести за результатами рейтингових оцінок з усіх розділім за весі, період навчання в інтернатурі.Документ Спосіб профілактики карієсу зубів у дітей(Вищий державний навчальний заклад України «Українська медична стоматологічна академія», 1996) Каськова, Людмила Федорівна; Каськова, Людмила Фёдоровна; Шешукова, Ольга Вікторівна; Шешукова, Ольга ВикторовнаУраженість зубів карієсом у дітей залишається достатньо високою, тому роз робка методів профілактики цього захворювання є актуальною. Нами запропонований комплекс коректувально-профілактичних заходів (рац. пропозиція №1764 від 16.03.95 р.), спрямований на покращення гігієнічного с та ну порожнини рота, підвищення структурно-функціональної резистентності емалі, підвищення структурно-функціональної резистентності емалі, підвищення мінеральної насиченості слини і посилення антиоксидантного захисту порожнини рота. Він включає. - дворазову чистку зубів пастами, що вміщують фосфорно-кальцієві добавки (типу «Ремодент», «Жемчуг»), (експериментальними і клінічними дослідженнями доведено, що ці пасти мають яскраво виражену лікувально-профілактичну дію, ефективні для запобігання і зниження захворюваності карієсом); 170 — аплікації пасти глюконату кальцію протягом 5 днів, нанесення пасти прово дили вранці, після чистки зубів, на поверхню всіх зубів, паста утримувалася у по рожнині рота 15-20 хвилин, ще протягом години діти не одержували їжі; — прийом внутрішньо: фітину (по 0,25 г.) і екстракту елеутерокока (по 6—12 крапель в залежності від віку) протягом 5 днів; — прийом внутрішньоаскорбінової кислоти (по 250-750 мг в залежності від віку дитини) протягом 3 днів (з метою підвищення структурно-функціональної резистентності емалі і посилення антиоксидантного захисту порожнини рота). Дія екстракту елеутерокока не залежить від направленості попередніх зр у шень, тобто завжди нормалізуючая тим більше виражена, чим несприятливіші зрушення в організмі. За даними СЛ Ярової (1991) застосування екстракту елеу терокока сприяє зниженню приросту карієсу на 46%. Запропонований спосіб пофілактики карієсу потрібно проводиш 2-3 рази на рікДокумент Ураженість карієсом постійних зубів у дітей в регіоні з підвищеним вмістом фтору в питній воді(Вищий державний навчальний заклад України «Українська медична стоматологічна академія», 1996) Шешукова, Ольга Вікторівна; Шешукова, Ольга ВикторовнаВисока ураженість дітей карієсом вимагає ефективних заходів по профілактиці захворювання, які повинні проводитися комплексно і обов'язково з урахуванням місцевих умов. Нами проведене вивчення ураженості карієсом постійних зубів у дітей в регіоні з підвищеним вмістом фтору в питній воді. Обстежено 1294 дитини (643 хлопчиків та 651 дівчинка) 1-2 групи здоров'я у віковому діапазоні 5-15 років, які народилися і постійно проживають у м.Полтаві. Обстеження проводилося за методикою ВООЗ (1989). Каріозні постійні зуби виявлені вже у дітей 5-річного віку. У 6 років 2,81 .-.0,25% дітей мають уражені карієсом постійні зуби, інтенсивність складає 0,06-0,003 зуба на одного обстеженого. Потім, по мірі прорізування постійних зубів, зростає і частина дітей, уражених карієсом. Найбільший приріст поширеності карієсу постійних зубів у дівчаток відмічений між 7 і 8 та 11 і 12 роками, у хлопчикв — на рік пізніше — між 8 і 9 та 12 і 13 роками. У цілому близько половини дітей 12 років (47,97 414,5%) мають каріозні постійні зуби, при інтенсивності ураження 1,09 '.0,14 зуба на одного обстеженого. У 15 років поширеність збільшується у 1,5 рази і досягає 73,02 І 3,85%, інтенсивність збільшується у 2 рази і досягає 2,47 "10,2 зуба на одного обстеженого. Згідно рекомендації ВООЗ (1989) така ураженість карієсом відповідає дуже низькому ступеню захворюваності.Документ Показники карієсу постійних зубів у дітей, які народилися від батьків-ліквідаторів аварії на ЧАЕС(Вищий державний навчальний заклад України «Українська медична стоматологічна академія», 1996) Шешукова, Ольга Вікторівна; Каськова, Людмила Федорівна; Павленко, Людмила Григорівна; Шешукова, Ольга Викторовна; Каськова, Людмила Фёдоровна; Павленко, Людмила ГригорьевнаСеред стоматологічних захворювань найбільш поширеним є карієс зубів. До багатьох чинників, які сприяють виникненню карієсу належить погіршення 73 екологічного стану навколишнього середовища. Велику роль в цьому зіграла аварія на Чорнобильській АЕС в 1986 році. За даними літератури рівень загальної захворюваності учасників ліквідації наслідків аварії на ЧАЕС щорічно зростає, а велика кількість ліквідаторів стала батьками. Отже, виникає необхідність вивчення стану здоров'я дітей, які народились від батьків ліквідаторів аварії на ЧАЕС і їх стоматологічного статусу зокрема. Нами оглянуто 58 дітей 7-8 років, батьки яких брали участь у ліквідації наслідків аварії на ЧАЕС та 234 дітей контрольної групи. Всі діти з дня народження проживають у Полтаві, відвідують дитячий садок чи школу. У цих дітей вивчались показники поширеності та інтенсивності (КПВ) карієсу постійних зубів. Результати дослідженя показали, що в 7-річному віці поширеність карієсу серед дітей, які народились від батьків-ліквідаторів аварії на ЧАЕС становить 16,7717,05%, тоді як у контрольній групі — 8,33±2,52%. У дітей 8 років цей показник дорівнює 27,7±8,17% і 13,76±3,29% відповідно. Показники інтенсивності карієсу постійних зубів (КПВ) майже удвічі вищі у дітей, які народились від опромінених батьків в порівнянні з дітьми контрольної групи, як в 7 років (0,3±0,08 і 0,13±0,04 відповідно), так і в 8-річному віці (0,44±0,12 і 0,25±0,09 відповідно). Отримані дані обумовлюють необхідність диспансерного нагляду дітей, які народились від ліквідаторів аварії на ЧАЕС та проведення у них заходів по профілактиці карієсу зубів.Документ Особливості процесу прорізування постійних зубів у регіоні з підвищеним вмістом фтору в питній воді(Вищий державний навчальний заклад України «Українська медична стоматологічна академія», 1996) Павленко, Людмила Григорівна; Скрипнікова, Таїса Петрівна; Шешукова, Ольга Вікторівна; Павленко, Людмила Григорьевна; Скрипникова, Таиса Петровна; Шешукова, Ольга ВикторовнаПрорізування постійних зубів — один із важливих показників морфо- функціональної зрілості організму в цілому і зубощелепної системи зокрема. По рушення строків прорізування в той чи інший бік призводить до змін резистент ності емалі до карієсу (Галенко В.В., Сисун О.І., 1988; Кабулбеков АА, 1991). Більшість показників процесу прорізування зубів значно відрізняються у різних етнічних контингентів, за різних клімато-географічних та інших умов. Тому вив чення процесу становлення прикусу повинне здійснюватися у окремих регіонах на основі ідентифікованих показників, які б забезпечували можливість їх порівняння. Вивчення процесу прорізування постійних зубів проводилося при обстеженні 1294 дітей 1-2 групи здоров'я у віковому діапазоні 5-15 років, які народилися і постійно проживають ум Полтаві. Проаналізовані регіональні особливості прорізування постійних зубів у дітей мПолтави (регіону з підвищеним вмістом фтору в питній воді). Прорізування постійних зубів відбувається у більш пізні строки, ніж у дітей м.Єревана (К.Р.Ка- малян, 1990), м.Києва (ЛБЛепорська, 177, 1993), мДніпродзержинська (М ДДрукаров, 1978), м Москви (ЦМХорошта співавт., 1972), м Кемерова (КГ.Со мова, 1971). Виявлена тенденція до уповільнення процесу прорізування постійних зубів у дітей, які проживають у регіоні з підвищеним вмістом фтору в питній воді, узгоджується з результатами процесу прорізування тимчасових зубів у дітей в регіоні ендемічного флюорозу (С.С.Крилов, 1986).Документ Профілактика стоматологічних захворювань в регіоні з високим вмістом фтору в питній воді(Вищий державний навчальний заклад України «Українська медична стоматологічна академія», 1996) Шешукова, Ольга Вікторівна; Каськова, Людмила Федорівна; Павленко, Людмила Григорівна; Скрипнікова, Таїса Петрівна; Шешукова, Ольга Викторовна; Каськова, Людмила Фёдоровна; Павленко, Людмила Григорьевна; Скрипникова, Таисия ПетровнаЗагальною метою профілактики стоматологічних захворювань є зниження рівня та частота карієсу, захворювання пародонту, зубощелепних аномалій. Полтавська область за своїми геохімічними показниками унікальна, бо кількість фтору в питній воді різко відрізняється і складає від 0,28 до 5,7 мг/л. Підсумки обстеження дітей показали достатньо високі показники розповсюдження карієсу в регіоні (з низьким вмістом фтору питної води) і зростання рівня карієсу постійних зубів у дітей 15 років. Захворювання пародонту діагностувались значно частіше в регіонах, з високим вмістом фтору. Особливо високий рівень флюорзу у дітей 12, 15 років відмічався у дітей в регіоні де вміст фтору в воді становить більше 4 мг/л. Крім визначення епідеміологічного стану зверталась увага на ступінь дозрівання емалі за даними біоелектропотенціометрії. Аналіз отриманих результатів свідчить, що зміна абсолютного значення Б М у дітей різного віку залежить від ступеню компенсованності карієсу. В регіонах з низьким вмістом фтору значно затримується дозрівання емалі після прорізування зубів, що впливає на їх ураження карієсом. При визначенні частоти патологічного 80 прикусу у дітей залежності від вмісту фтору не виявлено, але вплив рівня компенсованності карієсу чітко визначає кількість дітей, потребуючих протезування. При обстеженні дітей 3-6 років були виявлені варіанти ортогнатичного прикусу: І варіант — ортогнатичний прикус з наявністю трем та діастем, нейтральне співвідношення на іклах та других молярах; а) заключна площина — пряма, б) заключна площина з медіальним прикусом; II варіант — ортогнатичний прикус при відсутності трем та діастем, нейтральне співвідношення на іклах та других молярах а) заключна площина — пряма, б) заключна площина — ломана з мязіальним виступом. Клінічні обстеження дітей від 5 до 7 років показали пряму залежність характеру прорізування постійний передніх зубів від розміщення їх в період тимчасового прикусу. Після прорізування постійних передніх зубів відмічається у дітей з першим варіантом прикусу лише у 7,7%, а з другим варіантом — у 80,8% випадків. Серед патологічних прикусів найчастіше у дітей 3-5 років відзначався — прогнатичний. Він дорівнює 41,7±2% в структурі зубощелепних аномалій. Після визначення вихідного рівня стоматологічних захворювань була розроблена програма профілактики стоматологічних захворювань. Аналіз впровадження програми профілактики показав, що в групі профілактики за рік нових уражень і осередків гострої демінералізації не виявлено, а в контрольній групі приріст карієсу складає 14,58% та 18% вогнищ гострої демиралізації.Документ Состояние ротовой жидкости у детей при разных сроках прорезывания постоянных зубов(Українська медична стоматологічна академія, 1996) Шешукова, Ольга Вікторівна; Шешукова, Ольга Викторовна; Sheshukova, O. V.Одним из факторов риска патологии твердых тканей зубов является их преждевременное прорезывание [7, 11, 18]. Повышенное содержание фтора в питьевой воде г. Полтавы способствует низкой поражаемости кариесом [15]. Проведение профилактических мероприятий в регионах с низкой степенью интенсивности кариеса с использованием такого важного показателя развития зубов, как срок прорезывания, является вполне оправданным [8]. Заключительный этап минерализации эмали зубов зависит от состава и свойств ротовой жидкости в течение 2-3 лет после прорезывания зубов [3, 13]. Поэтому целью работы является изучение о соб ен н остей состава и свойств ротовой жидкости у детей с разными сроками прорезывания постоянных зубов в условиях г. Полтавы.Установлено, что у детей с ускоренным прорезыванием постоянных зубов большая вероятность развития кариеса по сравнению с имеющими средние сроки прорезывания, что подтверждается значениями индекса КПУ+кп, пониженной структурно-функциональной резистентностью эмали и низкой гигиеной полости рта. У детей с ускоренным прорезыванием постоянных зубов в ротовой жидкости снижен минерализующий потенциал, повышена активность каталазы и содержание продуктов перекисного окисления биополимеров. It was established that the children with an accelerated eruption of permanent teeth have more possibility of caries development compared with those who have middle eruption periods, it being proved by the meaning of KFU + kp index, the low structural and functional enamel resistance and the low oral hygiene. The children with an accelerated permanent teeth eruption have the reduced mineralizing potential of the oral liquid, the catalasa activity is increased as well as the contents of biopolymer perioxide oxidation products.Документ Підготовка лікарів-інтернів з розділу «Дитяча стоматологія» на перехідному етапі до ринкової економіки(Вищий державний навчальний заклад України «Українська медична стоматологічна академія», 1997) Павленко, Людмила Григорівна; Шешукова, Ольга ВікторівнаПіслядипломна підготовка лікаря-стоматолога на перехідному етапі до ринкової економіки передбачає деякі особливості як теоретичного, так і практичного плану. З цією метою кафедрою післядипломної підготовки лікарів-стоматологів внесені доповнення в навчальний план підготовки лікарів-інтернів з розділу "Дитяча стоматологія". Перш за все, розширене уявлення лікарів-стоматологів про загальну програму "Сімейний лікар". Внесені зміни, спрямовані на розширення теоретичних знань та практичних навичок з надання стоматологічної допомоги хворим різного віку. Особливої актуальності набуває профілактика стоматологічних захворювань, починаючи від вагітності до шкільного віку. Цей розділ програми доповнений практичними заняттями та семінарами. У тематичний план занять введені лекції з менеджменту та маркетингу, які сприяють адаптації спеціаліста до складних умов сьогодення. Враховуючи недостатнє фінансування, безкоштовність надання стоматологічної допомоги дітям, що призводить до низької забезпеченості обладнанням та матеріалами, ведеться пошук можливостей для вирішення першочергового питання — підготовки лікаря-інтерна. З цією метою, використовуються бази фірма "Дентсплай" — учбовий центр "Комподент" та інші. Така співпраця дає можливості /Лікарям-інтернам вивчати напрямки профілактики, які розроблені' закордонними фірмами. Лікарі-інтерни залучаються.'до роботи міжнародних семінарів, що поліпшує їх теоретичні знання. Таким чином, доповнення та розширення програми сприяє підготовці лікаря до умов роботи в період переходу до ринкової економіки. На кафедрі післядипломної підготовки лікарів-стоматологів при вивченні розділу "Дитяча стоматологія" приділяється велика увага контролю знань та практичних навичок, які отримані лікарями-інтернами під час навчання в інтернатурі. Проводяться семінари та клінічні конференції, на яких розширюються уявлення про сучасні аспекти лікування та профілактики стоматологічних захворювань. Це сприяє впровадженню в практичну діяльність лікарів-стоматологів новітніх технологій та матеріалів, підвищенню якості надання стоматологічної допомоги в умовах нестабільної економічної ситуації.Документ Состояние ротовой жидкости у детей с ранним прорезыванием постоянных зубов(Вищий державний навчальний заклад України «Українська медична стоматологічна академія», 1997) Шешукова, Ольга Вікторівна; Шешукова, Ольга Викторовна; Sheshukova, O. V.Одни из факторов риска патологии твердых тканей зубов является ах преждевременное прорезывание/3,5,7 /-Повышенное содержание фтора в питьевой воде г-Полтавы способствует вязко! поражаем оста кариесом/6/.Профилактические мероприятия, направленные на повышение резистентности зубов, необходимо про ведать с учетов сроков их прорезывания/4/.Окончательная мине рализация эмали зубов зависит в осиовяои от состава и свойств ротовой жидкости/1,2/.Поэтому цель* работа было изучение осо- . бенности! состава я свойств ротовой жидкости у датой с равнин прорезывания постоянных зубов.Документ Активізація навчання інтернів - шлях до підвищення якості підготовки лікаря-стоматолога(Вищий державний навчальний заклад України «Українська медична стоматологічна академія», 1998) Скрипнікова, Таїса Петрівна; Павленко, Лідія Григорівна; Шешукова, Ольга Вікторівна; Скрипникова, Таиса Петровна; Павленко, Людмила Григорьевна; Шешукова, Ольга ВикторовнаАктивізація навчання — важлива ланка підготовки лікаря- спеціаліста. Підвищення ефективності методів активного навчання може бути забезпечене тільки при комплексному підході до органі- зації очної та заочної частини інтернатури. Кафедрою післядипломної освіти лікарів-стоматологів приділяє- ться увага встановленню тісного зв'язку між керівниками лікарів- інтернів базових закладів та співробітниками кафедри, узгодженню їх дій. Для підвищення професійної та педагогічної майстерності безпосередніх керівників інтернів на базах кафедри організовані двотижневі та п'ятиденні семінари, на яких розглядаються питання використання активних методів проведення занять. Викладачі ка- федри раз у півроку перевіряють роботу керівників лікарів-інтернів на базових закладах, оцінюючи їх обізнаність з питань педагогіки та психології навчання. Піврічна, річна та Державна атестація на звання лікаря-спеціаліста проводиться в присутності керівників лікарів-інтернів на базах стажування і з а їх безпосередньою учас- тю. Це дає можливість об'єктивно оцінити рівні підготовки лікаря- інтерна як спеціаліста і як особистості. Досвід роботи кафедри свідчить, що без активізації пізнавальної діяльності в інтернів не завжди виникає достатня мотивація для копіткої праці в опануванні новими знаннями та практичними на- вичками. Одним із методів підвищення мотивацій ми вважаємо ін- дивідуалізацію навчання. У досягненні цієї мети набуває все біль- шого значення введення елективних курсів, які розширяють гума- нітарну освіту лікарів-інтернів. Курс "Основи китайської народної медицини" дає уяву про дивний світ Сходу та погляди, які відріз- няються від знайомих нам західноєвропейських. Крім того, вивчен- ня курсів сприяє використанню їх практичної значущості. Такі еле- ктивні курси, як "Художні аспекти реставрації зубів" та "Сучасні методи ендодонтичного лікування" дають можливість лікарям- інтернам опанувати новітні системи та технології, розширюють їх уявлення про сучасні напрямки розвитку стоматології. Елективні курси дають можливість майбутньому лікарю- спеціалісту конкретніше, ніж студент, передбачати, в яких умовах він буде працювати і які знання та практичні навички йому потріб^ но розширити та удосконалити. Однією з форм активізації навчального процесу є клінічний роз- бір тематичних хворих. Лікарі-інтерни самостійно детально обсте- жують хворого, формулюють клінічний діагноз, планують лікуван- І2І ня. Заняття проводиться з максимальною активністю діяльності лікарів-інтернів. Практикується вирішення ситуаційних задач. Демонстрація високого професіоналізму лікаря-стоматолога та- кож активізує пізнавальну діяльність інтернів. Кафедрою, стомато- логічним навчальним центром "Комподент", фірмою "Дентсплай Лтд" організовуються та проводяться чемпіонати професійної майс- терності лікарів-стоматологів з реставрації зубів, в яких беруть участь лікарі-інтерни. Робота конкурсантів висвітлюється пресою, демонстрацією по телебаченню, відеофільмами, що викликає висо- кий інтерес лікарів-інтернів. Наявно продемонстровані можливості новітніх технологій на сучасному етапі розвитку стоматології, обрії, які були відкриті в професійній діяльності, підвищили мотивацію до вивчення цього розділу та набуття практичних навичок. Велику увагу лікарів-інтернів привернули доповіді та лекції, що були прочитані відомими закордонними вченими та практиками під час Великого навчального семінару з реставрації зубів, який прово- дився під час Чемпіонату. Майбутні лікарі-спеціалісти мали мож- ливість особисто поспілкуватися з досвідченими колегами. Можливість орієнтуватися в широкому виборі новітніх техноло- гій, матеріалів, лікувальних систем дають лікарям-інтернам відвіду- вання профільних фахових виставок та семінарів, що проводяться провідними стоматологічними фірмами-виробниками. Так, кафедра надала можливість лікарям-інтернам відвідати виставки "Стоматологія - 97", що проводилися у Києві та Харкові, семінари фірми " З М". Знайомство з новими розробками, спілкування з лікарями- стоматологами з інших регіонів підвищує мотивацію до навчання. Однією з форм активізації навчання лікарів-інтернів є проведен- ня наукової роботи та підготовка доповіді на науково-практичній конференції лікарів-інтернів та магістрів. Науково-дослідна робота має велике значення для підвищення професійних знань та набуття практичних навичок лікарів-інтернів. Важливе значення має опану- вання прийомами національного офіційно-ділового і наукового сти- лю. З цією метою лікарі-інтерни готують виступи тільки українсь- кою мовою. Крім питань, пов'язаних з актуальними проблемами стоматологи, у доповідях була висвітлена історія розвитку стома- тологічної науки в Україні, етапи становлення кафедри післядипло- мної освіти лікарів-стоматологів Української медичної стоматологіч- ної'академії та ін. Усе це викликає інтерес до проблем стоматології, формує особистість лікаря-спеціаліста.Документ Деонтологія і колегіальність як один з факторів формування молодого спеціаліста(Вищий державний навчальний заклад України «Українська медична стоматологічна академія», 1998) Скрипнікова, Таїса Петрівна; Павленко, Лідія Григорівна; Богашова, Лідія Яківна; Просандєєва, Галина Федорівна; Ейхгорн, Тетяна Юріївна; Шешукова, Ольга Вікторівна; Шевченко, Василь Кирилович; Федорич, Тетяна Трохимівна; Мельник, Владислав Леонідович; Хміль, Тетяна АндріївнаУ науково-методичній літературі з деонтології постійно говориться про бережне, чуйне ставлення до хворого. Цьому питанню приділяється велика увага при навчанні студентів на основних курсах. І якщо лікар або медична сестра порушують це загальноприйняте правило, то так відбувається не тому, що вони цього не знають, а найчастіше внаслідок того, що у них відсутнє покликання до медичної професії, необхідне розуміння психіки хворого. Визначити поклик у молодих людей при всту пі у медичний інститут дуже важко, так як він може бути прихованим і виявитись набагато пізніше на останніх курсах навчання, або вже у пра ктичній діяльності. Людство знає немало випадків, коли у юнака чи дів чини ніхто не помічав покликання до медицини, а згодом ці люди става ли видатними лікарями. Особливо великого значення це набуває нині, коли на порядок ден ний постало питання про підготовку сімейного лікаря. Сімейному лікарю буде довірено здоров'я всієї родини, що накладає і на лікаря велику відповідальність, йому необхідно готуватися до цієї важкої місії. Необхідно не тільки бути добре обізнаним у спеціальних медичних питаннях, але й бути всебічно освіченою людиною, уміти завоювати довіру пацієнтів, бути психологом, щоб знайти підхід до кожного хворого, так як у наш час розширився кругозір людей, з'явилося багато медичної інформації, доступної кожній людині, тому пацієнти можуть ставити такі питання, на які зможе відповісти не кожен лікар. Однак, взаємовідносини між лікарем і хворим найчастіше розглядаю ться в односторонньому напрямку: ставлення лікаря до хворого, медич ного персоналу до хворого, але не завжди і, як правило, не враховується ставлення хворого до свого лікаря, медичного персоналу. А між тим ці відносини заслуговують на більш досконале вивчення. Ставлення хво рого до лікаря, віра у нього є однією із умов повноцінного лікування.Документ Мотивація навчання в інтернатурі(Вищий державний навчальний заклад України «Українська медична стоматологічна академія», 1998) Скрипнікова, Таїса Петрівна; Максименко, Павло Тихонович; Павленко, Людмила Григорівна; Богашова, Лідія Яківна; Просандєєва, Галина Федорівна; Скрипніков, Петро Миколайович; Шешукова, Ольга Вікторівна; Шевченко, Василь Кирилович; Мельник, Владислав Леонідович; Федорич, Тетяна Трохимівна; Хміль, Тетяна АндріївнаНавчання в інтернатурі - важливим, складний та необхідний етап первинної спеціалізації. Головна мета її - поширення, покра щення і закріплення теоретичних знань, вмінь та практичних нави чок випускника. Мета інтернатури набуває важливого значення особливо сього дні, коли на перший план виступають ринкові відносини. Організа ція великої кількості приватних стоматологічних кабінетів, робота в державних установах по госпрозрахунку потребує підвищення від повідальності, знання сучасних стоматологічних технологій. Введення платних послуг у стоматології зобов'язує як виклада чів, так і випускників при вивченні в минулому спеціальності, звертати цілеспрямовано увагу на ті розділи, які недостатньо вивчені, а також на ті, які більш необхідні будуть у роботі випуск ника після закінчення інтернатури: - організація госпрозрахунко вих кабінетів; — платне обслуговування хворих у лікувальних за кладах і приватних кабінетах; - знання питань сучасної економіки у стоматології; — правові аспекти лікаря і хворого, їх захист; - су часна обробка інструментарію, матеріалів, рук медперсоналу; - захист медперсоналу від внутрішньокабінетної інфекції, СНІДу, гепатиту В, специфічних запальних захворювань. Після закінчення академії багато випускників мають право інди відуального працевлаштування у приватних структурах. Ось чому кафедра завжди звертає увагу на індивідуалізацію навчання інтернів. Постійно частина інтернів приділяють більше уваги тим розділам стоматології, якими будуть займатися після закінчення інтернатури, вдосконалюють практичні навички у цьому напрямку. Активний розвиток ендодонтії, велике надходження нових плом- бувальних матеріалів, знеболюючих засобів, інструментарію спону кає молодих спеціалістів замислитись над розширенням своїх знань та вмінь, щоб іти в ногу з сучасними досягненнями у стоматології. Тому кафедра заохочує інтернів відвідувати виставки зі стоматоло гії, семінари, конференції як в інших містах держави, так і за її межами. Інтерни запрошуються до активної участі в роботі семіна рів, організованих навчальним центром "Комподент". У зв'язку з цим кафедра в навчальну програму і навчальний план ввела заняття з маркетингу, нового економічного розрахунку, сучасних вимог до стоматологічного кабінету. Здійснюється інтег рація навчання інтернів з керівниками управління охорони здоро в'я, санітарно-епідеміологічною службою області, кафедрою онколо гії, інфекційних хвороб, клінічної фармакології, шкірно-венеричних хвороб. Поряд з виконанням навчального плану і програми, затвердже них МОЗ України, кафедра в лікувальну роботу впроваджує науко ві розробки співробітників академії, кафедри. Як база клінічних випробувань нових матеріалів і лікарських засобів, результати до сліджень широко використовуються в клініці, знайомлячи з цими методиками інтернів і спонукаючи їх до участі в наукових дослі дженнях. Так, вітчизняний композитний пломбувальний матеріал "Кромлайт", який знайшов широке застосування у реставраційній стоматології; матеріали фірми "Дентсплай" - "Спектрум ТРИ", "Дайрект АР" мають високу естетичну якість та довговічність, "фітодент” - рослинний препарат для лікування захворювань сли зової оболонки порожнини рота, "Вермілат” у комплексній терапії захворювань тканин пародонту, медичний клей КЛ-3, "Біофіл" для ушивання ран слизової оболонки порожнини рота та ін. Вище сказане є мотивацією до покращення знань і вмінь інтер нів. СДокумент Єдність навчання та виховання у підготовці лікарів-інтернів за фахом «Дитяча стоматологія»(Вищий державний навчальний заклад України «Українська медична стоматологічна академія», 1998) Павленко, Людмила Григорівна; Павленко, Людмила Григорьевна; Шешукова, Ольга Вікторівна; Шешукова, Ольга ВикторовнаТісний взаємозв'язок навчання і виховання справедливо розглядає- ться як невід'ємна умова успішної підготовки висококваліфікованих спе- ціалістів. Ефективність виховної роботи, як і результативність навчання, залежить від планування мети, конкретизації змісту, вибору методики роботи. Метою виховної роботи у підготовці лікаря-стоматолога є формуван- ня клінічного та загальнолюдського мислення, знання лікарської, етики як системи поглядів на сутність лікарської діяльності, як теорії мораль- ності. Лікар повинен добре опанувати деонтологією як частиною етики, і вміти реалізувати її положення в повсякденній лікарській праці, , Відповідно до мети в навчально-методичній роботі ми поставили такі завдання: виховання у лікарів-інтернів почуття любові до своєї- Батьківщини, поваги до професії лікаря; виховання співчуття, чуйності до хворої дитини; 79 виховання делікатності, тактовності у поводженні з батьками хворої дитини; формування доброзичливих, творчих взаємовідносин між членами колективу. Для реалізації цих завдань потрібна робота всього колективу кафед- ри, оскільки як рівень деонтологічної підготовки лікаріз-інтернів зале- жить від планування тематики практичних занять, семінарів та лекцій, цілеспрямованої роботи викладачів кафедри. На кафедрі післядипломної підготовки лікарів-стоматологів питання, що пов'язані з лікарською етикою та деонтологією, введені до програми спеціальності. У курсі лекцій для лікарів-інтернів з розділу стоматології дитячого віку підкреслюються морально-етичні проблеми надання сто- матологічної допомоги дітям Так, у лекції "Програма профілактики, її складові, оцінка ефективності програм профілактики стоматологічних захворювань" наголошується, що провідне значення у профілактиці стоматологічних захворювань у дітей має комплекс державних, соціаль- них, гігієнічних, виховних та медичних заходів. Серед них найбільше значення має освітня гігієнічна програма, яку б підтримувала держава через Міністерство освіти та Міністерство охорони здоров'я України. Дитячий стоматолог постійно проводить виховну, гігієнічну та саніта- рно-освітню роботу. Це й індивідуальні бесіди з дитиною під час прийо- му, уроки гігієни, лекції, санітарні бюлетені. Підкреслюється, що запору- кою успіху при роботі з дитиною стає встановлення належного контакту, спокійна та цікава бесіда із застосуванням яскравих наочних приладь. На семінарах, які проводяться у вигляді співбесіди з лікарями- інтернами або обговорення їх доповідей, акцентується увага на питан- нях, які вимагають наявності у лікаря-стоматолога деонтологічних нави- чок. Наприклад, під час семінару "Діагностика та принципи лікування основних захворювань слизової оболонки порожнини рота у дітей" при розгляді гострого герпетичного стоматиту увага лікарів-інтернів звертає- ться на важливість правильного встановлення етіологічного фактора, послідовність збору анамнезу, оцінки ступеня тяжкості захворювання. Це буває нелегко, бо у цьому випадку лікар має справу з маленькою дитиною віком до трьох років. Таким чином, питання встановлення кон- такту з батьками набирає особливої чинності. Лікар-стоматолог повинен доступно роз'яснити необхідність призначених маніпуляцій та ліків, у випадку тяжкого стану - госпіталізації. Мати тяжко хворої дитини глибо- ко психічно травмована і вимагає особливо чуйного ставлення і підви- щеної уваги.Документ Використання зубної пасти «Бленд-а-мед» в профілактиці стоматологічних захворювань у дітей з факторами ризику(Вищий державний навчальний заклад України «Українська медична стоматологічна академія», 1998) Шешукова, Ольга Вікторівна; Каськова, Людмила Федорівна; Павленко, Людмила Григорівна; Шешукова, Ольга Викторовна; Каськова, Людмила Фёдоровна; Павленко, Людмила ГригорьевнаПрофілактика карієсу і захворювань пародонту є нагальною проблемою стоматології, оскільки поширеність їх збільшується. До багатьох чинників, які сприяють виникненню цих стоматологічних захворювань відноситься і погіршення екологічного стану навколишнього середовища, особливо після аварії на Чорнобильській АЕС у 1986 році. Діти, що народилися від ліквідаторів аварії, мають високу розповсюдженість та інтенсивність карієсу зубів (Каськова Л.Ф.,1984) та захворювань тканин пародонту, що погребує проведення у них інтенсивних профілактичних заходів. Метою дослідження було визначення впливу зубної пасти "Блевд-а-мед" на гігієнічний стан ротової порожнини, тверді тканини зуба, тканини пародонту. Нами було проведене обстеження 20 дітей ліквідаторів аварії на ЧАЕС 7-8 років. У 5 дітей виявлені вісім ділянок демінералізації емалї, у б дітей позитивною була проба Писарева-Шииллера.Документ Шляхи удосконалення підготовки інтернів на базах стажування(Вищий державний навчальний заклад України «Українська медична стоматологічна академія», 1998) Скрипнікова, Таїса Петрівна; Павленко, Лідія Григорівна; Шешукова, Ольга ВікторівнаІнтернатура як перший етап післядипломного навчання - творчий і динамічний процес. Її головною метою є теоретична і практична підго товка лікарів-інтернів, розвиток та удосконалення навичок, розширення їх обсягу. Дві найголовніші ланки впливу на підготовку лікарів-інтернів - це ви кладачі профільних кафедр та керівники інтернів на базах стажування. Досвід роботи колективу кафедри післядипломної освіти лікарів- стоматологів переконливо свідчить, що без об'єднання зусиль виклада чів кафедри та керівників базових закладів, де відбувається заочна час тина інтернатури, належна підготовка лікаря-інтерна неможлива. Навчання лікарів-інтернів на базах стажування - це важлива складо ва частина підготовки спеціалістів у інтернатурі. Ефективність його за 339 лежить значною мірою від особистості безпосереднього керівника ліка- ря-інтерна, його кваліфікації, педагогічної майстерності, психологічних властивостей. Тому кафедра післядипломної освіти лікарів-стоматологів приділяє велику увагу роботі з безпосередніми керівниками лікарів-інтернів на базах стажування. Для них колективом кафедри проводяться двотижневі та п'ятиденні семінари з питань професійної підготовки та оволодіння педагогічними та методичними знаннями і вміннями, необхідними для правильної та ефективної організації навчання і виховання лікарів- інтернів. На семінарах приділяється увага вмінню вивчати особистісні якості, застосовувати активні методи проведення занять, скеровувати самостійну роботу лікарів-інтернів на формування здатності до надійної, лікарської діяльності і поведінки. В залежності від терміну навчання в інтернатурі піврічна, річна та Державна атестація інтернів проводиться в присутності керівників ліка- рів-інтернів на базах стажування і за їх безпосередньою активною учас тю. Це дає можливість оцінити рівень підготовки інтерна як спеціаліста і як особистості у всіх її проявах - від загальної культури до міжособистіс- них відносин,Документ Оптимізація навчання лікарів-інтернів стоматологів(Вищий державний навчальний заклад України «Українська медична стоматологічна академія», 1999) Скрипнікова, Таїса Петрівна; Павленко, Лідія Григорівна; Шешукова, Ольга Вікторівна; Скрипникова, Таиса Петровна; Павленко, Людмила Григорьевна; Шешукова, Ольга ВикторовнаКафедра післядипломної ревіти лікарів-стоматологів проводить навчання інтернів за фахом "стоматологія", "терапевтична стоматологія", "дитяча стоматологія", "хірургічна стоматологія" та контролює їх підготовку на базах стажування, розташованих у м.Полтаві та в Полтавській області. За ініціативою кафедри створені філії, на яких проводяться очйо-заочне навчання в м.Кременчуці та М.Чернігові. • Термін навчання в інтернатурі за фахом "стоматологія* >- 1,5 роки (6 місяців на кафедрі), за фахом "терапевтична стоматологія" І "дитяча сто- матологія", "хірургічна стоматологія" — 1 рік (4 місяці на кафедрі). Оптимізація навчання лікарів-інтернів починається із складання індивідуального плану на основі розробленого кафедрою типового плану підготовки. Індивідуальний план лікаря-інтерна є одним із основних документів інтерна і відображає всі етапи та розділи навчання, до нього вносяться відомості про навчальну, лікувальну, науково-дослідну, санітарно-просвітню роботу на базах стажування та на кафедрі. Колективом кафедри проводиться велика робота у напрямку оптимізації навчального процесу. До початку навчального року перероблені та доповнені методичні рекомендації для лікарів-інтернір. Співробітниками кафедри виданий посібник для лікарів-інтернів та керівників на базах стажування "Організація навчання лікарів-стоматологів в інтернатурі". Проведені 8 методичних конференцій для керівників інтернів на базах стажування, семінар з актуальних питань післядипломної освіти керівників інтернатури базових лікувальних закладів області. Лікарі-інтерни брали участь у роботі обласної науково-практичної конференції "Сучасні проблеми ендодонтії", яка відбулася у травні 1998 року. У доповідях висвітлювалися нагальні питання та проблеми ендодонтії на сучасному етапі розвитку стоматології. Увагу лікарів-інтернів привернув обласний науково-практичний іемінар "Сучасні аспекти стоматології дитячого віку". З доповідями виступили співробітники кафедри: доцент Л.Г.Павленко — "Сучасний стан підготовки лікарів-інтернів за фахом "дитяча стоматологія", "Герметизація фісур як один із методів профілактики карієсу" та доцент С.В.Радлінський — "Використання сучасних пломбувальних матеріалів у дитячій стоматології. На практичних заняттях, семінарах та лекціях лікарі-інтерни мають можливість ознайомитися з найсучаснішими матеріалами та технологіями провідних стоматологічних фірм-виробників, таких як "Дентсплай", "Малліфер", "Керр", "ЗМ" та ін. Лікарі-інтерни активно відвідували спеціалізовані виставки "Стоматологія — 97, 98" в м.Києві та в м.Харкові. Проведення стоматологічної виставки "Стоматологія-98" у м.Полтаві надало всім лікарям-інтернам можливість докладно ознайомитися з сучасним обладнанням, технологіями та матеріалами. Лікарі-інтерни брали участь у робочих семінарах, які відбулися під час виставки. Усі лікарі-інтерни були запрошені до участі у роботі Великого навчального семінару ' Реставрація зубів матеріалами "Дентсплай" 21-23 травня 1998 року в м.Полтаві. Увазі лікарів-інтернів були представлені багато ілюстровані лекції провідних спеціалістів-стоматологів Германії, Франції, Швеції та України. Для удосконалення звань та практичних навиків проведені семінари з реставрації зубів на базах стажування в Кременчуці та Полтаві. Лікарі-інтерни активно займаються науково-дослідною роботою. Результати досліджень доповідаються на науково-практичних конференціях для лікарів-інтернів та магістрантів. На науково-практичній конференції "Актуальні питанню стоматології", яка відбулася 28 травня 1998 /року, були заслухані 2 доповіді інтернів-стоматологів на пленарному засіданні та 11 — на секційному. З метою підвищення рівня теоретичних знань та практичних навичок на кафедрі післядипломної освіти лікарів-стоматологів введена індивідуалізація навчання. Лікарі-інтерни мають можливість освоїти методику роботи з вітчизняним фотополімерним матеріалом "Кромлайт-Р", засвоїти методику герметизації фісур. Удосконалення сучасних стоматологічних технологій зобов'язує кафедру щороку переглядати навчальні плани і вводити нові елективні курси. Так, до програми були внесені курси з" ендодонтії, художньої реставрації зубів та ін.