Проблеми екології та медицини, Том 25, № 1-2
Постійне посилання зібрання
Переглянути
Нові надходження
Документ The influence of different types of chronotype on scar formation during the use of placental cryoextract at the intraoperative stage(2021) Toropov, O. A.; Avetikov, D. S.; Lokes, K. P.; Steblovsky, D. V.; Prikhidko, R. A.; Shlykova, O. A.; Izmailova, O. V.; Kaidashev, I. P.; Торопов, Олександр Анатолійович; Аветіков, Давид Соломонович; Локес, Катерина Петрівна; Стебловський, Дмитро Валерійович; Шликова, Оксана Анатоліївна; Ізмайлова, Ольга Віталіївна; Кайдашев, Ігор ПетровичДля визначення індивідуальних особливостей організації добових ритмів був запропонований термін «хронотип», який стає дедалі популярнішим у дослідженнях в сфері медицини. Згідно аналізу даних літератури, біологічний ритм впливає не тільки на психічний стан, ожиріння, а на стан людини в цілому. Біологічні ритми є проявом фундаментальної властивості органічного світу, забезпечують здатність людини до адаптації та виживання в навколишньому середовищі. У цьому аспекті особливий інтерес представляє функціонування організму з урахуванням його індивідуальних особливостей з точки зору організації біоритмічних процесів. Дослідження проводилися на базі відділення щелепно-лицьової хірургії на базі КП «Полтавська обласна клінічна лікарня ім. М.В. Скліфосовського Полтавської обласної ради». Всього в дослідженні прийняло участь 24 пацієнтів. Для вивчення матеріалів нами був проведений аналіз пацієнтів які госпіталізувалися на планові оперативні втручання з приводу вроджених кіст шиї та пухлиноподібних утворень шкіри голови та шиї. З пацієнтами під час госпіталізації проводилися співбесіда, а також проводилося анкетування для визначення хронотипу. Пацієнти були розподілені на такі 2 групи, а саме: 1 група, в якій свою чергу містила ще 2 підгрупи: 1.1 – Пацієнти з ранковим хронотипом; 1.2 – Пацієнти з вечірнім хронотипом. Перша підгрупа (1.1 – з ранковим хронотипом) складалася з 7 осіб, яким проводилося оперативне втручання з ранку. Друга підгрупа (1.2 – з вечірнім хронотипом) складалася з 9 пацієнтів, яким оперативне втручання проводилося близько 15:00. У кожній з цих підгруп під час оперативного втручання було проведено інтрадермальне введення препарату «Кріоцел». 2 група – контрольна. Друга контрольна група складалася з 8 пацієнтів, всі пацієнти даної групи були прооперовані згідно класичної методики без використання додаткових профілактичних заходів. На 90-у добу клінічного дослідження ми могли спостерігати вірогідну різницю в порівнянні післяопераційних рубців, а саме у пацієнтів з ранковим хронотипом та у пацієнтів з вечірнім хронотипом вона складала 42%, різниця з контрольною склала 71% та різниця між 2 підгрупою і контрольною групою склала 50%. На 180-у добу досліджень ми спостерігали вірогідну різницю між групами, у пацієнтів 1 і 2 підгрупи в порівняні з контрольною групою клінічні дані при описі післяопераційних рубців були кращі на 25%. При порівнянні між собою 1 і 2 підгрупи різниці не відмічалось. Таким чином на 180-у добу приогляді пацієнтів клінічна картина була більш сприятлива у 1-й та 2-й підгрупі. Згідно клінічних даних ми можемостверджувати, що пацієнти з ранковим типом хронотипу, яким оперативні втручання проводилися з ранку та вводили кріоекстракт плаценти формування рубця на 90-у добу відбувалося краще, ніж у пацієнтів з вечірнім хронотипом яких оперували в обідній час, та пацієнтів, яким оперативні втручання проводилися згідно класичної методики без використання додаткових профілактичних заходів.Документ Gender and social factors as predictors for the development of disorders of the autonomic nervous system in veterans of the anti-terrorist operation(Полтавський державний медичний університет, 2021) Havlovsky, O. D.; Holovanova, I. A.; Гавловський, Олександр Данилович; Голованова, Ірина АнатоліївнаOver the past seven years, an armed conflict has taken place in the eastern part of Ukraine, leading to significant human losses and involving an increased emotional and physical strain on participants (both military and civilian), post-traumatic stress, which has a devastating effect on the mental and somatic sphere of the individual, changes its spiritual values. Measurement of the autonomic nervous system (excitability, irritability, apathy, lethargy; reduced efficiency; insomnia; hyperesthesia, a feeling of "a lump in the throat") was performed in servicemen who were treated at the Poltava Regional Clinical Hospital for War Veterans during 2019-2020. Predictors were social factors (employment and marital status) and the gender of patients. The influence of predictors on the development of disorders of the autonomic nervous system was determined by the method of the odds ratio. As a result of statistical calculations, risk factors for clinical manifestations of disorders of the autonomic nervous system were identified, that unemployment, on the one hand, increases the risk of apathy and reduces efficiency, but on the other - the unemployed have better sleep; in married people, such manifestation as a feeling of "a lump in a throat" is more often observed. Analyzing the influence of sex, it was found that men are more likely to feel aroused, and women are less likely to feel "a lump in the throat".Документ Features of ultrasound imaging in fetal intrauterine growth retardation(Полтавський державний медичний університет, 2021-04) Berezhna, V. A.; Бережна, Варвара АнатоліївнаFetal growth retardation complicates an average of 10% of all pregnancies. Today, ultrasound examination is used in obstetrics for diagnosis. Therefore, early detection of this complication is the key to adequate treatment and reduction of perinatal consequences. A deeper understanding of the early accompanying ultrasound parameters will allow timely detection or prevention of intrauterine fetal development. Purpose: to conduct an antenatal ultrasound examination of women with intrauterine growth retardation. Materials and methods: Ultrasound fetometry and placentometry were performed in women of the main group with intrauterine growth retardation (n-41) and women in the comparison group with the physiological course of pregnancy (n-12). Results: at the initial ultrasound examination, among women in the main group, fetuses below the 10th percentile were probably more common and had a decrease in biparietal head size and abdominal circumference (p = 0.001, p = 0.08). With repeated ultrasound examination, the frequency of detecting decreased indicators of biparietal head size, head circumference, abdominal circumference, femoral shaft length below the 10th percentile among women in the main group increases by 1.5 times, and significantly differs from the indicators of the comparison group. (p = 0.0002, p = 0.001). A decrease in the biophysical profile of the fetus to 6-7 points accompanies 63.4% of pregnancies with intrauterine growth retardation. The amniotic fluid index below the 5th percentile in relation to the gestational age in women at the initial examination was 2.4%, and at the second examination - 7.3%. The placental ultrasound marker of premature maturation by gestational age 21.4%, the presence of petrification in 58.5%. Conclusions: In case of timely detection of fetometric and placentometric changes, it is possible, from the standpoint of modern obstetrics, to start etiopathogenetic therapy and prevention of this complication of pregnancy.Документ Сучасні критерії веріфікації та основні принципи ведення неалкогольної жирової хвороби печінки у дітей(Полтавський державний медичний університет, 2021) Пода, Ольга Анатоліївна; Poda, O. A.The article summarizes the knowledge about epidemiological data, clinical features, criteria for verification of the diagnosis, modern principles of diagnosis and treatment of non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD) in children based on the analysis of literature sources using paper and electronic databases PubMed, CyberLeninka, Web of Science, MedLine, The Cochrane Library. A review of literary sources on the study of this pathology demonstrates that at the present stage NAFLD has become one of the most common causes of chronic liver disease in children and adolescents because of the growing worldwide epidemic of childhood obesity. The article presents the latest recommendations of the North American Society for Pediatric Gastroenterology, Hepatology and Nutrition and the American Association for the Study of Liver Diseases on the screening strategy and basic criteria for verification of the diagnosis, as well as the principles of treatment of this pathology in pediatric practice. Particular attention is paid to the description of the main imaging methods that play a key role in the diagnosis of NAFLD in children and adolescents. The role of lifestyle modification as the main method of NAFLD treatment according to current international recommendations is described in detail. The review also analyzes the main researches that have focused on alternative treatments targeting the basic pathogenic factors of pathology development. In conclusion, the author considered the problem of lack of accurate non-invasive markers of hepatocellular damage and fibrosis in the pediatric practice, as well as the lack of clinical trials to determine optimal approaches to the treatment of non-alcoholic fatty liver disease in children.Документ The relationship between changes in immune status and disorders of psycho-emotional state in pregnant women with in vitro fertilization and threatened premature birth(Полтавський державний медичний університет, 2021) Likhachov, V. K.; Shymanska, Ya. V.; Dobrovolska, L. M.; Ліхачов, Володимир Костянтинович; Шиманська, Яніна Вікторівна; Добровольська, Людмила МиколаївнаУ жінок, які переживають невдачі на етапі запліднення чи при виношуванні вагітності, врезультаті тривалих негативних емоцій може розвинуться психо-емоційний стрес із високим рівнем тривожності, невротичним конфліктом, що часто супроводжується ускладненим перебігом вагітності. В світовій літературі обговорюється можливий зв'язок між високим рівнем тривожності і депресією, з одного боку, та змінами стану імунної системи, з іншого боку. Метою дослідження стало виявлення взаємозв'язку між психо-емоційними зрушеннями у вагітних з екстракорпоральним заплідненням і загрозою передчасних пологів та змінами імунного статусу у них. Вивчався психоемоційний стан у 60 жінок в другому триместрі вагітності з непліддям в анамнезі, вагітність у яких наступила в результаті ЕКЗ, та із загрозою передчасних пологів. В якості контролю були обстежені 20 здорових жінок з фізіологічним перебігом вагітності. Оцінювали рівні особистісної(ОТ) та ситуативної тривожності (СТ) і ступіньдепресивних розладів у таких жінок. Паралельновизначали рівні про- та протизапальних цитокінів, стан клітинно-гуморального імунітету і шукали кореляційні зв'язки між цими показниками і рівнями тривожності та проявами депресії у обстежених пацієнток. У вагітних жінок з екстракорпоральним заплідненням та загрозою передчасних пологів виявлені: високий рівень ситуативної (у 53,3% жінок) та особистісної (у 56,8% жінок) тривожності; у 70% вагітних домінують ейфоричний, тривожний та депресивний типи психологічного компоненту гестаційноїдомінанти; у 33,3% обстежених жінок знайдений стан легкої та замаскованої депресії. Виявлені кореляційні звязки між збільшенням балів СТ і ОТта зростанням концентрації TNF-α і INF-γ, а також між зростанням рівня TNFα і бальним показником вираженності депресії. Знайдений звязок між зниженням кількості Т-хелперів та зростанням бальної оцінки ОТ у них.Документ Особливості діагностичного та медикаментозно-інвазивного менеджменту часто рецидивуючої поліморфної, політопної шлуночкової тахікардії(Українська медична стоматологічна академія, 2021-05) Дубровінська, Тетяна Володимирівна; Остапчук, Юлія Володимирівна; Вакуленко, Костянтин Євгенійович; Кравчук, Богдан Борисович; Люлька, Надія Олександрівна; Люлька, Євген Миколайович; Дубровинская, Татьяна Владимировна; Остапчук, Юлия Владимировна; Вакуленко, Константин Евгеньевич; Кравчук, Богдан Борисович; Люлька, Надежда Александровна; Люлька, Евгений Николаевич; Dubrovinska, T. V.; Ostapchuk, Y. A.; Vakulenko, K. Y.; Kravchuk, B. B.; Lyulka, N. О.; Lyulka, Yе. N.Мета: детальний опис клінічного випадку перебігу захворювання у пацієнта з низькою комплайєнтністю до медикаментозного лікування, який переніс гострий інфаркт міокарда та в подальшому був неодноразово госпіталізований у спеціалізований кардіологічний стаціонар з приводу розвитку складних шлуночкових порушень ритму. В статті детально описані сучасні підходи до діагностики та лікування життєвонебезпечних тахікардій включаючи невідкладну допомогу, порівняння ескалації антиаритмічної терапії з РЧА у пацієнта з постінфарктним кардіосклерозом і частими нападами поворотної поліморфної шлуночкової тахікардії, використанням сучасних медикаментозних і кардіохірургічних методів діагностики і лікування: коронарографія, імплантація кардіовертера-дефібрилятора, електрофізіологічне дослідження, РЧКА. Висновки: Тривале спостереження за хворим з низькою комплайєнтністю до лікування складних порушеннь серцевого ритму шлуночкового генезу показало, що абляція субстрату шлуночкової тахікардії була більш ефективною, ніж ескалація антиаритмічної терапії, це призвело до стійкого відновлення синусового ритму, що обумовило ремодуляцію порожнин серця, покращення якості життя пацієнта та попередження прогресування серцево-судинних подій.Документ Оцінка показників аналізу електрофотонної емісії у хворих на хронічні неінфекційні захворювання – ішемічну хворобу серця(2021-05) Невойт, Ганна Володимирівна; Невойт, Анна Владимировна; Nevoit, G. V.Більш чіткі фундаментальні знання принципів електромагнітної організації функціонування організму людини можуть створити науковий базис для подальшого розв’язання низки медичних проблем сучасності і зокрема сприяти подоланню світової пандемії хронічних неінфекційних захворювань Метою дослідження є удосконалення методів діагностики, лікування та профілактики хронічних неінфекційних захворювань шляхом вивчення та залучення новітніх наукоємких технологій. Було здійснено аналіз електрофотонної емісії 126 хворим на ішемічну хворобу серця. Отримані результати порівняно до показників контрольної групи – 56 функціонально здорових осіб. Аналіз електрофотонної емісії з пальців рук людини пропонується автором як одна із перспективних методик можливого дослідження системних електромагнітних енергетичних процесів людського організму при здійсненні об’єктивного клінічного обстеження пацієнтів.Документ Circadian rhythm and indicators of systemic inflammation in patients with psoriasis and concomitant alimentary obesity(Полтавський державний медичний університет, 2021) Yemchenko, Ya. O.; Ishhejkin, K. Ye.; Kaidashev, I. P.; Ємченко, Яна Олександрівна; Іщейкін, Костянтин Євгенович; Кайдашев, Ігор ПетровичPsoriasis is one of the most common dermatoses, affecting from 2% to 4% of the world's population, according to the statistics from WHO. The recent increase in the incidence of comorbid psoriasis and obesity leads to severe, atypical, disabling, and treatment-resistant forms of dermatosis, which significantly impair the quality of life of patients, reduce the efficiency and social activity of patients, thus acquiring not only a medical but also a social significance. There is a theoretical justification for a possible role of circadian rhythm disorders, manifested by changes in eating behavior, reduced sleep duration, and individual chronotype of patients in the development of obesity, chronic low-intensity inflammation, and some chronic autoimmune diseases such as psoriasis. However, this issue remains understudied and insufficiently substantiated. Therefore, the aim of our research was to identify the correlation between the circadian rhythm in terms of changes in the chronotype of human working capacity and indicators of systemic inflammation in patients with extensive psoriasis and concomitant alimentary obesity. The results of correlation analysis showed a high negative correlation between the working capacity chronotype in patients and the level of IL-33, as well as a medium negative correlation between the working capacity chronotype in patients and the level of IL-6 and CRP. Therefore, changes in the circadian rhythm to the evening type of human working capacity chronotype may increase the level of systemic inflammation in patients with extensive vulgar psoriasis and concomitant alimentary obesity. Thus, further in-depth study of the relationship between systemic inflammation and circadian rhythm changes in patients with extensive vulgar psoriasis and concomitant alimentary obesity is promising and essential for the development of scientifically substantiated principles for early prevention and timely correction of these comorbidities.