Проблеми екології та медицини, Том 23, № 5-6
Постійне посилання зібрання
Переглянути
Нові надходження
Документ Synergistic effect of quercetin and epigallocatechin-3-gallate as agents to prevent connective tissue disintegration in the periodontium of rats under systemic and local administration of lipopolisaccharide of Salmonella typhi(Українська медична стоматологічна академія, 2019) Yelins’ka, A. M.; Kostenko, V. O.; Єлінська, Аліна Миколаївна; Костенко, Віталій ОлександровичThe aim of the present study was to investigate the co - effect produced by water - soluble form of quercetin and epigall o- catechin - 3 - gallate (EGCG) on biochemical markers of periodontal organic matrix depolimerization under systemic admin i- stration and local application of S. typhi lipopolisaccharide (LPS). The studies were conducted on 3 0 white rats of the Wistar line weighi ng 180 - 220 g, divided into 5 groups: the 1 st included intact animals, the 2 nd was made up of animals after the combined systemic and local LPS administration, the 3 rd and 4 th groups included animals, which were being given injections with water - soluble for m of quercetin (10 mg / kg) and EGCG (21.1 mg / kg ) respectively 3 times a week, starting on the 30 th day of the systemic LPS administration, and the 5 th group involved rats, which were injected with co - administered water - soluble form of quercetin and EGCG . It has been found out that the co - effect pr o duced by quercetin and EGCG under systemic and local LPS a d ministration is accompanied with reduced concentration of N - acetylneuraminic acid (NANA) by 31.8 and 32.8% respectively in the soft periodontal tissues compared with values for the animals r e- ceived separate quercetin and EGCG during the experiment. However, no differences have been detected between the groups exposed to combined or separate action of the above mentioned agents in the experiment when a ss essing free hydroxyproline (FHP) and glycosaminoglycans (GAGs) content in the soft tissues of periodontium. At the same time combined use of quercetin and EGCG under experimental conditions led to the decrease in the FHP content in the alve o- lar bone by 24. 5 and 20.2% respectively compared with values for the animals received separate quercetin and EGCG. NANA concentration was reduced by 35.0 and 41.3% respectively. Thus, the co - administration of water - soluble form of quercetin and epigallocatechin - 3 - gallate under systemic and local introducing of S. typhi lipopolysaccharide has been proven to be more effective means for preventing and correcting periodontal connective tissue disruption than this o c- curs at separate administration of each of the pol y phenols.Документ Features of structure and functions of decidual macrophages in healthy pregnancy and preeclampsia(Українська медична стоматологічна академія, 2019) Likhachov, V. K.; Vashchenko, V. L.; Shymanska, Ya. V.; Ліхачов, Володимир Костянтинович; Ващенко, Вікторія Леонідівна; Шиманська, Яніна Вікторівна; Лихачов, Владимир Константинович; Ващенко, Виктория Леонидовна; Шиманская, Янина ВикторовнаAccording to modern scholarly data, decidual macrophages play a significant role both in the physiological and pathological course of pregnancy due to their plasticity and immunosuppressive properties, participation in the remodeling of tissues and vessels, and the ability to form a local adaptive immunity. The normal course of pregnancy is characterized as a condition of moderate systemic inflammatory process because of activation of the immune system components, in the first place, the innate immunity and vascular endothelium. The development of preeclampsia is characterized by the impairment of placental processes and production of pathologically altered placenta, an excess of proinflammatory cytokines that contribute to the development of a systemic inflammatory response. However, there is still not enough data on the peculiarities of cytokine levels, the nature of phenotypic and morphofunctional macrophage changes, the ratio of subpopulations of decidual macrophages in the physiological and pathological course of pregnancy, which limits the understanding of the pathogenetic role of M1 and M2 decidual macrophages in preeclampsia. It is only probable, but not proven, that the development of preeclampsia is associated with an imbalance of decidual macrophages during the late phase of the first trimester and the early phase of the second trimester of pregnancy, with the predominance of macrophages of the M1 phenotype and subsequent inadequate remodeling of the uterine spiral arteries. The effectiveness of preventing preeclampsia by stimulating the differentiation of decidual macrophages in the direction of the M2 phenotype has not been studied. The obtained results determine the expediency and relevance of further studying the etiopathogenesis of preeclampsia, improving the knowledge of the immunological mechanisms of this obstetric pathology development (taking into account the peculiarities of differentiation in subpopulations of decidual macrophages with the formation of M1 and M2 phenotypes) and determine the need for the development of new methods for the early formation of high-risk groups for preeclampsia, ways of secondary prevention of the disease, which would enable us to develop effective tactics for the management of pregnant women with preeclampsia, specifically aimed at reducing maternal and perinatal morbidity and mortality. Згідно сучасних літературних даних децидуальні макрοфаги відіграють суттєву рοль як у фізіοлοгічнοму, так і патοлοгічнοму перебігу вагітнοсті за рахунοк їх пластичнοсті та імунοсупресивних властивοстей, участі у ремοделюванні тканин та судин, здатнοсті формування місцевого адаптивнοгο імунітету. Але на сьοгοднішній день ще відсутня достатня кількість даних щодо осοбливοстей рівнів цитοкінів, характеру фенοтипοвих та мοрфοфункціοнальних змін макрοфагів, співвідношення субпопуляцій децидуальних макрофагів при фізіοлοгічнοму і патοлοгічнοму перебігу вагітнοсті, щο οбмежує рοзуміння патοгенетичнοї рοлі М1 та М2 децидуальних макрοфагів при прееклампсії. Лише вірогідною, але не доказаною є думка, що рοзвитοк прееклампсії пοв'язаний з дисбалансом децидуальних макрοфагів під час пізньοї фази І триместру та ранньої фази ІІ триместру вагітності з переважанням макрοфагів фенοтипу М1 та подальшим неадекватним ремοделюванням спіральних артерій матки. Не вивчена ефективність прοфілактики прееклампсії шляхом стимуляції диференціації децидуальних макрοфагів в сторону фенοтипу М2. Οтримані результати οбумοвлюють дοцільність та актуальність пοдальшοгο вивчення етіοпатοгенезу прееклампсії, вдοскοналення знань імунοлοгічних механізмів рοзвитку данοї акушерськοї патοлοгії (з урахуванням особливостей диференціації субпопуляцій децидуальних макрофагів із формуванням фенотипів М1 та М2) та визначають пοтребу в рοзрοбці нοвих метοдик ранньοгο фοрмування груп вагітних висοкοгο ризику пο прееклампсії, шляхів втοриннοї прοфілактики захвοрювання, які б дали мοжливість рοзрοбити ефективну тактику ведення вагітних з прееклампсією, цілеспрямοванο направлену на зниження пοказників материнськοї і перинатальнοї захвοрюванοсті та смертнοсті.Документ Clinical and immunological characteristics of HIV-infection in dynamics against the background of antiretroviral therapy among patients in Poltava region(Українська медична стоматологічна академія, 2019) Marchenko, O. H.; Koval, T. I.; Syzova, L. M.; Rudenko, S. S.; Lymarenko, N. P.; Марченко, Олена Геннадіївна; Коваль, Тетяна Ігорівна; Сизова, Людмила Михайлівна; Руденко, Станіслав Станіславович; Лимаренко, Ніна ПетрівнаВІЛ-інфекція залишається однією з найгостріших проблем сучасної охорони здоров'я через свою соціально-медичну та демографічну значимість. Питання співставлення клініко-лабораторних характеристик з імунологічними показниками у ВІЛ-інфікованих пацієнтів, які отримують антиретровірусну терапію (АРТ) залишається актуальним, і в подальшому дасть можливість розширити уявлення про предиктори прогресування хвороби. Мета роботи – проаналізувати клініко-імунологічні характеристики ВІЛ-інфекції в динаміці на фоні АРТ з урахуванням початкового рівня CD4+ Т-лімфоцитів. Матеріали і методи. Для досягнення поставленої мети проведено когортне дослідження 181 ВІЛ-інфікованого пацієнта (чоловіків – 127, жінок – 54) віком від 21 до 55 років (середній – 34,6±0,6 роки), які спостерігались у Полтавському обласному центрі профілактики ВІЛ-інфекції та боротьби зі СНІДом від моменту постановки на облік і в динаміці на фоні АРТ. Результати та їх обговорення. У ході дослідження встановлено, що серед ВІЛ-інфікованих переважали особи молодого віку (90,0 %), чоловіки (70,2%), які залишались на момент звернення за медичною допомогою споживачами ін’єкційних наркотиків (49,2 %), із шкідливими звичками (палили – 49,2 %, зловживали алкоголем – 14,4 %) та мали досвід ув’язнення (26,5 %), в них діагностували опортуністичні інфекції, притаманні ІІІ і ІV клінічнім стадіям: бактеріальні (37,0 %), грибкові (44,2 %), вірусні (35,4 %) та паразитарні (6,6 %), які у 31 (17,1 %) обстеженого розвинулись при рівні CD4+ Т –лімфоцитiв ≥ 350 кл/мкл. Обстеження ВІЛ-інфікованих пацієнтів в динаміці показало, що на фоні АРТ у 72 (39,8 %) зі 181 хворого відмічалося клінічне прогресування ВІЛ-інфекції, з них у 21 (30 %) - при показниках CD4+ Т –лімфоцитiв ≥ 350 кл/мкл; HIV-infection is a relevant issue of the modern healthcare system due to socio-medical and demographic significance. The problem of correlation between clinico-laboratory characteristics and immunological indexes in people living with HIV-infection and obtain ART remains relevant, and the solution may help to expand the knowledge about predictors of the disease in the future. The aim of our research was to analyze the clinical and immunological characteristics of HIVinfection in dynamics against the background of ART considering the initial level of CD4+ T-lymphocytes. Patients and methods. We conducted a cohort study of 181 people living with HIV-infection – 127 male and 54 female patients, aged from 21 to 55 years (the average age 34.6±0.6 years), who underwent dispensary observation at Poltava Regional HIV/AIDS Prevention and Control Center during 2003-2017, for the purpose of evaluation of clinical and immunological characteristics of HIV-infection in dynamics against the background of ART. Results of the research and their discussion. We found that among people living with HIV, young people (90.0%) predominated; among them – males (70.2%); patients who injected drugs at the time of referral to medical care (49.2%); with bad habits (smoking – 49.2%, alcohol abuse – 14.4%) and had experience of incarceration (26.5%). They were diagnosed with opportunistic infections inherent to III and IV clinical stages of HIV-infection, including bacterial (37.0%), fungal (44.2%), viral (35.4%) and parasitic (6.6%) infections. Moreover, 24 (13.3%) patients developed the CD4+ T lymphocytes level ≥350 cells/μl. Examination of HIV-infected patients in dynamics showed that there was a clinical progression of HIV-infection against the background of ART background in 72 (39.8%) out of 181 patients, 21 of them (30%) with CD4+ T lymphocytes ≥350 cells/μl.Документ Goodpasture syndrome: case report(Українська медична стоматологічна академія, 2019) Starchenko, I. I.; Vynnyk, N. I.; Sovhyria, S. M.; Filenko, B. M.; Proskurnia, S. A.; Royko, N. V.; Khazanov, А. P.; Старченко, Іван Іванович; Винник, Наталія Іванівна; Совгиря, Світлана Миколаївна; Филенко, Борис Миколайович; Ройко, Наталія Віталіївна; Проскурня, Сергій Анатолійович; Хазанов, Олександр Павлович; Старченко, Иван Иванович; Винник, Наталия Ивановна; Совгиря, Светлана Николаевна; Филенко, Борис Николаевич; Ройко, Наталия Виталиевна; Проскурня, Сергей Анатольевич; Хазанов, Александр ПавловичThe Goodpasture syndrome is an immune-inflammatory pathology characterized by the formation of autoantibodies directed against the basement membranes of the renal glomeruli and pulmonary alveoli, manifested by hemorrhagic pneumonitis in combination with pulmonary hemorrhage (hemoptysis) and glomerulonephritis. To date, etiological mechanisms of the disease are unknown. Clinical observations indicate a relationship between the development of Goodpasture syndrome and viral infection, intake of medications, industrial hazards. The incidence of Goodpasture syndrome is estimated to be 1 case per 1 million population. Due to the rarity of this pathology, each case of Goodpasture syndrome is of great theoretical and practical interest. The authors conducted the analysis of clinical and morphological observation of Goodpasture syndrome. The postmortem study revealed morphological signs indicating the presence of Goodpasture syndrome inter vivos, whose main manifestations were hemorrhagic pneumonitis and mesangial-proliferative glomerulonephritis with fibroplastic transformation. The reported case is also of particular interest in terms of correct formulation of the final diagnosis, since there was a combination of two diseases: Goodpasture syndrome and phlegmonous appendicitis with focal peritonitis. In this case, pulmonary heart failure should be considered as the direct cause of death,since pulmonary lesions prevailed over the renal ones, which is fully consistent with the clinical presentation and findings of the laboratory tests. The diagnosis of Goodpasture syndrome made at the hospital is not always timely, as can be evidenced by patient’s severe condition, and it requires careful differentiation with a number of other diseases involving hemorrhagic pulmonary and renal syndrome, and the urgent need for active therapy with immunosuppressants, including prednisone and cytostatics. The timely adequate treatment significantly improves the prognosis.; У роботі наведені сучасні дані зарубіжної літератури, які стосуються синдрому Гудпасчера – імунно-запальної патології, що характеризується утворенням аутоантитіл до базальних мембран ниркових клубочків і легеневих альвеол, і виявляється геморагічним пневмонітом в поєднанні з легеневою кровотечею (кровохарканням) та гломерулонефритом. Етіологічні механізми захворювання достовірно не визначені. Клінічні спостереження вказують на зв'язок розвитку синдрому Гудпасчера з перенесеною вірусною інфекцією, прийомом лікарських препаратів, виробничою шкодою. Частота розвитку синдрому Гудпасчера становить 1 випадок на 1 млн. населення. У зв'язку з рідкістю даної патології кожен випадок синдрому Гудпасчера представляє великий теоретичний і практичний інтерес. Проведений аналіз власного клініко-морфологічного випадку синдрому Гудпасчера. При проведенні патологоанатомічного дослідження тіла померлого виявлені морфологічні ознаки, що свідчать про наявність при житті синдрому Гудпасчера, основними проявами якого слід вважати геморагічний пневмоніт і мезангіопроліферативний гломерулонефрит з подальшою фібропластичною трансформацією клубочків. В даному випадку безпосередньою причиною смерті слід вважати гостру легенево-серцеву недостатність, так як патоморфологічні зміни в легенях превалювали над такими в нирках, що повністю відповідає клінічній картині та результатам лабораторних досліджень. Певний інтерес даний випадок представляє також в сенсі грамотного формулювання остаточного діагнозу, так як можна говорити про поєднання двох захворювань: синдрому Гудпасчера і гострого флегмонозного апендициту з місцевим перитонітом. Постановка діагнозу синдрому Гудпасчера в клініці не завжди буває своєчасним, свідчить про важкий стан пацієнта, вимагає ретельної диференціальної діагностики з рядом інших захворювань, що супроводжуються геморагічним легенево-нирковим синдромом, і потребує невідкладного призначення активної терапії імуносупресорами, включаючи преднізолон і цитостатики. Вчасно розпочате адекватне лікування значно покращує прогноз пацієнтів.