Актуальні проблеми сучасної медицини: Вісник Української медичної стоматологічної академії, 2025, Том 25, вип. 1 (89)
Постійне посилання зібрання
Переглянути
Нові надходження
Документ ГРВІ та дебют ювенільного ідіопатичного артиту в дітей (клінічний випадок)(Полтавський державний медичний університет, 2025-03-31) Пікуль, Катерина Вікторівна; Ільченко, Валентина Іванівна; Муравльова, Оксана Василівна; Ільченко, Михайло Миколайович; Цапенко, Юлія Павлівна; Pikul, K. V.; Ilchenko, V. I.; Muravlova, O. V.; Ilchenko, М. М.; Tsapenko, Yu. P.Гострi респіраторні віруснi захворювання - це групa хвороб, які викликaються респіраторними вiрусами, що передаються повітрянно-краплинним механізмом з пeреважним уражeнням дихальної систeми, характеризуються пiдвищенням температури, iнтоксикацією та катаральним синдромoм . Актуальність даної теми oбумовлена підвищеною поширеністю в осiнньо-зимовий період, але занепокоєність спричиняє тeнденція до усклaднень у дітей, особливо під час воєнного стану в Укрaїні, коли підвищення стрeсових факторів накладає свій відбиток, що мaє акцентувати увагу сімейних лікарів. Introduction. Acute respiratory viral infections (ARVIs) are a group of viral diseases characterized by a common transmission mechanism (airborne), respiratory tract involvement, and systemic infectious intoxication. The relevance of this topic is heightened by the seasonal increase in viral infections during the cold months and the risk of complications, particularly in children. This concern is further exacerbated by the ongoing martial law in Ukraine, where elevated stress levels may contribute to weakened immune responses and a higher susceptibility to complications. These factors underscore the need for heightened vigilance among family doctors. Objective of this study is to present a clinical case that highlights the importance of early detection and differential diagnosis of acute respiratory viral infections as well as to demonstrate how the onset of a new nosological entity may follow a viral infection, thereby improving clinical awareness and diagnostic accuracy. Discussion. To illustrate the complexity of diagnosing this condition, the authors present a clinical case of a child who was treated at the Paediatric Infectious Disease Department and the Poltava Regional Hospital in 2024. He was diagnosed as having juvenile idiopathic arthritis (JIA), seronegative for immunofluorescence reaction, articular form, polyarticular variant, grade 2; joint dysfunction: 0; residual symptoms of acute respiratory viral infection; acute tonsillitis of moderate severity; toxocariasis; toxoplasmosis. The complexity of diagnosis in this case was due to the multisystemic clinical manifestations, involving multiple organs and systems. However, the primary complaint was prolonged fever. The authors emphasize the challenges of early diagnosis, as the child was initially diagnosed at the primary medical center with acute respiratory viral infection (ARVI). In the majority of cases, diagnosing common ARVI with persistent fever reflects low clinical vigilance among outpatient physicians regarding the early signs of Juvenile Idiopathic Arthritis (JIA). To improve diagnostic accuracy, family doctors must adopt an individualized and thorough approach to each patient. This will allow for early disease prediction and better coordination with specialists, such as cardiorheumatologists and pediatric infectious disease specialists, when necessary. Conclusion. A prolonged preliminary diagnosis of acute respiratory viral infection or fever of unknown origin in a patient with persistent fever leads to delayed treatment and potential loss of patient trust in their physician. Early recognition of underlying conditions is crucial for timely intervention and optimal patient outcomes.Документ Сучасні інтерактивні перевязувальні матеріали для місцевого лікування гнійно-запальних процесів(Полтавський державний медичний університет, 2025) Нємченко, Іван Іванович; Кравців, Микола Ігорович; Ляховський, Віталій Іванович; Лисенко, Руслан Борисович; Прихідько, Роман Анатолійович; Краснов, Олег Георгійович; Городова-Андрєєва, Тамара Валер'янівна; Заєць, Сергій Миколайович; Nіemtchenko, І. І.; Kravciv, M. І.; Liakhovskyi, V. І.; Lisenko, R. B.; Krasnov, O. G.; Pryhidko, R. A.; Horodova-Andryeyeva, T. V.; Zaiets, S. M.Висока частота розвитку гнійно-запальних захворювань та післяопераційних гнійних ускладнень, а також перехід гострих гнійно - запальних процесів у хронічні, тривале стаціонарне лікування, значні економічні збитки на реабілітацію та відновлення працездатності хворих переконливо свідчать про невирішеність проблеми гнійної інфекції в хірургії, а проблема лікування хворих з гнійно –запальними процесами є однією з найактуальніших у сучасній клінічній хірургії.Незважаючи на значні досягнення сучасної фармакології, основним у лікуванні гнійних ран залишається хірургічний метод у поєднанні з місцевим лікуванням. Враховуючи особливості протікання гнійно -запального процесу, не завжди вдається локалізувати і зупинити розвиток інфекційного процесу. Тому основним на сьогоднішній день в практиці місцевого лікування гнійних ран є метод лікування під пов’язкою.Лікування ран під пов'язкою є найпростішим у застосуванні та доступним методом терапії як на амбулаторному етапі, так і при стаціонарному лікуванні. Тому впровадження в хірургічну практику для місцевого лікування хворих з гнійними ранами нового класу інтерактивних ранових покриттів, які характеризуються різними властивостями (складом, технологією отримання, методом використання) і здатні активно поглинати рановий ексудат насичений мікробами, токсинами та продук-тами розпаду, протягом тривалого часу створювати і підтримувати в осередку запалення, збалансоване оптимальне вологе середовище необхідне для нормалізації відновлювальних процесів в рані, в то же час, пролонговано виділяючи в рану включених в їх матрицю діючих лікарських препаратів, які володіють антибактеріальною, адсорбційно -осмотичною, некролітичною, анестезуючою, гемостатичною активностью і забезпечують тривалий лікувальний вплив на рану, створюючи оптимальні умови для прискорення процесу очищення і загоєння рани. Висока частота розвитку гнійно-запальних захворювань та післяопераційних гнійних ускладнень, а також перехід гострих гнійно - запальних процесів у хронічні, тривале стаціонарне лікування, значні економічні збитки на реабілітацію та відновлення працездатності хворих переконливо свідчать про невирішеність проблеми гнійної інфекції в хірургії, а проблема лікування хворих з гнійно –запальними процесами є однією з найактуальніших у сучасній клінічній хірургії.Незважаючи на значні досягнення сучасної фармакології, основним у лікуванні гнійних ран залишається хірургічний метод у поєднанні з місцевим лікуванням. Враховуючи особливості протікання гнійно -запального процесу, не завжди вдається локалізувати і зупинити розвиток інфекційного процесу. Тому основним на сьогоднішній день в практиці місцевого лікування гнійних ран є метод лікування під пов’язкою.Лікування ран під пов'язкою є найпростішим у застосуванні та доступним методом терапії як на амбулаторному етапі, так і при стаціонарному лікуванні. Тому впровадження в хірургічну практику для місцевого лікування хворих з гнійними ранами нового класу інтерактивних ранових покриттів, які характеризуються різними властивостями (складом, технологією отримання, методом використання) і здатні активно поглинати рановий ексудат насичений мікробами, токсинами та продук-тами розпаду, протягом тривалого часу створювати і підтримувати в осередку запалення, збалансоване оптимальне вологе середовище необхідне для нормалізації відновлювальних процесів в рані, в то же час, пролонговано виділяючи в рану включених в їх матрицю діючих лікарських препаратів, які володіють антибактеріальною, адсорбційно -осмотичною, некролітичною, анестезуючою, гемостатичною активностью і забезпечують тривалий лікувальний вплив на рану, створюючи оптимальні умови для прискорення процесу очищення і загоєння рани. The high prevalence of purulent-inflammatory diseases and postoperative purulent complications, along with the transition of acute purulent-inflammatory processes to chronic forms, leads to prolonged inpatient treatment and significant economic losses associated with patient rehabilitation and recovery of working capacity. These factors clearly highlight that the issue of purulent infections in surgery remains unresolved, making the treatment of patients with purulent-inflammatory processes one of the most pressing challenges in modern clinical surgery. Despite the significant advancements in modern pharmacology, the primary approach to treating purulent wounds remains surgical intervention, supplemented by local treatment methods. The objective of this work is to investigate the effects of applying interactive dressing in the management and prevention of purulent-inflammatory conditions in the surgical practice. Given the nature of the purulent-inflammatory process, it is not always possible to fully localize and halt the spread of infection. Therefore, the primary method of local treatment for purulent wounds today is wound management under a dressing. Wound treatment under a dressing is one of the simplest and most accessible therapeutic approaches, suitable for both outpatient care and inpatient treatment. Thus, the integration of a new class of interactive wound dressings into surgical practice represents a significant advancement in the local treatment of purulent wounds. These innovative wound coverings, which differ in composition, manufacturing technology, and application methods, offer multiple therapeutic benefits. They actively absorb wound exudate containing microbes, toxins, and cellular debris, maintain an optimal moist environment within the wound for an extended period, which is essential for normalizing tissue repair processes, provide prolonged release of active therapeutic agents, embedded within their matrix, that exhibit antibacterial, adsorption-osmotic, necrolytic, anesthetic, and hemostatic properties, and enhance wound healing, creating optimal conditions for faster wound cleansing and tissue regeneration.Документ Мультимедійна лекція як фактор підвищення ефективності процесу навчання при підготовці майбутніх лікарів(Полтавський державний медичний університет, 2025) Нємченко, Іван Іванович; Кравців, Микола Ігорович; Ляховський, Віталій Іванович; Лисенко, Руслан Борисович; Прихідько, Роман Анатолійович ; Люлька, Олександр Миколайович; Рябушко, Роман Миколайович; Nіemtchenko, І. І.; Kravciv, M. І.; Liakhovskyi, V. І.; Lisenko, R. B.; Pryhidko, R. A.; Liulka, O. M.; Riabushko, R. MОсвіта є одним з головних інститутів соціалізації особистості, мета якого – формування людини, яка здатна до саморозвитку, може засвоювати нові сфери діяльності, аналізувати нову ситуацію, оцінити її та прийняти відповідне рішення.Перед сучасною вищою медичною школою постають підвищені вимоги суспільства до результатів професійної підготовки майбутніх медичних фахівців. Головною задачею стає приведення рівня знань студентів до сучасних вимог.Одним із пріоритетних напрямів досягнення визначених задач є перегляд традиційних підходів до організації освітнього середовища вузу. Зміна та модернізація системи вищої освіти конче потребує впровадження сучасного викладання предметів, а також залучання новітніх методик викладання матеріалу, впровадження сучасних форм та методів навчального процесу.З кожним днем будь-яка сфера діяльності намагається вдосконалюватись, і, як результат, ми отримуємо зростаючі вимоги до якості знань майбутніх висококваліфікованих фахівців. Тому виникає потреба в використанні нових інтерактивних методів і засобів навчання. Особливої уваги потребує проблема організації лекційних занять: пошуку нових шляхів переходу від пасивного передавання навчального матеріалу від викладача студентам, до забезпечення активної і плідної взаємодії у системі викладач-навчальний матеріал-студенти. Одним із широко вживаних методів є застосування мультимедійних технологій. Високоефективним і перспективним інструментом у процесі професійної підготовки майбутніх лікарів є використання такого інноваційного типу лекцій як мультимедійна лекція, що дозволяє надати інформацію у більшому об'ємі, за рахунок інтеграції гіпертексту та мультимедіа. Об'єднання аудіо-, відео- і анімаційних ефектів в єдину презентацію, надає можливість концентрувати візуальну увагу на особливо важливих моментах лекції, що дає можливість зробити викладання навчального матеріалу більш яскравим і переконливим та у тій послідовності, котра відповідає логіці пізнання і рівні сприйняття. Отже, мультимедійні лекції на сьогодні є дієвим способом підвищення ефективності навчання, збільшення пізнавального інтересу і мотивації студентів, формування професійно важливих якостей. Education is one of the key institutions of personality socialization, aimed at shaping individuals capable of self-development, adapting to new fields of activity, analyzing novel situations, assessing them, and making informed decisions. In modern higher medical education, societal demands for the professional training of future medical specialists have significantly increased. The primary objective is to align students' knowledge with contemporary professional standards.One of the priority directions for achieving this goal is revising traditional approaches to organizing the university’s educational environment. The modernization of the higher education system necessitates the integration of modern teaching methods, the adoption of innovative instructional strategies, and the introduction of new forms and techniques in the educational process. As various professional fields continue to advance, the demand for high-quality education and well-trained specialists also rises. This underscores the necessity of implementing interactive teaching methods and advanced educational tools. Special attention must be given to reforming the structure of lectures, shifting from a passive transmission of educational material to a dynamic and interactive learning process. This transformation aims to foster active and meaningful engagement within the teacher-material-student system. One of the most effective approaches in modern medical education is the integration of multimedia technologies. A particularly promising and impactful tool in the professional training of future doctors is the multimedia lecture. This innovative lecture format enables the integration of hypertext and multimedia elements, significantly enhancing information delivery. By combining audio, video, and animation effects into a cohesive presentation, multimedia lectures help direct students' visual attention to key concepts, making the learning process more engaging, vivid, and logically structured. This approach not only enhances the effectiveness of education but also stimulates cognitive interest, boosts student motivation, and contributes to the development of essential professional qualities.Документ Цифрова компетентність як одна з основних вимог підготовки лікаря-стоматолога(Полтавський державний медичний університет, 2025) Бублій, Тетяна Дмитрівна; Бойченко, Ольга Миколаївна; Мошель, Тетяна Миколаївна; Bublii, T. D.; Boychenko, O. M.; Moshel, T. MСучасна стоматологічна освіта потребує активної інтеграції цифрових технологій у навчальний процес, що сприяє підвищенню рівня цифрової компетентності майбутніх лікарів-стоматологів. У статті розглядаються основні аспекти формування цифрових навичок студентів, які навчаються за освітньою професійною програмою «Стоматологія». Окреслюється роль цифрових технологій, таких як операційні мікроскопи, CAD/CAM-системи, цифрові сканери, штучний інтелект, електронні медичні картки та медичні інформаційні системи. Особливу увагу приділено використанню операційного мікроскопа як одного з ключових інструментів у розвитку цифрової компетентності. Завдяки багаторазовому збільшенню зображення (3-6 разів) мікроскоп дозволяє студентам та лікарям більш точно діагностувати стоматологічні захворювання, здійснювати мінімально інвазивні втручання та покращувати якість лікування. Мікроскопічні зображення можуть інтегруватися в електронні медичні картки, що сприяє розвитку навичок роботи з цифровими базами даних і їх синхронізацією з діагностичними програмами. Крім того, відеокамери, вбудовані в мікроскопи, надають можливість студентам аналізувати та зберігати відеозаписи маніпуляцій, що підсилює процес навчання та самоаналізу. Дослідження також акцентує увагу на інтеграції штучного інтелекту у стоматологічну практику. ШІ-технології здатні автоматично аналізувати рентгенівські знімки, визначати патології, прогнозувати ризики та пропонувати діагностичні гіпотези. Це не лише полегшує діагностичний процес, а й дозволяє студентам краще розуміти принципи медичної аналітики та ухвалення клінічних рішень. Запровадження електронних медичних записів і систем управління пацієнтами оптимізує процес лікування та сприяє кращій комунікації між різними спеціалістами-стоматологами. Автоматизація документації зменшує ризик лікарських помилок та забезпечує швидкий доступ до історії хвороби пацієнта. У статті зроблено висновок, що цифрова компетентність є невід’ємною складовою сучасної стоматологічної освіти, а її розвиток сприяє підготовці висококваліфікованих, конкурентоспроможних фахівців, здатних працювати в умовах цифрової медицини. Modern dental education requires the active integration of digital technologies into the learning process to enhance the digital competence of future dentists. This article examines the key aspects of developing digital skills among students enrolled in the "Dentistry" educational program. It highlights the role of digital tools such as operating microscopes, CAD/CAM systems, digital scanners, artificial intelligence (AI), electronic medical records (EMR), and medical information systems in modern dental training. Special emphasis is placed on the operating microscope as a fundamental tool for developing digital competence. By providing 3 – 6× magnification, the microscope enables students and dentists to diagnose dental diseases more accurately, perform minimally invasive procedures, and enhance treatment quality. Microscopic images can also be integrated into electronic medical records, allowing students to gain handson experience in managing digital databases and synchronizing them with diagnostic software. Furthermore, microscopes equipped with video cameras enable students to analyze and store procedure recordings, facilitating self-assessment and deeper learning. The study also explores the integration of artificial intelligence (AI) into dental practice. AI technologies can automatically analyze radiographic images, detect pathologies, predict risks, and propose diagnostic hypotheses. This not only simplifies the diagnostic process but also enhances students’ understanding of medical analytics and clinical decision-making principles. The implementation of electronic medical records (EMR) and patient management systems further optimizes the treatment process and improves communication among dental specialists. The automation of documentation reduces the risk of medical errors and ensures quick access to patient history, thereby enhancing the efficiency and accuracy of dental care. The article concludes that digital competence is an essential component of modern dental education. Its development plays a critical role in training highly qualified and competitive professionals who are well-prepared to work in the digital healthcare environment.Документ Удосконалення методики виготовлення повних знімних зубних пластинкових протезів пацієнтам з несприятливими для протезування умовами, яким протипоказана стоматологічна імплантація(Полтавський державний медичний університет, 2025-03-31) Шеметов, Олег Валентинович; Shemetov, O. V.За останнє десятиліття проблему реабілітації пацієнтів з повною втратою зубів все частіше вирішують за допомогою дентальних імплантатів. Особливо це стосується несприятливих для протезування умов. Використання дентальних імплантатів для опори знімних протезів при повній вторинній адентії і різкій атрофії альвеолярного відростка щелепи збільшує функціональну ефективність протезів. Серед чинників, що роблять протипоказаною дентальну імплантацію для пацієнтів з повною втратою зубів є атрофія кісткової тканини, явища остеопорозу та наявність супутньої патології, що перешкоджають оперативним втручанням. Остеопороз є широко поширеним захворюванням, яке може спричинити такі ускладнення, як прискорене переміщення зубів, резорбція кісткової тканини та втрата зубів. Люди із цукровим діабетом мають найвищий рівень ускладнень. Мета. Підвищення ефективності протезування пацієнтів з повною втратою зубів, що мають несприятливі умови протезного ложа беззубих щелеп, яким протипоказане ортопедичне лікування з використанням дентальних імплантатів. Завдання. Удосконалити окремі клінічні і лабораторні етапи виготовлення конструкції повного знімного пластинкового протеза з двошаровим базисом, застосовуючи поєднання пластмас: «Ufi Gel P – Фторакс». Обговорення одержаних результатів. Удосконалення окремих клінічних і лабораторних етапів показують як можна досягти покращення фіксації та стабілізації повних знімних пластинкових протезів при несприятливих для протезування клінічних мовах у ротовій порожнині. Зростання на електроміограмі величини максимальної біоелектричної активності жувальних м’язів, зменшення часу активності та збільшення часу відпочинку м’язів, наближення коефіцієнта «К» до 1, як у осіб з інтактними зубними рядами, свідчить про ефективність запропонованих нами удосконалень окремих клінічних і лабораторних етапів виготовлення повних знімних протезів. Висновок. Для підвищення ефективності протезування пацієнтів з несприятливими умовами протезного ложа на беззубих щелепах, за умови наявності протипоказань до ортопедичного лікування з використанням стоматологічних імплантатів, доцільно застосовувати запропоновані удосконалення. Introduction. Over the past decade, dental implants have become an increasingly common solution for rehabilitating patients with complete tooth loss, particularly in cases where prosthetic conditions are unfavorable. The use of implants to support removable prostheses in cases of complete secondary edentulism and severe atrophy of the alveolar ridge significantly enhances the functional efficiency of prosthetic treatment. However, several factors can make dental implantation contraindicated for edentulous patients, including bone atrophy, osteoporosis, and concomitant systemic conditions that prevent surgical intervention. Osteoporosis, a prevalent condition, can lead to complications such as accelerated tooth movement, bone resorption, and further tooth loss. Additionally, individuals with diabetes exhibit the highest rate of complications related to bone metabolism and healing, further limiting their eligibility for implant-based solutions. Objectives. This study aims to enhance the effectiveness of prosthetic treatment for patients with complete tooth loss who have unfavorable prosthetic bed conditions in edentulous jaws and for whom dental implants are contraindicated. Additionally, the research seeks to improve individual clinical and laboratory stages in the fabrication of complete removable plate prostheses by incorporating a two-layer base made from a combination of Ufi Gel P – Ftoraks plastics. Discussion. Enhancements to individual clinical and laboratory stages have demonstrated how improved fixation and stabilization of complete removable lamellar dentures can be achieved, even in cases where clinical conditions in the oral cavity are unfavorable for prosthetics. The observed increase in the electromyographic vales of maximum bioelectric activity in the masticatory muscles, along with a reduction in muscle activity time and an increase in muscle rest time, indicates a more balanced neuromuscular function. Furthermore, the approximation of the "K" coefficient to 1-similar to that of individuals with an intact dentition-supports the effectiveness of the proposed improvements in the fabrication process of complete removable prostheses. Conclusion. To enhance the effectiveness of prosthetic treatment for patients with unfavorable prosthetic bed conditions in edentulous jaws, particularly when dental implants are contraindicated, the implementation of the proposed clinical and laboratory improvements is recommended. These modifications contribute to better prosthesis stability, improved functional outcomes, and greater patient comfort.Документ Кейс технологій якісної підготовки до ліцензійного іспиту з фармакології(Полтавський державний медичний університет, 2025) Шакіна, Еліна Георгіївна; Сидоренко, Антоніна Григорівна; Чечотіна, Світлана Юріївна; Луценко, Руслан Володимирович; Петрова, Тамара Аркадіївна; Shakina, E. H.; Sydorenko A. H.; Chechotina, S. Yu.; Lutsenko, R. V.; Petrova, T. A.Внаслідок пандемії світ активував дистанційне навчання з 2019 року, що сприяло гнучкості в навчальному процесі і незалежності від місця перебування здобувачів вищої освіти. Тривалий період пандемічної ізоляції, а далі хронічний стан тривоги у людей в період війни в Україні і частіше обра ний дистанційний варіант навчання, вплинули на когнітивні якості, розумові здібності та пам’ять у молоді. Мета роботи. Проаналізувати систему підготовки з навчальної дисципліни «фармакологія» в Полтавському державному медичному університеті, яка трансформувалася в умовах сьогодення. Розкриті методи та технології засвоєння навчальної дисципліни «фармакологія» здобувачами вищої освіти 3 курсу медичного та стоматологічного профілю підготовки. Пояснена важливість різних видів тестових завдань та їх ефективність в процесі запам’ятовування «якорних» фраз та слів як тригерів розкриття інформаційних блоків пам’яті під час контролю чи іспиту та у подальшій професійній діяльності здобувачів вищої освіти. Встановлено, що аудиторна активна підготовка з професіоналом викладачем-тренером та багаторазові повтори комп’ютерних тестувань з використанням бази ліцензійних та авторських тестових завдань, зібраних кафедрою за 25 років, гарантує якість і стійкість знань з фармакології та успішність складання ліцензійних іспитів. As a result of the COVID-19 pandemic, distance learning has been widely implemented since 2019, enhancing flexibility in the learning process and reducing students' dependence on physical location. However, prolonged pandemic-related isolation, followed by chronic anxiety due to the ongoing war in Ukraine and the increased reliance on remote education, has impacted the cognitive abilities, mental well being, and memory retention of young learners. Objective: To analyze the transformation of pharmacology training at Poltava State Medical University in response to current challenges. Pharmacology education requires mastery of drug names, classification into pharmacological groups, and a thorough understanding of their effects-often involving specialized medical and pharmaceutical terminology. This discipline can be likened to learning a foreign language, as it demands precision in memorizing pharmacokinetic parameters, which relies on students’ mathematical memory. This study examines the methods and technologies employed by third-year medical and dental students to master pharmacology. Special attention is given to the role of various test-based learning strategies in reinforcing “anchor” phrases and keywords, which serve as cognitive triggers for retrieving complex information during exams and future professional practice. Findings indicate that active in-class training with professional instructors, combined with repeated computer-based testing, significantly enhances knowledge retention and exam performance. The university comprehensive database of licensing test questions and tasks, compiled over the past 25 years, has been instrumental in ensuring consistent learning outcomes and success in pharmacology licensing examinations.Документ Оверлап-синдром системного червоного вовчака з васкулітами, асоційованими з антинейтрофільними цитоплазматичними антитілами (огляд літератури)(Полтавський державаний мединий університет, 2025) Талаш, Вікторія Володимирівна; Talash, V. V.Проблема розвитку оверлап-синдромів набуває все більшої актуальності, особливо в постковідний період. Це пов’язано як із дебютом цих захворювань після перенесеної коронавірусної інфекції, так і складністю своєчасної його діагностики та лікування. Мета роботи: проаналізувати епідеміологічні дані, особливості клінічних проявів, діагностики оверлап-синдрому системного червоного вовчака з васкулітами, асоційованими з антинейтрофільними цитоплазматичними антитілами у хворих та оцінити ефективність їхнього лікування на підставі даних огляду фахової медичної літератури. Результати огляду медичної літератури, аналізу статей, отриманих внаслідок пошуку баз даних PubMed, SCOPUS, Web of Science дозволили висвітлити сучасний стан проблеми, узагальнити літературні дані, що стосуються захворюваності, особливостей клінічного перебігу, діагностики та лікування оверлап-синдрому системного червоного вовчака з васкулітами, асоційованими з антинейтрофільними цитоплазматичними антитілами. Показано, що цей оверлап-синдром достатньо рідкісне поєднання цих прогностично несприятливих захворювань. Натепер повідомляється про 49 таких випадків у світі. Виявлено, що найчастіше розвивається оверлап-синдром системного червоного вовчака з мікроскопічним поліангіїтом, рідше – гранулематозу з поліангіїтом, а випадків розвитку оверлап-синдрому системного червоного вовчака з еозинофільним гранулематозом із поліангіїтом ще не описано. Встановлено, що хворіють переважно жінки різного віку, від 16 до 59 років. Показано, що оверлап-синдром системний червоний вовчак із васкулітами, асоційованими з антинейтрофільними цитоплазматичними антитілами часто дебютує нирково-легеневим синдромом на тлі неспецифічної симптоматики. Атиповий перебіг, неодночасність появи клінічних проявів оверлап-синдрому, порівняно з іншими аутоімунними захворюваннями сприяють відтермінуванню часу встановлення діагнозу. Верифікація діагнозу системного червоного вовчака проводиться за критеріями Американської Колегії Ревматологів (American College of Rheumatology) та Європейської Антиревматичної Ліги (European League Against Rheumatism) 2019 року, васкулітів, асоційованих з антинейтрофільними антитілами – за критеріями 2022 року. Відсутність критеріїв оцінки активності захворювання та чітких рекомендацій щодо лікування оверлап-синдромів, у більшості випадків, обумовлює поліпрагмазію та, у тяжких випадках, перешкоджає посиленню патогенетичної терапії, що призводить до погіршення прогнозу та підвищення рівня смертності цих хворих. Висвітлення даного огляду літератури необхідно для накопичення клінічного досвіду діагностики, проведення диференційної діагностики та лікування даних оверлап-синдромів. Introduction. The issue of overlap syndromes has become increasingly relevant, particularly in the postCOVID period. This is due to both the onset of these diseases following coronavirus infection and the challenges in timely diagnosis and treatment. Objective: To analyze epidemiological data, clinical manifestations, and diagnostic features of systemic lupus erythematosus (SLE) overlap syndrome with ANCA-associated vasculitis and to assess treatment effectiveness based on a review of professional medical literature. Results. A comprehensive literature review and analysis of articles retrieved from PubMed, Scopus, and Web of Science provided insight into the current state of the problem. The study summarizes data on the incidence, clinical features, diagnosis, and treatment of SLE–ANCA-associated vasculitis overlap syndrome. Findings indicate that this overlap syndrome is a rare but prognostically severe combination of autoimmune diseases, with only 49 reported cases worldwide. Among these, the most common overlap syndrome is SLE with microscopic polyangiitis; less frequently observed is SLE with granulomatosis with polyangiitis. Cases of SLE with eosinophilic granulomatosis with polyangiitis have not yet been documented. The study has also found that women aged 16 to 59 years are most commonly affected. The initial presentation of SLE-ANCA-associated overlap syndrome frequently includes renal-pulmonary syndrome, often preceded by nonspecific symptoms. The atypical disease course, along with the asynchronous appearance of clinical manifestations, compared to other autoimmune conditions, contributes to delayed diagnosis. SLE diagnosis is established based on the 2019 criteria of the American College of Rheumatology and the European League Against Rheumatism; ANCA-associated vasculitis diagnosis follows the 2022 classification criteria. A lack of standardized disease activity assessment criteria and clear treatment guidelines for overlap syndromes frequently leads to polypharmacy. In severe cases, this prevents timely escalation of pathogenetic therapy, resulting in worsened prognosis and increased mortality rates. This literature review highlights the need for accumulating clinical experience in the diagnosis, differential diagnosis, and treatment of SLE – ANCA-associated vasculitis overlap syndrome, with the goal of improving patient outcomes.Документ Антибіотикорезистентність штамів S. pyogenes, виділених у пацієнтів обласної клінічної лікарні м. Полтава(Полтавський державний медичний університет, 2025) Ганчо, Ольга Валеріївна; Лобань, Галина Андріївна; Федорченко, Віра Іванівна; Мазоха, Олеся Іванівна; Чапала, Алла Миколаївна; Сивовол, Валентина Миколаївна; Hancho, O. V.; Loban, H. A.; Fedorchenko, V. I.; Mazokha, O. I.; Chapala, A. M.; Syvovol, V. M.У зв’язку з випадками неналежного виконання інструкцій лікаря пацієнтами, неврегульованим порядком продажу та купівлі антимікробних засобів відбувається зростання резистентності до антибіотиків штамів не тільки патогенних стафілококів, клебсієл, псевдомонад, а й піогенних стрептококів. Тому, з метою постійного поширеного моніторингу необхідно регулярно проводити дослідження антибіотикорезистентності S. pyogenes, виділених від пацієнтів різних лікувальних закладів, задля досягнення найвищої ефективності антибіотикотерапії. Метою дослідження було визначення антибіотикорезистентності S. pyogenes у пацієнтів лікувальних закладів міста Полтава. Дослідження біологічного матеріалу від хворих проводили на базі бактеріологічної лабораторії Комунального підприємства «Полтавська обласна клінічна лікарня ім. М.В. Скліфосовського» (м. Полтава, Україна). Досліджено 2249 зразки патологічного матеріалу від хворих. Виділення мікроорганізмів здійснювали класичним бактеріологічним методом, ідентифікацію виділених мікроорганізмів – за допомогою мікробіологічного аналізатору BioMerieux (Франція). Визначали чутливість 28 ізольованих та ідентифікованих як S. pyogenes штамів до 6 антибіотиків різних груп диско-дифузним методом згідно стандартів EUCAST. Для обґрунтованої інтерпретації результатів та встановлення їх значущості проводився статистичний аналіз – визначали частоту чутливості мікроорганізмів до антибактеріальних препаратів у відсотках. Отримані дані свідчать, що до ампіциліну виявив стійкість 1 штам S. pyogenes, до еритроміцину 5 штамів, до левофлоксацину 4 штами, до кліндаміцину – 6, та до тігецикліну 0 штамів. Результати даного дослідження показали, що найчастіше стійкість S. pyogenes спостерігалась до кліндаміцину: 21,4% досліджених штамів та до еритроміцину 17,8%. Резистентність до левофлоксацину виявили 14,3%, проте 71,4% досліджуваних штамів виявилися чутливими при підвищеній експозиції до даного антибіотика. Лише 3,8% штамів виявилися стійкими до ампіциліну, та абсолютна чутливість серед досліджених штамів виявилася до тігецикліну. Due to improper patient implementation of doctors instructions and unregulated sale and purchase of antimicrobial agents, antibiotic resistance has increased in strains of pathogenic staphylococci, Klebsiella, Pseudomonas, and pyogenic streptococci. Therefore, to ensure constant widespread monitoring and achieve the highest efficiency of antibiotic therapy, it is necessary to regularly conduct studies of antibiotic resistance of S. pyogenes isolated from patients of various medical institutions. The study aimed to determine antibiotic resistance of S. pyogenes in patients of medical institutions in Poltava. The study of biological material from patients was carried out based on the bacteriological laboratory of the Municipal Enterprise Poltava Regional Clinical Hospital named after M.V. Sklifosovsky (Poltava, Ukraine). 249 samples of pathological material from patients were studied. Isolation of microorganisms was carried out by the classical bacteriological method and identification of the isolated microorganisms was carried out using the BioMerieux microbiological analyzer (France). The sensitivity of 28 isolated and identified as S. pyogenes strains to 6 antibiotics of different groups was determined by the disco-diffusion method according to EUCAST standards. For a well-founded interpretation of the results and to establish their significance, statistical analysis was performed – the frequency of sensitivity of microorganisms to antibacterial drugs was determined in percent. The data obtained indicate that 1 strain of S. pyogenes showed resistance to ampicillin, 5 strains to erythromycin, 4 strains to levofloxacin, 6 to clindamycin, and 0 strains to tigecycline. The results of this study showed that most often S.pyogenes resistance was observed to clindamycin: 21.4% of the studied strains and to erythromycin 17.8%. Resistance to levofloxacin was found in 14.3%, but 71.4% of the studied strains were sensitive to this antibiotic with increased exposure. Only 3.8% of the strains were resistant to ampicillin and absolute sensitivity among the studied strains was found to tigecycline.Документ Морфофункціональні особливості брижі людини та щурів: анатомічна будова, васкуляризація та роль лімфатичних вузлів(Полтавський державний медичний університет, 2025) Ступак, Дмитро Сергійович; Зуб, Ірина Павлівна; Устенко, Роман Леонідович; Каценко, Андрій Любославович; Пілюгін, Андрій Валентинович; Федорченко, Ігор Леонідович; Литовка, Володимир Вікторович; Свінцицька, Наталія Леонідівна; Гринь, Володимир Григорович; Stupak, D. S.; Zub, I. P.; Ustenko, R. L.; Katsenko, A. L.; Pilyuhin, A. V.; Fedorchenko, I. L.; Lytovka, V. V.; Svintsytska, N. L.; Hryn, V. H.В сучасних умовах зростання захворювань органів травної системи, таких як рак тонкої та товстої кишки, хвороба Крона та інші, вивчення похідних очеревини стає особливо актуальним. Усвідомлення формування та функції брижі може сприяти покращенню медичних маніпуляцій, зменшенню несприятливих наслідків післяопераційних ускладнень і вдосконалюванню нових діагностичних методів. Мета дослідження. Розглянути та узагальнити існуючі літературні дані про специфічні особливості морфологічної будови брижі та її структурних компонентів. Об'єкт та методи дослідження. Представлений бібліографічний аналіз базується на закордонних та вітчизняних статтях, книгах та монографіях. Для поставленої мети даного системного огляду пошук літературних джерел виконувався за допомогою мережі «Інтернет», науково-метричних базах PubMed, Web of Science, Google Scholar, за ключовими словами: «mesentery», «peritoneum», «anatomy of the abdominal cavity», «mesenteric lymph nodes», «mesenteropathy», «брижа», «очеревина», «анатомія черевної порожнини», «брижові лімфатичні вузли», «мезентеропатії». Період наукового пошуку проведений до 2024 року. Результати та їх обговорення. Брижа є безперервним заочеревинним утвором, що має спіральну конформацію. Кожен відділ шлунково-кишкового тракту по-різному взаємодіє з очеревиною та брижею. Багаторівневий взаємозв'язок між брижею та суміжними органами забезпечує не тільки структурний фундамент для підтримки гомеостазу, але також створює передумови для розвитку захворювань. Деякі автори виділяють поширені захворювання, що супроводжуються первинними та вторинними патологічними станами брижі та називають їх – мезентеропатії, які поділяють на первинні та вторинні. Наявні результати дослідження науковців акцентують нашу увагу на вагомих анатомічних особливостях брижі, верхньої брижової артерії та кровопостачанні тонкої кишки, а також їх залежності від типу тілобудови. Це дозволяє краще розуміти індивідуальні варіації анатомії і потенційно впливати на клінічну практику, особливо під час хірургічних втручань та діагностиці захворювань органів травної системи. Потрібно враховувати те, що найбільш помітний ефект від впливу зовнішніх чинників можна спостерігати у структурах лімфатичної системи, а саме лімфатичних вузлах, що забезпечують дренажну, детоксикаційну та імунну функції. Вивчення етапів розвитку лімфатичних вузлів є базовим для розуміння формування імунної системи плода та його готовності до зовнішнього середовища після народження. Висновки. Брижа забезпечує механічну підтримку тонкої та товстої кишки, виконує життєво важливі функції, пов’язані з кровопостачанням, імунною відповіддю та метаболізмом. Анатомічні особливості брижі залежать від типу тілобудови та можуть мати практичне значення під час хірургічних втручань, що потрібно враховувати при індивідуальному підході до кожного пацієнта. Introduction. With the increasing prevalence of digestive system diseases, including cancers of the small and large intestine, Crohn’s disease, and other gastrointestinal disorders, the study of peritoneal components has become particularly relevant. A deeper understanding of the formation and function of the mesentery can contribute to improving surgical techniques, reducing postoperative complications, and enhancing diagnostic methods. Objective: To review and summarize existing literature on the morphological structure of the mesentery and its structural components. Materials and Methods. This bibliographic analysis is based on a comprehensive review of foreign and domestic articles, books, and monographs. A systematic literature search was conducted using scientific and metric databases, including PubMed, Web of Science, and Google Scholar. The following keywords were used: “mesentery”, “peritoneum”, “anatomy of the abdominal cavity”, “mesenteric lymph nodes”, and “mesenteropathy”. The literature review includes studies published up to 2024. Results and discussion. The mesentery is a continuous retroperitoneal structure with a spiral conformation. Each segment of the gastrointestinal tract interacts differently with the peritoneum and mesentery. The multifaceted relationship between the mesentery and adjacent organs not only provides a structural foundation for maintaining homeostasis but also contributes to the pathogenesis of various diseases. Some researchers classify mesenteropathies, diseases associated with primary and secondary pathological conditions of the mesentery, into primary and secondary forms. These conditions play a significant role in gastrointestinal and systemic pathology. Available research highlights the anatomical variations of the mesentery, superior mesenteric artery, and small intestinal blood supply, emphasizing their dependence on body type. Understanding these variations can enhance clinical decision-making, particularly in surgical interventions and the diagnosis of digestive system disorders. It is important to note that external factors exert the most pronounced effects on the lymphatic system, particularly the lymph nodes, which are responsible for drainage, detoxification, and immune function. The study of the stages of lymph node development is important for understanding the formation of the fetal immune system and its adaptation to the external environment after birth. Conclusion. The mesentery provides mechanical support for the small and large intestine and plays a vital role in blood supply, immune response, and metabolism. Its anatomical characteristics vary based on body type, which may have practical implications for surgical procedures. Therefore, an individualized approach to mesenteric anatomy should be considered in clinical practice to optimize surgical outcomes and patient management.