Наукові праці. Кафедра анестезіології та інтенсивної терапії
Постійне посилання зібрання
Переглянути
Нові надходження
Документ Лінгвістична культура викладача закладу вищої освіти(Полтавський державний медичний університет, 2025) Могильник, Антон Ігорович; Тарасенко, Костянтин Володимирович; Давиденко, Аліна Володимирівна; Телегань, Владислав Олегович; Архіповець, Олександр ОлександровичУ суспільстві комунікативна компетентність викладача вищого навчального закладу стає важливим складником його професіоналізму. Значною мірою від неї залежить встановлення міжособистісних відносин зі студентами, вміння уникати конфліктів і особиста задоволеність. Слово є головним інструментом викладача і має бути еталоном грамотності та культури мови. Останнім часом катастрофічно знижується рівень культури мови суспільства, в тому числі й викладацького складу. Вищий навчальний заклад має можливість протистояти негативному впливу навколишнього лінгвістичного середовища та залучити студентів до високої культури, яка містить і мову. Спілкування у вищому навчальному закладі передбачає якісну зміну зв’язку викладача та студента у напрямі партнерства та відкритості. Для викладача стає більш важливим його здатність взаємодіяти зістудентом, вибудовувати рівноправні відносини, а його професійна мова є необхідною умовою ефективності навчання. The communicative competence of a teacher of a higher education institution is an important component of its professionalism. It largely determines the establishment of interaction with students, the ability to avoid conflicts, and personal gratification. The word is the maintool of the teacher and its hould be the standard of literacy and culture of speech. Inrecent years, the level of speech culture in society has been significantlе declined, including the teaching staff. A higher education institution has the opportunity to resist the negative impact of the speech environment and attract students to high culture, which includes language. Communication in a higher education institution in volves a qualitative change in the relation ship between teacher and student to wards of partner ship and openness. For a teacher, it be comes more important to have ability to interact with students, to buildequal relation ships, so the irprofessional language is a prerequisite for effective teaching.Документ Особливості післяоопераційного болю в осіб похилого та старечого віку на різних етапах ноцицепції(Полтавський державний медичний університет, 2023) Телегань, Владислав Олегович; Тарасенко, Костянтин Володимирович; Telegan, V. O.; Tarasenko, K. V.За сучасними уявленнями процес ноцицепції включає трансдукцію, трансмісію, модуляцію та перцепцію. Однак на даному етапі розвитку сучасної медицини недостатньо досліджень приділено питанню особливості клініко-лабораторних індикаторів різних етапів ноцицепції у похилому і старечому віці, які можуть бути пов’язані як із процесом старіння організму, так і бути наслідками супутньої патології. Тому метою нашого дослідження було оцінити особливості стану ноцицептивної системи на етапах трансмісії, модуляції та перцепції в осіб старечого, похилого та молодого віку. Нами було проведено клінічне дослідження, яке було організовано на базі комунального підприємства “3-я міська клінічна лікарня Полтавської міської ради” у 2018-2020 рр. Дослідження включало 201 пацієнта, що перебували у післяопераційному періоді, незалежно від виду втручання та нозології. Усі обстежені пацієнти були розподілені на 3 групи відповідно до віку: група 1 (n=82) – особи похилого віку, група 2 (n=21) –особи старечого віку, контрольна група (n=98) – особи молодого віку. Вивчення нейрофізіологічних показників провідності сенсорних волокон проводили за допомогою вимірювання швидкості поширення нервового імпульсу по сенсорним волокнам нижніх та верхніх кінцівок шляхом стимуляційної електронейроміографії. Для оцінки етапу модуляції ноцицепції вимірювали ноцицептивний флексорний рефлекс. Ми фіксували поріг рефлексу та суб’єктивний поріг болю, а також їх співвідношення. Для об’єктивізації сили больового відчуття було використано пресорну альгометрію, яка полягає у кількісному вимірюванні суб’єктивної оцінки болю при появі больових стимулів зростаючої інтенсивності. Нами не було встановлено статистично значимих відмінностей за сенсорною швидкістю проведення збудження по волокнам n. ulnaris та n. medianus між правою і лівою сторонами, а також між між пацієнтами різних груп у ранньому післяопераційному періоді. На етапі трансмісії больового імпульсу по верхніх кінцівках відсутні вікові відмінності у ранньому післяопераційному періоді. Однак встановлено статистично значуще нижчу швидкість проведення збудження по сенсорним волокнам нижніх кінцівок у ранньому післяопераційному періоді, зокрема по n. peroneus superficialis та n. suralis, в осіб старечого віку. Співвідношення порогу болю до порогу рефлексу продемонстрували відмінності в усіх групах. Больовий поріг у пацієнтів контрольної групи був вище порівняно з групою 2 та не відрізнявся від показників групи 1. Відмічено статистично нижчу толерантність до болю у пацієнтів груп 1 та 2 порівняно з контрольною групою, однак між групами похилого та старечого віку відмінностей не виявлено. Таким чином, нами виявлено, що пацієнти похилого віку мають відмінності на різних етапах ноцицепцї, зокрема трансмісії, модуляції та перпцепції, що ускладнює лікування больового синдрому у післяопераційному періоді та вимагає подальших досліджень з подальшою розробкою шляхів оптимізації терапевтичної тактики. According to modern concepts, the process of nociception includes transduction,transmission, modulation, and perception. However, at this stage of thedevelopment of modern medicine, not enough studies have been devoted to theissue of specific clinical and laboratory indicators of different stages ofnociception in the elderly and older age, which may be related to both the agingprocess of the causes and the consequences of concomitant pathology.Therefore, the aim of our study was to evaluate the peculiarities of the state ofthe nociceptive system at the stages of transmission, modulation, and perceptionin older, elderly, and young people. We conducted a clinical study, which wasorganized based on the communal enterprise "3rd City Clinical Hospital of the Poltava City Council" in 2018-2020. The study in-cluded 201 patients who were in the postoperative period, regardless of the type of intervention and nosology. All exam-ined patients were divided into 3 groups according to age: group 1 (n=82) – elderly people, group 2 (n=21) – older people, and control group (n=98) – young people. The study of neurophysiological indicators of the conductivity of sensory fibers was carried out by measuring the speed of propagation of the nerve impulse along the sensory fibers of the lower and upperextremities using stimulation electroneuromyography. The nociceptive flexor reflex was measured to assess the stage of modulation of nociception. We recorded the reflex threshold and the subjective pain threshold, as well as their content. To objectify the strength of the pain sensation, pressor algometry was used, which took place several times in the measurement of the subjective assessment of pain, with the appearance of painful stimuli increasing in intensity. We did not find any statistically significant differences in the sensory speed of recovery along fibers n. ulnaris and n. medianus between the right and left sides, as well as between patients of different groups in the early postoperative period. There are no age differences in the stage of pain impulse transmission in the upper limbs in the early postoperative period. However, a statistical value was established below the speed of recovery by sensory fibers of the lower extremities in the early postoperative period, in particular by n. peroneus superficialis and n. suralis, in the elderly. The ratio of the pain threshold to the reflex threshold showed differences in all groups. The higher threshold in the private control group was higher than group 2 and did not differ from group 1. A statistically lower pain tolerance was noted in groups 1 and 2 relative to the control group, but no difference was found between the elderly and older age groups. Thus, it was found that elderly patients have differences invarious stages of nociception, in particular, transmission, modulation, and perception, which complicates the treatment of pain syndrome in the postoperative period and requires further research with further development of ways to optimize therapeutic tactics.Документ Суржик – обличчя української культури мовлення(Полтавський державний медичний університет, 2024) Могильник, Антон Ігорович ; Тарасенко, Костянтин Володимирович; Сонник, Євген Григорович; Телегань, Владислав Олегович; Давиденко, Аліна ВолодимирівнаРідною мовою населення більшості території України є українська. Але почути можна не тільки українську, російську, а й так званий «суржик». Він виник за умов бездержавності, коли вищі верстви українського суспільства були майже виключно російськомовними, коли українська мова була обмежена лише селянським побутом, а вся інша фахова термінологія існувала виключно в іншомовних варіантах. На сьогодні соціолінгвістичний феномен функціонування суржику потребує ґрунтовного вивчення в лінгвістичному, психологічному і соціальному аспектах. Проміжний характер безладної мовної суміші, вказує на її ущербність порівняно з чистою українською мовою, тому при опитуванні носії суржику часом не можуть ототожнити своє мовлення, ідентифікують як третю мову. Вибір українця в культурності мови залежить насамперед від її виховання. І лише тоді, коли людина сама захоче користуватися вишуканою мовою, вона буде прагнути говорити літературно й уникатиме суржику. Тому хворобу української мови слід вирішувати не лише на рівні кожної окремої особистості, а й Української держави. Ukrainian is the native language of population of the most Ukraine territory. However we can hear not only Ukrainian and Russian, also the so-called "surzhik" (language blending russian and Ukranian). It arose under the conditions of statelessness, when the upper echelons of Ukrainian society were almost exclusively Russian-speaking, when the Ukrainian language was limited only to peasant life, and all other professional terminology existed exclusively in foreign language versions. Today, the sociolinguistic phenomenon of the functioning of «surzhik» requires study by linguistic, psychological and social aspects. The intermediate nature of the chaotic language mixture indicates its inferiority compared to the pure Ukrainian language, therefore, when interviewed, speakers of Surzhyk sometimes cannot identify their speech, identifying it as a third language. The choice of a Ukrainian in the culture of the language depends primarily on its upbringing. And if a person wants to use an elegant language, he will strive to speak in a literary manner and avoid slang. Therefore, the disease of the Ukrainian language should be solved not only at the level of each individual, but also at the level of the Ukrainian state.Документ Ефективність посиленої методики преоксигенації при індукції в анестезію в плановій хірургії(Полтавський державний медичний університет, 2022) Могильник, Антон ІгоровичПреоксигенація є необхідною складовою перед індукцією в загальну анестезію та прямою ларингоскопією під час анестезіологічного забезпечення оперативних втручань на жовчному міхурі. Безпечний час для встановлення ендотрахеальної трубки при застуванні посиленої преоксигенації проти стандартної методики є вірогідно вищим і складає 140 с, що значно підвищує безпеку пацієнтів.Документ Медичне сортування – запорука ефективної екстреної медичної допомоги(Полтавський державний медичний університет, 2024) Могильник, Антон Ігорович ; Тарасенко, Костянтин Володимирович; Давиденко, Аліна Володимирівна; Могильник, А. М.; Шандиба, О. В.; Архіповець, Олександр ОлександровичПеревантаженість служб невідкладної допомоги – це актуальна проблема громадської охорони здоров'я, яка торкається всіх країн світу і попри численні зусилля, що прикладаються в цій галузі, значних успіхів досягти поки що не вдається. На тлі військового вторгнення росіян на територію України з постійними повітряними атаками по містах з високою щільністю населення в рази зросло навантаження на службу екстреної медичної допомоги, що потребує якнайшвидшого покращення її структури та організації роботи.Документ «Кліпове мистення» в контексті методології викладання в закладах вищої освіти(Полтавський державний медичний університет, 2024) Могильник, Антон Ігорович; Вішнікіна Л. П.; Тарасенко, Костянтин Володимирович; Давиденко, Аліна ВолодимирівнаКліповість – це системна проблема, яка стосується далеко не лише мислення. Виникнення «кліпового мислення» багато в чому детерміновано способом передачі інформації за допомогою сучасних гаджетів, поширенням мережі Internet і особливостями її засвоєння в умовах кліп-культури. Складні тексти сучасна молодь відмовляється сприймати через маленький екран цифрового ґаджета, звуження кута зору і постійного скролінгу тексту, що послаблює ефективність сприйняття інформації. Особливості сучасного способу сприйняття інформації мають сумне продовження у системі вищої освіти, коли студенти в усьому покладаються на допомогу електронного помічника не приділяючи жодної уваги запам’ятовуванню, не кажучи про процес осмислення наукового тексту. В результаті формування фрагментарної свідомості у більшості студентів спостерігається дефіцит формування поняттєвого та критичного мислення, здобувачі освіти звикають до узагальнених понять і рідко замислюються про причинно-наслідкові зв’язки.Документ Психологічна підготовка медичних кадрів у сучасних умовах вищої медичної освіти в Україні(2024) Могильник, Антон Ігорович; Тарасенко, Костянтин Володимирович; Давиденко, Аліна ВолодимирівнаАдекватні взаємини між лікарем і пацієнтом істотно впливают ь на результ ат и лікування. Формування психологічної компет ент ност і лікаряфахівця і необхідніст ь підгот овки його до т ерапевт ичного взаємодії обумовлені особливост ями лікарської діяльност і. Особливо акт уальним це пит ання ст ало після почат ку війни, на фоні необхідност і надання допомоги величезній кількост і поранених, які в своїй більшост і мают ь прояви пост т равмат ичного ст ресового розладу. На ж аль в умовах пост радянської української медицини, по безлічі причин, відносини між лікарем і пацієнт ом мают ь пат ерналіст ський характ ер. Однією з причин сит уації, що склалася з безкульт ур’ям українського медичного суспільст ва є відсут ніст ь належ ного підходу до психологічної підгот овки майбут ніх лікарів до нелегких повоєнних робочих буднів. Навчання комунікат ивній компет ент ност і у взаємовідносинах лікар-пацієнт є головною мет ою психологічної підгот овки лікарів сучасних умовах вищої медичної освіт и в Україні. An adequate relations between the doctor and the patient significantly affect the results of treatment. The formation of the psychological competence of a specialist doctor and the need for his preparation for medical interaction are determined by the peculiarities of medical activity. This issue became especially relevant after the beginning of the war, against the background of the need to provide assistance to a large number of injured, most of whom have symptoms of post-traumatic stress disorder. Unfortunately, in the conditions of post-Soviet Ukrainian medicine, for many reasons, the relationship between the doctor and the patient has a paternalistic character. One of the reasons in the Ukrainian medical society is the lack of a proper approach to the psychological preparation of future doctors for difficult post-war working days. Teaching communicative competence in the doctor-patient relationship is the main of goal of the psychological training of doctors in modern conditions of higher medical education in Ukraine.Документ Принципи медичного сортування в Україні та світі(Полтавський державний медичний університет, 2024) Могильник, Антон Ігорович ; Супруненко, Сергій Миколайович; Mohylnyk, A.; Suprunenko, S.Перевантаженість служб невідкладної допомоги – це актуальна проблема громадської охорони здоров'я, яка торкається всіх країн світу і попри численні зусилля та зміни, що проводяться в цій галузі, значних успіхів досягти поки що не вдається. На тлі військового вторгнення московитів на територію України з постійними повітряними атаками по містах з високою щільністю населення в рази зросло навантаження на службу екстреної медичної допомоги, що потребує якнайшвидшого покращення її структури та організації роботи. Одним із важливих факторів збільшення частоти відвідувань відділень невідкладної медичної допомоги є найчастіше нетермінові виклики чи візити, тобто візити пацієнтів зі станами, які не вимагають термінової уваги або складних медичних втручань і можуть безпечно лікуватися в організаціях первинної медико-соціальної допомоги. Наслідки перевантаження служби екстреної медичної допомоги негативно позначаються як на пацієнтах, так і на самому медичному персоналі. Знижується якість медичної допомоги, підвищується смертність серед пацієнтів, кількість медичних помилок та фінансових витрат, відбувається «вигоряння» медичного персоналу. Запорукою успіху є правильна організація медичного сортування. В більшості країн є власна система медичного сортування, хоча вони кардинально не відрізняються. У процесі сортування можливі три варіанти оцінки прийнятого рішення про категорію ургентності надання допомоги: очікуваний, надмірний чи недостатній. Перевитрата ресурсів відбувається тоді, коли виділена категорія сортування має вищий рівень терміновості, ніж необхідно. Це, так зване, медичне пересортування – переоцінка тяжкості хвороби або травми. Не зважаючи на навантаження, що прогресивно зростає на служби екстреної медичної допомоги в Україні на фоні московського вторгнення та збільшення її фінансування останніми роками, суттєво зросли лише кількісні показники її роботи без особливого покращення якості надання допомоги через відсутність будь-яких змін в організації роботи служби екстреної медичної допомоги, яка ґрунтується на застарілих радянських принципах управління.The overloading of emergency services is an urgent public health problem that affects all countries of the world, and despite numerous efforts in this field, significant progress has not yet been achieved. Against the background of the military invasion of muscovites to the territory of Ukraine with constant air attacks on cities with a high population density, the load on the emergency medical service has increased many times, which requires the fastest possible improvement of its structure and work organization. The one of the important factors driving the increase patient admissions to emergency departments is often non-urgent calls or visits, that is, visits by patients with conditions that do not require urgent attention or complex medical interventions and can be safely treated by primary medical aid. The consequences of overloading the emergency medical service negatively affect patients and medical personnel. So, low medical care quality leads to mortality among the patients, the numerous of medical errors and financial costs, and there is "burnout" of medical staff. The key to success is the correct organization of medical triage. Some countries have their own system of medical triage, although it is not different fundamentally. In the triage process, there are three options for evaluating the decision on the urgency category of assistance: expected result, excessive level or undersorting. Resource overspending occurs when the assigned triage category has a higher level of urgency than necessary. This so-called medical re-sorting is a reassessment of the severity of an illness or injury. Despite the progressively increasing load on the emergency medical service in Ukraine against the background of the moscow invasion and the increase in its funding in recent years, only a quantitative indicators of its work have significantly increased without much improvement in the quality of care due to absent of the any changes in the organization of the work of the emergency service which is based on outdated Soviet management principles.Документ «Фрагментарна свідомість» як результат кліпового мислення в перспективі розвитку сучасного суспільства(Полтавський державний медичний університет, 2024) Могильник, Антон Ігорович; Вішнікіна, Л. П.; Тарасенко, Костянтин Володимирович; Супруненко, Сергій Миколайович; Давиденко, Аліна Володимирівна; Mohylnyk, A.; Vishnikina, L.; Tarasenko, K.; Suprunenko, S.; Davydenko, A.Сучасна людина існує в такому інформаційному просторі, який є абсолютно надлишковим стосовно індивідуальної свідомості й перенасичений як словесними, так і образними повідомленнями. Тому в умовах перенасичення інформацією, постійної взаємодії з неправдивими та безглуздими текстами, безперервного серфінгу в мережі Internet у людини формується адаптивний спосіб поводження з інформаційним простором, який називається кліповим мисленням. Кліповість – це системна проблема, яка стосується далеко не лише мислення. Виникнення фрагментарної свідомості багато в чому детерміновано способом передачі інформації за допомогою сучасних гаджетів, поширенням мережі Internet і особливостями її засвоєння в умовах кліп-культури. Складні тексти сучасна молодь відмовляється сприймати через маленький екран цифрового ґаджета, звуження кута зору і постійного скролінгу тексту, що послаблює ефективність сприйняття інформації. Особливості сучасного способу сприйняття інформації мають сумне продовження у системі вищої освіти, коли студенти в усьому покладаються на допомогу електронного помічника не приділяючи жодної уваги запам'ятовуванню, не кажучи про процес осмислення наукового тексту. В результаті формування фрагментарної свідомості у більшості студентів спостерігається дефіцит формування поняттєвого та критичного мислення, здобувачі освіти звикають до узагальнених понять і рідко замислюються про причинно-наслідкові зв'язки. Носії кліпового мислення стають вразливими для будь-яких маніпуляцій з боку мас-медіа, оскільки мозаїчність їх свідомості здатна сприймати тільки те, що відбувається безпосередньо зараз і інформацію, що подається через інформаційно-телекомунікаційні ґаджети без спроб її критичного аналізу. Тому перед викладачами закладів вищої освіти гостро постає питання пошуку інноваційних технологій викладання в контексті фрагментації свідомості сучасного здобувача освіти. Пошук інноваційних технологій навчання студентів з кліповим мисленням не повинен бути спрямованим на зміну типу мислення. Основна мета сучасних освітніх технологій має полягати у розвитку у студентів розумових навичок аналізу та синтезу інформації, виявлення подібності та відмінності, узагальнення та класифікації інформаційного потоку. І це питання наразі залишається неймовірно актуальним.odern man exists in such an information space, which is absolutely oversaturated with respect to individual consciousness and contains verbal and visual messages. Therefore in conditions of oversaturation of information, constant interaction with false and nonsense texts, continuous surfing on the Internet in a person an adaptive way of dealing with the information space is formed which is called clip thinking. Clipping is a systemic problem that affects not only thinking. The origin of fragmentary thinking is determined in many ways by the method of information transmission using modernДокумент Профілактика та лікування гострого посттравматичного стресового розладу(Полтавський державний медичний університет, 2024) Могильник, Антон Ігорович; Тарасенко, Костянтин Володимирович; Давиденко, Аліна Володимирівна; Архіповець, Олександр ОлександровичДвадцяті роки другого тисячоліття в світі ознаменувалися масштабними воєнними діями на тлі імперської загарбницької зовнішньої політки московії по відношенню до сусідніх країн, розв’язанням війни з Україною, яка загрожує затягтися на роки, а можливо десятиріччя, і поширитися на інші країни, такі як Казахстан, Грузія, Азербайджан, Вірменія, Молдова, Польща та країни Балтії. Ці дії пов'язані не тільки з психічною травматизацією учасників бойових дій, а й з багатомільйонними міграційними потоками біженців, які докорінно змінюють свій спосіб життя, хронічною психологічною травматизацією людей, які проживають у зоні військових дій, на прикордонних та окупованих територіях, та мирного населення багатьох країн, яких можуть зачепити агресивні імперські настрої московитів.Документ Психологічні наслідки у постраждалих у разі надзвичайних ситуацій антропогенного і природного характеру(Полтавський державний медичний університет, 2024) Могильник, Антон Ігорович; Тарасенко, Костянтин Володимирович; Давиденко, Аліна ВолодимирівнаНадзвичайна ситуація (НС) – це обстава на певній території, що склалася внаслідок аварії, небезпечного природного явища, катастрофи, стихійного лиха, що спричинила людські жертви, шкоду здоров’ю людей або навколишньому природному середовищу, значні матеріальні втрати або погіршення умов життєдіяльності.Документ Знеболення чи седація новонароджених у відділенні інтенсивної терапії – як визначити оптимальний шлях?(Полтавський державний медичний університет, 2022) Цвіренко, Світлана Миколаївна; Тарасенко, Костянтин Володимирович; Адамчук, Наталія Миколаївна; Калюжка, Олена Олександрівна; Жук, Людмила Анатоліївна; Tsvirenko, S. M.; Tarasenko, K. V.; Adamchuk, N. M.; Kaliuzhka, О. О.; Zhuk, L. A.Під час перебування у відділенні інтенсивної терапії новонароджені зазнають величезну кількість болісних процедур і операцій. Погано лікований біль у період новонародженості може призвести до негативних віддалених наслідків, таких як когнітивні дисфункції, формування хронічного болю. Тому для лікарів-інтенсивістів кожного дня постає питання адекватної оцінки болю та подальшої тактики знеболення. В ході огляду літератури проведено аналіз 87 літературних джерел за останні 10 років. При аналізі використовувались результати мультицентрових досліджень та клінічні рекомендації. Визначено, що оптимальне лікування болю та збудження у новонароджених вимагає мультимодального підходу, який завжди включає немедикаментозні стратегії, та направлене перш за все на аналгезію. Прикладання до грудей, смоктальний рефлекс, контакт «шкіра-до-шкіри», догляд «кенгуру», сповивання - це всі аспекти догляду за дитиною, які є ефективними для зменшення фізіологічної та поведінкової реакції болю на мінімально інвазивні процедури, а також забезпечують седативний ефект. Кожна маніпуляція потребує обов’язкового знеболення. Вибір методу знеболення залежить від інвазивності процедури, гестаційного віку та тяжкості стану. Доцільно комбінувати різні немедикаментозні методи знеболення при слабкому болю та додавати медикаментозні методи при помірному та сильному болю для досягнення кращого терапевтичного ефекту. У новонароджених, які перебувають на тривалій штучній вентиляції легень, неможливо уникнути седації. Проте седативний ефект може бути досягнутий комбінацією немедикаментозних методів із застосуванням седативних препаратів. З метою профілактики тахіфілаксії необхідно проводити ротацію аналгетиків, застосовувати комбінації опіатів з ненаркотичними аналгетиками та ад’ювантними аналгетиками. Мультимодальний підхід до лікування болю має переваги через зменшення дозування будь-якого окремого препарату та пом’якшення загального ризику побічних ефектів. Ацетамінофен, фентаніл або морфін у поєднанні з мідазоламом є найбільш безпечними медикаментами до застосування у новонароджених, незважаючи на побічні ефекти.Документ Особливості навчання студентів медичних університетів під час війни в Україні(Полтавський державний медичний університет, 2024) Тарасенко, Костянтин Володимирович; Могильник, Антон Ігорович; Сонник, Євген Григорович; Адамчук, Наталія Миколаївна; Телегань, Владислав Олегович; Давиденко, Аліна Володимирівна; Архіповець, Олександр Олександрович; Лісовецький, О. А.; Адамович, І. М.; Осипенко, Євгенія ВалеріївнаСтаття розглядає вплив воєнного конфлікту на підготовку студентів-медиків, стратегії, що допомагають їм протистояти викликам воєнного часу, а також висвітлює важливість психологічної підтримки й соціальної адаптації для успішного здобування медичної освіти в умовах кризи.Документ Менторство в діяльності парамедика(Івано-Франківський національний медичний університет, 2023) Тарасенко, Костянтин Володимирович; Давиденко, Аліна Володимирівна; Адамчук, Наталія Миколаївна; Могильник, Антон Ігорович; Архіповець, Олександр ОлександровичНаставництво є потужним інструментом для кар’єрного та психосоціального розвитку, який мало використовується в діяльності парамедика, і може бути особливо корисним для розв’язання проблем, пов’язаних із навчанням та професійною діяльністю.Документ Взаємозв’язок акушерських ускладнень з метаболічними порушеннями у жінок з ожирінням різного ступеня(Полтавський державний медичний університет, 2019) Тарасенко, Костянтин Володимирович; Tarasenko, K. V.Аналіз взаємозв’язку метаболічних змін з акушерською патологією свідчить про участь порушень обміну вуглеводів у збільшенні частоти невиношування вагітності, плацентарної дисфункції, порушенні біоценозу пологових шляхів у жінок з ожирінням І ступеня, зростанні ролі гіпертригліцеридемії та гіперліпопротеїнемії ІV типу у вагітних з більш тяжким ІІ ступенем ожиріння. У жінок з морбідним ожирінням ІІІ ступеня зростання кількості взаємозв’язків порушень обміну вуглеводів та проатерогенних змін з розвитком дистресу плода під час вагітності та з асфіксією новонароджених знаходить пояснення в погіршенні енергетичного забезпечення їх організмуДокумент Санітарно-епідеміологічна обстановка при природних та антропогенних катастрофах(Полтава : ТОВ «Фірма «Техсервіс», 2022) Могильник, Антон ІгоровичУ статті представлений огляд надзвичайних ситуацій в галузі санітарно-епідеміологічного благополуччя при природних та антропогенних катастрофах за даними літератури та моніторингу. Як умови, що провокують надзвичайні ситуації розглянуті стихійні лиха − землетруси, виверження вулканів, повені, цунамі та антропогенні катастрофи – гуманітарні та техногенні катастрофи, збройні конфлікти, біотерористичні акти та застосування біологічної зброї, зокрема в умовах російського військового вторгнення на територію України. Визначено нозологічні форми інфекційних хвороб, найбільш актуальні в умовах стихійних лих та антропогенних катастроф, а також обставини та фактори, що спричиняють їх активізацію. Наведено дані щодо епідеміологічних ускладнень в умовах природних та антропогенних катастроф, а також приклади застосування біологічних агентів у терористичних та військових цілях.Документ Організація медичного супроводу військових підрозділів під час бойових дій на основі принципу «Золотої години»(Полтавський державний медичний університет, 2023) Могильник, Антон Ігорович; Тарасенко, Костянтин Володимирович; Адамчук, Наталія Миколаївна; Сонник, Євген Григорович; Архіповець, Олександр Олександрович; Mohylnyk, A.; Tarasenko, K.; Adamchuk, N.; Sonnik, Ye.; Arkhipovets, O.На фоні загарбницького військового вторгнення Російської федерації на територію України важливого значення набувають різні аспекти проблеми вдосконалення надання медичної допомоги військовим під час бойових дій у найближчі терміни після отримання травми чи поранення. Характерною особливістю показників летальності у збройних конфліктах останніх десятиліть є збільшення частоти смертельних наслідків у першу годину після отримання бойової травми чи поранення. Сучасні тенденції у питаннях оптимізації надання допомоги пораненим та постраждалим при всіх видах бойових вражень ґрунтуються на своєчасній діагностиці та усуненні життєзагрозливих наслідків проникаючих та вогнепальних поранень, починаючи з місця їх отримання. Від рівня та ефективності організації медичного супроводу військових підрозділів у екстремальних ситуаціях воєнного часу залежать перебіг та результати бойової травми у поранених. Можливість запобігання потенційно смертельним наслідкам поранень реалізується усуненням життєзагрозних станів якнайшвидше після їх отримання на полі бою. При цьому здійснення заходів, спрямованих на переривання механізмів танатогенезу, має починатися з дошпитального етапу та продовжуватись під час усього процесу евакуації пораненого. Вирішального значення у цих умовах набуває знання основних сучасних тенденцій побудови лікувально-евакуаційних схем, основною метою реалізацій яких є скорочення термінів надання кваліфікованої хірургічної та реаніматологічної допомоги. Метою роботи є формування на основі аналізу сучасних літературних джерел інформаційного масиву даних про роль принципу «золотої години» в організації медичного супроводу військових підрозділів під час бойових дій. У роботі наведено теоретичне обґрунтування значущості фактору часу в усуненні наслідків бойових поранень та розкриті основи принципу «золотої години» при наданні медичної допомоги пораненим, а також оцінений сучасний стан їх застосування у практиці сучасної військової медицини світу. На основі моніторингу даних визначено актуальні тенденції у побудові лікувально-евакуаційних систем надання допомоги пораненим та постраждалим в умовах війни, розв’язаної росіянами проти Української держави.Документ Особливості епідеміологічної ситуації в зонах військових конфліктів та антропогенних катастроф(Полтавський державний медичний університет, 2023) Могильник, Антон Ігорович; Тарасенко, Костянтин Володимирович; Сонник, Євген Григорович; Адамчук, Наталія Миколаївна; Архіповець, Олександр Олександрович; Mohylnyk, A.; Tarasenko, K.; Sonnik, Ye.; Adamchuk, N.; Arkhipovets, O.У статті представлений огляд вірогідних особливостей погіршення епідеміологічної ситуації при військових конфліктах та антропогенних катастрофах за даними літератури. Умовами, що провокують надзвичайні ситуації розглянуті військові конфлікти, стихійні лиха, гуманітарні та техногенні катастрофи, застосування біологічної зброї, зокрема в умовах російського військового вторгнення на територію України. Надзвичайна ситуація санітарно-епідеміологічної служби це різкі, часто непередбачувані зміни у звичайній, повсякденних обставинах, що виникли внаслідок катастроф, стихійних лих та їх наслідків, що характеризуються численними людськими жертвами та масовою захворюваністю. До найважливіших факторів, що впливають на розвиток епідеміологічної обставини, відносяться порушення системи водопостачання, забруднення харчових продуктів, змив у водойми різних хімічних речовин, затоплення природних біоценозів, скупченість населення, стрес, підвищення чутливості до інфекцій, інтенсивні міграційні процеси, повна чи часткова руйнація матеріально-технічної бази охорони здоров'я та санітарно-епідеміологічної служби з порушенням діяльності лікувально-профілактичних установ на окупованих територіях. Зважаючи на загарбницьке вторгнення москалів в Україну та окупацію східних та південних її областей, надзвичайна ситуація з важкими епідемічними ускладненнями уже протягом року спостерігається в окупованих росіянами містах та селах. Внаслідок серйозних порушень умов побуту в районах катастроф, зонах бойових дій та на окупованих територіях різко загострилася епідемічна ситуація щодо кишкових інфекцій, у тому числі черевного тифу, паратифів, вірусних гепатитів, дизентерії та сальмонельозу. Причому зростання захворюваності на них виникає вже в перші тижні після дії екстремального фактору. Скупченість людей сприяє інтенсифікації аерозольного зараження. Особливу небезпеку у цьому відношенні становлять менінгококова інфекція, вірусні пневмонії, дифтерія та інші контагіозні захворювання. Крім того, високий ризик критичного погіршення епідеміологічної ситуації в України викликає висока ймовірність використанням росіянами хімічної та біологічної зброї.Документ Гендерні конфлікти особистості(Полтавський державний медичний університет, 2023) Могильник, Антон ІгоровичФормування гендерної компетентності – це цілеспрямована діяльність, в результаті якої людина стає здатною бути компетентною в ситуаціях з вираженою гендерною складовою.Документ Посттравматичний стресовий розлад: найактуальніша проблема сьогодення(Полтавський державний медичний університет, 2023) Могильник, Антон Ігорович; Животовська, Лілія Валентинівна; Тарасенко, Костянтин Володимирович; Бойко, Дмитро Іванович; Сонник, Євген Григорович; Архіповець, Олександр Олександрович; Mohylnyk, A.; Zhyvotovska, L.; Tarasenko, K.; Boiko, D.; Sonnik, Ye.; Arkhipovets, O.Проблема бойової психологічної травми та посттравматичних розладів, що розвиваються в воєнний час, є однією з найактуальніших на фоні загарбницького вторгнення московитів та розв’язаної ними широкомасштабної війни проти України, яка загрожує затягтися на роки, а можливо десятиріччя, і поширитися на інші країни. Постійні артилерійські обстріли прикордонних територій, ракетні атаки, соціальна, гуманітарна та епідеміологічна ситуація на окупованих територіях Херсонської, Запорізької, Донецької та Луганської областей супроводжуються глибокими психологічними переживаннями не тільки військовослужбовців, а усіх мешканців України, зумовлюють багатофакторність і поліморфність розвитку посттравматичного стресового розладу в сучасних реаліях. Але не зважаючи на ці трагічні події вона цікава через її наукове, прикладне, епідеміологічне значення та ряд інших аспектів. Досі відсутні чіткі теоретичні концепції, що визначають підходи до вивчення психологічних та біологічних механізмів розвитку посттравматичного стресового розладу. Розробляється кілька патогенетичних моделей розвитку цього розладу. Він характеризується широким набором астенічних, тривожних, афективних, поведінкових та психотичних порушень, які погано піддаються терапії. Найбільш ефективним є застосування комбінованої фармакологічної та психотерапії. Антидепресанти – єдині фармакологічні засоби, схвалені у міжнародних клінічних рекомендаціях як препарати першого вибору. Існують і експериментальні методи терапії, але вони потребують подальшого вивчення. Тим часом лише половина хворих досягають ремісії, тому в реальній клінічній практиці широкого поширення набули симптоматична терапія, застосування препаратів поза показаннями та поліпрагмазія, пов'язана зі спробами впливу на різноманітну коморбідну психопатологічну симптоматику. Такий підхід певною мірою відображає наявний дефіцит методів терапії з доведеною ефективністю і нерідко призводить до затягування захворювання, формування терапевтичної резистентності та розвитку побічних ефектів. Загалом ефективність комплексної терапії ледве вивчена і потребує проведення додаткових репрезентативних плацебо-контрольованих та порівняльних клінічних досліджень, а також розробки більш адекватних та ефективних експериментальних підходів до вивчення нових методів лікування.