Наукові праці. Кафедра онкології та радіології з радіаційною медициною

Постійне посилання зібрання

Переглянути

Нові надходження

Зараз показуємо 1 - 20 з 155
  • Документ
    Sonographic characteristics of carotid atherosclerosis in patients with ischemic stroke
    (Азербайджанский медичний журнал, 2024-02-16) Abdulayev, R. YA; Yefymenko, A. S.; Sysun, L. A.; Dudnyk, T. A.; Abdulayev, R. R; Дудник, Тетяна Анатоліївна
    The article presents the results of sonographic diagnosis of carotid atherosclerosis in 127 patients with ischemic stroke (IS) aged 38-74 year (average age 56±7 years). The comparison group (CG) consisted of 51 people with risk factors for cardiovascular diseases without a history of stroke. It has been established that arterial hypertension and type 2 diabetes mellitus are significantly more common among patients with IS than in patients of CG. The frequency of localization of atherosclerotic plaques on the walls of the carotid arteries was determined depending on the course of the stroke. Severe stroke was observed in 79 (62.2±4.3%), moderate – in 27 (21.3±3.6%) and mild – in 21 (16.5±3.3%) patients, respectively. It was found that in 73.4±5.0% of patients with severe stroke, atherosclerotic plaques were noted in the 3rd segment of the carotid artery, corresponding to 2 cm distal from the bifurcation. Combined atherosclerotic lesion of 2 (62.0±5.5%) and 3 (48.1±5.6%) segments, the greatest thickness of intima-media (2.41±0.37 mm) and atherosclerotic plaque (3.62±0.43 mm), as well as carotid stenosis (62.5±6.7%) were significantly more often recorded in patients with severe stroke. В статье представлены результаты сонографической диагностики каротидного атеросклероза у 127 больных ишемическим инсультом (ИИ) молодого, среднего и пожилого возраста (средний возраст 56±7 лет). Сравнительную группу (СГ) составили 51 человек с наличием факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний без инсульта в анамнезе. Установлена, что артериальная гипертензия и сахарный диабет 2-го типа среди больных с ИИ встречается достоверно чаще, чем в СГ. Определена частота локализации атеросклеротических бляшек на стенках сонных артерий в зависимости от течения инсульта. Тяжелое течение инсульта отмечалось у 79 (62.2±4.3%), умеренное – у 27 (21,3±3,6%) и легкое – у 21 (16,5±3,3%) пациента, соответственно. Установлено, что у 73,4±5,0% больных с тяжелым течением инсульта атеросклеротические бляшки отмечались в 3-м сегменте каротидной артерии, соответствующий на 2 см дистально от бифуркации. Сочетанное атеросклеротическое поражение 2-х (62,0±5,5%) и 3-х (48,1±5,6%) сегментов, наибольшая толщина интима-медиа (2,41±0,37 mm) и атеросклеротической бляшки (3,62±0,43 mm), а также каротидный стеноз (62,5±6,7%) достоверно чаще регистрировались у больных с тяжелым течением инсульта.
  • Документ
    Структурні зміни м'язово-сухожильного комплексу, що визначаються ультразвуковим скануванням при неспецифічному синовіті колінного суглоба
    (Україна, м. Тернопіль "Світ наукових досліджень", 2024-02-15) Могила, Олександр Олександрович; Марченко, Валерій Юрійович; Бойко, Віктор Володимирович; Могила, Ольга Олександрівна
    Це дослідження є перехресним, заснованим на клінічному обстеженні 461 пацієнта за період серпень-вересень 2016 року: 153 (33,2%) чоловіки та 308 (66,8%) жінок. Вік пацієнтів становив від 13 до 80 років (із середнім значенням 48 років), при цьому 218 (47,3%) – мешканці міста, 243 (52,7%) – сільській місцевості. При складанні протоколу фіксувалися методом опитування: наявність травми, що передує болю (129 (28%) випадків); наявність нетипового для пацієнта навантаження (421 (91,3%) випадків); скарги на біль у напівперетинчастому м'язі (Musculus semimembranosus) (379 (82,2%) випадків) та литковому м'язі (Musculus gastrocnemius) (407 (88,3%) випадків). У 145 (31,5%) випадках біль був двостороннім, у 316 (68,5%) випадках відзначався біль в одному колінному суглобі. Всім пацієнтам проводилося УЗД обох колінних суглобів за стандартною методикою на апараті фірми BK Medical лінійним датчиком з частотою 12,0 МГц. Сканувалися передня, задня та бічні поверхні КС у прямій та поперечних проекціях. Враховувалися також скарги на локалізацію болю у супрапателярній зоні, по задніх поверхнях стегна чи гомілки. Оцінювалися такі ультразвукові ознаки: у передній проекції: надколінкова сумка, контури надколінка; стан жирових тіл і менісків, суглобові поверхні стегнової та великогомілкової кісток; у задній проекції: структура напівсухожильної, напівперетинчастої та ніжної м'язів; товщина сухожилля напівсухожильного м'яза в місці дистальної інсерції; контури гіалінового хряща [4, 5]. Для обстеження було виділено дві групи пацієнтів зі скаргами на різну локалізацію болю, даними клінічного дослідження (пальпації) та відповідною УЗД картиною в колінному суглобі та прилеглих м'язах. 1 група – пацієнти з болем тільки по задній поверхні стегна, підколінної ямки та гомілки. Клінічно пацієнти мають ізольований біль при пальпації тільки по задній поверхні стегна та гомілки, напруга відповідних м'язів, незначні порушення згинально-розгинальної функції КС без клінічних ознак синовіту. 2 група – пацієнти зі скаргами на біль на задній поверхні КС, аналогічні 1-й групі, а також біль на передній поверхні стегна та КС. При клінічному дослідженні визначається біль при пальпації м'язової порції та сухожилля 4-голового м'яза стегна, набряк та симптом флюктуації в ділянці супрапателлярного завороту – клінічні симптоми синовіїту. Клінічне обстеження включало виявлення хворобливості під час пальпації у проекції досліджуваних структур. Аналізувалися дані анамнезу з акцентом на зв'язок болю з фізичним навантаженням та першочерговістю болю по задній або по передній поверхні КС. Попередньої підготовки перед УЗД не потрібно, проте дослідження не проводилося після внутрішньосуглобових ін'єкцій.
  • Документ
    Місце філософії в медичній освіті
    (Полтавський державний медичницй університет, 2024) Чорнобай, Анатолій Валентинович; Марченко, Валерій Юрійович; Chornobay, A. V.; Marchenko, V. Y.
    Філософія освіти вивчає освіту як цілісний об’єкт у його онтологічному, епістемологічному, антропологічному, аксіологічному та праксеологічному вимірах.Філософія, таким чином, є теорією й методологією освіти. Окремим напрямом філософських досліджень є соціальна і медична філософія, завданням якої є філософське осмислення та поєднання соціальних і біологічних процесів. Соціальна філософія формує теоретичний образ світу, беручи за основу людину як головну дієву особу, дії якої є соціальними та формують загальні суспільні процеси.Сучасна медицина дедалі більше зближується з філософією внаслідок інтегрального характеру самої медичної діяльності, що включає в себе, окрім власної діяльності, також пізнавальне та ціннісне ставлення до свого об’єкта. На сучасному рівні розвитку медицина щодалі більше стає теорією, в ній інтенсивно формується самосвідомість — роздуми над своїми особливостями, основою, структурою знання, тобто типовими філософськими проблемами. Особливо нагальною стає така співдружність між філософією та медициною у наш бурхливий час, коли нечувано загострилися глобальні проблеми цивілізації, у розв’язанні яких значна роль належить філософам та лікарській спільноті. Разом з тим перед сучасною медициною виникають питання, які потребують подальшого теоретичного осмислення, а також тісної взаємодії філософського і медичного знання.Це означає, що всі традиційні етичні регулятори науки й медицини самі потребують нового підходу, нового трактування цілої низки проблем медицини. The philosophy of illumination considers illumination as a whole object in its ontological, epistemological, anthropological, axiological and praxeological worlds. Philosophy, in this way, is a theory and methodology of illumination. Let us focus directly on philosophical research in social and medical philosophy, the task of philosophical understanding and understanding of social and biological processes. Social philosophy forms a theoretical image of the world, taking as a basis the human being as the main person, which is social and forms the basis of the underground processes. Modern medicine is now closer to philosophy due to the integral nature of medical activity itself, which includes, in addition to medical activity, also knowledge and value. to your object. At the current level of development, medicine has become more of a theory, in which self-knowledge is intensively formed - thinking about one’s own characteristics, the basis, the structure of knowledge, or typical philosophical problems. Such friendship between philosophy and medicine is especially salient in our troubled hour, since the global problems of civilization have arisen unexpectedly, and philosophers and medicine have a significant role to play in them. sleepiness. At the same time, nutrition is faced with modern medicine, which requires further theoretical understanding, as well as a close interaction between philosophical and medical knowledge. This means that all traditional ethical regulators of science and medicine themselves will require a new approach, a new interpretation of the whole low problems of medicine.
  • Документ
    Ультрасонографія в діагностиці травматичних пошкоджень колінного суглобу
    (Україна, м. Тернопіль "Світ наукових досліджень", 2024-03-22) Чорнобай, Анатолій Валентинович; Марченко, Валерій Юрійович; Могила, Олександр Олександрович; Чорнобай, Михайло Анатолійович; Chornobai, A. V.; Marchenko, V. YU; Mogulia, O. O.; Chornobai, M. A.
    На наш погляд, у випадках ізольованої травми колінного суглобу головним методом діагностики являється УЗД. Максимальна інформативність артросонографії припадає на 1-3 добу після травми. УЗД колінного суглоба в після травматичному періоді дозволяє розв'язати всі діагностичні задачі з виявлення пошкодження зв'язок колінного суглобу. Ультрасонографія дозволяє правильно оцінити стан супрапателляного завороту, менісків та зв'язочного апарату для визначення тактики подальшого лікування, необхідності лікувальної пункції з метою запобігання подальших ускладнень у вигляді хронічних синовіїтів. Перспективи подальших досліджень. В подальшому планується провести порівняння різних методів досліджень посттравматичних змін колінного суглоба що призведе до підвищення достовірності діагнозу та ефективності лікування.
  • Документ
    Бездимні нікотиновмісні засоби: безпечна альтернатива курінню чи прихована загроза
    (Полтавський державний медичний університет, 2024) Марченко, Ірина Ярославівна; Кириленко, Антон Олександрович; Шундрик, Марина Аркадіївна; Ткаченко, Ірина Михайлівна; Браїлко, Наталія Миколаївна; Марченко, Валерій Юрійович
    Насьогодні багато споживачів нікотину обирають бездимні нікотиновмісні вироби (нікотиновмісні паучі), які дехто вважає «кращою» і «безпечною» альтернативою курінню сигарет. Вивчення даного питання зумовив клінічний випадок виявлення змін слизової оболонки порожнини рота пацієнта, що вживав нікотиновмісні паучі. Метою роботи стало дослідження поширеності та структури вживання нікотиновмісних виробів серед молоді, особистісної оцінки залежності від них та оцінки їх впливу на стан тканин і органів порожнини рота та організму в цілому. Результати досліджень доводять зміни структури куріння в бік зростання вживання бездимних нікотиновмісних засобів, які, на думку курців, є більш безпечною альтернативою курінню цигарок. Представлений клінічний випадок констатує факт зміни слизової оболонки порожнини рота у місці закладання паучів Velo, що проявляється помутнінням, появою білястого, злегка опалесцентного відтінку забарвлення слизової оболонки, відсутністю судинного малюнку, що є ознакою підвищеного зроговіння епітелію. Питання потребує подальшого ретельного вивчення з залученням більшої кількості респондентів та методів дослідження. Today, many nicotine users choose smokeless nicotine products (nicotine pouches). Smokers consider them a "better" and "safer" alternative to smoking cigarettes. The study of this issue was prompted by a clinical case of detecting changes in the mucous membrane of the oral cavity of a patient who used nicotine-containing pouches (Velo). The purpose of the work was to study the prevalence and structure of the use of nicotine-containing products among young people, personal assessment of dependence on them and assessment of their impact on the condition of the tissues and organs of the oral cavity and the body as a whole. Research results prove changes in the structure of smoking in the direction of an increase in the use of smokeless nicotine-containing products, which, according to smokers, are a safer alternative to smoking cigarettes. The presented clinical case confirms the fact of changes in the mucous membrane of the oral cavity at the place of insertion of VELO pouches, which is manifested by clouding, the appearance of a whitish, slightly opalescent shade of the mucous membrane, the absence of a vascular pattern, which is a sign of increased keratinization of the epithelium. The question needs further careful study with the involvement of a larger number of respondents and research methods. Key words: smoking, smokeless nicotine products, changes in the mucous membrane of the oral cavity.
  • Документ
    Особливості навчального процесу і організація викладання на кафедрі онкології, променевої діагностики, променевої терапії та радіаційної медицини
    (Українська медична стоматологічна академія, 1999) Баштан, Володимир Петрович; Лимаренко, А. Л.; Югов, Валерій Костянтинович; Кравцова, А. П.; Шелешко, Петро Венедиктович; Одабашьян, Артур Леонідович; Пелюхівський, С. В.; Семешко, Н. М.; Корнєєв, Олег Вітольдович; Чорнобай, Анатолій Валентинович
    Першим етапом спеціалізації з онкології є інтернатура чи магістратура, де навчання триває півтора роки. У цей час велику увагу приділяємо участі інтернів у лікуванні хворих, асистенції при операціях, потім — самостійному виконанню елементів онкологічних операцій чи доступних для інтернів оперативних втручань. На другому етапі удосконалення продовжується в клінічній ординатурі або аспірантурі.
  • Документ
    Активні форми викладання в підготовці здобувачів у медичних закладах вищої освіти
    (Полтавський державний медичний університет, 2024) Безега, Олена Вікторівна; Ємченко, Яна Олександрівна; Васильєва, Катерина Володимирівна; Попова, Ірина Борисівна; Нестуля, Катерина Ігорівна
    Із розвитком суспільства у всіх сферах виникає необхідність формування у здобувачів вищої освіти вміння творчо мислити, швидко орієнтуватися і приймати рішення у складних ситуаціях, тому викладачам потрібно переоцінити тактику викладання. With the development of society in all spheres, there is a need to develop the ability of higher education students to think creatively, quickly navigate and make decisions in difficult situations, so teachers need to reassess teaching tactics.
  • Документ
    Роль відпрацювання практичних навичок і використання сучасних телекомунікацій у розвитку медичної освіти майбутніх лікарів
    (Полтавський державний медичний університет, 2024) Баштан, Володимир Петрович; Чорнобай, Анатолій Валентинович; Васько, Лариса Миколаївна; Марченко, Валерій Юрійович; Нестуля, Катерина Ігорівна; Муковоз, Оксана Євгенівна; Гагал, Олександр Володимирович; Воронова, Лілія Дмитрівна
    Ураховуючи становище й час, в якому ми живемо, важливу роль відіграють телекомунікації для повноцінної передачі інформації майбутнім лікарям. Але неабияке значення також мають методи відпрацювання практичних навичок, висвітлені в цій статті. By the situation and time in which we live, telecommunications play a big role in fully transmitting information to future doctors. But also methods of practicing practical skills play a significant role too.
  • Документ
    Вплив кверцетину на патоморфологічні характеристики кісток нижньої щелепи щурів після її перелому на тлі хронічної алкогольної інтоксикації
    (2024) Нестуля, Катерина Ігорівна; Старченко, Іван Іванович; Костенко, Віталій Олександрович
    Застосування кверцетину за хронічної інтоксикації етанолом, як коректора, достатньою мірою сприяє нормалізації регенераторного процесу, підтвердженням чого є збільшення відносної кількості ретикулофіброзної кісткової тканини, переважання в грануляційній тканині клітин фібробластичного ряду, прискорення формування кровоносного мікроциркуляторного русла регенерата, проте перераховані показники не досягають початкових величин контрольної групи.
  • Документ
    Вплив кверцетину на патоморфологічні характеристики кісток нижньої щелепи щурів після її перелому на тлі хронічної алкогольної інтоксикації
    (Полтавський державний медичний університет, 2024) Нестуля, Катерина Ігорівна; Старченко, Іван Іванович; Костенко, Віталій Олександрович; Nestulia, K. I.; Starchenko, I. I.; Kostenko, V. O.
    Досліджено водорозчинної форми кверцетину на патоморфологічні характеристики кісток нижньої щелепи щурів після її неповного перелому за умов хронічної алкогольної інтоксикації. Експеримент було проведено на 14 білих щурах-самцях лінії Вістар масою 190–240 г, яких рандомно було розподілено на 2 групи: 1-шу групу складали щури, яким відтворювали неповний перелом нижньої щелепи на тлі хронічної алкогольної інтоксикації; тваринам 2-ї груп протягом 14 діб після моделювання цієї патології щоденно внутрішньоочеревинно вводили водорозчинну форму кверцетину (корвітин») у добовій дозі 10 мг/кг у перерахунку на кверцетин. Показано, що хронічна алкогольна інтоксикація сприяє затримці репаративної регенерації кісткової тканини після неповного перелому нижньої щелепи, що супроводжується зменшенням відносної кількості ретикулофіброзної кісткової тканини та клітинних елементів фібробластичного ряду в ділянці пошкодження, особливо зрілих фібробластів, а також затримкою дозрівання грануляційної тканини. Введення кверцетину за умов експерименту достатньою мірою на 14 добу посттравматичного періоду забезпечує нормалізацію регенераторного процесу, підтвердженням чого є збільшення відносної кількості ретикулофіброзної кісткової тканини, переважання в грануляційній тканині клітин фібробластичного ряду, прискорення формування кровоносного мікроциркуляторного русла регенерата.This study aims at investigating the impact of water-soluble form of quercetin on the pathomorphological characteristics of the mandibular bone in rats following its incomplete fracture under chronic alcohol intoxication was investigated. Fourteen white male Wistar rats weighing 190-240 g were randomly divided into two groups: Group 1 comprised rats with incomplete mandibular fractures under chronic alcohol intoxication; animals in Group 2 received daily intraperitoneal injections of water-soluble quercetin (corvitin) in a dose of 10 mg/kg of quercetin for 14 days following the injury induction. It has been shown that chronic alcohol intoxication hinders reparative regeneration of bone tissue after an incomplete mandibular fracture, and is accompanied by a decrease in the relative amount of reticulofibrous bone tissue and fibroblastic cellular elements at the injury site, especially mature fibroblasts, as well as by delayed maturation of granulation tissue. Under experimental conditions, quercetin administration significantly contributed to normalizing the regenerative process by the 14th day of the posttraumatic period. This normalization was evidenced by increased relative amounts of reticulofibrous bone tissue, prevalence of fibroblastic cells in granulation tissue, and accelerated formation of the regenerate blood microcirculatory channel.
  • Документ
    Можливості застосування гемцитабіну для ендолімфатичної поліхіміотерапії злоякісних новоутворень
    (Українська медична стоматологічна академія, 2005) Чорнобай, Анатолій Валентинович; Литвиненко, О. О.; Chernobay, A. V.; Litvinenko, A. A.
    Метою дослідження стало визначення можливості використання препарату гемцитабіну для ендолімфатичних інфузій, та ефективності цього препарату при такому шляху уведення.
  • Документ
    Clinical case: synchronous malignancy: left breast and ovarian cancer associated with hereditary BRCA1: 5382 INS C – mutation
    (Полтавський державний медичний університет, 2023) Kravchenko, O. V.; Bashtan, O. P.; Chornobai, A. V.; Mukovoz, O. E.; Hahal, O. V.; Кравченко, О. В.; Баштан, Володимир Петрович; Чорнобай, Анатолій Валентинович; Муковоз, Оксана Євгенівна; Гагал, Олександр Володимирович
    Breast cancer (BC) is a heterogeneous group of malignant neoplasms of epithelial origin from cells of the ducts or lobes of the parenchyma of the mammary glands, which arises as a result of complex interactions between body systems that affect the transformation of cells under the influence of various carcinogens. In the structure of oncological morbidity in Ukraine, breast cancer occupies the first place. The incidence rate of breast cancer has increased 2.5 times over the past 30 years, with an annual increase of 7.1%. Ovarian cancer (OC) is a malignant tumour arising from the epithelial tissue of the ovaries. This type of cancer is the fifth most common among women. This work reviews the literature on the hereditary aspect of breast and ovarian tumours. Hereditary mutation in the BRCA1/2 genes, typically expressed in the tissues of the breast, ovaries and other organs to eliminate DNA damage or cell apoptosis, where DNA repair is not possible, cause in women the development of "Syndrome 2 BC/OC". This syndrome develops in women with this mutation, usually at a young age and causes the appearance of synchronous or metachronous pathology of the mammary gland and ovaries. Methods of laboratory detection of BRCA1/2 mutation, methods of early diagnosis, treatment and prevention of pathology are described in work on the example of the described clinical case, features of the course of tumours with the mutation mentioned above. International recommendations for patients requiring the mandatory determination of mutagenic status, who already have an existing oncological pathology, are considered for choosing a more effective treatment method. The mportance of adequately examining patients to detect early forms of breast and ovarian cancer, which, according to the WHO definition, is curable in 85-95% of cases, is highlighted.
  • Документ
    Медикаментозне лікування рака шлунка
    (Полтавський державний медичний університет, 2019) Чорнобай, Анатолій Валентинович; Чорнобай, М. А.; Chornobay, A. V.; Chornobay, M. A.
    Рак шлунка (РШ) залишається одним з найпоширеніших онкологічних захворювань і займає четверте місце по частоті в структурі онкозахворюваності. Агресивний перебіг раку шлунка, рання дисемінація вимагають розробки додаткових системних методів лікування. Ад’ювантна хіміотерапія знижує ризик смерті на 18,0% і покращує загальну виживаність на 6,0%. Ефективність АХТ не залежить від глибини інвазії пухлини в стінку шлунка. АХТ ефективніше при наявності метастазів у регіонарних лімфатичних вузлах. Використання АХТ статистично значимо зменшує кількість рецидивів. Проведення неоад’ювантної (НеоАХТ) поліхіміотерапії хворим з місцево розповсюдженими формами раку шлунка покращує віддалені результати лікування в порівнянні з хірургічної групою. П’ятирічна загальна виживаність підвищилась на 13% і склала відповідно 36%. Використання ХТ при поширеному РШ приводить до скорочення ризику смерті в порівнянні з симптоматичною терапією (відношення ризиків (ВР) 0,39; 95%, збільшення медіани загального виживання з 4,3 міс. до 11 міс. Перспективне використання цитостатиків: таксанів, іринотекану, препарату платини III покоління оксаліплатину, пероральним фторпіримідинами (капецитабин, UFT, S-1). При застосуванні режимів FOLFOX, FOLFIRI об’єктивна відповідь склала 31,8%, час до прогресування 5,8 міс. і загальне виживання 9,0 міс. Доцетаксел і паклітаксел в монотерапії I, II лінії показали безпосередню ефективність 11-24%. В поліхіміотерапії паклітаксел вмістні схеми показали об’єктивну відповідь 22-51%, з медіаною виживаності 6-14 міс. При НER2-позитивному раку шлунка ефект від хіміотерапії підвищується на 12% при додаванні трастузумаба, а медіана виживання збільшується до 13,8 міс.
  • Документ
    Актуальні проблеми та нюанси викладання предметів медичного профілю здобувачам вищої освіти
    (Полтавський державний медичний університет, 2023-10) Баштан, Володимир Петрович; Чорнобай, Анатолій Валентинович; Муковоз, Оксана Євгенівна; Гагал, Олександр Володимирович; Яковенко, Лілія Дмитрівна; Bashtan, V. P.; Chornobay, A. V.; Mykovoz, O. E.; Gagal, O. V.; Yakovenko, L. D.
    Викладання медичних дисциплін - це унікальний набір проблем, які вимагають постійної адаптації та інновацій, щоб йти в ногу з останніми дослідженнями та техніками. Оскільки медичні знання та технології продовжують швидко розвиватися, педагогам важливо бути в курсі останніх розробок у своїй галузі. Це вимагає значних вкладень часу та ресурсів, включаючи відвідування конференцій і семінарів, участь у постійному професійному розвитку та бути в курсі останніх досліджень і публікацій. Крім того, викладачі повинні вміти ефективно інтегрувати ці нові знання у свої методи навчання та навчальну програму, щоб переконатися, що здобувачі вищої освіти (ЗВО) отримують найновішу та актуальну інформацію. Збалансування теорії та практичного досвіду є ще одним важливим викликом у викладанні медичних дисциплін. У той час, як теоретичні знання є важливими для розуміння фундаментальних принципів медицини, практичний досвід необхідний ЗВО для розвитку практичних навичок і здібностей критичного мислення, необхідних для досягнення успіху в реальних медичних ситуаціях.
  • Документ
    Возможности виртуальной колоноскопии и ультразвукового исследования в диагностике опухолей толстой кишки
    (Izdatel'stvo Elm, 2023-06) Коваль, О. В.; Щербина, О. В.; Жайворонок, М. Н.; Дудник, Тетяна Анатоліївна; Васько, Лариса Миколаївна; Koval, O. V.; Shcherbina, O. V.; Zhaivoronok, М. M.; Dudnik, T. A.; Vasko, L. N.
    В статье представлены сведения о сравнительных возможностях виртуальной колоноскопии (ВК) и ультрасонографии (УСГ) в диагностике опухолей толстой кишки (ТК) у 75 пациентов. При фиброколоноскопии у 34 пациентов диагностировался рак, у 41 пациента 93 полипов. В 37 (39,8±5,1%) случаев размеры полипов были менее 10 мм, а в 56 (60,2±5,1%) случаев превышали 10 мм (p<0,001). У 11 (32,4±8,0%) пациентов раком ТК толщина стенки превышала 10 мм и у 23 (67,6±8,0%) пациентов была менее 10 мм (p<0,01). В диагностике полипов размерами >10мм чувствительность ВК составила 83,9%, специфичность – 62,5%, точность 81,3%, а при УСГ – 80,4%, 50,0% и 76,6%, соответственно. В диагностике рака ТК чувствительность ВК составила 79,4%, специфичность – 71,4%, точность 78,0%, а при УСГ – 73,5%, 71,4% и 73,2%, соответственно. На основании проведенных исследований можно сделать вывод, о том что возможности УЗИ незначительно уступают виртуальной колоноскопии, однако различие между ними статистически не достоверно. По этой причине УЗИ как скрининговый метод может заменить виртуальную колоноскопию.
  • Документ
    Екологічні чинники як ініціатори розвитку пухлинного процесу
    (Полтавський державний медичний університет, 2023-10) Почерняєва, Вікторія Федорівна; Васько, Лариса Миколаївна; Левков, Анатолій Анатолійович; Pochernyayeva, V. F.; Vasko, L. M.; Levkov, A. A.
    Нині відомо кілька механізмів ініціації онкогенезу: вірусний, мутаційний (під впливом мутагенних факторів), спадковий. В усіх цих механізмах задіяні гени факторів росту, їхніх рецепторів, каскаду передачі сигналу, факторів апоптозу переважно у стовбурових клітинах. Більшість мутацій пов’язані з утворенням активних форм кисню, які посилюють процеси вільнорадикального перекисного окислення ліпідів і біополімерів і лімітуються антиоксидантним захистом. Отже, нестача антиоксидантів і посилення продукції активних форм кисню є основним чинникам, який ініціює канцерогенез. Утворена модифікована клітина синтезує білки, характерні для ембріональних клітин, які невідомі імунній системі. Якщо білки нехарактерні для клітин цієї тканини та певного етапу онтогенезу, то Т-кілер знищує цю клітину шляхом перфорації мембрани, або включаючи апоптоз. Таким чином, другим фактором ініціації онтогенезу є імунодепресивні стани.
  • Документ
    Епідеміологія злоякісних пухлин слизової оболонки порожнини рота за статистичними даними національного канцер-реєстру (по Полтавській області) 2019-2021 роки)
    (Полтавський державний медичний університет, 2022-01) Баштан, Володимир Петрович; Скрипников, Петро Миколайович; Муковоз, Оксана Євгенівна; Купріян, Віталій Іванович; Гагал, Олександр Володимирович; Bashtan, V. P.; Skrypnikov, P. M.; Mukovoz, O. E.; Kupriyan, V. I.; Gagal, O. V.
    Метою роботи було дослідження динаміки захворюваності на злоякісні новоутворення щелепно-лицевої ділянки за 2019-2021 рр. в Полтаві та області. Об’єкт і методи дослідження. Об’єктом дослідження постали статистичні дані щодо захворюваності на злоякісні новоутворення щелепно-лицевої ділянки національного канцер-реєстру Полтавського обласного клінічного онкологічного диспансеру в Полтавському регіоні за 2019-2021 рр. Результати. Проведено дослідження розповсюдженості злоякісних новоутворень слизової оболонки порожнини рота в Полтаві та Полтавській області з метою оцінки повноти та якості реєстрації хворих на первинні та занедбані випадки, кількість летальних випадків до року та смертність. Вивчені види проведеного комплексного лікування. Проаналізовані випадки, в яких хворим відмовлено в лікуванні. За результатами аналізу динаміки захворюваності виявлено, що найчастіше зустрічається рак слизової оболонки порожнини рота та слизової оболонки щоки, альвеолярних паростків, твердого та м’якого піднебіння, дна порожнини рота. У 1,3 рази рідше зустрічається рак губи, у 1,8 рази – рак підщелепних слинних залоз, у 2 рази – рак підщелепних слинних залоз. Занедбаність злоякісних новоутворень слизової оболонки порожнини рота зросла на 75,57%. Занедбаність даних захворювань призводить до проблеми інвалідизації хворих, викликає труднощі у процесі подальшої реабілітації. Причинами, що вплинули на занедбаність онкологічних хворих на онкопатології щелепно-лицевої ділянки, найчастіше виступають неповне диспансерне обстеження хворих, помилки при клінічному обстеженні. В результаті дослідження виявлено недоліки виявляємості хворих з облігатними передраками та ранніми стадіями пухлин слизової оболонки порожнини рота в районних лікарнях, велику занедбаність процесу у Кременчуцькому, Хорольському, Лубенському та Пирятинському районах. Висновки. Результати дослідження сприяють отриманню інформації про стан ураження населення назлоякісні пухлини слизової оболонки порожнини рота, що необхідно для визначення пріоритетів в організації протиракової боротьби в Україні.
  • Документ
    Сучасні можливості УЗД у діагностиці невроми Мортона
    (Полтавський державний медичний університет, 2023-01) Дудник, Тетяна Анатоліївна; Почерняєва, Вікторія Федорівна; Васько, Лариса Миколаївна; Dudnyk, T. A.; Pochernyayeva, V. F.; Vasko, L. M.
    Близько 60 % здорових людей хоча б раз у житті скаржилися на біль у передньому відділі стопи, що розцінювалося як неврома Мортона. За даними багатьох авторів ультразвукове дослідження є одним з провідних методів діагностики стану м’якотканинних структур стопи, тому використання такого методу діагностики суттєво допомагає визначити характер та об’єм патологічного стану і допомагає дати відповідь на питання про те чи необхідне хірургічне втручання Мета. Вивчити можливості ультрасонографії та систематизувати ультразвукові критерії невроми Мортона із застосуванням двовимірного режиму, кольорового і енергетичного допплерівського картування, функціональної ультрасонографії. Матеріали та методи. Проведено аналіз результатів ультразвукових досліджень м’якотканинних структур стопи у 26 осіб, що звернулись з приводу скарг на болі в проекції 3-4 плеснефалангових суглобів стоп. Оцінювалися такі ехографічні дані: однорідність, ехогенність, цілісність м’яких тканин міжплесневих проміжків та сухожилків згиначів пальців, наявність випоту в суглобових сумках і сухожильних піхвах, кількість судинних сигналів в зоні ураження при енергетичному допплерівському картуванні. Результати і обговорення. У контрольній групі пацієнтів при аналізі ультрасонографії були виявлені такі ознаки: контур кортикального шару плесневих кісток представлений гіперехогенною лінією з чіткою акустичною тінню за нею у всіх випадках (100%); над поверхнями кісток локуються сухожилки згиначів пальців стопи (100%); у міжплесневих проміжках у 100% випадків об'ємних утворень виявлено не було; ширина міжплесневих проміжків у всіх випадках (100%) склала 5,0-9,0 мм. У основній групі пацієнтів при аналізі ультрасонографії були виявлені такі структурні зміни: контур кортикального шару плесневих кісток представлений гіперехогенною колоподібною лінією з чіткою акустичною тінню за нею у 8 випадках (30,7%), у 18 випадках (69,3%) контур кортикального шару був нерівний з нечіткою акустичною тінню; сухожилки згиначів пальців стопи у 16 випадках (61,5%) були зниженої ехогенності, неоднорідної структури; об’ємні утворення у 24 випадках (92,3%) були виявлені у міжплесневих проміжках III-IV пальців стопи та у 2 випадках (7,7%) у міжплесневих проміжках II-III пальців стопи; ширина міжплесневих проміжків у місці локації об’ємного утворення у всіх випадках (100%) склала 10,0-15,0 мм. Висновки. Таким чином, на сучасному етапі простота проведення ультразвукового дослідження, його доступність, неінвазивність, відсутність іонізуючого випромінювання, можливість динамічного спостереження та висока інформативність при оцінці великогомілкового нерва ставлять його на перший план у діагностичному алгоритмі виявлення невроми Мортона.
  • Документ
    Емоксипін: перспективи використання для запобігання раннім променевим реакціям при проведенні радіотерапії у хворих на рак молочної залози
    (Полтавський державний медичний університет, 2023-01) Почерняєва, Вікторія Федорівна; Васько, Лариса Миколаївна; Дудник, Тетяна Анатоліївна; Pocherniaeva, V. F.; Vasko, L. M.; Dudnyk, T. A.
    Згідно світовим статистичним даним частота місцевих променевих реакцій складає в середньому 10% від загальної кількості пацієнтів, які отримували радіотерапію. Відсутність профілактичних заходів до їх виникнення може призвести до переходу променевих реакцій до променевих ушкоджень здорових тканин, що не тільки вплине на якість життя хворих, які вилікувались від злоякісних пухлин, іноді призводячи до їх інвалідності, але і часто є причиною летальних наслідків. Авторами даної роботи розроблена рецептура мазі на основі емоксипіну, засобу, який має цілеспрямовану дію на судини. Метою дослідження було підвищення ефективності лікування пацієнтів, які підлягають проведенню місцевої радіотерапії, шляхом застосування 1% мазі емоксипінової. Матеріал та методи. Проведене спостереження за 29 хворих на рак молочних залоз, які підлягали проведенню ад'ювантної променевої терапії згідно стандартів діагностики і лікування онкологічних хворих. Результати та їх обговорення. Превентивне використання 1% мазі емоксипінової за годину до опромінення та через 1-у та 2 години після сеансу радіотерапії попередило виникнення ранньої місцевої променевої реакції у 25% пацієнток проти 63% при превентивному використанні метилурацилової мазі. Мазь знижує реактивний синдром, судинну реакцію та має знеболюючу дію. Висновки. Даний підхід дозволяє попередити перехід променевих реакцій у променеве ушкодження, що має значну економічну ефективність, так як виключає подальше терапевтичне лікування променевих уражень з використанням дороговартісних лікарських засобів та підвищує ефективність консервативної терапії.
  • Документ
    Візуалізація мамографічних ознак кальцинатів для виявлення ранніх форм раку молочних залоз
    (Полтавський державний медичний університет, 2023-03-23) Заказникова, Ілона Володимирівна; Мись, Марія Олегівна; Бутовський, Нікіта Сергійович; Zakaznikova, I. V.; Mysʹ, M. O.; Butovskyy, N. S.; Васько, Лариса Миколаївна; Почерняєва, Вікторія Федорівна; Vasko, L. M.; Pocherniaeva, V. F.
    Актуальність: В структурі онкологічної захворюваності та смертності жіночого населення України рак молочної залози займає перше місце. За таких умов надзвичайно актуальним постає діагностика ранніх стадій раку цієї локалізації, що діагностуються тільки за наявності мікрокальцинатів за допомогою виключно маммографічних обстежень. Мета роботи: Вивчення можливостей цифрової маммографії у візуалізації кальцинатів молочних залоз для виявлення ранніх форм раку. Матеріали та методи: В дослідження було включено дані результатів обстежень 118 жінок віком від 33 до 76 років, що проходили діагностичну та профілактичну маммографію в стандартних проекціях з подальшою інтерпретацією даних згідно термінології BI-RADS та встановленням відповідної категорії. Кальцинати оцінювали по кількості, морфології, розміру та розподілу в молочних залозах. Результати: В результаті проведеного дослідження доброякісні кальцинати виявлено у 93 (78,8%) жінок. У 15,0% випадків це були звапнення фіброаденом, у 28,9% випадків – кіст та у 44,1% жінок встановлено кальцинати, що були променевими ознаками мастопатії. До того ж, у 6,2% жінок встановлено кальцинати характерні для гранулематозного маститу і дегенеративні кальцинати: посттравматичні – у 2,3% та після оперативного лікування – у 3,5%. В подальшому цим пацієнткам виставлено категорію BI-RADS 2 (ймовірність раку молочних залоз 0%). Кальцинати з ознаками злоякісності виявлено у 25 (21,2%) жінок. В тому числі, у 39,3% випадків виявлено кластерні плеоморфні кальцинати, характерні для неінвазивних форм раку молочних залоз. Інвазивні карциноми візуалізувались як об’ємне утворення з плеоморфними кальцинатами розміром до 1,0мм у 60,7% жінок. Згідно виявлених променевих ознак їм встановлено категорії BI-RADS 4 – підозріла патологія (ймовірність раку від 2 до 90%) та BI-RADS 5 – висока підозра на малігнізацію (ймовірність раку більше 90%). Вказаним пацієнткам було рекомендовано консультацію онколога для проведення біопсії та гістологічної верифікації процесу. Висновки: Цифрова маммографія дозволяє достовірно візуалізувати кальцинати молочних залоз та описати їх за розмірами, кількістю, морфологією і розподілом з метою виявлення ранніх форм раку молочних залоз для зниження смертності від цієї патології.