Наукові праці. Кафедра педіатрії № 2
Постійне посилання зібрання
Переглянути
Нові надходження
Документ Сучасний міждисциплінарний підхід до організації навчального процесу на кафедрі педіатрії №2 для здобувачів VI курсу, які навчаються за ОПП «Медицина» і «Педіатрія»(Полтавський державний медичний університет, 2025) Крючко, Тетяна Олександрівна; Пода, Ольга Анатоліївна; Щербак, Вікторія Валеріївна; Танянська, Світлана Михайлівна; Олійніченко, Марина Олександрівна; Литус, Світлана Іванівна; Рубан, Юлія ВікторівнаУ статті розглянуто особливості організації навчального процесу на кафедрі педіатрії №2 при викладанні дисципліни «Педіатрія з дитячими інфекційними хворобами» для здобувачів вищої освіти за освітньо-професійними програмами «Медицина» і «Педіатрія» на 6-му році навчання, що базуються на міждисциплінарній інтеграції, яка покращує підготовку до складання інтегрованого тестового іспиту «КРОК 2. Загальна лікарська підготовка». The article deals with the peculiarities of the organization of the educational process at the Department of Pediatrics №2 in teaching the discipline «Pediatrics with Pediatric Infectious Diseases» for higher education students in the educational and professional programs «Medicine» and «Pediatrics» in the 6th year of study, based on interdisciplinary integration, which improves preparation for the integrated test exam «KROK 2. General medical training».Документ Місце педіатрії в професійній підготовці майбутніх лікарів загальної практики – сімейної медицини на засадах міждисциплінарної інтеграції(2025) Крючко, Тетяна Олександрівна; Пода, Ольга Анатоліївна; Щербак, Вікторія Валеріївна; Бубир, Людмила Миколаївна; Несіна, Інна Миколаївна; Ткаченко, Ольга ЯрославівнаРозглянуто місце навчальної дисципліни «Педіатрія» у підготовці лікарів-інтернів, які навчаються за спеціальністю «Загальна практика –сімейна медицина» із позицій міждисциплінарної інтеграції поряд з іншими дисциплінами, що сприяє підвищенню рівня професійної підготовки майбутніх лікарів. The place of the educational discipline "Pediatrics" in the training of intern doctors who study in the specialty "General practice-family medicine" from the standpoint of interdisciplinary integration along with other disciplines, which contributes to increasing the level of professional training of future doctors, is considered.Документ Забруднення повітря і його наслідки для здоров'я дітей під час війни(2025) Крючко, Тетяна Олександрівна; Литус, Світлана Іванівна; Климко, Дарія Олександрівна; Олійніченко, Марина Олександрівна; Рубан, Юлія ВікторівнаВійна в Україні, яка триває з 2014 року і загострилася у 2022 році, принесла не лише гуманітарну, але й екологічну кризу, що в свою чергу призводить до шкідливого впливу на стан здоров'я дітей. Особливої уваги треба приділити впливу ракетних обстрілів і пов'язаного з ними забруднення повітря та тривалого перебування в підвальних приміщеннях, що суттєво впливає на респіраторну систему та загальний стан здоров'я дітей взагалі.Документ Проблема профілактики професійного вигорання в умовах сьогодення(Запорізький державний медичний університет, 2025) Крючко, Тетяна Олександрівна; Литус, Світлана Іванівна; Щербак, Вікторія Валеріївна; Олійніченко, Марина Олександрівна; Рубан, Юлія ВікторівнаПрофесійне вигорання – це емоційне виснаження, що виникає на тлі стресу в процесі міжособистісного спілкування, а не лише втрату творчого потенціалу.Документ Особливості організації дистанційного навчання для здобувачів міжнародного факультету на кафедрі педіатрії №2 ПДМУ в умовах воєнного стану(2025) Щербак, Вікторія Валеріївна; Пода, Ольга Анатоліївна; Ткаченко, Ольга Ярославівна; Бубир, Людмила Миколаївна; Олійніченко, Марина Олександрівна; Климко, Дарія Олександрівна; Рубан, Юлія ВікторівнаВійна суттєво вплинула на організацію освітнього процесу у закладах вищої освіти, зокрема у сфері медичної освіти, вимагаючи адаптації до нових умов. Дистанційне навчання, особливо у вищих медичних навчальних установах, потребує високого рівня методологічного підходу, що має бути забезпечений науково-педагогічними працівниками та бути спрямованим на забезпечення належного рівня професійної підготовки майбутніх лікарів, інтегруючи теоретичні знання й практичні навички відповідно до сучасних стандартів медичної освіти. The war has significantly impacted the organization of the educational process in higher education institutions, particularly in the field of medical education, necessitating adaptation to new conditions. Distance learning, especially in higher medical education institutions, demands a high level of methodological rigor, which should be ensured by academic staff. Their efforts should focus on providing quality professional training for future doctors by integrating theoretical knowledge with practical skills in alignment with modern standards of medical educationДокумент Метаболічно-асоційована стеатотична хвороба печінки в дітей: можливості діагностики та лікування(Товариство з обмеженою відповідальністю «ВІТ-А-ПОЛ», Київ, Україна, 2024) Крючко, Тетяна Олександрівна; Бубир, Людмила Миколаївна; Пода, Ольга Анатоліївна; Коленко, Ірина Олексіївна; Іваницький, Ігор Валерійович; Коваленко, Ляна Андріївна; Черевко, Ірина Григорівна; Kryuchko, T. O.; Bubyr, L. M.; Poda, O. A.; Kolenko, I. O.; Ivanytskyi, I. V.; Kovalenko, L. A.; Cherevko, I. G.За даними останніх статистичних звітів, метаболічно-асоційована жирова хвороба печінки (МАЖХП) може вражати близько 7 % дітей і підлітків у загальній педіатричній популяції західних країн і третину дітей із верифікованим ожирінням та може загрожувати трансформацією в тяжчі форми враження печінки як у дитячому, так і в дорослому віці з розвитком стеатогепатиту і/або печінкової недостатності. Своєчасна верифікація стеатотичної хвороби печінки та підшлункової залози у дітей становить проблему через відсутність специфічних клінічних проявів захворювання та недостатній скринінг порушень функції печінки в педіатричних пацієнтів із діагностованим ожирінням. Мета — дослідити терапевтичну ефективність застосування комбінованого препарату на основі карнітину, бетаїну та аргініну в дітей із метеболічно нездоровим ожирінням та супутніми коморбідними станами. Матеріали та методи. У дослідження було залучено 30 пацієнтів віком від 6 до 18 років, у яких діагностовано ожиріння. Усі пацієнти перебували під спостереженням у дитячих відділеннях м. Полтави. Залежно від коморбідності пацієнтів з ожирінням розподілили на три групи по 10 дітей у кожній. У 1-шу групу залучили дітей зі стеатотичною хворобою печінки, у 2-гу — дітей з інсулінорезистентністю (ІР), у 3-тю — дітей із метаболічно здоровим ожирінням без ознак стеатотичного ураження печінки та порушення вуглеводного обміну. Проводили антропометричні дослідження (обвід талії та стегон) і розрахунок індексу маси тіла (ІМТ), визначали основні біохімічні печінкові показники, оцінювали стан ліпідного та вуглеводного обміну, досліджували жорсткість печінки за результатами зсувнохвильової еластометрії. Діти з метаболічно нездоровим ожирінням протягом 3 міс, окрім протокольних рекомендацій, приймали карнітин-бетаїн-аргініновий комплекс. Через 3 міс проводили повторну оцінку клініко-лабораторних та інструментальних змін у всіх пацієнтів. Результати. Пацієнтів стратифікували за віком і статтю. У групах пацієнтів, які, окрім рекомендацій щодо модифікації способу життя, харчової поведінки та збільшення фізичної активності, приймали карнітинбетаїн-аргініновий комплекс, зареєстровано тенденцію до зниження маси тіла та статистично значуще зменшення ІМТ у дітей, які мали ожиріння, асоційоване зі стеатозом та ІР. Вагомим індикатором позитивної клінічної динаміки у пацієнтів з метаболічно нездоровим ожирінням стало зниження показників обводу талії порівняно з дітьми з метаболічно здоровим ожирінням. Дослідження рівня печінкових трансаміназ на тлі медикаментозної корекції в дітей зі стеатотичною хворобою печінки продемонструвало статистично значуще зниження вмісту аланінамінотрансферази. Оцінка показників ліпідного обміну на тлі запропонованої терапії виявила статистично значуще (р < 0,01) зниження рівня тригліцеридів у пацієнтів із МАЖХП і позитивний вплив на динаміку змін глікемічного профілю в пацієнтів з ІР. За результатами нашого спостереження, діагностичну цінність у пацієнтів із МАЖХП мають динамічні зміни показників еластометрії, що підтверджується статистично значущим зменшенням діапазону значень жорсткості печінки в цих пацієнтів після терапії. According to the latest statistical reports, metabolic-associated fatty liver disease (MAFLD) can affect about 7 % of children and adolescents in the general paediatric population of Western countries, one-third of children with verified obesity and may threaten to transform into more severe forms of liver damage in both childhood and adulthood, with the development of steatohepatitis and/or liver failure. The timely verification of steatotic disease of the liver and pancreas in children remains difficult due to the lack of specific clinical manifestations of the disease and insufficient screening of liver function disorders in paediatric patients with diagnosed obesity.Документ Helicobacter pylori у дітей: сучасні аспекти діагностики і лікування у світлі останніх міжнародних рекомендацій(Дніпровський державний медичний університет, Донецький національний медичний університет, Заславський О.Ю., 2024) Несіна, Інна Миколаївна; Крючко, Тетяна Олександрівна; Пода, Ольга Анатоліївна; Бубир, Людмила Миколаївна; Ткаченко, Ольга Ярославівна; Литус, Світлана Іванівна; Nesina, I. M.; Kryuchko, T. O.; Poda, O. A.; Bubyr, L. M.; Tkachenko, O. Ya.; Lytus, S. I.Попри розвиток сучасної медичної науки, проблема Helicobacter pylori та хелікобактерпілорі-асоційованих захворювань залишається актуальною протягом останніх десятиліть. Сучасні дослідження сфокусовані на вивченні ролі Helicobacter pylori в етіології та патогенезі різноманітних захворювань та пошуку оптимальних схем ерадикаційної терапії. Питання діагностики і лікування Helicobacter pylori-інфекції в дитячому віці є найбільш дискутабельними на сучасному етапі. З огляду на це метою нашої роботи став аналітичний огляд та оцінка нових підходів до діагностики та лікування Helicobacter pylori, які оприлюднені в «Оновлених спільних рекомендаціях ESPGHAN/NASPGHAN для лікування інфекції Helicobacter pylori у дітей та підлітків (2023)». Незадовільні результати класичних схем ерадикаційної терапії, зростання антибіотикорезистентності, інфікованість Helicobacter pylori дітей, яка постійно змінюється, є факторами, які лягли в основу рішення про оновлення рекомендацій Європейського та Північноамериканського товариств дитячої гастроентерології, гепатології та нутриціології. Зміна поглядів і положень відповідно до позицій доказової медицини, які викладені в Маастрихтському консенсусі VI, стали підставою для перегляду рекомендацій і для дітей, які сформульовані й опубліковані в Європейському журналі педіатричної гастроентерології та нутриціології у травні 2024 р. У оновленому консенсусі є рекомендації, які підтверджуються науковими доказами, і ті, що залишились незмінними. Зокрема, виразкова хвороба шлунка чи дванадцятипалої кишки залишається чітким і однозначним показанням для ерадикації Helicobacter pylori, дітям з функціональними захворюваннями не потрібно проводити діагностику Helicobacter pylori. Також експертами переглянуто низку положень і внесено зміни в діагностику і лікування, а саме не рекомендується тестування на Helicobacter pylori при встановленні причин хронічної імунної тромбоцитопенічної пурпури та при первинному обстеженні дітей із залізодефіцитною анемією і низьким зростом, а також інвазивне дослідження на хелікобактеріоз при запальних захворюваннях кишечника, целіакії та еозинофільному езофагіті. Під час призначення лікування потрібно враховувати чутливість до антибактеріальних препаратів, а за неможливості її визначення — уникати схем з кларитроміцином. Представлений огляд оновлених рекомендацій націлений на ознайомлення лікарів-практиків з принципами якісної роботи європейського рівня та підвищення ефективності діагностики і лікування Helicobacter pylori у дітей з урахуванням регіональних можливостей.Документ Профіль сенсибілізації у дітей із оральним алергічним синдромом хворих на сезонний алергічний риніт(2024) Ткаченко, Ольга Ярославівна; Щербак, Вікторія ВалеріївнаОральний алергічний синдром (ОАС) рідко вивчається як окрема нозологічна одиниця, оскільки він часто поєднується з іншими хронічними алергічними захворюваннями. За даними зарубіжних експертів його поширеність у США серед дітей становить 5,0%, тоді як Австралії майже 17%, в той час як серед європейських країн ОАС перевищував 20%. Основний алерген пилку берези, Bet v 1, являє собою прототип всіх алергенів PR-10 і є основним сенсибілізатором. Наявність білку-гомолога PR-10 в пилку дерев букоцвітних пояснює перехресну реактивність IgE між пилком ліщини, вільхи, бука, дуба та граба. Відомо, що білок PR-10 в сирих плодах, овочах, бобових та горіхах може викликати синдром оральної алергії й навіть в деяких випадках серйозні алергічні реакції.Документ Diagnostic significance of clinical parameters in algorithms of management of children with gastrointestinal symptoms of allergic and non-allergic nature(2024) Bubyr, L.; Kryuchko, T.; Poda, O.; Shcherbak, V.; Бубир, Людмила Миколаївна; Крючко, Тетяна Олександрівна; Пода, Ольга Анатоліївна; Щербак, Вікторія ВалеріївнаDiseases of the gastrointestinal tract (GIT) consistently continue to occupy a leading position in the overall structure of childhood diseases. The vast majority of paediatric patients have gastrointestinal symptoms of non-allergic nature. However, the steady increase in the number of cases of food allergy (FA) significantly complicates the diagnosis of allergic gastrointestinal disease due to the high similarity of symptoms and the lack of specific diagnostic markers, which often leads to the management of patients under the mask of non-allergic diseases of the digestive system. In turn, the development of gastrointestinal symptoms associated with food intake does not always confirm the allergic genesis of gastrointestinal pathology, which creates preconditions for a more detailed study of clinical parameters in patients with a goal of a differentiated approach to the management of patients with non-allergic and allergic (food allergy) lesions of the digestive tract.Документ Клінічний випадок синдрому Россолімо-Мелькерсона-Розенталя в педіатричній практиці(2024) Крючко, Тетяна Олександрівна; Бубир, Людмила Миколаївна; Щербак, Вікторія Валеріївна; Оробей, Карина Василівна; Шевченко, Анастасія СерігіївнаСиндром Россолімо-МелькерсонаРозенталя є рідкісним захворюванням, який викликає певні труднощі встановлення діагнозу, що полягають у відсутності якісної інформації та наукових знань про дану патологію. Несвоєчасне діагностування зумовлено відсутністю доступних методів ранньої діагностики, а винятковість не викликає настороженості у практикуючого лікаря для верифікації патології. Під час лікування даного синдрому необхідно враховувати не лише тяжкість клінічних проявів, а й коморбідний фон пацієнта, що може зумовлювати рецидивний перебіг захворювання. Даний синдром немає протокольного лікування і асортименту лікарських засобів, так як розробка нових препаратів є економічно невигідною.Документ Diagnostic criteria and risk factors for pulmonary fibrosis in pediatric patients with bronchial asthma(Буковинський державний медичний університет, 2024) Kryuchko, T. O.; Klymko, D. O.; Крючко, Тетяна Олександрівна; Климко, Дарія ОлександрівнаThe diagnosis of pulmonary fi brosis represents a signifi cant and urgent concern, particularly within the context of pediatric practice. A review of the scientifi c literature reveals that pulmonary fi brosis can be a complication of bronchial asthma in pediatric patients. Among pediatric patients, there is currently a trend towards a steady increase in the prevalence of allergic diseases, in particular bronchial asthma. An additional crucial area of investigation is the advanced study of asthma predictors, which include children with a history of extreme prematurity. Concurrently, prematurity and low birth weight represent risk factors for the onset of bronchopulmonary dysplasia. A substantial body of evidence from clinical trials of uncontrolled asthma substantiates the necessity for further investigation into the infl uence of additional adverse environmental factors, including electronic smoking. Despite the growing importance of diagnosing pulmonary fi brosis in adult patients in recent years, many questions remain regarding the relevance of this issue in pediatric patients. Діагностика легеневого фіброзу представляється надзвичайно актуальною проблемою, особливо в педіатричній практиці. Дані наукової літератури свідчать, що у педіатричних пацієнтів легеневий фіброз може бути ускладненням бронхіальної астми. Серед педіатричних пацієнтів на сьогоднішній день відмічається тенденція до постійного росту алергічних захворювань, зокрема бронхіальної астми. Не менш важливим аспектом являється поглиблене вивчення предикторів бронхіальної астми, до яких можна віднести дітей з глибокою недоношеністю в анамнезі. У свою чергу, недоношеність та мала вага при народженні є факторами ризику розвитку бронхолегеневої дисплазії. Численні клінічні дослідження неконтрольованого перебігу бронхіальної астми підтверджують необхідність вивчення впливу додаткових несприятливих чинників зовнішнього середовища, до яких можна віднести паління електронних систем. Незважаючи на те, що останніми роками проблема діагностики легеневого фіброзу у пацієнтів дорослої популяції набуває все більшої актуальності, залишається багато питань щодо доцільності вивчення даної проблеми у педіатричних пацієнтів.Документ Добове холтерівське моніторування ЕКГ в алгоритмі діагностики порушень серцевого ритму та провідності у дітей та підлітків(Неонатологія, хірургія та перинатальна медицина, 2024) Крючко, Тетяна Олександрівна; Танянська, Світлана Михайлівна; Рубан, Юлія Вікторівна; Литус, Світлана Іванівна; Олійніченко, Марина Олександрівна; Kryuchko, T.; Tanianska, S.; Ruban, Yu.; Lytus, S.; Oliinichenko, M.Останні роки характеризуються зростанням поширеності порушень серцевого ритму та провідності серед дитячого населення, які не завжди своєчасно діагностуються. З метою верифікації характеру аритмій в педіатрії, як і в терапії, широко використовується доступний та інформативний метод добового холтер- моніторингу ЕКГ (ДХМ ЕКГ). Метою роботи була оцінка практичного значення добового холтерівського моніторування ЕКГ в алгоритмі діагностики порушень серцевого ритму та провідності у педіатричних хворих. Матеріали і методи дослідження: Проведено аналіз ДХМ ЕКГ 48 дітям, які знаходились на стаціонарному лікуванні у педіатричному відділенні центру спеціалізованої педіатричної допомоги (ЦСПД) Полтавської обласної клінічної лікарні (ПОКЛ) в період 2022-2023 років. Результати дослідження. Синусна тахі- або брадиаритмія, міграція водія ритму по передсердям визначалась у половини обстежених. Суправентрикулярна і/або шлуночкова екстрасистолія реєструвалась у 87,5 % дітей. У 14 (27,1 %) обстежених спостерігалась екстрасистолія по типу бі-, три- та квадригемініі. У 25 % хворих виявлена синоатріальна блокада І або ІІ ступеня. Атріовентрикулярна блокада І або ІІ ступеня (тип Мобітц) з періодами Самойлова- Венкенбаха зареєстрована у 8 (16,6 %). Поєднані порушення серцевого ритму та провідності спостерігались у 82,3 % обстежених. Стаття проілюстрована клінічними випадками порушень ритму серця та провідності у дітей різного віку. Висновки. ДХМ ЕКГ має широкі можливості в діагностиці порушень ритму та провідної функції серця, що дозволяє своєчасно виявляти аритмії у педіатричних пацієнтів та надавати персоналізовані рекомендації. Recent years have seen an increase in the prevalence of cardiac arrhythmias and conduction disorders in children, which are not always diagnosed in time. In order to verify the nature of arrhythmias in pediatrics as well as in therapy, an accessible and informative method of daily Holter ECG monitoring (DHECGM) is widely used. Aim of the study was to assess the practical value of DHECGM in the algorithm for diagnosing heart rhythm and conduction disorders in pediatric patients. Materials and Methods: Analysis of DHECGM was performed in 48 children who were hospitalized in the pediatric department of the Specialized Pediatric Care Center (SPCC) of the Poltava Regional Clinical Hospital (PRCH) in 2022-2023. Research results. Sinus tachyarrhythmia or bradyarrhythmia, wandering atrial pacemaker was detected in half of the patients studied. Supraventricular and/or ventricular extrasystoles were detected in 87.5 % of children. Bi-, tri- and quadrigeminy were observed in 14 (27.1 %) of the patients. First or second degree sinoatrial block was observed in 25 % of patients. Atrioventricular block of 1st or 2nd degree (Mobitz type) with Wenkenbach- Samoilov periods was observed in 8 patients (16.6 %). Combined rhythm and conduction disturbances were observed in 82.3 % of the children studied. The article is illustrated by clinical cases of cardiac rhythm and conduction disorders in children of diff erent ages. Conclusions: DHECGM has broad capabilities for diagnosing cardiac rhythm and conduction abnormalities, allowing early detection of arrhythmias in pediatric patients and providing personalized recommendations.Документ Clinical and dynamic characteristics of somatized mental disorders in children caused by acute stress during the war in Ukraine(Medicinska naklada, 2024) Kydon, P. V.; Tanianska, S. M.; Isakov, R. I.; Herasymenko, L. O.; Кидонь, Павло Володимирович; Танянська, Світлана Михайлівна; Ісаков, Рустам Ісроїлович; Герасименко, Лариса ОлександрівнаThe impact of war on children is immense and pervasive, with many consequences including immediate stress responses, increased risk of certain mental disorders, suffering due to forced separation from parents, and fear for personal and family safety. The aim of the work was to investigate the clinical and dynamic characteristics of somatized mental disorders in children caused by acute stress during the war in Ukraine. A comprehensive examination of 36 children was carried out. The average age of the examined was 6.31±2.4 years. All patients belonged to the group of internally displaced persons. At the time of mental trauma, all patients lived in cities (Kyiv, Kharkiv, Kherson) that were suffered from massive combined missile and drone attacks. The study applied clinical and psychopathological, psychometric and statistical methods of research. The main psychotraumatic factors that caused somatized mental disorders in children were factors that affected the first signal system. The main symptom in these patients was tic. The main concomitant mental disorders were anxiety-depressive. The results obtained on the CRIES-8 scale indicated the presence of potential post-traumatic stress disorder. The average score of the PSC-17 internalizing scale was above the cutoff level. Clinically, tic was diagnosed as a transient tic disorder. Tics were mostly simple, motor (р˃0.05), represented by eye blinking (р˃0.05). Analysis of YGTSS data by subscales showed that scores above the midpoint were observed for frequency and intensity. Enuresis was mostly non-monosymptomatic (p˃0.05) with hyperactive bladder, secondary with frequent symptoms. Therapeutic interventions had a significant effect in the examined patients, which corresponded to a low score on the CGI-I scale. The obtained results testify to the significant and determining influence of hostilities on the mental health of children in Ukraine. Вплив війни на дітей є величезним і всеохоплюючим, з багатьма наслідками, включаючи негайну реакцію на стрес, підвищений ризик певних психічних розладів, страждання через вимушену розлуку з батьками та страх за особисту та сімейну безпеку. Метою роботи було дослідити клініко-динамічні характеристики соматизованих психічних розладів у дітей, спричинених гострим стресом під час війни в Україні. Проведено комплексне обстеження 36 дітей. Середній вік обстежених становив 6,31±2,4 року. Усі пацієнти належали до групи внутрішньо переміщених осіб. На момент психічної травми всі пацієнти проживали в містах (Київ, Харків, Херсон), які постраждали від масованих комбінованих ракетно-безпілотних обстрілів. У дослідженні застосовувалися клініко-психопатологічні, психометричні та статистичні методи дослідження. Основними психотравмуючими факторами, що викликали соматизовані психічні розлади у дітей, були фактори, що впливають на першу сигнальну систему. Основним симптомом у цих пацієнтів був тик. Основними супутніми психічними розладами були тривожно-депресивні. Результати, отримані за шкалою CRIES-8, свідчать про наявність потенційного посттравматичного стресового розладу. Середній бал інтерналізаційної шкали PSC-17 був вище порогового рівня. Клінічно тик був діагностований як транзиторний тиковий розлад. Тики переважно прості, рухові (р˃0,05), представлені миготінням очей (р˃0,05). Аналіз даних YGTSS за субшкалами показав, що частота та інтенсивність спостерігалися вище середніх значень. Енурез був переважно безсимптомним (p˃0,05) з гіперактивністю сечового міхура, вторинним із частими симптомами. Терапевтичні заходи мали достовірний ефект у обстежених пацієнтів, що відповідало низькому балу за шкалою CGI-I. Отримані результати свідчать про значний і визначальний вплив бойових дій на психічне здоров'я дітей в Україні.Документ Проблема коморбідної патології ускладненого хронічного обструктивного захворювання легень, аспекти комплексної терапії(2022) Вахненко, Андрій Вікторович; Моісєєва, Наталія Віталіївна; Звягольська, Ірина Миколаївна; Рум'янцева, Марія Олександрівна; Vakhnenko, A.; Moiseieva, N.; Zvyagolska, I.; Rumyantseva, M.Хронічне обструктивне захворювання легень має вагоме медико-соціальне і економічне значення, та залишається однією із розповсюджених причин захворюваності, інвалідизації та смертності, не тільки в Україні, а і в усьому світі. На жаль, часта гіподіагностика ХОЗЛ, недоцільне тривале призначення антибактеріальної терапії, несвоєчасне призначення бронходилятаторів про-лонгованої дії та респіраторних кортикостероїдів, нехтування респіраторною гімнастикою призводять до збільшення випадків ускладнення перебігу ХОЗЛ. Причому ці ускладнення виникають з віком на тлі серцево-судинної патології. Chronic obstructive pulmonary disease has significant medical, social and economic significance, and remains one of the widespread causes of morbidity, disability and mortality, not only in Ukraine but throughout the world. Unfortunately, frequent underdiagnosis of COPD, inappropriate long-term appointment of antibacterial therapy, untimely appointment of long-acting bronchodilators and respiratory corticosteroids, neglect of respiratory gymnastics lead to an increase in cases of complications of COPD. Moreover, these complications arise with age against the background of cardiovascular pathology. All the challenges of today: radical political and economic changes, hostilities, the threat of terrorist activity, a global pandemic, lead to an extraordinary psycho-emotional burden on the population, therefore it is difficult to overestimate the relevance of the development of anxiety or depressive disorders in patients with COPD, which is a trigger for development and progression not only pulmonary and cardiovascular pathology.Документ Практичне ведення супровідних соматоформних розладів при хронічному обструктивному захворюванні легень(Одеський національний медичний університет, 2019) Капустянська, Анна Анатоліївна; Моісєєва, Наталія Віталіївна; Шумейко, Олексій Григорович; Рум'янцева, Марія Олександрівна; Kapustyanska, A. A.; Moisyeyeva, N. V.; Shumeiko, O. G.; Rumyantseva, M. A.Дослідження є фрагментом комплексної науково-дослідної роботи кафедри експериментальної та клінічної фармакології з клінічною імунологією та алергологією УМСА «Фармакологічне дослідження біологічно активних речовин та лікарських засобів для корекції порушень гомеостазу різної етіології», № державної реєст-рації 0117u004681. У сучасному світі соматоформні розлади є великим тягарем для системи охорони здоров’я у глобальному масштабі через свій руйнівний вплив. Treatment of somatoform disorders in patients with COPD, as well as treatment of COPD in patients with somatic disorders, is relevant and should be carried out in accordance with international recommendations. The choice of antidepressant should be safe and effective even with complex comorbidity patterns. This will allow using a pathogenetic approach to provide assistance to these patients. Paroxetine is the most effective and safe antidepressant group of selective serotonin reuptake inhibitors. The aim of the work was to conduct a comprehensive assessment of the effects of paroxetine on the level of somatoform disorders during exacerbation of severe COPD (grup D) in women. The study included 53 patients with severe COPD, which was confirmed by instrumental research methods. The patients were divided into 2 groups. Patients of the first group (n=21) — (52.5±0.8) years old were prescribed basic exacerbation therapy. Patients of the second group (n=22) — (57.9±0.4) years old, in addition to the basic therapy of exacerbation, was prescribed paroxetine for 14 days, 1 tablet (0.20 g) 1 time per day. During the analysis of the COPD exacerbations treatment results with the basic treatment and paroxetine showed that the clinical effect was obtained in both groups. But, the severity of the treatment of exacerbation was observed in patients who additionally received paroxetine. The initial values of the indicators in the comparison groups were identical, and upon completion of inpatient treatment, a more pronounced improvement was achieved in patients who were prescribed combination therapy. When synchronizing the standard therapy of somatoform disorders in patients with acute exacerbation of severe COPD, an effect on a cascade of pathological lesions was noted. The results of the conducted studies allow us to recommend paroxetine taking as an addition to basic therapy to slow the progression of the somatoform disorders.Документ Гострі фарингіти у дітей: питання етіології та лікування(2014) Крючко, Тетяна Олександрівна; Кушнерова, Тетяна Вікторівна; Коленко, Ірина Олексіївна; Хабертюр, Ю. М.Стаття присвячена питанням раціональної терапії гострих фарингітів у дітей на тлі гострих респіраторнийх вірусних інфекцій. Приділяється увага рослинним препаратам, а саме Тонзипрету®, який має виражений знеболювальний, імуномодулюючий та протизапальний ефект. Наведене власне дослідження ефективності, результати якого продемонстрували високу ефективність препарату Тонзи-прет® у 80 % пацієнтів.Документ Хвороба Крона у дітей: актуальні аспекти діагностики та лікування згідно з сучасними міжнародними рекомендаціями(2021) Пода, Ольга Анатоліївна; Poda, O. A.У статті узагальнені відомості щодо епідеміологічних показників, особливостей клінічного перебігу, сучасних принципів діагностики та лікування хвороби Крона у дітей на підставі аналізу літературних джерел із використанням паперових носіїв та електронних баз даних PubMed, CyberLeninka, Web of Science, MedLine, The Cochrane Library. Огляд літературних джерел з вивчення даної патології демонструє, що на сучасному етапі діагностика запальних захворювань кишечника, особливо в дітей раннього віку, все ще залишається складним питанням. Окреслена проблема труднощів діагностичного пошуку внаслідок не завжди типового перебігу захворювання в дитячому віці. Наведені дані щодо особливостей клінічного перебігу захворювання залежно від місця локалізації патологічного процесу. Автором також окремо акцентована важливість ранньої діагностики хвороби Крона з метою проведення своєчасного протокольного лікування та необхідність розпізнавання даної патології вже на рівні первинної медичної допомоги.Документ Досвід комплесного застосування спецефічної алерговакцинації та індуктора синтезу ендогенного інтерферону у лікуванні дітей, хворих на атопічну бронхіальну астму(Журнал "Перинатологія та педіатрія", 2004) Крючко, Тетяна Олександрівна; Ткаченко, Ольга ЯрославівнаЗначні успіхи, досягнуті завдяки фармакотерапії бронхіальної астми у дітей, дозволяють, певною мірою, контролювати та впливати на перебіг захворювання протягом багатьох років. Однак, найбільш ефективним методом лікування залишається специфічна імунотерапія, або, як її ще називають, специфічна алерговакцинація (САВ)Документ Актуальні питання лікування герпетичної інфекції у дітей(Журнал "Перинатологія та педіатрія", 2006) Крючко, Тетяна Олександрівна; Кінаш, Юлія Михайлівна; Kruchko, T. A.; Kinash, J. M.У статті представлені результати вивчення ефективності противірусної терапії препаратом Флавозід при різних герпетичних захворюваннях у дітей. Під спостереженням перебувало 62 дитини віком від 1 до 9 років (22 — з клінічними проявами інфікування вірусом простого герпесу 1-го типу, 3 — простого герпесу 2-го типу, 20 — з інфекційним мононуклеозом і 17 — з вітряною віспою). Отримані результати показали, що призначення Флавозіду у вікових дозах, як у вигляді монотерапії (при легких та середньотяжких формах), так і в поєднанні з віролексом (при тяжких формах), сприяє розвитку вираженої позитивної клінічної симптоматики захворювання. У пацієнтів відмічалися більш швидка нормалізація загального стану, зменшення вираженості запального компоненту висипів на шкірі при вітряній віспі та проявах простого герпесу, регресія симптомів лімфаденопатії, гепатоспленомегалії і гострого тонзиліту при інфекційному мононуклеозі. The results of studying efficiency of antiviral treatment with flavozid at various herpes viral diseases in children present in the work. 62 children at the age from 1 till 9 years old (22 — from clinical of virus herpes simplex I type, 3 — virus herpes simplex II type, 20 — infectious mononucleosis and 17 children from chicken pox) were investigated. The results of observation demonstrate that allocation of preparation in age doses as at monotreatment — at light and middle degree of course of disease as at complex combination treatment with virolex at hard course of disease promotes expressed positive clinical dynamic symptoms of diseases. The quicklest normalization of state of health, inflammation components of skin eruption at chicken pox and symptoms of virus herpes simplex, regress lymphadenitis, hepatosplenomegalie and acute amygdalitis at infectious mononucleosis were establishment. The dynamic observant children with immunological examine 6 months later had shown high efficiency of flavozid lowering activity of herpes viral infections in child's organism.Документ Оцінка ефективності флавозіду в реабілітаційній терапії дітей молодшого віку з рецидивуючим бронхітом(Журнал "Перинатологія і педіатрія", 2009) Крючко, Тетяна Олександрівна; Кінаш, Юлія МихайлівнаВ роботі наведені результати реабілітаційного лікування дітей з рецидивуючим бронхітом (РБ) в період ремісії. Під спостереженням знаходилось 65 дітей віком від 2 до 6 років з РБ, групу контролю склали 15 здорових дітей аналогічного віку. Проведене дослідження дає можливість розробити показання до диференційного призначення імуномодулюючої терапії з використанням Флавозіду дітям з РБ. Призначення препарату у вікових дозах призводить до підвищення показників клітинного, гуморального імунітету, покращення активності фагоцитарних клітин, як в крові, так і в слизовій бронхів, нормалізації показників IL-2, IL-10 та γ-ILF. Комбіноване застосування Флавозіду з пребіотиками або місцевими антисептиками позитивно впливає на показники місцевого імунітету (sIgA та лактоферин). Динамічне спостереження за дітьми протягом року показало досить високу профілактичну ефективність Флавозиду: зниження частоти та тривалості загострень РБ, зменшення кількості випадків ГРЗ та необхідності використання антибактеріальних препаратів для лікування епізодів РБ.