Український стоматологічний альманах, 2019, № 3
Постійне посилання зібрання
Переглянути
Нові надходження
Документ Оцінка рівня стоматологічної допомоги при ССД/ТЕН: систематичний аналіз клінічних випадків(УМСА, 2019) Коломієць, Світлана Веніамінівна; Гуржій, Олена Вікторівна; Шинкевич, Вікторія Ігорівна; Kolomiiets, S. V.; Hurzhii, O. V.; Shynkevych, V. I.Cтоматологічної допомоги потребують усі стаціонарні пацієнти із синдромом Стівенса-Джонсона та/або токсичним епідермальним некролізом (ССД/ТЕН), повідомлення про клінічні випадки яких публікуються щорічно в наукових журналах. Мета – аналіз стоматологічної допомоги за клінічними звітами про ССД/ТЕН та власного випадку ССД для окреслення шляхів її оптимізації. Для огляду проаналізовано клінічні випадки російською й українською мовами баз даних Google і Google Академія за ключовими словами. Аналіз установив одночасне призначення однакових препаратів у різних формах. Недостатня увага приділяється професійним й індивідуальним заходам щодо контролю зубної біоплівки. Використовуються екзотичні й застарілі токсичні засоби. Відсутні повідомлення про використання неадгезивних пов’язок. Таким чином, за останній час методи і засоби стоматологічної допомоги майже не змінилися. Менеджмент уражень органів ротової порожнини необхідно виконувати за допомогою частих полоскань і місцевих анестетиків для ослаблення болю, що визначає оптимальний мінімум для уникнення нових побічних впливів від невиправданої емпіричної і застарілої поліпрагмазіїДокумент Порівняльна характеристика ефективності прямих і непрямих реставрацій на зубах із дисколоритами(Українська медична стоматологічна академія, 2019-09) Животовський, Ігор Володимирович; Силенко, Юрій Іванович; Хребор, Марина Вікторівна; Zhyvotovskyi, I. V.; Sylenko, Yu. I.; Khrebor, M. V.Проведено оцінку і порівняння якості прямих і непрямих реставрацій зубів фронтальної групи з дисколоритами. Перша група – хворі, яким проведено лікування прямими реставраціями, виконаними світлополімерним реставраційним матеріалом «Estet X HD» («Dentsply») (50 хворих, 125 реставрацій); друга група – хворі, яким проведено лікування з використанням непрямих керамічних реставрацій, виготовлених методом пресування кераміки за високої температури («IPS Emax»). Останню групу було розділено на дві підгрупи залежно від методу лікування: 2А – пацієнти, яким непрямі реставрації фіксували за загальноприйнятими методиками на композит подвійного твердіння «Calibra» виробництва «Dentsply» (20 хворих, 70 вінірів), і 2В – пацієнти, яким вініри було зафіксовано на розігрітий композит «Gradia Direct» виробництва «GC» (20 пацієнтів, 55 вінірів).Порівняльну оцінку проводили через рік після закінчення реставрації. Визначали показники стану цих реставрацій за допомогою модифікованих критеріїв USPHS (United States Public Health Service; Ryge, G., 1980, 1981) для фронтальної групи зубів. Дослідження показали, що найвищий рівень якості спостерігається в групі, де були виготовлені непрямі реставрації (вініри), зафіксовані на розігрітий композит «Gradia Direct» виробництва «GC». Отримані результати підтверджені статистичним аналізом.Документ Дослідження функціонального стану власне жувальних м'язів у пацієнтів із повною втратою зубів заданими поверхневої електроміографії в клініці ортопедичної стоматології(Українська медична стоматологічна академія, 2019) Кузь, Віталій Сергійович; Кузь, Виталий Сергеевич; Kuz, V. S.; Дворник, Валентин Миколайович; Дворник, Валентин Николаевич; Dvornyk, V. M.; Кузь, Гельфіра Маліківна; Кузь, Гельфира Маликовна; Kuz, G. M.; Баля, Геннадій Миколайович; Баля, Геннадий Николаевич; Balia, G. M.; Шеметов, Олег Сергійович; Шеметов, Олег Сергеевич; Shemetov, O. S.Досліджено функціональний стан власне жувальних м’язів у пацієнтів із повною втратою зубів за даними поверхневої електроміографії. За результатами дослідження зроблено висновок, що в пацієнтів, яким були виготовлені протези з поліамідного термопластичного матеріалу «Vertex ThermoSens», показники електроміографічних досліджень до ортопедичного лікування суттєво відрізняються від показників норми, а через рік користування конструкціями максимально наближаються до них, що свідчить про швидшу адаптацію до протезів.Документ Особливості діагностики і лікування лептотрихозу слизової оболонки порожнини рота(Українська медична стоматологічна академія, 2019-09) Скрипнікова, Таїса Петрівна; Скрипников, Петро Миколайович; Skrypnіkova, T. P.; Skrypnikov, P. M.Особливе місце в складі мікрофлори порожнини рота займають лептотрихії – рід грамнегативних анаеробних неспороутворюючих бактерій у вигляді паличок, належать до сімейства фузобактерій. За морфологічними даними, будовою клітинної стінки, антигенною структурою вони є частиною умовно-патогенної флори порожнини рота. Їхні особливості – чутливість до токсичної дії кисню, відсутність спор, складність харчових процесів. Це також дозволяє зараховувати їх до сімейства молочнокислих бактерій, що сприяють кисломолочному бродінню. При порушенні гомеостазу в порожнині рота, наявності соматичних хвороб лептотрихії з розряду умовно-патогенної мікрофлори переходять у патогенну. Є утруднення в діагностиці у зв'язку зі схожістю скарг з іншими формами кандидозу, особливостями лабораторного обстеження і лікування. Для діагностики застосовували суб'єктивні методи обстеження, об'єктивні та додаткові, серед яких результативним був тільки мікроскопічний. Зі 122 пацієнтів, обстежених на грибковий стоматит, у 5 (4,09%) виявлено лептотрихії. При складанні плану лікування враховували патогенез захворювання, в якому основна роль відводиться неспроможному клітинному імунітету, порушенню фагоцитарної активності нейтрофілів, моноцитів, еозинофілів, сенсибілізації організму продуктами життєдіяльності лептотрихій, особливостям умов для підтримання їхнього життя, високій цукролітичній активності та ін. Для лептотрихозу слизової оболонки порожнини рота характерний хронічний перебіг. Лікування раціонально проводити разом із лікарем - інтерністом. Стоматологу необхідно знати різні альтернативні схеми лікування. Пацієнти мають перебувати на диспансерному обліку.Документ Консервативний підхід до лікування глибокого карієсу в дітей(Українська медична стоматологічна академія, 2019) Янко, Наталія Валентинівна; Янко, Наталия Валентиновна; Yanko, N. V.Метою дослідження була систематизація методів лікування глибокого карієсу зі збереженням пульпи в дітей для визначення показань до їх застосування. Пошук статей і наукових видань за 2006-2019 рр. авторка проводила через Google. Показанням до застосування методів, які зберігають життєдіяльність пульпи, є зворотний пульпіт за умов відсутності декомпенсованої форми карієсу, хронічної соматичної патології та дотримання умов асептики й антисептики. Для запобігання випадковому розкриттю пульпи показана часткова екскавація ураженого дентину з наступним непрямим покриттям пульпи. Під час прямого покриття пульпи і пульпотомії кровотеча має бути зупинена за 3-5 хв у тимчасових і за 5 хв – у постійних зубах. При точковому розкритті пульпи постійних зубів показане пряме покриття пульпи препаратом типу МТА, застосування цього методу в тимчасових зубах потребує подальших досліджень. При зворотному пульпіті в постійних зубах із несформованим коренем може бути проведене пряме покриття пульпи з гемостазом із 5,25% гіпохлоритом натрію й аплікацією цементу типу MTA під контролем ендодонтичного мікроскопа або пульпотомія з МТА чи «Біодентином». У безсимптомних тимчасових зубах зі зворотним пульпітом показана повна пульпотомія, ефективніша з МТА. Перспективним вважаємо дослідження використання препарату «Біодентин» для прямого і непрямого покриття пульпи тимчасових зубів. Целью исследования была систематизация методов лечения глубокого кариеса с сохранением пульпы у детей для определения показаний к их применению. Поиск статей и научных изданий за 2006-2019 гг. проводился автором через Google. Показанием к применению методов, сохраняющих жизнедеятельность пульпы, являются обратимый пульпит при отсутствии декомпенсированной формы кариеса, хронической соматической патологии и соблюдении условий асептики и антисептики. Для предотвращения случайного раскрытия пульпы показана частичная экскавация пораженного дентина с последующим непрямым покрытием пульпы. Во время прямого покрытия пульпы и пульпотомии кровотечение должно быть остановлено за 3-5 мин во временных и за 5 мин – в постоянных зубах. При точечном раскрытии пульпы постоянных зубов показано прямое покрытие пульпы препаратом типа МТА, применение этого метода во временных зубах требует дальнейших исследований. При обратимом пульпите в постоянных зубах с несформированным корнем может быть проведено прямое покрытие пульпы с гемостазом с 5,25% гипохлоритом натрия и аппликацией цемента типа MTA под контролем эндодонтического микроскопа или пульпотомия с МТА или «Биодентином». В бессимптомных временных зубах с обратимым пульпитом показана полная пульпотомия, более эффективная с МТА. Перспективным является исследование использования препарата «Биодентин» для прямого и непрямого покрытия пульпы временных зубов. The aim of the study was to systematize effective deep caries management methods in children in order to determine the indications for their use. The author used Google search engine to find articles and scientific publications published between 2006 and 2019. Reversible pulpitis is an indication for applying the methods preserving pulp vitality performed under aseptic and antiseptic conditions, provided the absence of decompensated form of caries and chronic somatic pathology. To prevent the accidental pulp exposure, it is better to use a partial excavation of the affected dentin followed by an indirect pulp capping. During direct pulp capping and pulpotomy the bleeding should be arrested within 3-5 min in primary teeth and within 5 min – in permanent ones. Direct pulp capping with MTA is indicated at the spot pulp exposure in permanent teeth, the use of this method in the primary teeth requires further research. Direct pulp capping with 5.25% sodium hypochlorite used as a hemostatic agent and MTA-type cement application under endodontic microscope or pulpotomy with MTA or Biodentine can be applied when treating reversible pulpitis in permanent teeth. In asymptomatic temporary teeth affected by reversible pulpitis full pulpotomy is adviced which is more effective with MTA. A promising direction in deep caries management research is direct and indirect pulp capping of primary teeth with Biodentine.Документ Погляд на сучасні підходи до лікування флюорозу в дітей(Українська медична стоматологічна академія, 2019) Каськова, Людмила Федорівна; Моргун, Наталія Анатоліївна; Амосова, Людмила Іванівна; Янко, Наталія Валентинівна; Артем'єв, Андрій Владиславович; Каськова, Людмила Фёдоровна; Моргун, Наталья Анатольевна; Амосова, Людмила Ивановна; Янко, Наталия Валентиновна; Артемьев, Андрей Владиславович; Kaskova, L. F.; Morhun, N. A.; Amosova, L. I.; Yanko, N. V.; Artemyev, A. V.Метою дослідження була систематизація методик лікування флюорозу зубів, запропонованих останніми роками, для визначення показань до їх застосування залежно від тяжкості захворювання і зрілості емалі зубів. Пошук наукових видань, опублікованих у період із 2009 по травень 2019 року, проводили через Google за ключовими словами «лікування флюорозу зубів», «вибілювання зубів», «мікроабразія зубів», «інфільтраційна техніка при лікуванні флюорозу» українською й англійською. Лікування флюорозу різних ступенів тяжкості в дітей необхідно проводити на тлі ендогенного призначення препаратів, які сприяють ремінералізації емалі. Місцева ремінералізуюча терапія показана при легкому флюорозі зубів із незрілою емаллю та при помірному флюорозі на тлі вибілювання й мікроабразії. Інфільтраційна техніка застосовується при легкому флюорозі та після вибілювання – при помірному флюорозі. За неефективності малоінвазивних методів або при тяжкому флюорозі зубів проводять пряму або непряму реставрацію; вініри і коронки показані в період сформованого кореня зуба. Перспективною є розробка нових способів лікування флюорозу, що охоплюють загальну і місцеву ремінералізуючу терапію, а також інфільтраційну техніку. Целью исследования была систематизация методик лечения флюороза зубов, предложенных в последние годы, для определения показаний к их применению в зависимости от тяжести заболевания и зрелости эмали зубов. Поиск научных изданий, опубликованных в период с 2009 по май 2019 года, проводился через Google по ключевым словам «лечение флюороза зубов», «отбеливание зубов», «микроабразия зубов», «инфильтрационная техника при лечении флюороза» на украинском и английском. Лечение флюороза различных степеней тяжести у детей необходимо проводить на фоне эндогенного назначения препаратов, которые способствуют реминерализации эмали. Местная реминерализирующая терапия показана при легком флюорозе зубов с незрелой эмалью и при умеренном флюорозе на фоне отбеливания и микроабразии. Инфильтрационная техника рекомендована при легкой степени флюороза, а после отбеливания – при умеренном флюорозе зубов. При неэффективности малоинвазивных методов или при тяжелом флюорозе зубов проводится прямая или непрямая реставрация; виниры и коронки показаны в период сформированного корня зуба. Перспективной является разработка новых способов лечения флюороза, включающих общую и местную реминерализирующую терапию, а также инфильтрационную технику. Dental fluorosis is caused by ingesting too much fluoride while the teeth are developing. Poltava region belongs to Buchach fluorine hydrogeological province which ground waters are characterized by a high content of fluorine. Such districts as Myrgorod, Lubny, Gadyach, Globino, Mashivka, Shyshaky and Novy Sanzshary have fluoride concentration in drinking water from 2,5 tо 7 mg/l. It is known that the overdose of fluoride has deleterious effect on enamel development, generating a hypomineralized porous subsuperfacial enamel. Mild fluorosis transforms into moderate fluorosis with brown pigmentation over time and increasing the severity of fluorosis is associated with increasing the patient`s dissatisfaction. There are a few different ways that dental fluorosis can be treated. Local remineralisation therapy is the most careful way to reduce or eliminate fluorosis spots. Enamel microabrasion removes the outer porous enamel with pumice after it has been partly demineralized by the acid; topical fluoride that remineralized the enamel follows microabrasion. A teeth whitening can return teeth to their former glory in a single visit. Infiltration technique is the novel approach to fluorosis management which masks white spots. Veneers or crowns are the next option that restores teeth gleaming appearance. Unfortunately, previous reviews that have analyzed contemporary methods of fluorosis treatment didn’t determine their indications depending on the disease severity and the enamel maturation. Purpose of the study was to systematize the methods of dental fluorosis management offered last years and to determine the indications for their use depending on the severity of the disease and the maturity of the tooth enamel. Searching strategy for identification of scientific publications published between the years 2009 - May 2019 was conducted by reviewers independently through Google. The search strategy included keywords "dental fluorosis management", «teeth whitening», «teeth microabrasion», «infiltration for fluorosis treatment» and it was complementated by checking references of the relevant review articles and the eligible studies for additional useful publications. Over the last 10 years few articles were dealt with minerals, vitamins, adaptogens, antitoxicants prescription for fluorosis management. Such tooth pastes as «R.O.C.S» and «Novyi zhemchuh calcium» showed efISSN 2409-0255. Український стоматологічний альманах. 2019. № 3 76 ficacy in local remineralisation therapy of fluorosis in children. Infiltration technique was used for mild fluorosis management and in combination with whitening for moderate fluorosis treatment in children. Different tooth whitening techniques were offered and only some of them include local remineralisation therapy that can stabilize clinical result. Carbamide and orthophosphoric acid were utilized for whitening of immature fluorosis teeth. Microabrasion in children's teeth was effective in combination with following fluoridation, for example Tooth Moose. Direct and indirect restorations are considered the treatment of choice for moderate to severe cases of fluorosis given the optimum aesthetics, wear resistance, biocompatibility, and long-term results. Whereas veneers and crowns are indicated in mature fluorosis teeth, choice of direct composite restorations doesn’t depend on tooth maturity. Treatment of fluorosis of various severities in children should include endogenous use of medicines that increase the enamel remineralisation. Local remineralisation therapy is indicated for mild fluorosis in immature teeth and for moderate fluorosis in combination with bleaching and microabrasion. Infiltration technique is recommended for mild fluorosis management and in combination with whitening for moderate fluorosis treatment in children. In the case of inefficiency of minimally invasive methods or severe fluorosis, direct or indirect restorations are conducted. Promising direction in fluorosis treatment is the development of new methods for fluorosis management, including general and local remineralization therapy, as well as infiltration technique.