Діагностика та лікування спонтанного пневмотораксу

Abstract

За період з 2006 р. та 10 місяців 2009 року спостерігали 148 хворих на СП. Чоловіків – 133(89,8%), жінок – 15(10,2%). Вік хворих 16-80 років. Найбільша кількість хворих знаходилася у віці 21-30 років. Виконували лабораторні дослідження, поліпозиційну рентгенографію органів грудної клітки, КТ. 49(33,1%) хворим – УЗД грудної та черевної порожнини. Пункцію та дренування ПП. Відсутність стійкого ефекту протягом 48-72 годин було показанням для ургентного втручання. Частковий СП діагностовано у 24(16,2%) хворих, субтотальний – у 70(47,2%), тотальний у 53(35,8%) осіб. Напружений у 4(2,7%), ригідний – у 2 чоловік. Рецидивний СП мав місце у 18(12,1%) осіб. Дихальна недостатність І ступеня відмічена у 104(72,2%) хворих, ІІ ступеня – у 42(28,3%), ІІІ ступеня – у 2(1,3%) осіб. Усі хворі умовно поділені на 2 групи. Перша з них – 40 осіб – спостерігалася у 2006 році. Друга група – 108 осіб – у 2007-2009 роках. Хворі першої групи лікувалися традиційними методами. Причину СП виявили у 11(27,5%) осіб. Термін перебування у стаціонарі 12,6 доби. Рецидив СП наступив у 6 осіб. При лікуванні хворих другої групи перевагу надавали малоінвазивним методам. Причину появи СП виявлено у 53(49,1%) хворих. Середній термін перебування в стаціонарі був 7,2 доби. Рецидив СП серед хворих цієї групи не відмічено ; За период с 2006 года и 10 месяцев 2009 года наблюдали 148 больных с СП. Мужнин - 133(89,8%), женщин - 15(10,2%). Возраст больных 16-80 лет. Наибольшее количество больных находилось в возрасте 21-30 лет. Выполняли лабораторные исследования, полипозиционную рентгенографию органов грудной клетки, КТ. 49(33,1%) больным - УЗИ грудной и брюшной полости. Пункцию и дренирование ПП. Отсутствие стойкого эффекта на протяжении 48-72 часов было показанием для ургентного вмешательства. Частичный СП диагностирован у 24(16,2%) больных, субтотальный - у 7 (47,2%), тотальный у 53(35,8%), напряженный у 4(2,7%), ригидный - у 2 человек. Рецидивный СП имел место у 18(12,1%) больных. Дыхательная недостаточность І степени отмечена у 104(72,2%) больных, ІІ степени - у 42(28,3%), ІІІ степени - у 2(1,3%) больных. Все больные условно разделены на 2 группы. Первая из них - 40 человек - наблюдалась в 2006 году. Вторая группа - 108 человек - в 2007-2009 годах. Больные первой группы лечились традиционными методами. Причину СП выявили у 11(27,5%) больных. Срок пребывания в стационаре 12,6 суток. Рецидив СП возник у 6 больных. При лечении больных второй группы преимущественно использовали малоинвазивные методы. Причину возникновения СП выяснили у 53(49,1%) больных. Средний срок пребывания в стационаре был 7,2 суток. Рецидивов СП у больных этой группы не наблюдалось ; For period since 2006 and 10 months of 2009 observed 148 patients with spontaneous pneumothorax. Mans - 133(89,8%), women - 15(10,2%). Patients age 16-80 years. The most amount sick was found at age 21-30 years. Executed the laboratory investigations, multiple X-ray study of thorax organ, computer tomography. 49(33,1%) sick - a ultrasonic scanning of thorax and abdominal cavity. The puncture and drainage of thorax cavity. The absence of durable effect on over the time of 48-72 hours were an evidence for emergency intervention. Incomplete spontaneous pneumothorax has 24(16,2%) sick, subtotal - 7 (47,2%), total 53(35,8%), tense 4(2,7%), rigid - 2 persons. Recurrent spontaneous pneumothorax existed beside 18(12,1%) sick. Respiratory insufficiency I degree had 104(72,2%) sick, II degree - 42(28,3%), III degree - 2(1,3%) sick. All patients are conditionally divided into 2 groups. The first group - 40 persons - observed in 2006. The second group - 108 persons - in 2007-2009. The sick of first group treated the traditional methods. The reason of spontaneous pneumothorax has revealled for 11(27,5%) sick. The period of stay in permanent establishment 12,6 days. The relapse of spontaneous pneumothorax appeared had 6 sick. The low-invasive methods mainly used at treatment of second group sick. The reason of spontaneous pneumothorax had realized for 53(49,1%) sick. The intermediate term of stay in permanent establishment was 7,2 day. The relapse of spontaneous pneumothorax beside sick of second group did not exist.