Особливості клініко-лабораторних характеристик хронічного гепатиту С у хворих з поліморфізмом Asp299Gly гену TLR4 та Gln11Leu гену TLR7

Abstract

Метою дослідження був аналіз клініко-лабораторних характеристик хронічного гепатиту С (ХГС) у хворих із поліморфізмом Asp299Gly гену TLR4 та Gln11Leu гену TLR7. Для досягнення поставленої мети проведено поперечне когортне дослідження, в яке було включено 125 хворих на ХГС. В ході проведеного дослідження виявлено переважання жінок серед хворих на ХГС із «мутантними» генотипами гену TLR7 порівняно з носіями «дикого» генотипу цього гену – 56,5% проти 34,3% відповідно (χ2=3,91, р=0,048). Встановлено, що клініко-лабораторні характеристики ХГС у хворих із поліморфізмом Asp299Gly гену TLR4 та Gln11Leu гену TLR7 є типовими для цього захворювання за винятком деяких особливостей: серед носіїв генотипу Asp299Gly гену TLR4 рідше реєструються прояви астено-невротичного синдрому (р=0,039; rS= –0,203, р=0,023), визначаються вищими показники швидкості зсідання еритроцитів (р=0,025) та γ-глутамілтранспептидази (р=0,017); серед носіїв генотипів Gln11Leu+Leu11Leu гену TLR7 рідше реєструються прояви астено-невротичного синдрому (р=0,022; rS= –0,224, р=0,012), частіше – еритропенія (р=0,043; rS=0,219, р=0,014), визначаються нижчими показники загального білірубіну (р=0,039) та швидкості прогресування фіброзу печінки (р=0,025); Целью исследования был анализ клинико-лабораторных характеристик хронического гепатита С (ХГС) у больных с полиморфизмом Asp299Gly гена TLR4 и Gln11Leu гена TLR7. Для достижения поставленной цели проведено поперечное когортное исследование, в которое были включены 125 больных ХГС. В ходе проведенного исследования выявлено преобладание женщин среди больных ХГС с «мутантными» генотипами гена TLR7 по сравнению с носителями «дикого» генотипа этого гена  56,5% против 34,3% соответственно (χ2=3,91, р=0,048). Установлено, что клинико-лабораторные характеристики ХГС у больных с полиморфизмом Asp299Gly гена TLR4 и Gln11Leu гена TLR7 являются типичными для этого заболевания за исключением некоторых особенностей: среди носителей генотипа Asp299Gly гена TLR4 реже регистрируются проявления астено-невротического синдрома (р=0,039; rS= 0,203, р=0,023), определяются более высокие показатели скорости оседания эритроцитов (р=0,025) и γ-глутамилтранспептидазы (р=0,017); среди носителей генотипов Gln11Leu+Leu11Leu гена TLR7 реже регистрируются проявления астено-невротического синдрома (р=0,022; rS= 0,224, р=0,012), чаще – эритропения (р=0,043; rS=0,219, р=0,014), определяются более низкие показатели общего билирубина (р=0,039) и скорости прогрессирования фиброза печени (р=0,025); The aim of the study was to analyze the clinical and laboratory characteristics of chronic hepatitis C (CHC) in patients with polymorphism Asp299Gly of TLR4 gene and Gln11Leu of TLR7 gene. To achieve this goal conducted a cross-sectional cohort study, which included 125 patients with CHC. In the course of the study revealed the predominance of women among CHC patients with "mutant" genotypes TLR7 gene compared with the carriers of "wild" of the genotype of this gene  56.5% against 34.3%, respectively (χ2=3.91, p=0.048). It was found that the clinical and laboratory characteristics of chronic hepatitis C in patients with polymorphisms Asp299Gly of TLR4 gene and Gln11Leu TLR4 gene are typical for this disease except for certain features: among carriers of the genotype Asp299Gly of TLR4 gene rarely recorded manifestations of asthenic-neurotic syndrome (p=0.039; rS= –0.203, p=0.023), determined higher values of erythrocyte sedimentation rate (p=0.025) and γ-glutamyl transpeptidase (p=0.017); among carriers of genotypes Gln11Leu+Leu11Leu of TLR7 gene rarely recorded manifestations of asthenic-neurotic syndrome (p=0.022; rS= –0.224, p=0.012), more often – erythropenia (p=0,043; rS=0.219, p=0.014), determined by lower total bilirubin (p=0.039) and rate of liver fibrosis progression (p=0.025).