Профілактика масивних акушерських кровотеч при кесарському розтині у жінок із гіпертензивними розладами та передлежанням плаценти

Abstract

Передлежання плаценти є однією із основних причин масивних акушерських кровотеч (МАК) як до, так і під час кесарського розтину (КР). Відповідно сучасним стандартам, при високому ризику МАК після вилучення дитини профілактично вводяться утеротоніки (окситоцин або ергометрин, карбетоцин, простагландини Е1 та Е2) та вазоконстриктори – терліпресин. У жінок із гіпертензивними розладами застосування ергометрину, карбетоцину і терліпресину небезпечне, оскільки може призводити до підвищення центрального венозного та артеріального тисків.