Оцінка якості життя хворих на цукровий діабет іі типу з ентеропатією у динаміці санаторно-курортного лікування

Abstract

Резюме. Лікування хворих на цукровий діабет (ЦД) 2-го типу продовжує залишатись складною проблемою, що пов’язано із необхідністю тривалого лікування, високим відсотком розвитку вторинних ускладнень з боку різних органів і систем, які значно погіршують якість життя пацієнтів. Мета – вивчити динаміку показників якості життя за опитувальником EQ-5D у хворих на ЦД 2-го типу з ентеропатією на фоні санаторно-курортного лікування. Об’єкт і методи. На базі санаторію «Березовий гай» проліковано 126 хворих на ЦД 2-го типу із діабетичною ентеропатією, асоційованою з синдромом надмірного бактеріального росту (СНБР). Запропоновано комплекс санаторно-курортного лікування із додатковим призначенням α-ліпоєвої кислоти (α-ЛК) та диференційованого підходу до корекції СНБР шляхом призначення симбітеру та його комбінації з рифаксиміном. Проведено визначення показників шкали EQ-5D. Результати. На фоні послідовної терапії рифаксиміном і симбітером у складі комплексного санаторно-курортного лікування усунення СНБР відмічалось у 31 (86,1%) пацієнтів з перевагою закрепів, та у 26 (92,9%) з перевагою діареї. За умов нормалізації складу мікробіоценозу тонкої кишки спостерігалось зменшення частоти і інтенсивності скарг з боку ШКТ, а також покращення якості життя пацієнтів за шкалою EQ-5D. Висновки. Лікування хворих на ЦД 2-го типу повинно бути комплексним і включати не тільки корекцію вуглеводного обміну, а і супутню терапію вторинних ускладнень, що сприяє покращенню показників якості життя. Лечение больных сахарным диабетом (СД) 2-го типа продолжает оставаться сложной пробле мой, что обусловлено необходимостью длительного лечения, высоким процентом развития вторичных осложнений со стороны различных органов и систем, которые значительно ухудшают качество жизни пациентов. Цель – изучить динамику показателей качества жизни согласно опроснику EQ-5D у больных СД 2-го типа с энтеропатией на фоне санаторно-курортного лечения. Объект и методы. На базе санатория «Березовый гай» пролечено 126 больных с СД 2-го типа с диабетической энтеропатией, ассоциированной с синдромом избыточного бактериального роста (СИБР). Предложен комплекс санаторно-курортного лечения с дополнительным назначением α-липоевой кислоты (α-ЛК) и дифференцированным подходом к коррекции СИБР шляхом путем назначения симбитера и его комбинации с рифаксимином. Проведено определение показателей шкалы EQ-5D. Результаты. На фоне последовательной терапии рифаксимином и симбитером в составе комплексного санаторно-курортного лечения устранение СИБР наблюдалось у 31 (86,1%) пациентов с преимуществом запоров и у 26 (92,9%) больных с преимуществом диареи. При условии нормализации состава микробиоценоза тонкой кишки наблюдалось уменьшение частоты и интенсивности жалоб со стороны ЖКТ, а также улучшение качества жизни пациентов по шкале EQ-5D. Выводы. Лечение больных СД 2-го типа должно быть комплексным и включать не только коррекцию углеводного обмена, а и сопутствующую терапию вторичных осложнений, что способствует улучшению показателей качества жизни.