Дослідження якості життя хворих на гострі мієлобластні лейкемії в динаміці антрациклінвмісної індукційної хіміотерапії
Ескіз недоступний
Дата
2018
Назва журналу
Номер ISSN
Назва тому
Видавець
Українська медична стоматологічна академія
Анотація
Вивчення показників якості життя у хворих на гострі мієлобластні лейкемії під час проведення курсів індукції ремісії є надзвичайно важливим питанням сучасної онкогематології. Мета - оцінити показники якості життя у хворих на гострі мієлобластні лейкемії в динаміці індукційної хіміотерапії із включенням антрациклінових антибіотиків. Матеріали і методи. У дослідження було включено 56 пацієнтів з вперше виявленими гострими мієлобластними лейкеміями, із них 32 (57,1%) жінок та 24 (42,9%) чоловіків, віком від 33 до 72 років. Загальний стан хворих, оцінений за ECOG становив І-ІІ, за
індексом Карновського - 60-80%. Усі хворі отримували стандартну індукційну хіміотерапію за схемами «7+3» або «5+2». У порівняльному аспекті оцінку стану хворих проводили двічі: до початку лікування та після курсів індукції ремісії при досягненні ремісії. З метою вивчення якості життя було використано опитувальник Short Form Medical Outcomes Study (SF-36). Результати дослідження. При досягненні ремісії в обстежених хворих достовірно збільшились показники фізичної активності в 1,2 рази (р<0,05); ролі фізичних проблем в обмеженні життєдіяльності в 1,4 рази (р<0,05); загального стану здоров’я в 1,2 рази (р<0,05); життєвої активності в 1,5 рази (р<0,05); ролі емоційних проблем в обмеженні життєдіяльності в 1,5 рази (р<0,05); психічного здоров’я в 1,6 рази (р<0,05). Статистично значущі зміни показників якості життя пацієнтів після двох курсів індукції ремісії були зафіксовані у покращенні психологічного статусу в 1,5 рази (р<0,05); у той час як фізичний статус пацієнтів за узагальнюючою шкалою достовірно не змінився. Порівняно із даними практично здорових опитаних показники якості хворих на гострі мієлоїдні лейкемії залишались достовірно низькими. Висновки. Гостра мієлоїдна лейкемія відіграє вирішальне значення у погіршенні якості життя пацієнтів, особливо в дебюті захворювання. На фоні курсів індукції ремісії відмічається покращення показників якості життя хворих на гострі мієлобластні лейкемії.
Изучение показателей качества жизни у больных острыми миелобластными лейкемиями при проведении индукционной химиотерапии является чрезвычайно важным вопросом современной онкогематологии. Цель - оценить показатели качества жизни у больных острыми миелобластными лейкемиями в динамике индукционной химиотерапии с включением антрациклиновых антибиотиков. Материалы и методы. В исследование было включено 56 пациентов с впервые выявленным острой миелобластной лейкемией, из них 32 (57,1%) женщин и 24 (42,9%) мужчин в возрасте от 33 до 72 лет. Общее состояние больных было проведено по ECOG и составляло І-ІІ балла, по индексу Карновского
- 60-80%. Все больные получали стандартные курсы индукционной химиотерапии по схемам «7+3» или «5+2». В сравнительном аспекте оценку состояния больных проводили дважды: до начала специфического лечения и после курсов индукции ремиссии при достижении ремиссии. С целью изучения качества жизни был использован опросник Short Form Medical Outcomes Study (SF-36). Результаты исследования. При достижении ремиссии у обследованных больных достоверно увеличились показатели физической активности в 1,2 раза (р<0,05) роли физических проблем в ограничении жизнедеятельности в 1,4 раза (р<0,05) общего состояния здоровья в 1,2 раза (р<0,05) жизненной активности в 1,5 раза (р<0,05) роли эмоциональных проблем в ограничении жизнедеятельности в 1,5 раза (р<0,05) психического здоровья в 1,6 раза (р <0,05). Статистически значимые изменения показателей качества жизни пациентов после двух курсов индукции ремиссии были зафиксированы в улучшении психологического статуса в 1,5 раза (р<0,05) в то время как физический статус пациентов с обобщающим шкале достоверно не изменился. По сравнению с данными практически здоровых опрошенных показатели качества больных острой миелоидной лейкемии оставались достоверно низкими. Выводы. Острые миелоидные лейкемии играют решающее значение в ухудшении качества жизни пациентов, особенно в дебюте заболевания. На фоне курсов индукции ремиссии отмечается улучшение показателей качества жизни больных острыми миелобластными лейкемиями.
The study of life quality in patients with acute myeloid leukaemia during induction chemotherapy is an extremely important issue in modern oncochematology. The aim of this work was to assess the quality of life in patients with acute myeloid leukaemia during induction chemotherapy with the inclusion of anthracycline antibiotics. Materials and methods.
The study included 56 patients with newly diagnosed acute myeloid leukaemia, 32 (57.1%) women and 24 (42.9%) men, aged 33 to 72 years old. The general health condition of patients assessed by ECOG was found out to be within І-ІІ scores, and according to the Karnovsky index is was assessed as of 60-80%. All patients received standard courses of induction chemotherapy according to the schemes "7+3" or "5+2". In a comparative aspect, the assessment of the condition of patients was done twice: at baseline, before the beginning of specific treatment, and after induction chemotherapy, when remission was achieved. To study the quality of life, the Short Form Medical Outcomes Study (SF-36) questionnaire was used. Results. At reaching
remission in patients the physical activity indexes increased in 1.2 times (p<0.05); the role of physical problems in limiting life - in 1.4 times (p<0.05); the general state of health improved in 1.2 times (p <0.05); vital activity - in 1.5 times (p<0.05); the role of emotional problems in limiting life increased in 1.5 times (p<0.05); mental health improved in 1.6 times (p<0.05). Statistically significant changes in the quality of life of patients after two courses of remission induction were recorded in improving the mental status by 1.5 times (p<0.05); while the physical status of patients according to the summary scale scores did not significantly changed. Compared to the data of practically healthy respondents, the life quality indicators of patients with acute myeloid leukaemia remained significantly low. Conclusions. Acute myeloid leukaemia plays a crucial role in worsening the quality of life of patients, especially in the debut of the disease. During remission induction indices reflecting the improvement in the quality of life of patients with acute myeloid leukaemia are noted to be slightly better.
Опис
Ключові слова
гострі мієлобластні лейкемії, антрациклінова кардіотоксичність, якість життя, острый миелобластный лейкоз, антрацыклиновая кардиотоксичность, качество жизни, acute myeloid leukaemia, anthracycline cardiotoxicity, quality of life
Бібліографічний опис
Лиманець Т. В. Дослідження якості життя хворих на гострі мієлобластні лейкемії в динаміці антрациклінвмісної індукційної хіміотерапії / Т. В. Лиманець // Актуальні проблеми сучасної медицини: Вісник Української медичної стоматологічної академії. – 2018 . – Т. 18, № 3 (63). – С. 77–80.