Особливості мікроциркуляторного русла високодиференційованого плоскоклітинного раку легенів

Abstract

Рак легенів є найбільш часто діагностованою злоякісною пухлиною і залишається головною причиною смерті серед чоловіків і другою провідною причиною смерті серед жінок з онкологічною патологією. Численними дослідженнями встановлено, що метастатичний потенціал ракових клітин залежить не лише від проліферативної активності клітин, вираженості міжклітинних зв’язків, а також, від мікрооточення пухлини і будови стінки судин. Метою даного дослідження було вивчення особливостей будови судин мікроциркуляторного русла при високодиференційованому плоскоклітинному раку легенів. Дослідження було проведено на матеріалі 50 хворих на плоскоклітинний рак легенів з ороговінням на I-IIIA стадіях, взятому на базі Полтавського обласного патологоанатомічного бюро. Гістологічні препарати виготовляли за стандартними методиками із забарвленням гематоксиліном та еозином. Імуногістохімічне дослідження проводили з визначенням експресії моноклональних антитіл CD34 та α-SMA. Судини мікроциркуляторного русла були представлені переважно капілярами з діаметром просвіту більше 10 мкм. Збільшення діаметру кровоносної судини не супроводжується їх перебудовою, внаслідок чого вони набувають будови синусоїдів. В деяких судинах спостерігаються реактивні зміни, що проявляються тромбоутворенням. Встановлено, що високодиференційований плоскоклітинний рак легенів характеризується нерівномірною кількістю судин в різних ділянках пухлини та наявністю судин синусоїдного типу. Синусоїдні судини з несфо рмованою стінко ю, які щільно прилягають до ракових комплексів, можуть забезпечувати віддалене метастазування. Враховуючи особливості будови стінки судини встановлено, що маркер CD34 має більше інформативне значення у вивченні стромально-судинного компоненту пухлини.; Lung cancer is the most commonly diagnosed malignant tumor and is still the leading cause of death among men and the second leading cause of death among women with cancer. Numerous studies have established that the metastatic potential of cancer cells depends not only on the proliferative activity of cells and intensity of intercellular interaction, but on the microenvironment of the tumor and the structure of the vascular wall. The purpose of this paper was to study the characteristics of the structure of the microvascular bed in well- differentiated squamous cell lung carcinoma. The material investigated was obtained from 50 patients with squamous cell lung carcinoma with keratinisation of stages I-IIIA at Poltava Regional Morbid Anatomy Bureau. Histological specimens were made according to standard technique with haematoxylin and eosin staining. Immunohistochemical study was performed to determine the expression of the CD34 and α-SMA monoclonal antibodies. The vessels of the microcirculatory bed were represented mainly by capillaries with a lumen diameter over 10 microns. The increase in the diameter of the blood vessels is not accompanied by their remodelling, and they become sinusoidal by their structure. Some vessels demonstrate reactive changes manifested by thrombosis. It has been established that well-differentiated squamous cell lung cancer is characterized by the irregular number of vessels in different sites of a tumor and by the presence of vessels of sinusoidal type. Sinusoidal vessels with unformed wall that closely adhere to the cancerous complexes can promote remote metastases. Taken into considerate on the characteristics of the structure of the vascular wall it has been found out that the CD34 marker is of more informative value in investigating the stromal and vascular component of the tumor.