Роль клеточных факторов иммунитета в ремоделировании тканей десны при хроническом генерализованном пародонтите

Abstract

Ремоделирование тканей в условиях патологического процесса означает стабильную морфофункциональную перестройку и тесно связано с состоянием слизистых оболочек. Это понятие используется во многих областях медицины, но его применение в стоматологии носит ограниченный характер. В статье приведены результаты гистологических и иммуногистохимических исследований десны при хроническом генерализованном пародонтите (ХГП), которые свидетельствуют о ремоделировании тканей. Ремоделирование при ХГП соответствует степени тяжести клинического поражения пародонта и включает в себя, как минимум: нарушение регенерации и дифференцировки эпителия за счет изменений клеточно-опосредованного локального адаптивного иммунитета; генерацию в субэпителиальном отделе десны организованных скоплений субпопуляций лимфоцитов и дендритных клеток; прогрессирующую деструкцию костной ткани за счет иммуноопосредованной активации остеокластов. Внедрение понятия "ремоделирование" и проведение исследований в этой области с последующим применением в стоматологической клинике будет стимулировать дальнейшее развитие направлений терапии ХГП; Tissue remodeling under pathological conditions is stable morphological and functional rebuilding that correlates closely with the state of mucosa. This concept is used in many areas of medicine though hardly employed in dentistry. The paper presents histological and immunohystochemical data confirming tissue remodeling and the role of immunocells in periodontal disease. Tissue remodeling in chronic inflammatory periodontal lesions corresponds to the degree of the clinical manifestation, and consist at least of: i) alteration of gingival epithelial cells regeneration and differentiation due to changes in cell-mediated local adaptive immune response; ii) active accumulation of lymphocytes subpopulations and dendritic cells in the subepithelial compartment; iii) and progressive bone destruction associated with osteoimmunological interactions. The introduction of remodeling concept and further researches in this area with subsequent application in dental practice might advance treatment approaches to chronic periodontal disease.