Гастродуоденальна патологія як ініціююча ланка розвитку і прогресування ішемічної хвороби серця

Ескіз недоступний

Дата

2013

Назва журналу

Номер ISSN

Назва тому

Видавець

Вищий державний навчальний заклад України "Українська медична стоматологічна академія"

Анотація

Резюме. В статті, яка є оглядом літератури, на підставі аналізу літературних джерел аргументується точка зору щодо визначення гастродуоденальної патології як ініціюючої ланки розвитку і прогресування ішемічної хвороби серця. Мікроорганізм Helicobacter pylori здатний, одночасно з розвитком пептичної виразки, ініціювати розвиток системного запального процесу з ураженням судинної стінки, проявом чого є ендотеліальна дисфункція з локальним ушкодженням ендотелію і формуванням атероми. висловлюється припущення, що атерома, будучи проявом захисної реакції організму на ушкодження ендотелію у подальшому стає провідним чинником маніфестації захворювання і клінічних проявів ішемічної хвороби серця.; Резюме. В статье, которая является обзором литературы, на основании анализа литературных источников аргументируется точка зрения относительно определения гастродуоденальной патологии как инициирующего звена развития и прогрессирования ишемической болезни сердца. Микроорганизм Helicobacter pylori способен, одновременно с развитием язвенной болезни, инициировать развитие системного воспалительного процесса с поражением сосудистой стенки, проявлением чего является эндотелиальная дисфункция с локальным повреждением эндотелия и формированием атеромы. Высказывается предположение, что атерома, будучи проявлением защитной реакции организма на повреждение эндотелия в дальнейшем становится ведущим фактором манифестации заболевания и клинических проявлений ишемической болезни сердца.; Summary. The infection of the gastric mucosa by Helicobacter pylori (H. p.) is a main cause for chronic gastritis. This microorganism identifies in 95 % of the patients having an peptic duodenal ulcer, in 70-80 % of the patients with peptic gastric ulcer and in 50 % of the patients with non-ulcer dyspepsia. The infection of gastroduodenal zone by H. p. increases the risk of gastroduodenal ulcer disease in 4-fold manner. Also, the H. p. infection was identified as an etiological factor for several non-gastroduodenal diseases. Recently conducted clinical studies shows the relationship between H. p. infection and damage of other organs and systems, especially the impact of this organism on the development of coronary heart disease. The increasing concentration of the antihelicobacter antibodies is a diagnostic criterion for the helicobacterios. The increasing level of IgG to H. p. shows the inflammation process severity. Its proposed the seropositive reaction to IgG to be an evidence of the association of H. p. infection with the acute myocardial infarction, not depending on classic coronary risk factors. So it might be an evidence of the etiological and pathological role of H. p. infection in the development of atherotrombosis and cardiovascular diseases. The seropositive reaction to H. p. is associated with the elevated levels of CRP, molecules of intracellular adhesion (ICAM-1), endothelial dysfunction and in this way its determines the wide-spreading of the coronary heart disease and the development of the myocardial infarction. The cytotoxic forms of H. p. that are typical for ulcer disease regarded as a pathological factor for the atherosclerosis progression and are more often defined in patients with coronary heart disease. At the same time, the eradication therapy in patients with coronary heart disease decreases the elevated levels of fibrinogen and decreases the number of recurrent acute coronary events. The presence of the laboratory indicators for systematic inflammation process in examined patients with acute coronary syndrome is related on the changes of lipid components and shows on the activation of lipid peroxidation. One of the reason to consider H. p. infection as a cause of peptic ulcer and also as one of the initiating factor in the development and progression of coronary heart disease is the fact that chronic infections (including Helicobacter pylori) were found as a possible additional factor that contributes to the initiating and development of the coronary artery disease by initiating inflammatory process and atheromatous changes. In recent years a large number of works were performed demonstrating the direct role of local and systemic inflammation in the initiation and progression of atherosclerosis and its complications that may be evaluated by the increasing levels of the C-reactive protein, sialic acid, fibrinogen, plasminogen and leukocytes in the serum in patients with CHD. Evidence that infection leads to the development of atherosclerotic vascular lesions were obtained in studies that demonstrated the presence of infectious agents in the wall of the affected by atherosclerotic process vessels, as well as epidemiological studies that have shown a link between pathogen-specific antibodies of IgG and atherosclerosis. Despite on the evidence of the association between atherosclerotic lesions of arterial vessels and infection with H. p., the relationship between vascular endothelial dysfunction and infection with H. p., as well as mechanisms of endothelial dysfunction formation associated with the H. p. infection are not studied yet enough. Meanwhile, endothelial dysfunction is probably one of the triggers of both peptic ulcer and coronary heart disease.

Опис

Ключові слова

пептична виразка, ішемічна хвороба серця, язвенная болезнь, ишемическая болезнь сердца, peptic ulcer, coronary heart disease, Helicobacter pylori

Бібліографічний опис

Катеренчук І. П. Гастродуоденальна патологія як ініціююча ланка розвитку і прогресування ішемічної хвороби серця / І. П. Катеренчук, А. С. Свінціцький // Вісник проблем біології і медицини – 2013. – Вип. 3, Т. 1 (102). – С. 95–99.