Сепсис у постраждалих з політравмою

Abstract

Вивчено перебіг травматичної хвороби (ТХ) у 450 потерпілих віком від 16 до 85 років, з них 360 – чоловіки, з політравмою (ПТ). Гнійно-септичні ускладнення виникли в 18,7%, сепсис діагностовано в 6,2% з них. Ранні органні і поліорганна дисфункції у пацієнтів з сепсисом виникли в 78,6% спостережень, синдром системної запальної реакції (ССЗР) був у структурі клінічних ознак домінуючим і тривалим протягом всього гострого періоду ТХ. Стан імунореактивності у пацієнтів з сепсисом при ПТ характеризувався гіпердинамічним ССЗР, з наступним вторинним імунодефіцитом. Розвиток сепсису при ПТ ініціює другу хвилю синдрому поліорганної дисфункції (СПОД), який є фатальним і визначає вкрай високу летальність, яка склала в цієї категорії пацієнтів 60,7%; Current of traumatic illness at 450 victims with a polytrauma of the age from 16 till 85, from which 360 are men, is investigated. Purulent - septic complications have arisen in 18,7 %, the sepsis is diagnosed in 6,2 % of them. Early organs and multiple organs' dysfunctions at patients with a sepsis have arisen in 78,6 % of supervisions, the syndrome of system inflammatory reaction was dominant and long in the structure of clinical attributes during all sharp period of traumatic illness. A condition of immunoreactiveness at patients with a sepsis at a polytrauma was characterized by hyperdynamic system inflammatory reaction, with the subsequent secondary immunodeficit. Development of a sepsis at a polytrauma initiates the second wave of a syndrome multiple organs' dysfunctions which is fatal and defines the highest level of mortality which made at this category of patients 60,7 %.