Нозологічна структура надання стаціонарної психіатричної допомоги в Полтавській області у 2023 році

Abstract

Вступ. Проблема захисту ментального здоров’я та надання висококваліфікованої психіатричної допомоги стала надзвичайно актуальною після початку повномасштабної війни в Україні. Зараз наявна стратегія передачі надання психіатричної допомоги з спеціалізованих закладів на первинну ланку. Тому аналіз нозологічного розподілу звернень до психіатричного стаціонару під час воєнного стану є вкрай актуальною проблемою. Мета роботи. Дослідити нозологічну структуру госпіталізацій в Комунальне підприємство «Обласний заклад з надання психіатричної допомоги Полтавської обласної ради» у 2023 р. Результати та їх обговорення. Шизофренія залишається на першому місці серед основних діагнозів пацієнтів, яким надається стаціонарна психіатрична допомога. На другому місці знаходяться невротичні, пов’язані зі стресом та соматоформні розлади. На третьому місці знаходяться органічні, включаючи симптоматичні, психічні розлади. Виявлено, що провідним основним діагнозом серед пацієнтів з органічними, включаючи симптоматичні, психічними розладами є судинна деменція. Серед речовин, які викликають розлади психіки та поведінки внаслідок вживання психоактивних речовин, перше місце займає алкоголь. Параноїдна шизофренія є провідним діагнозом у пацієнтів шизофренією, шизотиповими станами та маячними розладами. Серед афективних розладів найбільш поширеним є рекурентний депресивний розлад. Порушення адаптації займають перше місце у структурі захворюваності на невротичні, пов’язані зі стресом та соматоформні розлади. Серед поведінкових синдромів, пов’язаних з фізіологічними розладами та фізичними факторами найпоширенішою є неврогенна анорексія. Емоційно нестабільний розлад особистості найчастіше зустрічається серед пацієнтів з розладами зрілої особистості та поведінки у дорослих. Легкий ступінь розумової відсталості є поширенішим у порівнянні з іншими. Дитячий аутизм має найбільшу частку у структурі захворюваності на розлади, пов’язані з психологічним розвитком. Серед розладів поведінки та емоцій, які починаються здебільшого в дитячому та підлітковому віці, найчастіше зустрічаються змішані розлади поведінки та емоцій. Висновки. Отримані результати можуть бути використані при плануванні та прогнозуванні надання стаціонарної психіатричної допомоги пацієнтам під час війни. Introduction. The problem of protecting mental health and providing highly qualified psychiatric care became extremely urgent after the start of a full-scale war in Ukraine. Currently, there is a strategy for the transfer of psychiatric care from specialized institutions to primary care. Therefore, the analysis of the nosological distribution of referrals to a psychiatric hospital during martial law is an extremely urgent problem. The aim of the work. To investigate the nosological structure of hospitalizations in Communal Enterprise "Regional Institution of Mental Psychiatric Care of the Poltava Regional Council" in 2023. Results and their discussion. Schizophrenia remains the leading diagnosis among patients receiving inpatient psychiatric care. In second place are neurotic, stress-related and somatoform disorders. In third place are organic, including symptomatic, mental disorders. Vascular dementia was found to be the leading primary diagnosis among patients with organic, including symptomatic, mental disorders. Among the substances that cause mental and behavioral disorders due to the use of psychoactive substances, alcohol ranks first. Paranoid schizophrenia is the leading diagnosis in patients with schizophrenia, schizotypal states, and delusional disorders. Recurrent depressive disorder is the most common among affective disorders. Adjustment disorders occupy the first place in the structure of the incidence of neurotic, stress-related and somatoform disorders. Among the behavioral syndromes associated with physiological disturbances and physical factors, anorexia nervosa is the most common. Emotionally unstable personality disorder is most common among patients with disorders of adult personality and behaviour. Mild mental retardation is more common than others. Childhood autism has the largest share in the incidence structure of disorders of psychological development. Among behavioural and emotional disorders with onset usually occurring in childhood and adolescence, the most common are mixed disorders of conduct and emotions. Conclusions. The obtained results can be used in planning and forecasting the provision of inpatient psychiatric care to patients during the war.