Кизименко, Олексій ОлексійовичKizimenko, O. O.Кизименко, Алексей АлексеевичЛяховський, Віталій ІвановичLiakhovskyi, V. I.Ляховский, Виталий ИвановичГородова-Андрєєва, Тамара Валер'янівнаGorodova-Andreeva, T. V.Городова-Андреева, Тамара Валерьяновна2020-02-202020-02-202018Кизименко О. О. Вплив терапії від’ємним тиском на мікробне забруднення гнійно-некротичних ускладнень синдрому діабетичної стопи / О. О. Кизименко, В. І. Ляховський, Т. В. Городова-Андрєєва // Хірургія України. – 2018. – №. 4. – С. 44–47.1818-53982521-697XУДК 616.379-008.64-06:617.586-002.3/4:- [615.835.14:616-022.7]https://repository.pdmu.edu.ua/handle/123456789/11913Мета роботи — вивчити швидкість та ефективність показників мікробної деконтамінації при застосуванні терапії від’ємним тиском у хворих з гнійно-некротичними ускладненнями синдрому діабетичної стопи. Матеріалиіметоди. Проаналізовано 107 медичних карток стаціонарних хворих, які в 2015 — 2016 рр. перебували на стаціонарному лікуванні у хірургічному відділенні № 1 2-ї міської клінічної лікарні м. Полтава з різними формами гнійно-некротичних ускладнень синдрому діабетичної стопи. Цукровий діабет 2 типу мали 89 (83,2 %) пацієнтів, 1 типу — 18 (16,8 %). Залежно від методу місцевого лікування пацієнтів розподілили на дві групи. В основній групі (n = 55) застосовували вакуумну терапію, в групі порівняння (n = 52) — стандартне лікування із використанням антисептичних лікарських засобів. Визначали кількісні та якісні показники швидкості очищення від мікробного забруднення за допомогою регулярних посівів із гнійних ран. Результати та обговорення. Мікробне забруднення до початку місцевого лікування в обох групах становило 105 — 107 в 1 г тканини. На 10-ту добу в пацієнтів основної групи мікробні асоціації не висівали, аеробну монофлору висіяно в 5 (9,1 %) випадках (у 3 (60,0 %) — S. epidermidis, у 2 (40,0 %) — S. аureus з мікробним числом до 103), у групі порівняння монокультуру виявлено у 18 (34,6 %) випадках, мікробні асоціації — в 14 (26,9 %). Повне очищення рани від мікробного забруднення при використанні вакуумної терапії відзначено до 10-ї доби, тоді як у пацієнтів групи порівняння — на 14-ту добу. Середня тривалість стаціонарного лікування в основній групі становила 12 діб, у групі порівняння — 17. Висновки. Доведено позитивний вплив терапії від’ємним тиском на швидкість та ефективність очищення рани від мікробного забруднення при гнійно-некротичних ускладненнях синдрому діабетичної стопи. Вакуумна терапія суттєво прискорює очищення ран, що сприяє зменшенню тривалості перебування у стаціонарі, а отже, зменшує витрати на лікування гнійно-некротичних ускладнень синдрому діабетичної стопи.ukцукровий діабетмікробне забрудненнявакуумна терапіясиндром діабетичної стопигнійно-некротичні ускладненнясахарный диабетгнойно-некротические осложнениясиндром диабетической стопывакуумная терапиямикробное загрязнениеdiabetes mellitusmicrobial contaminationpurulent necrotic complicationsdiabetic foot syndromevacuum therapyВплив терапії від’ємним тиском на мікробне забруднення гнійно-некротичних ускладнень синдрому діабетичної стопиInfluence of therapy of negative pressure on microbial contamination of purulent-necrotic complications of diabetic foot syndromeВлияние терапии отрицательным давлением на микробное загрязнение гнойно-некротических осложнений синдрома диабетической стопыArticlehttp://doi.org/10.3978/SU2018-4-44