Скрипник, Ігор МиколайовичСкрыпник, Игорь НиколаевичSkrypnyk, I.2018-02-212018-02-212001Скрыпник И. Н. Современные подходы к выбору антихеликобактерной терапии у больных с пептической язвой, ассоциированной с Helicobacter Pylori . и оценка ее влияния на состояние метаболических процессов в слмзистом барьере гастродуоденальной зоны / И. Н. Скрыпник // Український терапевтичний журнал. – 2001. – Т. 3, № 3. – С. 24–33.https://repository.pdmu.edu.ua/handle/123456789/6196Изложены современные подходы к назначению антихеликобактерной терапии больным с пептической язвой (ПЯ), ассоциированной с Helicobacter pylori. Приведен анализ данных литературы о роли слизистого барьера гастродуоденальной зоны в патогенезе ПЯ. На основании данных собственных исследований установлено снижение резистентности слизистого барьера гастродуоденальной зоны у больных с ПЯ вследствие усиления деградации сиалопротеидов и снижения продукции фукопротеидов. Наиболее выраженные нарушения метаболизма в слизистом барьере гастродуоденальной зоны выявлены у больных с ПЯ, ассоциированной с Helicobacter pylori, по сравнению с группой больных с ПЯ, неассоциированной с Helicobacter pylori. Отмечена высокая терапевтическая эффективность антихеликобактерных комплексов, применение которых у больных с ПЯ способствует повышению резистентности слизистого барьера путем увеличения продукции протекторных белков. Методом электронной микроскопии в динамике патогенетической терапии установлено снижение функциональной активности париетальных клеток, повышение активности слизепродуцирующих эпителиоцитов и репаративно-пролиферативных процессов в слизистой оболочке желудка. Оптимальными антихеликобактерными комплексами для лечения больных с ПЯ, ассоциированной с Helicobacter pylori, являются омепразол в сочетании с кларитромицином и амоксициллином ; Викладені сучасні підходи до призначення антигелікобактерної терапії хворим з пептичною виразкою (ПВ), асоційованою з Helicobacter pylori. Наведений аналіз даних літератури щодо ролі слизового бар’єра гастродуоденальноїзони у патогенезі ПВ. На підставі даних власних досліджень встановлено зниження резистентності слизового бар’єра гастродуоденальної зони у хворих з ПВ внаслідок посилення деградації сіалопротеїдів та зниження продукції фукопротеїдів. Найбільш виражені порушення метаболізму у слизовому бар’єрі гастродуо- денальноїзони виявлені у хворих з ПВ, асоційованою з Helicobacter pylori порівняно з групою хворих з ПВ, неасоційованою з Helicobacter pylori. Відзначено високу терапевтичну ефективність антигелікобак- терних комплексів, застосування котрих у хворих з ПВ сприяє підвищенню резистентності слизового бар’єра шляхом збільшення продукції протекторних білків. Методом електронної мікроскопії в динаміці патогенетичного лікування встановлено зниження функціональної активності парієтальних клітин, підвищення активності слизопродукуючих епітеліо- цитів і репаративно-проліферативних процесів у слизовій оболонці шлунка. Оптимальними антигелі- кобактерними комплексами для лікування хворих з ПВ, асоційованою з Helicobacter pylori, є омепразол у сполученні з кларитроміцином і амоксициліном ; The given article offers modem conception on the treatment of antihelicobacteric therapy of peptic ulcer patients associated with Helicobacter pylori. It gives ------------- ПОГЛЯД НА ПРОБЛЕМУ the analysis of the data in literature on the role of the mucous barrier ofthe gastroduodenal zone in ulcer pathogenesis. The research made by the authors has established the reduction of the mucous barrier of the gastroduodenal zone in ulcer patients due to the increase of the degradation of sialoproteids and the reduction of production offucoproteids. The more characteristic violation of metabolism in the mucous barrier of the gastroduodenal zone has been found in ulcer patients associated with Helicobacter pylori than in a group of ulcer patients not associated with Helicobacter pylori. Antiheli- cobacterial complexes have been proved to be very effectiveness because they facilitate to increase the resistance of the mucous barrier in ulcer patients by increasing the production ofprotective proteins. In the dynamics of the pathogenetic therapy thanks to the method of the electronic microscopy the decrease of functional activity of the parietal cells, the increase ofmucoproducing epithe- liocytes activity and reparative-proliferative processes in the mucous membrane of the stomach have been established. Omeprasole in combination with clarithromycine and amoxicilline are optimum antihelicobacteric complexes for the treatment of ulcer patients, associated with Helicobacterpylori.ruпептическая язвапептична виразкаpeptic ulcerхеликобактерная инфекциягелікобактерна інфекціяhelicobacteric infectionслизистый барьер гастродуоденальной зоныслизовий бар’єр гастродуоденальної зониmucous barrier of the gastroduodenal zoneлечениелікуванняtreatmentантихеликобактерная терапияантигелікобактерна терапіяantihelicobacteric therapyArticle