Шкодіна, Анастасія Дмитрівна2024-05-212024-05-212024-05-20Шкодіна А. Д. Зміни циркадних характеристик пацієнтів з хворобою Паркінсона після корекції поганої якості сну мелатоніном: відкрите контрольоване рандомізоване дослідження / А. Д. Шкодіна // Актуальні проблеми сучасної медицини: Вісник Української медичної стоматологічної академії. – 2024. – Т. 24, вип. 2 (86). – С. 69–73.2077-1096 (print)2077-1126 (online)УДК 616.858:616.8-009.836-071https://repository.pdmu.edu.ua/handle/123456789/23837Вступ. Сучасні дослідження збільшують кількість доказів, які свідчать про те, що циркадна система порушується під час хвороби Паркінсона, що може призвести до поганого сну. На сьогодні міжнародні настанови з лікування немоторних симптомів хвороби Паркінсона не мають рекомендацій з доведеною ефективністю, а містять лише методи з потенційною користю. Два найбільш доступні методи корекції поганої якості сну для пацієнтів з хворобою Паркінсона в Україні – це навчання гігієні сну, так звана сомноедукація, та застосування мелатоніну. Мета дослідження. Порівняти стан циркадних характеристик до та після корекції поганої якості сну у пацієнтів з хворобою Паркінсона на фоні використання гігієни сну та комплексного підходу з імплементацією хронотерапії з використанням мелатоніну. Матеріали та методи дослідження. Нами проведено клінічне дослідження у Центрі для пацієнтів із хворобою Паркінсона та іншими нейродегенеративними хворобами, що включало 34 пацієнта з поганою якістю сну, яких було рандомізовано на 2 групи: група 1а (n = 17 особи) – пацієнти з хворобою Паркінсона, що дотримувались правил гігієни сну та отримували хронотерапію; група 1б (n = 17 особи) – пацієнти з хворобою Паркінсона, що дотримувались правил гігієни сну та не приймали будь-яких ліків для покращення сну. Циркадні характеристики аналізували за Мюнхенським опитувальником хронотипу. Результати досліджень. У нашому дослідженні встановлено, що корекція поганої якості сну шляхом впровадження гігієни сну в лікувальний процес пацієнтів з хворобою Паркінсона демонструє зміщення часу початку сну та середини сну на більш ранній, що супроводжується зрушенням хронотипів в бік більш ранніх, а також збільшення тривалості сну на фоні зменшення часу перебування в ліжку, що обумовило зростання середньої фактичної ефективності сну. Поряд з цим додаткове призначення мелатоніну сприяє скороченню латентності сну при хворобі Паркінсона. Висновки. Дотримання рекомендацій щодо гігієни сну сприяє змінам циркадних характеристик та підвищенню ефективності сну серед пацієнтів з хворобою Паркінсона незалежно від призначення мелатоніну. Додаткове застосування мелатоніну для корекції якості сну протягом 1 місяця супроводжується скороченням періоду латентності сну.ukХвороба Паркінсонасонциркадний ритммелатонінякість снусомноедукаціяArticle10.31718/2077-1096.24.2.69