Ярмола, Тетяна ІванівнаТкаченко, Лідія АфанасіївнаПустовойт, Ганна ЛеонідівнаРустамян, Сатєнік ТігранівнаТалаш, Вікторія ВолодимирівнаКострікова, Юлія АнатоліївнаМ'якінькова, Людмила ОлександрівнаГуцаленко, Ольга ОлексіївнаYarmola, T.Tkachenko, L.Pustovoyt, H.Rustamian, S.Talash, V.Kostrikova, Iu.Miakinkova, L.Gutsalenko, O.2023-03-292023-03-292023-01-31Клінічна характеристика та наслідки COVID-19 у пацієнтів, які лікуються діалізною нирковою замісною терапією (гемодіаліз проти перитонеального діалізу): досвід роботи одного центру / Т. І. Ярмола, Л. А. Ткаченко, Г. Л. Пустовойт, С. Т. Рустамян, В. В. Талаш, Ю. А. Кострікова, Л. О. М’якінькова, О. О. Гуцаленко // Український журнал нефрології та діалізу. – 2023. – № 1 (77). – С. 40–48.2304-0238https://repository.pdmu.edu.ua/handle/123456789/20383Метою роботи було провести порівняльний аналіз поширеності та клініко-лабораторних осо-бливостей перебігу COVID-19 у пацієнтів із термінальною стадією хронічної хвороби нирок, які лікувались діа-лізною нирковою замісною терапією (ДНЗТ).Методи. Ретроспективний аналіз 73 медичних карт пацієнтів, які лікувались ДНЗЕ та були інфіковані COVID-19 у період з 1 січня 2021 року по 31 грудня 2021 року. Пацієнти були розділені на дві групи. Першу групу склали 54 хворих, які лікувались методом гемодіалізу (ГД), а другу — 19 пацієнтів, які лікувались методом пе-ритонеального діалізу (ПД). Аналізу підлягали рутинні клініко-лабораторні характеристики пацієнтів, захворюваність та смерт-ність від COVID-19 залежно від модальності ДНЗТ.Результати. Загальна поширеність COVID-19 склала 37,63%. Смертність у цій когорті пацієнтів становила 19,07%, а смертність, пов’язана з COVID-19, – 6,19%. Незважаючи на переважання COVID-19-асоційованої захворюваності у ГД пацієнтів (46,55% проти 24,36%, p = 0,05), рівень смертності не мав ста-тистично значущих відмінностей між досліджуваними групами (26,32% у ГД пацієнтів проти 12,96% у ПД пацієнтів, p = 0,17).ГД пацієнти мали більш важке ураження легенів, визначене за допомогою SpO2 (p=0,18) і відсотка ура-ження легень за даними КТ (p=0,003), тоді як ПД пацієнти з мали нижчий рівень гемоглобіну (р=0,001), тром-боцитів (р=0,001), загального білка (р<0,001). та рівні альбуміну (p<0,001).Виявлено прямий кореляційний зв’язок між відсотком ураження легенів за даними КТ та кількістю лей-коцитів як у групі ГД (r = 0,24), так і в групі ПД (r = 0,56). Крім того, визначено обернений кореляційний зв’язок між значеннями лейкоцитів і SpO2, а також між відсотком ураження легенів і показниками SpO2 в ГД (r = -0,51 і r = -0,66) та ПД (r = -0,47 і r = -0,63) групах відповідно.Висновки. Результати нашого дослідження повністю узгоджуються з опублікованими даними та демон-струють однакову COVID-19-асоційовану смертність у ГД та ПД пацієнтів, зі статистично значущо вищою поширеністю COVID-19 у ГД хворих. Перебіг COVID-19 у ГД пацієнтів характеризується більш важким ура-женням легенів порівняно з ПД хворими, тоді як ПД пацієнти мали більш виражену анемію та значно нижчі концентрації тромбоцитів, загального білка та альбуміну крові.Abstract. The aim of this work was to perform a comparative analysis of the prevalence and clinical and laboratory features of the course of COVID-19 infection in patients with end-stage chronic kidney disease receiving kidney replacement therapy (KRT).Methods. A retrospective analysis of 73 medical records of patients undergoing KRT and infected COVID-19 between January 1, 2021 and December 31, 2021. The patients were divided into two groups. The first group consisted of 54 hemodialysis (HD) patients, and the second group included 19 peritoneal dialysis (PD) patients. Routine clinical and laboratory characteristics, morbidity, and mortality of COVID-19 depending on KRT modality were analysed.Results. The overall prevalence of COVID-19 was 37.63%. Mortality in this cohort of patients was 19.07%, and mortality associated with COVID-19 was 6.19%. Despite the predominance of COVID-19-associated morbidity in HD patients (46.55% vs. 24.36%, p = 0.05), mortality was not statistically significantly different between the studied groups (26.32% in PD patients vs. 12.96% in HD patients, p = 0.17).HD patients had more severe lung injury as measured by SpO2 (p=0.18) and CT (p=0.003), while PD patients had lower hemoglobin (p=0.001), platelet (p=0.001), total protein (p<0.001), and albumin (p<0.001) levels.A direct correlation was found between the percentage of lung injury according to the CT data and the leukocyte count in both the HD (r = 0.24) and PD (r = 0.56) groups. In addition, an inverse correlation between leukocyte and SpO2 values and between the percentage of lung injury according to the CT data and SpO2 indicators was found in the HD (r = -0.51 and r = -0.66) and PD (r = -0.47 and r = -0.63) groups, respectively.Conclusions. The results of our study are in complete agreement with published data and show the same COVID-19-associated mortality in HD and PD patients, with a statistically significantly higher prevalence of COVID-19 in HD patients. The course of COVID-19 in HD patients is characterized by more severe lung injury compared to PD patients, while PD patients had more pronounced anemia and significantly lower platelet, total protein, and blood albumin concentrations.ukCOVID-19гемодіалізперитонеальний діалізпоширеністьсмертністьhemodialysisperitoneal dialysis.prevalencemortalityArticle