Monitoring and evaluation of quality of medical aid In a patient with acute myocardial infarction in Poltava region

Abstract

За останні 10 років серцево-судинні захворювання є провідною причиною смертності у світі, і вони накопичують більше 30% всіх випадків смерті і 45% - у групі незв'язуючих захворювань. У 2013 році в результаті ССЗ загинуло 17 мільйонів осіб; серед них 7,3 млн. в результаті ішемічної хвороби серця і 6,2 млн. - в результаті інсульту. Мета: Визначити основні показники моніторингу та оцінки якості медичної допомоги хворим на гострий інфаркт міокарда в Полтавській області. Матеріал і методи: Для визначення показників методом системного аналізу використано медичну карту виписаного з лікарні (o066). Результати: У Полтавській області проживає понад 1,439 млн. Чоловік, і серед них щорічно реєструється 1800-1900 хворих на гострий інфаркт міокарда. Удосконалити організацію системи надання допомоги пацієнтам з АМІ на основі спільних підходів і стандартів, а також при правильній взаємодії медичної допомоги та медичних установ на всіх рівнях надання медичної допомоги в національному реєстрі, створено пацієнта з гострим інфарктом міокарда відділення інтервенційної радіології, яка з використанням моніторингу призначена для оцінки якості надання медичної допомоги цим пацієнтам. Відсоток пацієнтів з своєчасним зверненням за медичною допомогою, ступінь діагностики, відсоток пацієнтів, які госпіталізовані у відділення інтервенційної радіології за стандартний період часу, відсоток пацієнтів, які пройшли черезшкірне втручання за визначені часові інтервали Висновок: Таким чином, запропонований нами спосіб моніторингу та оцінки якості медичної допомоги f або пацієнтам з гострим інфарктом міокарда в Полтавській області вдається забезпечити динамічне спостереження за хворими, аналіз статистичних показників, що характеризують поширення захворювання в досліджуваній популяції, ефективність діагностики і госпіталізацію хворих з ОКС. Точний розрахунок поширеності ГІМ та його результатів є важливим для системи охорони здоров'я. Отримані дані дозволяють оцінити ефективність заходів, що вживаються на всіх рівнях медичної допомоги в боротьбі з ішемічною хворобою серця. За последние 10 лет сердечно-сосудистые заболевания являются основной причиной смертности в мире, и они накапливают более 30% всех случаев смерти и 45% - в группе неинфекционных заболеваний. В 2013 году 17 миллионов человек умерли от сердечно-сосудистых заболеваний; среди них 7,3 миллиона в результате ишемической болезни сердца и 6,2 миллиона - в результате инсульта. Цель: определить основные показатели мониторинга и оценки качества медицинской помощи больным с острым инфарктом миокарда в Полтавской области. Материал и методы. Для определения показателей методом системного анализа использовалась медицинская карта выписанного из больницы (o066). Результаты: В Полтавской области проживает более 1,439 млн. Человек, и среди них ежегодно регистрируется 1800-1900 пациентов с острым инфарктом миокарда. Для улучшения организации системы помощи пациентам с ОИМ на основе общих подходов и стандартов, а также при надлежащем взаимодействии скорой медицинской помощи и медицинских учреждений на всех уровнях оказания медицинской помощи в рамках национального реестра, «Карта «Пациент с острым инфарктом миокарда из отделения интервенционной радиологии» ». Эта карта с использованием мониторинга предназначена для оценки качества оказания медицинской помощи этим пациентам. Мониторинг показателей этапов диагностики и лечения пациентов с ОИМ: Процент пациентов с своевременным обращением за медицинской помощью, уровень диагностики, процент пациентов, госпитализированных в отделение интервенционной радиологии в течение стандартного периода времени, процент пациентов, перенесших чрескожное вмешательство в определенные промежутки времени. Вывод: Таким образом, Предлагаемый нами метод контроля и оценки качества медицинской помощи е или пациент с острым инфарктом миокарда в Полтавской области способен обеспечить динамическое наблюдение за пациентами, анализ статистических показателей, характеризующих распространение заболевания в исследуемой популяции, эффективность диагностики и госпитализации пациентов с ОКС. Точный учет распространенности ОИМ и его исходов важен для системы здравоохранения. Полученные данные позволяют оценить эффективность мер, принимаемых на всех уровнях медицинской помощи в борьбе с ишемической болезнью сердца. Over the past 10 years, cardiovascular disease is the leading cause of mortality in the world, and they accumulate more then 30% of all cases of death and 45% - in group of noncomunicable diseases. In 2013 17 million persons died in result of CVD; among them there is 7,3 millions in result of ischemic heart disease and 6,2 millions - as a result of stroke. The aim: Determine the main indicators for monitoring and evaluation of the quality of medical care for patients with acute myocardial infarction in the Poltava region. Material and methods: To determine the indicators by the method of system analysis, a medical card of the discharged from hospital (o066) was used. Results: In the Poltava region is living over 1.439 million people, and among them annually is registered 1800-1900 patients with acute myocardial infarction. To improve the organization of the system of assisting patients with AMI on the basis of common approaches and standards, and with the proper interaction of the emergency medicine and medical institutions at all levels of provision of medical care within the national register, the "Card of the patient with acute myocardial infarction of the interventional radiology department” was created. This map, using monitoring, is designed to evaluate the quality of the provision of medical care to these patients. Monitoring indicators of stages of diagnosis and treatment of patients with AMI: Percentage of patients with timely appeal for medical assistance; rate of diagnosis; percentage of patients who are hospitalized in the department of interventional radiology during a the standard time period; percentage of patients who have undergone percutaneous intervention in defined time intervals. Conclusion: Thus, our proposed method of the monitoring and evaluation of the quality of medical care for patients with acute myocardial infarction in the Poltava region is able to provide dynamic observation of patients, analysis of statistical indicators characterizing the spread of the disease in the population under study, the efficiency of diagnosis and hospitalization of patients with ACS. Accurate account of the prevalence of AMI and its outcomes is important for health care system. The obtained data allow us to evaluate the effectiveness of the measures taken at all levels of medical care in the fight against coronary heart disease.