Изучение некоторых биохимических показателей, ассоциированных с патологией сосудистой системы при метаболическом синдроме

Abstract

Целью работы было изучение концентрации гомоцистеина, микроальбуминурии, фибриногена и их связь с нарушением функции почек у пациентов с метаболическим синдромом в разных возрастных группах. Проспективно обследовано 364 пациента с впервые диагностированным метаболическим синдромом в возрасте от 20 до 80 лет (200 мужчин и 164 женщин). Определение гомоцистеина, микроальбуминурии, уровня фибриногена крови, креатинина и мочевой кислоты проводили иммуноферментным методом на автоматическом анализаторе BS 200 Е (Китай-США) с использованием стандартных диагностических наборов. Наиболее высокие средние значения гомоцистеина отмечены у пациентов третьей возрастной группы, (17,9±3,5 мкмоль/л), достоверно превышающие показатели во второй и первой группах, соответственно (15,4±7,2 мкмоль/л и 9,9±0,67 мкмоль/л), р<0,001. Фибриноген имел высокие значения у пациентов третьей группы (3,9±0,36 г/л), которые достоверно превышали значения характерные для второй и первой групп пациентов, соответственно (3,68±0,3 г/л и 3,3±0,33 г/л), р<0,001. У лиц второй группы данный показатель был выше, чем у представителей первой группы (3,68±0,3 г/л относительно 3,3±0,33 г/л), р<0,001. В третьей группе среднее значение микроальбуминурии было равно 199,2±4,2 мг/л, что достоверно выше, чем во второй группе (169,3±24,2 мг/л). Отражением функции почек, помимо микроальбуминурии, является креатинин и мочевая кислота. Оба показателя имели наивысшие значения в третьей группе (107,7±2,6 ммоль/л, и 8,0±1,9 ммоль/л), превосходящие аналогичные показатели в первых двух группах, р<0,001. У пациентов с метаболическим синдромом повышение уровня фибриногена, гомоцистеина и микроальбуминурии изменяются однонаправленно с изменениями параметров отражающих функцию -функциональное состояние почек; Метою роботи було вивчення концентрації гомоцистеїну, мікроальбумінурії, фібриногену і їх зв'язок з порушенням функції нирок у пацієнтів з метаболічним синдромом в різних вікових групах. Проспективно обстежено 364 пацієнти з уперше діагностованим метаболічним синдромом у віці від 20 до 80 років (200 чоловіків і 164 жінки). Визначення гомоцистеїну, мікроальбумінурії, рівня фібриногену крові, креатиніну і сечової кислоти проводили імуноферментним методом на автоматичному аналізаторі BS 200 Е (КИТАЙ-США) з використанням стандартних діагностичних наборів. Найбільш високі середні значення гомоцистеїну відмічені у пацієнтів третьої вікової групи, (17,9±3,5 мкмоль/л), показники, що достовірно перевищують такі в другій і першій групах, відповідно (15,4±7,2 мкмоль/л і 9,9±0,67 мкмоль/л), р<0,001. Фібриноген мав високі значення у пацієнтів третьої групи (3,9±0,36 г/л), які достовірно перевищували значення, характерні для другої і першої груп пацієнтів, відповідно (3,68±0,3 г/л і 3,3±0,33 г/л), р<0,001. У осіб другої групи цей показник був вищий, ніж у представників першої групи (3,68±0,3 г/л відносно 3,3±0,33 г/л), р<0,001. У третій групі середнє значення мікроальбумінурії дорівнювало 199,2±4,2 мг/л, що достовірно вище, ніж в другій групі (169,3±24,2 мг/л). Відображенням функції нирок, окрім мікроальбумінурії, являється креатинін і сечова кислота. Обидва показники мали найвищі значення в третій групі (107,7±2,6 ммоль/л, і 8,0±1,9 ммоль/л), що перевершують аналогічні показники в перших двох групах, р<0,001. У пацієнтів з метаболічним синдромом підвищення рівня фі бриногену, гомоцистеїну і мікроальбуминурії змінюється однонапрямлено зі змінами параметрів що відбивають функцію -функціональний стан нирок; The aim of this study is to investigate the concentration of homocysteine, microalbuminuria, fibrinogen and their correlation with renal dysfunction against metabolic syndrome in patients of different age groups. 364 patients with newly diagnosed metabolic syndrome aged from 20 to 80 years, (200 men and 164 women) were prospectively examined. The assessment of homocysteine, microalbuminuria, blood fibrinogen, and creatinine and uric acid levels was performed by an enzyme immunoassay on the BS 200 E automatic analyzer (China-USA) using standard diagnostic kits. The highest average homocysteine values (17.9±3.5 μmol/L) found out in the patients of the third group were significantly higher than the values in the second and the first groups, respectively (15.4±7.2 μmol/L and 9.9±0.67 μmol/L), p<0.001. Fibrinogen was of high values in patients of the third group (3.9±0.36 g/l) that significantly exceeded the values of the second and first groups of the patients, respectively (3.68±0.3 g/l and 3.3±0.33 g/l), p<0.001. In the individuals of the second group, this index was higher than in the representatives of the first group (3.68±0.3 g/l relative to 3.3±0.33 g/l), p<0.001. In the third group, the mean microalbuminuria value was 199.2±44.2 mg/l that is significantly higher than in the second group (169.3±24.2 mg/l). Besides microalbuminuria, other manifestations of the kidneys function are presented by values of creatinine and uric acid. Both parameters had the highest values in the third group (107.7±2.6 mmol/L, and 8.0±1.9 mmol/L), exceeding those in the first two groups, p<0.001. The patients with metabolic syndrome demonstrate that an increase in fibrinogen, homocysteine and microalbuminuria changes unidirectionally with changes in parameters manifesting functioning and functional state of the kidneys.