Хірургічна підготовка порожнини рота пацієнта перед ортодонтичними втручаннями

Abstract

На кафедрі післядипломної освіти лікарів стоматологів застосовується інтегрований міждисциплінарний підхід при лікуванні ортодонтичних хворих. При цьому хірургічні методики лікування зубощелепних аномалій різні. На м’яких тканинах - пластика вкороченої вуздечки язика; переміщення місця прикріплення вуздечки губи; пластика в ділянках тяжів слизової оболонки; поглиблення присінку порожнини рота. Пластику вуздечок верхньої губи, язика проводять двома методами: френулектомія - висічення вуздечки по всій її довжині, ушивання рани кетгутом; пластика вуздечки, переміщенням трикутних клаптів за А.А. Лімбергом. Поглиблення присінку порожнини рота - показання при високому положенні перехідної складки, незалежно від її виду та тяжів слизової оболонки. Вестибулопластика за методом Кларка - проводять розріз між рухомою і нерухомою слизовою оболонкою до окістя від правого до лівого ікла відшаровується слизова оболонка до слизової оболонки нижньої губи, поглиблюється присінок розрізом м’яких тканин паралельно альвеолярному відростку на 10-15 мм, відшарована слизова оболонка занурюється в глибину рани та фіксується там до окістя розсмоктуючим шовним матеріалом, на рану накладають йодоформний тампон. На зубах і зубних рядах - оголення коронки ретенованого зуба; реплантація або трансплантація зуба, видалення надкомплектних і окремих комплектних зубів. На альвеолярному відростку проводиться компактостеотомія, на щелепах - остеотомія й остеоектомія.