Морфологічне обгрунтування ефективності фотодинамічної терапії у пацієнтів із хронічним генералізованим пародонтитом на тлі гіпертонічної хвороби

Abstract

На сьогоднішній день запально-дистрофічні зміни пародонту мають значну поширеність серед населення, особливо на тлі серцево-судинних захворювань. В розвинених країнах останнім часом найпоширенішим антибактеріальним методом лікування таких захворювань є фотодинамічна терапія. Метою роботи стало підвищення ефективності лікування пацієнтів із хронічним генералізованим пародонтитом на тлі гіпертонічної хвороби. Обстежено 27 пацієнтів віком від 18 до 65 років, які страждають хронічним генералізованим пародонтитом на тлі гіпертонічної хвороби. Проведено клінічні, рентгенологічні, гістологічні дослідження. Аналіз результатів клінічних даних після лікування показав зниження кровоточивості ясен, усунення їх набряклості та нормалізація природного кольору. Індекс кровоточивості ясен після лікування становив 1,6±0,34. Глибина пародонтальних кишень зменшилась до 2,1±0,4 мм, гігієнічний стан порожнини рота покращився на 0,81±0,1 бали, індекс РМА – до 16,3±0,7%, проба Шилера-Писарєва в 86% пацієнтів була негативна. Індекс ПІ – 3,26±0,3 бала. Аналіз рентгенограм (6 міс.) показав усунення деструктивних процесів кісткової тканини на всіх рівнях альвеолярних відростків обох щелеп від верхівок коренів до кортикальної пластинки міжзубних кісткових перетинок. За результатами гістохімічного дослідження відмічаються відновлення цілісності базальної мембрани епітелію та відсутність мукоїдного набухання власної пластинки слизової оболонки. Таким чином, в результаті клінічних, рентгенологічних, морфологічних досліджень встановлено високу ефективність використання фотодинамічної терапії в комплексному лікуванні пацієнтів на хронічний генералізований пародонтит на тлі гіпертонічної хвороби. В перспективі подальші дослідження будуть спрямовані на вивчення ефективних методів комплексного лікування пацієнтів із захворюваннями тканин пародонта, що мають супутні соматичні захворювання.

To date, inflammatory-dystrophic changes of the periodontium are widespread among the population, especially against the background of cardiovascular disease. In developed countries, recently the most common antibacterial method of treatment of such diseases is photodynamic therapy (PDT). The aim of the work was to increase the effectveness of treatment of patents with chronic generalized periodontts on the background of hypertension. We examined 27 patents aged 18 to 65 years who suffer from chronic generalized periodontts on the background of hypertension. Clinical, radiological, histological examinatons were performed. Analysis of the results of clinical data afer treatment showed a reducton in bleeding gums, eliminaton of their swelling and normalizaton of natural color. The bleeding index of the gums afer treatment was 1.6±0.34. The depth of periodontal pockets decreased to 2.1±0.4 mm, the hygienic conditon of the oral cavity improved by 0.81±0.1 points, the PMA index to 16.3±0.7%, the sample Schiller-Pisarev in 86% of patents was negatve. PI index – 3.26±0.3 points. Analysis of radiographs (6 months) showed the eliminaton of destructve processes of bone tssue at all levels of the alveolar processes of both jaws from the tps of the roots to the cortcal plate of the interdental bone membranes. According to the results of histochemical examinaton, the restoraton of the integrity of the basement membrane of the epithelium and the absence of mucoid swelling of the own plate of the mucous membrane. Thus, as a result of clinical, radiological, morphological studies found high efciency of photodynamic therapy in the treatment of patents with chronic generalized periodontts on the background of hypertension. In the future, further research will focus on the study of effective methods of comprehensive treatment of patients with periodontal diseases with concomitant somatic diseases.