Технологія хіміопроменевого лікування раку гортані та гортаноглотки у режимі мультифракціювання дози

Abstract

Запропоновано новий метод вдосконалення шляхом вибору оптимального використанні ДГТ (дистанційної гамматерапії) у режимі класичного фракціювання та мультифракціювання дози. Проведення ДГТ у пацієнтів з ПРГ та ПРГГ ІІ та ІІІ ст. сприяє повній та частковій регресії у 16,07% та 25,00% відповідно. Показники 1-2-3 річної безрецидивної виживаності склали відповідно 32,14% – 25,00% – 7,14%. Використання ДГТ в режимі мультифракціювання дози не впливає на показники виживаності, але вірогідно знижує частоту реакцій на шкірі ІІІ ст. у 4 рази, на слизовій оболонці гортані та гортаноглотки – у 5 разів у порівнянні з традиційною ДГТ. Застосування неоад`ювантної ПХТ→ДГТ (1 підгрупа ІІ групи) не збільшує частоту повних та часткових регресій проти групи порівняння (І група), але сприяє збільшенню 1-річної безрецидивної виживаності у 1,8 разів. Симультантна радіохіміотерапія (ІІ група 2 підгрупа) ПХТ→ХПТ сприяє збільшенню частоти повних регресій у 2 рази, 1-річної безрецидивної виживаності – у 2,75 раз