Method of determining indicators connection of the state of periodontal inflammation and oral microbiota

Abstract

Резюме. На сьогодення вважається, що порушення рівноваги між мікробним біоценозом і станом слизової оболонки порожнини рота є однією з важливих причин захворювань пародонту. Насамперед це вплив мікробного вмісту зубної бляшки на тканину та локальна тканинна відповідь на це. Інтенсивність цієї відповіді варіює в залежності від проявлення місцевих патофізіологічних реакцій у відповідь на пошкодження та від залучення системних реакцій організму. Для оцінки стану пародонтологічного статусу до та після проведеного лікування користуються різними показниками, що характеризують стан тканин пародонту. Це гінгівальні та пародонт альні індекси: PMA (за модифікацією Parma, 1960), гінгівальний індекс за Silness-Loe (1964), пародонтальний індекс (за Russel, 1956), індекс SPITN та ін. Вищезазначений індекс РМА (папілярно-маргінально-альвеолярний), запропонований Masser і модифікований Parma у 1960 p., використовується для оцінки запального процесу в яснах, тобто, стану патофізіологічної реакції в них. Оцінка стану гігієни порожнини рота здійснюється за допомогою гігієнічних індексів – гігієнічного індексу за Федоровим-Володкіною (1970), гігієнічного індексу за Green-Vermillion (OHI-S) та ін. Спрощений індекс гігієни ротової порожнини OHI-S використовується для виявлення та характеристики зубного нальоту, тобто визначення організації дентальної біоплівки. При терапії запальних захворювань пародонту часом буває важко зорієнтуватися у формуванні стратегії щодо лікування через з’ясування сумісності вищевказаних покажчиків. В цих випадках на допомогу залучаються методи математичного аналізу. Метою дослідження було створення методики, яка дає уявлення щодо сумісності і оцінки показників стану орального мікробіому людини та реакції на нього організму. Матеріалами слугували дані досліджень, які характеризують представників орального мікробіоценозу та проявлення у відповідь на це місцевих патофізіологічних реакцій. Як метод, був обраний математичний аналіз, зокрема це апроксимація, яка здійснена за допомогою комп’ютерної програми Excel 2010. Використана нами методика визначення сумісності і оцінки показників стану орального мікробіому людини та реакції на нього організму дозволяє зробити припущення щодо кореляції цих складових. Графічне відображення дає уявлення за відхилення від стану ремісії. Отримані за допомогою комп’ютерної програми залежності підлягають подальшому розгляду за допомогою математичного аналізу та можливості внесення змін в терапевтичні втручання.

Abstract. At present, it is believed that the cause of the development of inflammatory periodontal diseases is the influence of the microbial content of dental plaque on the tissue and the local tissue response to it. The intensity of the local tissue response varies depending on the manifestation of local pathophysiological reactions in response to damage and the involvement of systemic body reactions. To assess the state of the periodontal status before and after the treatment, various indicators characterizing the state of the periodontal tissues are used. This includes various indices – gingival and periodontal: PMA (modified by Parma, 1960), gingival index according to Silness-Loe (1964), periodontal index (according to Russel, 1956), SPITN index, etc. The above PMA index (papillary-marginal-alveolar), proposed by Masser and modified by Parma in 1960 p., is used to assess the inflammatory process in the gums, that is, the state of the pathophysiological reaction in them. Assessment of the state of oral hygiene is carried out using hygienic indices – hygienic index according to Fedorov-Volodkina (1970), hygienic index according to Green-Vermillion (OHI-S), etc. The OHI-S simplified oral hygiene index is used to detect dental plaque and calculus, i.e., the organization of dental biofilm. But it is sometimes difficult for a specialist to find his way in the formation of a treatment strategy due to an inadequate interpretation of the compatibility of the indicated indicators. In such cases, mathematical methods should be used for help. The purpose of the study was to create a methodology that provides insight into the compatibility and assessment of indicators of the state of the human oral microbiome and the body’s response to it. The materials were data from studies that characterize representatives of oral microbiocenosis and the manifestation of local pathophysiological reactions in response to this. As a method, mathematical analysis was chosen, in particular, it is an approximation, which is carried out using the Excel 2010 computer program. The used method of determining the compatibility and assessment of indicators of the state of the human oral microbiome and the body’s reaction to it allows us to make assumptions about the correlation of these components. The graphic display gives a good idea of deviations from the state of remission. The dependences obtained by the computer program refer to quadratic functions that can be differentiated and integrated in all domains of definition. And also to find the points of extremums, derivatives and primitives. This makes it possible to further consider the above-mentioned dependencies by means of mathematical analysis.