Клініко-лабораторне обгрунтування застосування «Кальцексу» для лікування початкових форм флюорозу зубів у дітей

Abstract

Доведено, що початкові форми флюорозу не самовиліковуються з плином часу, а вже через рік починають трансформуватися у більш тяжкі, майже зникаючи через 10 років, що потребує проведення вторинної профілактики флюорозу в перші роки після прорізування зубів. Уперше в умовах клініки досліджена ефективність використання кальцій-органічного комплексу “Кальцекс” у місцевій терапії хворих на початковий флюороз. Визначені оптимальна концентрація препарату, способи його застосування, кратність сеансів на курс лікування та методи контролю ефективності терапії. Установлено, що екзогенне застосування “Кальцексу” вдвічі ефективніше від використання глюконату кальцію місцево та перорально у поєднанні з вітаміном В1. Обгрунтована й апробована в клініці методика лікування постійних зубів із проявами флюорозу у вигляді крейдоподібних плям.

Распространённость флюороза постоянных зубов среди школьников г. Полтава составляет 26,5% и не зависит от пола и возраста. В первые годы после прорезывания зубов (7-9–летние дети) очень лёгкий и лёгкий флюороз диагностирован у 23,0% детей. С увеличением возраста школьников очень лёгкие и лёгкие формы флюороза при отсутствии терапии не самоизлечиваются, а трансформируются в более тяжёлые: через год – у 55,0% зубов, через 2 года – у 81,3% зубов. Это диктует необходимость начинать вторичную профилактику начальных форм флюороза в первые годы после прорезывания зубов. Омическое сопротивление твёрдых тканей зубов, поражённых флюорозом, у детей 7-и, 8-и и 9-и лет не зависит от возраста и пола, но уменьшается с тяжестью заболевания. Предложен способ лечения начальных форм флюороза с использованием комплекса хлорида кальция и уротропина в соотношении, соответствующем содержанию этих компонентов в таблетках “Кальцекс” (1:1), который вводится в ткани зуба посредством аппликаций, электрофореза и фонофореза. Определены оптимальная концентрация препарата, кратность сеансов на курс лечения и методы контроля эффективности терапии. Установлено, что через год после применения “Кальцекса” у 43,8% зубов происходит или уменьшение размеров флюорозных пятен, или полное их исчезновение, что сопровождается повышением омического сопротивления твёрдых тканей зубов. Эффективность лечения возрастает с увеличением концентрации препарата и количества сеансов на курс терапии. При применении электрофореза или фонофореза “Кальцекса” лечебный эффект одинаковый, но в два раза лучший, чем при использовании аппликаций. Экзогенное применение “Кальцекса” при лечении лёгких форм флюороза в два раза эффективнее по сравнению с использованием глюконата кальция местно и перорально в сочетании с витамином В1. Предложенный способ лечения начальных форм флюороза рекомендуется для внедрения в систему практического здравоохранения.

It was proved that the initial forms of fluorosis are not selfcured with a course of time. Moreover already in a year it begins to transform into more severe forms and nearly disappear in 10 years that needs the conducting of the second prophylaxis of fluorosis for the first years of the teeth eruption of the teeth. It is for the first time in clinical conditions there was investigated the effectiveness of the application of calcium-organic complex “Calcex” in local therapy of the patients suffered from fluorosis. The optimal concentrations of the preparation were determined as well as the ways of its application number of visits for the course of treatment and method of therapy effectiveness control. It was determined that exogenetic application of “Calcex” is two times more effective then the application of calcium gluconate locally and perorally together with B1 vitamin. There was grounded and controlled in clinic conditions the method of treatment the teeth which have the manifestations of fluorosis in the form of chalk-like stains.