Вплив SARS-CОV-2 на вагітність та плід

Abstract

Мета роботи: Аналіз сучасної медичної літератури щодо чинників ризику патологічного стану плода у жінок, що перенесли COVID-19 під час вагітності. Проаналізовано наукову медичну літературу по вивченню впливу COVID-19 інфекції на перебіг і ускладнення вагітності та стан плода. Дана характеристика можливих ризиків низки несприятливих наслідків для матері і дитини внаслідок перенесеного COVID-19 захворювання. В Україні дослідження генетико-демографічних процесів, проведені впродовж останніх років, засвідчили, що соціально обумовлена демографічна криза, яка спостерігається в країні, значно поглиблюється за рахунок репродуктивних втрат, які проявляються у підвищенні частоти втрачених вагітностей та народженні неповноцінного потомства у жінок з патологією репродуктивної системи. Низький рівень репродуктивного здоров’я в значній мірі обумовлений високим рівнем перинатальних втрат. В Україні показник перинатальної і дитячої смертності перевищує дані Європейських країн. В цих умовах зниження перинатальної смертності, збереження життя та здоров’я новонароджених є необхідною умовою демографічного розвитку України та фактором національної безпеки. COVID-19, спричинена важким гострим респі- раторним синдромом коронавірусу 2 (SARS-CoV-2), поширилася стрімко по всьому світу. 12 березня 2020 р. Всесвітня організація охорони здоров'я визначили спалах як пандемію. Оскільки вагітні жінки піддаються більшому ризику ускладнень і важкого перебігу захворювання, вони були визначені як «вразливі групи». Зміни імунної системи матері під час вагітності може впливати на реакцію на інфекції, зокрема до вірусів. Вагітні жінки з COVID-19 можуть мати синергізм факторів ризику тромбозу, а адаптація судин матері підчас вагітності є критичною для певних термінів вагітності. Роль плаценти в інфекції COVID-19 в даний час недостатньо вивчена. Ряд потенційних механізмів може брати участь у вертикальній передачі вірусів від матері до трофобласта. Вчені проводять дослідження, на імовірність інфікування SARS-CoV-2 внутрішньоутробно або під час пологів. Непередбачені наслідки пандемії COVID-19 створюють загрозу здоров’ю вагітних жінок. Імовірно, слід очікувати, що наслідки дії COVID-19 у подальшому будуть очевидними протягом ряду років. Епідеміологічна інформація є критично важливою для виявлення диференціальних реакцій населення та аналізу даних про вплив COVID-19 у соціально-економічних та етнічних групах. Узагальнюючи все вище викладене, важливо буде оцінити дані на рівні популяції щодо цих результатів, щоб визначити тенденції, пов’язані з пандемією COVID-19.

Aim of the study: analysis of modern medical literature on risk factors for the pathological condition of the fetus in women who had COVID-19 during pregnancy. The authors analyzed the scientific medical literature on the study of the impact of COVID-19 infection on the course and complications of pregnancy and the condition of the fetus. The characteristics of the possible risks of a number of adverse consequences for the mother and child due to the postponed COVID-19 disease are given. In Ukraine, studies of genetic and demographic processes, which were carried out in recent years, have shown that the demographic crisis that is observed in the country is socially determined, significantly deepening due to reproductive losses, which is manifested in an increase in the frequency of lost pregnancies and the birth of inferior offspring in women with pathology of the reproductive system. The low level of reproductive health is largely due to the high level of perinatal losses. In Ukraine, the rate of perinatal and child mortality exceeds the data of European countries. Under these conditions, reducing perinatal mortality, preserving the life and health of newborns is a necessary condition for the demographic development of Ukraine and a factor of national security. COVID- 19, a disease caused by Coronavirus 2 Severe Acute Respiratory Syndrome (SARS-CoV-2), has spread rapidly around the world. On March 12, 2020, the World Health Organization has designated the outbreak as a pandemic. Because pregnant women are at greater risk of complications and severe disease, they have been identified as “vulnerable groups”. Changes in the mother's immune system during pregnancy can influence the response to infections, particularly viruses. Pregnant women with COVID-19 may have risk factors for thrombosis, and the adaptation of the mother's vessels during pregnancy is critical for certain periods of pregnancy. The role of the placenta in COVID-19 infection is currently not well-researched. A number of potential mechanisms may be involved in the vertical transmission of viruses from the mother to the trophoblast. Scientists are conducting research on the likelihood of infection with SARS-CoV-2 in utero or during childbirth. The unintended consequences of the COVID-19 pandemic threaten the health of pregnant women. It is likely that the consequences of COVID-19 will be evident in the future for a number of years. Epidemiological information is critical for identifying differential responses of the population and analyzing data on the impact of COVID-19 in socio-economic and ethnic groups. In summary, it will be important to evaluate population-level data from these results to determine trends associated with the COVID-19 pandemic.