Консультування в системі реабілітації при ВІЛ-інфекції

Abstract

HIV infection is accompanied by very pronounced social and psychological troubles. The HIV epidemic has led to the need of active exploration of patients'adaptative possibilities and search for effective ways of assistance and support. The aim of this research was to develop advisory activities for the correction of mental adaptation and quality of life of infected individuals at different stages of infection A total of 398 patients with HIV infection aged 15-63 years were observed in March 2000 — September 2010. 261 patients (185 men and 82 women, average age 32.3+1.3 years) were repeatedly hospitalized and consulted on an outpatient basis during this period Mental condition of the patients was evaluated using clinical psychopathological analysis. Premorbid personality characteristics and time course of individual mental activity manifestations were studied using psychodiagnostic Meditest and SMOL expert computer software. The examination of the requirements during the performance of advisory activities by HIV infection revealed that the counseling is needed most of all in the group with newly HIV diagnosed patients (48.2%). This is due to a large number of psycho-emotional reactions that occur at the informing about the presence of HIV antibodies in blood. It was ascertained that this stage requires regular counseling, identification of suicidal phenomena and their correction. Using the obtained data the system of counseling measures at different stages of the infectious process was developed. On the basis of the developed consultative approaches the professionals dealing with the problem of HIV infectionare are trained.

Інфекція ВІЛ супроводжується дуже вираженим соціально-психологічним неблагополуччям. Епідемія ВІЛ- інфекції призвела до необхідності активного вивчення адаптаційних можіивостен хворих, а також• пошуку ефективних способів надання їм допомоги і підтримки. Метою цієї роботи була розробка консультативних заходів для корекції порушень психічної адаптації та підвищення якості життя інфікованих осіб на різних етапах інфекційного процесу. За період з березня 2000 р. по вересень 2010 р. було проаналізовано 39S випадків ВІЛ-інфекції у хворих у віці від 15 до 63 років. 267 пацієнтів знаходилися під динамічним наглядом (повторні госпіталізації та звернення за амбулаторною допомогою протягом 1999-2010 рр..). Серед них було 185 чоловіків і 82 жінки. Середній вік хворих склав 32,3 + 1,3 роки. Психічний стан хворих оцінювався за допомогою клініко-психопатологічного аналізу. Преморбідні особистісні особливості, а також динаміка індивідуальних проявів особливостей психічної діяльності досліджувались з використанням комп'ютеризованих психодіагностичних програм "Медітест" і "СМОЛ-експерт". Вивчення потреб у проведенні консультативних заходів при інфекції ВІЛ показало, що найбільша потреба в консультуванні необхідна в групі осіб з вперше встановленим діагнозом ВІЛ-інфекції (48,2% пацієнтів). Це пов'язано з великою кількістю психоемоційних реакцій, що виникають при повідомленні про наявність у крові антитіл до ВІЛ. Було встановлено, що консультування на даному етапі мас бути регулярним, включати виявленоня суїцидальних феноменів і їх корекцію. На основі отриманих даних була розроблена система консультативних заходів на різних стадіях інфекційного процесу. На підставі розроблених консультативних підходів здійснюється підготовка фахівців, залучених в проблему інфекції ВІЛ.