Вплив високочастотного електричного скальпеля на морфологічні показники біологічних тканин експериментальних тварин

Abstract

Особливості будови тканини значно впливають на ступінь її провідності та стійкість до високих температур, що визначає різну реакцію на вплив фізичних методів в хірургії. Тому будь-які дослідження впливу високочастотного струму мають проводитися із залученням тканин, які мають різну морфологічну будову. Роботи, в яких досліджували вплив електричного скальпеля, мають досить суперечливі висновки. Тому на сьогодні це питання залишається остаточно не з’ясовано та потребує об’єктивного вивчення із залученням декількох областей дослідження. Дослідження проводили на 10 безпородних статевозрілих кролях-самцях, які були розділені порівну на дві групи: експериментальну (I) та контрольну (II). У експериментальній (I) групі розтин тканин передньої черевної стінки та дистального відділу клубової кишки виконували монополярним електроножем, у контрольній (II) групі для розсічення тканини використовували лезо скальпеля. Дослідження змін, що відбувалися в зоні впливу монополярного електроножа та леза скальпеля, проводилися методом макроскопічної оцінки та патоморфологічного дослідження за допомогою світлової мікроскопії. В результаті дослідження було встановлено, що використання електричного скальпелю подовжує процес регенерації рани, що має негативний ефект, оскільки призводить, як правило, до надмірного розростання грануляційної тканини, та створює передумови до формування патологічних рубців. Тому використання високочастотного струму, як метод розсікання шкіри – є одним із факторів утворення келоїдних рубців. Порушення мікроциркуляції в гістологічних препаратах, отриманих із клубової кишки експериментальної групи (І) свідчать про негативний вплив високочастотного струму. Такі порушення в процесі регенерації можуть призвести до ускладнень у післяопераційному періоді – неспроможності швів анастомозу або формування стенозу. Отримані результати дають підстави стверджувати, що вплив високочастотного короткохвильового електричного скальпеля на біологічні тканини експериментальних тварин був негативним, а його ефективність на різних етапах оперативного втручання досить низькою.

Features of the tissue structure significantly affect the degree of its conductivity and resistance to high temperatures, which determines the different response to the effects of physical methods in surgery. Therefore, any studies of the effects of high-frequency current should be performed involving tissues that have different morphological structure. The work in which the effect of an electric scalpel was studied has quite contradictory conclusions. Therefore, today this issue remains unclear and requires an objective study involving several areas of research. The study was performed on 10 outbred adult male rabbits, which were divided equally into two groups: experimental (I) and control (II). In the experimental (I) group, the dissection of the tissues of the anterior abdominal wall and the distal ileum was performed with a monopolar electric knife, in the control (II) group, a scalpel blade was used to dissect the tissue. Investigations of changes that occurred in the area of influence of the monopolar electric knife and scalpel blade were performed by macroscopic evaluation and pathomorphological examination using light microscopy. The study found that the use of an electric scalpel prolongs the wound regeneration process, which has a negative effect, as it usually leads to excessive growth of granulation tissue, and creates the preconditions for the formation of pathological scars. Therefore, the use of high-frequency current as a method of skin dissection is one of the factors in the formation of keloid scars. Disturbances of microcirculation in histological preparations obtained from the ileum of experimental group (I) indicate the negative impact of high-frequency current. Such disorders in the regeneration process can lead to complications in the postoperative period – failure of the anastomotic sutures or the formation of stenosis. The obtained results give grounds to assert that the effect of a high-frequency shortwave electric scalpel on the biological tissues of experimental animals was negative, and its effectiveness at different stages of surgery is quite low.