Typical topographic-anatomical characteristics of the structure of the submandibular vegetative node in elderly and old people

Abstract

At the current stage of the development of morphology and clinical medicine, the interest in vegetative nodes, which are complex peripheral nerve centers connected to the central nervous system and are trophic and communication and distribution centers, does not decrease. In this regard, it becomes clear that without the doctor's knowledge of the features of the topography and individual structure of the submandibular node (SMN) and its connections with neighboring nerves, it is not possible to provide significant help in understanding the pathogenesis and clinical manifestations of diseases of the node, developing new ones and optimizing already existing methods of treatment. Before starting the main part of our study, we determined the shape of the head (skull) and face – head and face indices. In the future, we used anatomical preparation of the SMN after cosmetic access to it. The sizes of the node were measured using a millimeter ruler. Photography of the prepared SMN was carried out using a digital camera. Based on the results of the research, we determined the main topographical positions of the SMN; revealed variants of the external structure of SMNs by frequency of occurrence and their sizes; the extreme types of the structure of the SMNs are established and it is shown in which forms of the head and face they occur; the topography of the branched connections of the SMN – adductor roots: tympanic-lingual, sympathic and efferent roots has been clarified. The revealed dependence of the topographic-anatomical variability of the human SMN on the shape of the skull will help clinicians to justify the choice of the node blockade method in various pathological conditions

Метою нашого дослідження було встановлення топографії та зовнішньої будови піднижньощелепного вегетативного вузла (ПНЩВ) у осіб похилого і старечого віку. Об’єкт і методи дослідження. Для досягнення поставленої мети ми використовували такі методи досліджень: визначення форми голови (черепа) та лиця, анатомічне препарування ПНЩВ після косметичного доступу до нього. Перед препаруванням ексцизували тканинний комплекс розмірами 7×7 см, включно з піднижньощелепною слинною залозою. Препарування вузла і його зв’язків здійснювали під бінокулярною лупою. Розміри вузла вимірювали за допомогою міліметрової лінійки. Фотографування відпрепарованих ПНЩВ здійснювалося за допомогою цифрової фотокамери. Результати дослідження та їх обговорення. За результатами дослідження нами були визначені основні топографічні положення ПНЩВ; визначені варіанти зовнішньої будови ПНЩВ за частотою зустрічаємості та їх розміри; встановлені крайні типи будови ПНЩВ та показано при яких формах голови та лиця вони зустрічаються; уточнена топографія розгалужених зв’язків ПНЩВ – привідних корінців: барабанно-язикових, симпатичних та вивідних. Висновки. Топографічно визначено п’ять положень ПНЩВ: середнє, або типове, верхнє, нижнє, заднє та переднє. Варіантом зовнішньої будови вузла, що зустрічається найчастіше є овальний (52,11%). Значно рідше зустрічаються циліндрична (14,1%) та трикутна (12,68%) форми вузла.