The role of immunogram in the diagnostics of chronic sialoadenitis and tumors of the salivary glands

Abstract

Epidemiological studies show a high prevalence of dental caries among children in Ukraine, ranging from 53.84% to 96.67%. Somatic pathology is a significant risk factor for the onset and development of caries. In Ukraine, the number of children in need of mental development correction is growing. Therefore, our study aimed to investigate the features of dental caries in children with neuropsychiatric disorders. We examined 108 children aged 13-18 years with neuropsychiatric disorders (main group) and 86 practically healthy children (comparison group). The main group consisted of 48 children with mild to moderate mental retardation, 38 children with autism, and 22 children with Down syndrome. We studied the prevalence of caries (in %), caries intensity (CSI) and level of dental care (LDC). It was found that in children with neuropsychiatric disorders, the prevalence of dental caries is significantly higher than in children in the comparison group and on average is 92.60±2.52% with a caries intensity of 8.56±0.54 teeth, and 75.58±4.63% and CSI = 5.17±0.47 teeth, respectively (p<0.001). It was found that the prevalence of caries was higher in children with Down syndrome than in children with mild mental retardation and autism. The level of dental care for children was analyzed and it was found that children aged 13-15 years, including the comparison group, have an insufficient level of dental care, which is, however, at the age of 16-18 years the level of dental care has significantly improved

Незважаючи на стрімкий розвиток медичної науки клініцисти та науковці не відмічають зниження кількості пацієнтів із захворюваннями слинних залоз різного ґенезу. Вважається, що основним місцем синтезу Ig A до 30-35% загальної кількості є малі слинні залози, саме вони забезпечують локальний імунітет в порожнині роту. Мета дослідження: з’ясувати роль імунологічних показників ротової рідини і сироватки крові в об'єктивізації стану реактивності слинних залоз у пацієнтів з хронічними сіалоаденітами. Досліджена ротова рідина і сироватка крові у 32 пацієнтів з захворюваннями слинних залоз, які знаходилися на амбулаторному лікуванні у хірургічному відділенні КП «Полтавській обласний центр стоматології – стоматологічна клінічна поліклініка ПОР». Проведені дослідження на фоні загострення клінічних проявів хронічних сіалоаденітів та аденом дозволили виявити певні зміни імунологічних показників хворих всіх груп (ксеростомія з набряком в проекції всіх великих слинних залоз, односторонній сіалоаденіт, двосторонній сіалоаденіт привушних залоз, плеоморфна аденома великих слинних залоз) в порівнянні з аналогічними параметрами в групі контролю. Тож можна відмітити певні статистично значущі відмінності вмісту Ig M та Ig G сироватки крові особливо щодо ксеростомії. При цьому вміст Ig А не зазнавав достовірних змін у сироватці крові, що було характерно для усіх вказаних захворювань слинних залоз. Така ситуація є предиктором патологічного кола: викликається сіалодохоспазм, який призводить до зменшення відтоку секрету зі слинних залоз, до явищ ксеростомії, активізації патогенної мікрофлори, яка висхідним шляхом потрапляє через гирло в їх протокову систему, викликаючи млявий перебіг запалення в залозах з їх одночасним набряком.