Принципи застосування ненаркотичних анальгетиків в стоматологічній практиці

Abstract

Больові синдроми у стоматології є найбільш розповсюдженими. Вони викликані запальними процесами, травматичними ушкодженнями, оперативними втручаннями і часто мають інтенсивний характер. Сучасна анальгезія побудована на використанні селективних або специфічних засобів (мелоксикам, целекоксиб, парекоксиб, ацеклофенак), які володіють високою знеболюючою активністю та краще переносяться хворими, особливо з боку шлунково-кишкового тракту. Раціональне використання анальгетиків повинно базуватися на науково-обґрунтованих принципах індивідуалізації вибору препаратів, адекватному дозуванні, комбінуванні, профілактиці побічної дії, ін. Якісне знеболення суттєво сприяє підвищенню ефективності лікування. Болевые синдромы в стоматологии достаточно широко и часто носят интенсивный характер. Причинами их могут быть воспалительные процессы, оперативные вмешательства, травмы, др. Рациональное использование ННА основывается на преимущественном использовании селективных или специфических препаратов (мелоксикам, целекоксиб, парекоксиб, ацеклофенак), которые обладают выраженной анальгетической активностью и лучше переносятся больными, особенно со стороны желудочно-кишечного тракта. Использование анальгетиков должно базироваться на научно-обоснованных принципах индивидуализации выбора препаратов, адекватном дозировании, комбинировании, профилактике побочных эффектов, др. Качественное обезболивание существенно способствует повышению эффективности лечения в целом. Non-narcotic analgesics are used primarily in dentistry to moderate pain of various origins and locations. This drugs are well tolerated, combined, not cause of tolerance, are available for outpatient conditions. Pharmacological properties of non-narcotic analgesics are based on the inhibiting of the synthesis of COG-2, reduces the formation of prostaglandins and sensitivity of nerve endings, reducing pain and swelling of tissues. The central analgesic effect is related to their penetration through haematoencephalitic barrier to the hypothalamus. Non-narcotic analgesics are widely used in the course of therapeutic, surgical and orthopedic interventions in the patients with pulpitis, periodontitis, pain after teeth extraction, trauma, alveolitis, perykoronaritis, periostitis, osteomyelitis, neuritis, arthritis, phlegmon, etc. The large amounts of non-narcotic medications at the Ukraine pharmacological market requires the professional competence and responsibility of dentist for the selection of safe and effective pharmacotherapy. Thus, the rational using of narcotic analgesics should be based on the principles of evidence-based individualization of choice of drugs, adequate dosage, combination, prevention of side effects, etc. The quality of anesthesia significantly improves the course of disease and improves the effectiveness of treatment.