Опыт лечения болевой дисфункции при заболеваниях височно-нижнечелюстного сустава

Abstract

Заболевания височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) занимают особое место среди стоматологических заболеваний вследствие трудностей, связанных с их диагностикой и лечением. Чрезвычайно разнообразная, подчас сложная клиническая картина заболеваний ВНЧС требует участия врачей разного профиля: стоматологов, неврологов, физиотерапевтов, врачей ЛФК и психиатров. С целью снятия боли при лечении болевой дисфункции у 32 пациентов с патологией ВНЧС мы применяли лечебный комплекс, который включал в себя следующие мероприятия. После устранения причины заболевания, например протезирование зубов с восстановлением окклюзионной высоты, проводили релаксацию, путем местных новокаиновых блокад триггерных зон. Кроме этого назначали препарат сирдалуд, который обладает свойствами миорелаксанта и анальгетика; дозы подбирали индивидуально от 8—16 мг/сут. Из физиотерапевтических процедур назначали электрофорез с гидрокортизоном, новокаином (лидокаином) на область сустава, местные парафиновые аппликации, дарсонвализацию. Результаты клинических исследований применения нашего лечебного комплекса у больных с болевой дисфункции ВНЧС показали положительную динамику лечения пациентов, что позволяет его рекомендовать для широкого применения в стоматологических клиниках практического здравоохранения; Захворювання скронево-нижньощелепного суглоба (СНЩС) займають особливе місце серед стоматологічних захворювань внаслідок труднощів, пов'язаних з їх діагностикою та лікуванням. Надзвичайно різноманітна, часом складна клінічна картина захворювань СНЩС вимагає участі лікарів різного профілю: стоматологів, неврологів, фізіотерапевтів, лікарів ЛФК і психіатрів. З метою зняття болю при лікуванні больової дисфункції у 32 пацієнтів з патологією СНЩС ми застосовували лікувальний комплекс, який включав в себе наступні заходи. Після усунення причини захворювання, наприклад протезування зубів з відновленням оклюзійної висоти, проводили релаксацію, шляхом місцевих новокаїнові блокад тригерних зон. Крім цього призначали препарат сирдалуд, який має властивості миорелаксанта і анальгетика; дози підбирали індивідуально від 8-16 мг / сут. З фізіотерапевтичних процедур призначали електрофорез з гідрокортизоном, новокаїном (лідокаїном) на область суглоба, місцеві парафінові аплікації, дарсонвалізацію. Результати клінічних досліджень застосування нашого лікувального комплексу у хворих з больовий дисфункції СНЩС показали позитивну динаміку лікування пацієнтів, що дозволяє його рекомендувати для широкого застосування в стоматологічних клініках практичної охорони здоров'я; Diseases of the temporomandibular joint (TMJ) occupy a special place amongst dental diseases due to the difficulties associated with their diagnosis and treatment. Extremely diverse, sometimes complex clinical picture of diseases of the TMJ requires the participation of physicians of different profiles: dentists, neurologists, physiotherapists, doctors of exercise therapy and psychiatrists. In order to relieve pain in the treatment of painful dysfunction in 32 patients with a TMJ pathology, we used a treatment complex, which included the following measures. After eliminating the cause of the disease, for example prosthetics of the teeth with restoration of the occlusal height, relaxation was carried out by local novocain blockade of the trigger zones. In addition, the drug was prescribed sirdalud, which has the properties of muscle relaxant and analgesic; doses were individually selected from 8-16 mg / day. From physiotherapeutic procedures, electrophoresis with hydrocortisone, novocain (lidocaine) on the joint area, local paraffin applications, darsonvalization was prescribed. The results of clinical studies of the use of our treatment complex in patients with painful dysfunction of the TMJ showed a positive dynamics in the treatment of patients, which allows it to be recommended for widespread use in dental clinics of practical health care.