Ранняя диагностика миопии у детей с применением аппарата "Plusoptix-A-09"

Abstract

Були обстежені 28 дітей (56 очей) з короткозорістю різного ступеня увіці від 1 до 10 років з використанням бінокулярного рефрактометра "Plusoptix А09" і методом скіаскопії. Скіаскопію проводили на широкій зіниці після закапування 1% розчину. При проведенні авторефрактометрії на приладі «Plusoptix А09» дослідження проводили на вузькій зіниці. Міопія слабкого ступеня була виявлена на 32 очах (57,1%) випадків, середнього ступеня - 20 очах (35,7%) і високого ступеня - 4 очах (21,4%). Косоокість на тлі міопії спостерігалася на 14 очах (25%) випадків кут по Гіршбергу становив 10-15 градусів. Встановлено, що у дітей у віці 4-6 років астигматизм діагностували частіше за даними авторефрактометрії в 23,2% в порівнянні з даними скіаскопії - 16,0%. При порівнянні результатів скіаскопії в умовах циклоплегії і авторефрактометрії у дітей з міопічною рефракцією найбільш точний збіг результатів в умовах циклоплегії було виявлено у дітей 1-4 років життя (sph -7,1% і cyl - 5,3%). Невідповідність результатів порівнюваних методів найбільш часто виявляло ослаблення клінічної рефракції за даними авторефрактометрії «Plusoptix А09» щодо скіаскопічних даних у дітей з міопією слабкого ступеня на 1,0D. Лише в разі міопії середнього ступеня спостерігалося деяке посилення рефракції за даними «Plusoptix А09» в порівнянні з скіаскопічними даними на 0,75 - 1,0D. Показники при міопії високого ступеня при використанні обох методів були однакові. Висновки. Метод авторефрактометрії на приладі «Plusoptix А09» дозволив проводити авторефрактоме- трію у дітей будь-якої вікової категорії.

Были обследованы 28 детей (56 глаз) с близорукостью различной степени в возрасте от 1 до 10 лет с использованием бинокулярного рефрактометра "Plusoptix А09” и методом скиаскопии. Скиаскопию проводили на широком зрачке после закапывания 1% раствора. При проведении авторефрактометрии на приборе "Plusoptix А09” исследование проводили на узком зрачке. Миопия слабой степени была выявлена на 32 глазах (57,1%) случаев, средней степени - 20 глазах (35,7%) и высокой степени — 4 глазах (21,4%). Косоглазие на фоне миопии наблюдалось на 14 глазах (25%) случаев угол по Гиршбергу составлял 10-15 градусов. Установлено, что у детей в возрасте 4-6 лет астигматизм диагностировался чаще по данным авторефрактометрии в 23,2% по сравнению с данными скиаскопии - 16,0%. При сравнении результатов скиаскопии в условиях циклоплегии и авторефрактометрии у детей с миопической рефракцией наиболее точное совпадение результатов в условиях циклоплегии было выявлено у детей 1-4 лет жизни (sph -7,1% и cyl - 5,3%). Несоответствие результатов сравниваемых методов наиболее часто выявляло ослабление клинической рефракции по данным авторефрактометрии "Plusoptix А09” относительно скиаскопических данных у детей с миопией слабой степени на 1,0D. Лишь в случае миопии средней степени наблюдалось некоторое усиление рефракции по данным "Plusoptix А09” по сравнению со скиаскопическими данными на 0,75 - 1,0D. Показатели при миопии высокой степени при использовании обоих методов были одинаковы. Выводы. Метод авторефрактометрии на приборе "Plusoptix А09” позволил проводить авторефрактометрию у детей любой возрастной категории.

Goal. To conduct a comparative analysis of the method of skiascopy and autorefractometry and evaluate the effectiveness of the device “PLUSOPTIX-A09” identification of myopia in children of early age. Methods. Was examined 28 children (56 eyes) with myopia of various degrees aged from 1 to 10 years using a binocular Refractometer “Plusoptix A09” and the method of skiascopy at the National Center of Ophthalmology named. Acad. Z. Aliyeva. The skiascopy was performed on dilated pupils after instillation of 1% solution of Mydriacyl (firma Alcon) Express method 1 drop every 15 minutes 3 times and waited for the next 25-30 minutes, and then spent the skiascopy. When conducting autorefractometry on the device “Plusoptix A09” the study was conducted on a narrow pupil, how wide the pupil is an obstacle for examination of patients. The average age was 6.5±2 years. Were boys and 13 (46,4%) girls and 15 (53.5 per cent). Low degree of myopia were detected in 32 eyes (57.1 percent) of the cases, the average degree -20глазах (35.7%) and high degree - 4 eyes (21.4%) patients. Strabismus on the background of myopia was observed in 14 eyes (25 %) cases, the angle of Girshberg was 10-15 degrees. All patients underwent a comprehensive ophthalmic using standard techniques used in the examination of children of early age. Results. High myopia in children of early age were detected much less frequently in 12.5% of cases than school-age children from 5-8 years 50%. In respect of children aged 4-6 years, were more common spherical component at 16.0%, compared to children 7-10 years, dominated by astigmatism in 23.2% of cases. According to autorefractometry “Plusoptix A09” on the narrow pupil showed some changes in the parameters of clinical refraction of the eye. Found that children aged 4-6 years astigmatism was diagnosed more frequently according to autorefractometry at 23.2% compared to skiaskopia -16,0%. In addition, the indices of refraction in children 7-10 years showed some changes, in particular, a spherical component according to skiaskopia was 14.2 percent, astigmatic - 23,2%, the data autorefractometry showed respectively -16,0% and 21.4%. Comparing the results of skiascopy in terms of cycloplegia and autorefractometry in children with myopia. The most accurate matching results autorefractometry and skiascopy in terms of cycloplegia were identified in children 1 - 4 years of life (sph -7.1% and cyl - 5.3 percent). Inconsistency of the results of the compared methods, the most frequently identified weakening clinical refraction according to autorefractometry ’’Plusoptix A09” relatively skiaskopia data in children with myopia of 1.0 D. Only in the case of myopia of an average degree was observed some increase of the refraction according to the “Plusoptix A09” compared to skiascopic data 0,75 - 1,0 D. Indicators with high myopia when using both methods were identical. In most cases, the results autorefractometry with a narrow pupil in children of early age coincided with the results of skiascopy in terms of cycloplegia. The discrepancy between the results of autorefractometry and skiascopy was 0.5-1.0 D, depending on the degree of myopia.