Двусторонняя лимфангиома у двухмесячного ребенка

Abstract

Введение: Лимфангиомы являются следствием нарушения процессов эмбриогенеза и развиваются непостредственно из лимфатических сосудов. Они составляют 5% - 8% от всех доброкачественных опухолей лица и шеи, располагаясь преимущественно в мягких тканях, проникают в глубокие клетчаточные пространства, что вызывает некоторые затруднения при установлении диагноза. Особенно это довольно сложно в тех ситуациях, когда она объединяется с другими образованиями дисонтогенетического происхождения. Цель: Продемонстрировать случай относительно особенностей клинического течения нагноившейся двусторонней лимфангиомы у двухмесячного ребенка. Материалы и методы: Мы наблюдали и лечили ребенка, у которого в возрасте двух месяцев возникла двусторонняя очаговая пневмония, и в связи с появлением у него дыхательной недостаточности он был заинтубирован и переведен в режим ИВЛ. После углубленного обследования, с использованием современных технологий, у него диагностировали наличие разлитой флегмоны глубинных клетчаточных пространств неустановленного генеза. Результаты: С момента установления клинического диагноза и проведения ряда дополнительных диагностических мероприятий началось его интенсивное комплексное лечение. Произведено несколько разрезов с наложением контрапертур и проведена медикаментозная терапия, в результате чего ребенок был выписан по выздоровлению. Однако, спустя два месяца такая же ситуация возникла и с другой стороны и ребенок был пролечен второй раз по протоколу. Вывод: Представленный клинический случай указывает на то, что своевременная диагностика глубоко-расположенных обьемных лимфангиом у детей крайне затруднительна, а ее проявления отчетливо визуализируются при ее супурации. Для исключения рецидивирования данные пациенты должны подлежать динамическому наблюдению.