Features of anthropometric indicators and dimensions of the coronary sinus and relationships between these indicators in patients without coronary artery pathology

Abstract

Recently, in Ukraine, there has been a significant increase in the possibilities of invasive treatment of cardiovascular pathologies, the number of open-heart cardiosurgical operations and endovascular interventions is increasing. Each of these interventions requires endovascular catheterization of the coronary venous sinus of the heart, the variety of anatomical features of which requires a detailed study of the anatomy of the venous system of the heart. The purpose of the work is to establish the features of the coronary sinus dimensions and anthropometric indicators in men and women without coronary artery pathology, as well as the relationships between these indicators. Weight, body length, body mass index, anterior-posterior size of the chest, as well as the dimensions of the coronary sinus were determined (the length of the coronary sinus from the mouth to the oblique atrial vein, the transverse size of the coronary sinus in the area of the mouth in the sagittal and axial planes, the transverse size of the coronary sinus in the middle third in the sagittal and axial plane, the transverse dimension of the coronary sinus at the level of the oblique vein of the atrium in the sagittal and axial plane) in 15 men and 9 women aged 44 to 60 years (average age according to the age classification of the World Health Organization) without pathology of the coronary arteries, who underwent CT coronary angiography at the "Amosov National Institute of Cardiovascular Surgery NAMS of Ukraine". Statistical processing of the obtained results was carried out in the license package "Statistica 6.0" using non-parametric estimation methods. As a result of the conducted research, the limits of the percentile range of anthropometric indicators and the size of the coronary sinus in men and women without coronary artery pathology were established. When analyzing the value of these indicators between men and women, only significantly higher values of body mass and length were established in men. Therefore, when analyzing the relationship between the dimensions of the coronary sinus and the anthropometric parameters of the body, the distribution of indicators by sex was not carried out. When analyzing the correlations between age, sex, weight, body length, body mass index, signs of body mass index (indicates underweight, equivalent to normal body weight, indicates the presence of excess weight, or is a sign of obesity) and the anterior-posterior size of the chest with almost all dimensions of the coronary sinus, multiple reliable direct strong (r=0.64 and r=0.67) and medium strength (r=0.44 and r=0.47), as well as unreliable medium strength direct correlations with the anterior-posterior size of the chest were established (r=0.40 in both cases). In addition, multiple nonreliable average strength direct correlations of more than half of coronary sinus dimensions were established with body weight (r= from 0.32 to 0.35). When analyzing the correlations between the sizes of the coronary sinus, multiple reliable direct strong (r= from 0.60 to 0.65) and medium strength (r= from 0.41 to 0.59), as well as unreliable medium strength direct (r= from 0.30 to 0.40) correlations were established with half the size of these indicators.

Останнім часом в Україні спостерігається значний зріст можливостей інвазивного лікування кардіоваскулярних патологій, збільшується кількість кардіохірургічних операцій на відкритому серці та ендоваскулярних інтервенцій. Кожне із таких втручань потребує ендоваскулярної катетеризації коронарного венозного синуса серця, різноманіття анатомічних особливостей якого потребує детального вивчення анатомії венозної системи серця . Мета роботи - встановити особливості розмірів коронарного синуса та антропометричних показників у чоловіків і жінок без патології коронарних артерій, а також зв'язки між даними показниками. Проведено визначення маси, довжини тіла, індексу маси тіла, передньозаднього розміру грудної клітки, а також розмірів коронарного синуса (довжина коронарного синуса від гирла до косої вени передсердя, поперечний розмір коронарного синуса в ділянці гирла у сагітальній та аксіальній площині, поперечний розмір коронарного синуса в середній третині у сагітальній та аксіальній площині, поперечний розмір коронарного синуса на рівні косої вени передсердя у сагітальній та аксіальній площині) у 15 чоловіків і 9 жінок віком від 44 до 60 років (середній вік відповідно до вікової класифікації Всесвітньої організації охорони здоров'я) без патології коронарних артерій, яким виконували КТ-коронарографію на базі ДУ "Національний інститут серцево-судинної хірургії їм. М. М. Амосова НАМН України". Статистична обробка отриманих результатів проведена в ліцензійному пакеті "Statistica 6.0" із використанням непараметричних методів оцінки. В результаті проведених досліджень встановлені межі процентильного розмаху антропометричних показників та розмірів коронарного синуса у чоловіків і жінок без патології коронарних артерій. При аналізі величини даних показників між чоловіками та жінками встановлені лише достовірно більші значення у чоловіків маси та довжини тіла. Тому при аналізі зв'язків між розмірами коронарного синуса та з антропометричними параметрами тіла розподіл показників за статтю не проводили. При аналізі кореляцій розмірів коронарного синуса з віком, статтю, масою, довжиною тіла, індексом маси тіла, ознаками індексу маси тіла (свідчить про недостатню вагу, еквівалент нормальної маси тіла, вказують на наявність зайвої ваги, або є ознакою ожиріння) та передньо-заднім розміром грудної клітки з практично усіма розмірами коронарного синуса, встановлені множинні достовірні прямі сильні (r=0,64 та r=0,67) та середньої сили (r=0,44 та r=0,47), а також недостовірні середньої сили прямі зв'язки з передньо-заднім розміром грудної клітки (r=0,40 в обох випадках). Крім того, множинні недостовірні середньої сили прямі зв'язки більш ніж половини розмірів коронарного синуса встановлені з масою тіла (r= від 0,32 до 0,35). При аналізі кореляцій між розмірами коронарного синуса встановлені множинні достовірні прямі сильні (r= від 0,60 до 0,65) та середньої сили (r= від 0,41 до 0,59), а також недостовірні середньої сили прямі (r= від 0,30 до 0,40) зв'язки більш ніж із половиною розмірів даних показників