Проблеми екології та медицини. 2018

Постійне посилання на фонд

https://repository.pdmu.edu.ua/handle/123456789/10557

Переглянути

Перегляд Проблеми екології та медицини. 2018 за Автор "Аветіков, Давид Соломонович"

Зараз показуємо 1 - 1 з 1
  • Ескіз недоступний
    Документ
    Ultrasound study of patients with keloid scars of the maxillofacial area
    (Полтавський державний медичний університет, 2018) Avetikov, D. S.; Bukhanchenko, O. P.; Aipert ,V. V.; Lokes, K.P.; Аветіков, Давид Соломонович; Буханченко, Ольга Петрівна; Айперт, Вікторія Володимирівна; Локес, Катерина Петрівна
    Незважаючи на можливості сучасної хірургії і дерматокосметології проблема диференційної діагностики пацієнтів з келоїдними рубцями залишається актуальною та достатньо значущою і в даний час. Як показує клінічна практика, принципове значення має не тільки сам факт і величина того чи іншого функціонального і естетичного дефекту при рубцевих змінах шкіри, але і ступінь їх негативного впливу на процес фізичної, психологічної та соціальної адаптації хворого. Метою нашого дослідження стало вдосконалити методи обстеження пацієнтів з келоїдними рубцями шкіриголови та шиї шляхом використання методів ультразвукової діагностики. Нами обстежено 50 пацієнтів з келоїдними рубцями голови та шиї. Поглиблене вивчення рубців проводилось за допомогою ультразвукового дослідження. Для порівняння використовували інтактну шкіру. Аналіз УЗ – грам дозволив визначити кольорову ехологічну картину келоїдних рубців, яка значною мірою відрізнялась від дерми інтактної шкіри. Серед ехогенних ознак післяопераційнихкелоїдних рубців слід відзначити збільшення глибини залягання рубцевозміненої тканини у порівнянні з товщиною інтактної дерми у середньому на 8-11%, зниження товщини епідермісу у середньому на 18-26%, простежується чітка межа між інтактною шкірою та келоїдним рубцем, що є чіткою диференціальною ознакою даного типу рубця. Лише у 7% випадків нами візуалізована межа з гіподермою у периферичних краях рубця, що свідчить про інфільтраційний характер росту келоїду та ще раз доводить його схожість із пухлиною. Сьогодні не існує універсального способу диференційної діагностики різних видів рубців шкіри голови та шиї, саме тому існує потреба в розробці інформативного та економічно доцільного методу діагностики. Ультразвукове дослідження рубців є неінвазивним методом обстеження, за допомогою якого можливо об'єктивно, інформативно і безпечно оцінювати багаточисленні анатомічні структури, визначати тип та глибину залягання рубця. Despite the possibility of modern surgery and dermatological cosmetology, the problem of differential diagnosis of patients with keloid scars remains relevant and significant at present. As clinical practice shows, not just the presents and the size of functional or aesthetic defect in scar tissue changes are important, but also the degree of their negative influence on the process of physical, psychological and social adaptation of the patient. The aim of our study was to optimize and improve the effectiveness of treatment of facial keloid scarring by identifying the type of scarred skin of the head and neck, and using ultrasound examination. Theultrasound method of investigation was performed on 50 patients with keloid scars of the head and neck. Clinical study of the general characteristics of the scar was supplemented by an additional analysis of the structural features of the cicatricial tissues byultrasound examination. For the purpose of comparison, intact skin was used. Analysis of ultrasonography allowed to determine the color echogenic pattern of keloid scars, which differed substantially from the dermis of intact skin. Among the echogenic signs of postoperative keloid scarring, one should point out an increase in the depth of cicatrix of the tissue in comparison with the thickness of the intact derma, an average of 8-11%, an average thickness of the epidermis is 18-26%, a clear boundary between intact skin and keloid scar is traced, which is a clear differential sign of this type of scar. Only in 7% of cases, we have visualized the border with the hypodermis in the peripheral edges of the scar, which indicates the infiltration character of the growth of thekeloid and again proves its similarity with the tumor. Today, there is no universal method for differential diagnosis of various types of scars of the head and neck. Therefore, it is necessary to develop an informative and economically expedient method of diagnostics. Ultrasonography of scarring is a non-invasive survey method that can objectively, informatively and safely evaluate numerousanatomical structures, determine the type and depth of scar formation.