Перегляд за Автор "Boychenko, O. M."
Зараз показуємо 1 - 20 з 37
Результатів на сторінці
Налаштування сортування
Документ Assessment of the organism's adaptive reactions according to the hemogram indicators of patients with chronic generalized periodontitis(Полтавський державний медичний університет, 2025) Moshel, T. M.; Boychenko, O. M.; Bublii, T. D.; Haggag, A.; Мошель, Тетяна Миколаївна; Бойченко, Ольга Миколаївна; Бублій, Тетяна ДмитрівнаStudies of the mechanisms of intercellular interactions of peripheral blood improve our understanding of their biological role in the occurrence, development and course of inflammatory and inflammatory-dystrophic changes in periodontal tissues.Документ Effectiveness of herbal antiseptics in the complex treatment of generalized periodontitis(Полтавський державний медичний університет, 2023) Moshel, T. M.; Gancho, O. V.; Boychenko, O. M.; Krutikova, A. D.; Мошель, Тетяна Миколаївна; Ганчо, Ольга Валеріївна; Бойченко, Ольга Миколаївна; Крутікова, Анна ДмитрівнаAbstract. The source of antimicrobial agents in the treatment of periodontal diseases can be extracts from medicinal plants, the peculiarity of which is that their biologically active substances are in a certain ratio, which contributes to the optimal effect on the human body. Phytopreparations rarely cause allergic reactions, macro – and microorganism adaptation does not develop to them, they are low-toxic. The purpose of this research is to study the antimicrobial action and clinical effectiveness of the herbal antiseptic «Timsal» in comparison with the well-known drugs «Rotokan» and «Phytodent». The study of the antimicrobial activity of «Timsal», «Rotokan» and «Phytodent» was carried out by the method of serial dilutions. Museum strains were used as test cultures: gram-positive bacteria – Staphylococcus aureus, gram-negative – Escherichia coli, fungi – Candida albicans. The periodontological status of patients with chronic generalized periodontitis of the I and II degrees of severity against the background of the combined course of chronic cholecystitis and pancreatitis was determined on the basis of clinical examination, functional tests, indices of PMA, PI according to Russel, orthopantomography. The hygienic condition of the oral cavity was studied according to the Fedorov-Volodkina index. In the course of microbiological studies, it was established that «Rotokan» and «Phytodent» had a bactericidal effect only against E. coli at a concentration of 12.5% (1:32 dilution). Antiseptic «Timsal» had a bactericidal effect on S. aureus in the form of a 6% solution (dilution 1:16), and in relation to fungi of the genus C. albicans – undiluted preparation. After a course of treatment with the use of the herbal preparation «Timsal» in patients with generalized periodontitis, the intensity of gum inflammation decreased by 2,5 times, and the depth of periodontal pockets by 1,28 times. There was also an improvement in the hygienic condition of the oral cavity by 1,7 times. On the basis of clinical and laboratory indicators, the high clinical effectiveness of the use of «Timsal» in the form of instillations in periodontal pockets has been established.Документ Herbal medicines antimicrobial effect(2022-01-21) Gancho, O. V. ; Moshel, T. M.; Boychenko, O. M.; Bublii, T. D.; Kostyrenko, O. P.; Popovіch, I. Yu.; Kolomiyets, S. V.; Krutikova, A. D.; Ганчо, Ольга Валеріївна; Мошель, Тетяна Миколаївна; Бойченко, Ольга Миколаївна; Бублій, Тетяна Дмитрівна; Костиренко, Олексій Петрович; Попович, Іван Юрійович; Коломієць, Світлана Веніамінівна; Крутікова, Анна ДмитрівнаAbstract. The aim. To study and compare the sensitivity of museum strains of microorganisms to the herbal medicines. Materials and Methods. Standard strains of S. aureus ATCC 25923, S. epidermidis ATCC 14990, E. faecalis ATCC 29212, E. coli ATCC 25922 and C. albicans ATCC 10231 were used for the microbiological examination. Antimicrobial activity of the herbal medicines was studied by the disk diffusion method and serial dilutions method according to European Committee on Antimicrobial Susceptibility Testing. Results. According to the obtained results E. coli standard strain is maximally sensitive to tymsal. Enterococci were statistically significant high sensitive to panavir only. Museum strain of S.epidermidis was 2.17 more sensitive to tymsal than to chlorhexidine control (p<0.05). Yeast like fungi standard strain was the most sensitive to proteflazid. Growth inhibition zone was showing the sensitiveness of C.albicans to this herbal medicine, the fungicidal activity was statistically significantly higher than chlorhexidine effect in 1.2 times (p<0.05). Conclusions. Analysis of microorganism’s sensitivity to the herbal medicines action had showed the best antimicrobial activity of herbal medicines tymsal, panavir and proteflazid compared to traditional drugs.Документ Integral method for assessing the efficiency of dental caries prevention(Агентство медицинской информации Ассоциации деловой прессы Грузии; Международная академия наук, индустрии, образования и искусств США, 2023-01) Zaitsev, A. V.; Ilenko-Lobach, N. V.; Boychenko, O. M.; Ilenko, N. M.; Krutikova, A. D.; Ivanitskyi, I. O.; Bublii, T. D.; Kotelevska, N. V.; Зайцев, Андрій Володимирович; Іленко-Лобач, Наталія Володимирівна; Бойченко, Ольга Миколаївна; Іленко, Наталія Миколаївна; Крутікова, Анна Дмитрівна; Іваницький, Ігор Олексійович; Бублій, Тетяна Дмитрівна; Котелевська, Наталія ВасилівнаWe have set several following tasks: 1. to develop a method for evaluating the dental caries prevention effectiveness using mathematical analysis; 2. on the basis of DMF index and microbiological studies, create an indicator that takes into account the etiological marker of caries and the severity of carious lesions; 3. this new indicator should take into account the interactions between cariogenic microorganisms and the host organism; 4. this new indicator should take into account the effectiveness of secondary prevention measures and their correction during implementation. This direction is not fully developed. So, the study of this direction is relevant. Materials and methods. As materials, we used research data of the therapeutic dentistry department, as well as microbiological, virological and immunological data of the PSMU (Poltava). It was used mathematical methods of data analysis - approximation of graphs using the Excel 2010 program, as well as online methods for finding definite integrals. Conclusions. Based on DMF index and microbiological studies, an integral method for evaluating the effectiveness of caries prevention has been developed. The method is based on the use of an integral indicator that takes into account the etiological marker of dental caries and the severity of the carious lesion. During calculating the indicator, interactions between cariogenic microorganisms and the host organism are also taken into account. The integrated method for evaluating the effectiveness of caries prevention allows you to adjust preventive measures in groups.Документ Measurement of electrical potentials of the oral cavity as an objective criterion for predicting diseases of the oral mucosa(Полтавський державний медичний університет, 2025) Moshel, T. M.; Boychenko, O. M.; Bublii, T. D.; Haggag, A.; Мошель, Тетяна Миколаївна; Бойченко, Ольга Миколаївна; Бублій, Тетяна ДмитрівнаPatients with metal inclusions in the oral cavity may develop galvanosis. To prevent galvanosis, measurement of electrical potentials is indicated.Документ Method of determining indicators connection of the state of periodontal inflammation and oral microbiota(Полтавський державний медичний університет, 2023) Zaitsev, A. V.; Boychenko, O. M.; Kotelevska, N. V.; Nikolishin, A. K.; Зайцев, Андрій Володимирович; Бойченко, Ольга Миколаївна; Котелевська, Наталія Василівна; Ніколішин, Анатолій КарловичРезюме. На сьогодення вважається, що порушення рівноваги між мікробним біоценозом і станом слизової оболонки порожнини рота є однією з важливих причин захворювань пародонту. Насамперед це вплив мікробного вмісту зубної бляшки на тканину та локальна тканинна відповідь на це. Інтенсивність цієї відповіді варіює в залежності від проявлення місцевих патофізіологічних реакцій у відповідь на пошкодження та від залучення системних реакцій організму. Для оцінки стану пародонтологічного статусу до та після проведеного лікування користуються різними показниками, що характеризують стан тканин пародонту. Це гінгівальні та пародонт альні індекси: PMA (за модифікацією Parma, 1960), гінгівальний індекс за Silness-Loe (1964), пародонтальний індекс (за Russel, 1956), індекс SPITN та ін. Вищезазначений індекс РМА (папілярно-маргінально-альвеолярний), запропонований Masser і модифікований Parma у 1960 p., використовується для оцінки запального процесу в яснах, тобто, стану патофізіологічної реакції в них. Оцінка стану гігієни порожнини рота здійснюється за допомогою гігієнічних індексів – гігієнічного індексу за Федоровим-Володкіною (1970), гігієнічного індексу за Green-Vermillion (OHI-S) та ін. Спрощений індекс гігієни ротової порожнини OHI-S використовується для виявлення та характеристики зубного нальоту, тобто визначення організації дентальної біоплівки. При терапії запальних захворювань пародонту часом буває важко зорієнтуватися у формуванні стратегії щодо лікування через з’ясування сумісності вищевказаних покажчиків. В цих випадках на допомогу залучаються методи математичного аналізу. Метою дослідження було створення методики, яка дає уявлення щодо сумісності і оцінки показників стану орального мікробіому людини та реакції на нього організму. Матеріалами слугували дані досліджень, які характеризують представників орального мікробіоценозу та проявлення у відповідь на це місцевих патофізіологічних реакцій. Як метод, був обраний математичний аналіз, зокрема це апроксимація, яка здійснена за допомогою комп’ютерної програми Excel 2010. Використана нами методика визначення сумісності і оцінки показників стану орального мікробіому людини та реакції на нього організму дозволяє зробити припущення щодо кореляції цих складових. Графічне відображення дає уявлення за відхилення від стану ремісії. Отримані за допомогою комп’ютерної програми залежності підлягають подальшому розгляду за допомогою математичного аналізу та можливості внесення змін в терапевтичні втручання.Документ Oral cavity pathology in patients with systemic lupus erythematosus (literature review)(Полтавський державний медичний університет, 2025) Ilenko-Lobach, N. V.; Boychenko, O. M.; Ilenko, N. M.; Іленко-Лобач, Наталія Володимирівна; Бойченко, Ольга Миколаївна; Іленко, Наталія МиколаївнаSystemic lupus erythematosus (SLE), Liebman-Sachs disease, lupus is a diffuse autoimmune disease that affects connective tissue and its derivatives, microcirculatory vessels. It can also affect any internal organs and systems. In this disease, the human immune system produces antibodies that damage healthy cells. Systemic lupus erythematosus is an autoimmune disease caused by a combination of various genetic, epigenetic and environmental factors. The information presented in this publication corresponds to the last 10 years. 350 articles were reviewed and analyzed according to the inclusion and exclusion criteria to update different types of studies, so only 27 articles met these requirements. According to the diagnostic criteria of the American College of Rheumatology (ACR, 1982), there are currently 11 features of definitive lupus. The aim was to analyze scientific sources and describe and define the most up-to-date concepts of the disease symptoms and manifestations of the disease in the oral cavity. Lupus is a better-known immunologic disorder today with serious multisystemic consequences that are even more severe and develop more rapidly at an early age. Changes in the oral cavity secondary to SLE should be considered when performing dental procedures. It is advisable to consult with internists and immunologists, eliminate sources of infection and conduct follow-up to improve the patient's oral health. The involvement of a dentist is significant for the early detection of SLE, as skin and mucosal manifestations are the first to appear. It should be noted that there are important clinical considerations before any treatment, including changes in the joints, salivary glands and multiple organ failure, so it is necessary to know the various differential diagnoses to unambiguously identify the disease.Системний червоний вовчак (СЧВ) хвороба Лібмана-Сакса, вовчак – це дифузне аутоімунне захворювання, яке вражає сполучну тканину та її похідні, судини мікроциркуляторного русла, а також може вражати будь-які внутрішні органи і системи. При цьому захворюванні імунною системою людини виробляються антитіла, які ушкоджують здорові клітини. Системний червоний вовчак – аутоімунне захворювання, спричинене комбінацією різних генетичних, епігенетичних факторів і факторів середовища. Представлена інформація в даній публікації відповідає останнім 10 рокам, з метою оновлення різних типів дослідження було переглянуто та проаналізовано 350 статей за критеріями включення та виключення, тому лише 27 статей відповідали даним вимогам. Відповідно до діагностичних критеріїв Американської Колегії Ревматологів (АCR, 1982), в даний час існують 11 ознак достовірного вовчака. Метою було проаналізувати наукові джерела та описати і визначити найсучасніші поняття про симптоматику захворювання та прояви хвороби в порожнині рота. Червоний вовчак є більш відомим сьогодні імунологічним розладом із серйозними наслідками на мультисистемному рівні, які є ще серйознішими та розвиваються швидше в ранньому віці. Зміни в порожнині рота, вторинні по відношенню до СВЧ, необхідно враховувати при проведенні стоматологічних маніпуляцій. Доцільно проводити взаємоконсультації з інтерністами та імунологами, знищувати джерела інфекції та проводити диспансерне спостереження для покращення стану ротової порожнини пацієнта. Участь стоматолога є надзвичайно важливою для раннього виявлення СВЧ, оскільки шкірно-слизові прояви з’являються першими. Необхідно взяти до уваги, що перед проведенням будь-якого лікування існують важливі клінічні міркування, серед яких виділяються зміни в суглобах, слинних залозах і недостатності багатьох органів, тому необхідно знати різні диференційні діагнози для однозначного виявлення захворювання.Документ Prevalence of periodontal tissue diseases in patients with chronic kidney disease(Полтавський державний медичний університет, 2024) Ilenko-Lobach, N. V.; Ilenko, N. M.; Boychenko, O. M.; Іленко-Лобач, Наталія Володимирівна; Іленко, Наталія Миколаївна; Бойченко, Ольга МиколаївнаAbstract. One of the most urgent problems in dentistry today is periodontal disease. Based on data from the World Health Organization (WHO), tooth loss from gum disease develops 5 times more often than from complications of caries, and is the second most common cause of tooth loss. Chronic kidney disease is a large group of diseases that have different causes, but are united by the fact that they have a long course and a tendency to progress up to the complete loss of kidney functions. The aim of the work was to study the frequency of occurrence and the structure of periodontal tissue diseases in patients with CKD and to determine the features of their clinical course. As a result of a clinical and laboratory study of patients with chronic kidney disease (CKD), a high prevalence of periodontal diseases was revealed – 100%. The structure of diseases was dominated by generalized lesions of the periodontal tissues. Generalized periodontitis was diagnosed in 93.7±4.55% of examined patients. In particular, chronic generalized periodontitis of the I degree was found in 22.1±1.54%, II degrees in 41.23±3.77%, generalized periodontitis of the III degree of severity – in 30.41±5.33%. The nature of the course of generalized periodontitis (GP) in the examined persons depended on the age and duration of the main disease (CKN). The development of HP is characterized by a positive increase with increasing age. We found that CKD accelerates the development of pathological processes in the periodontal complex, which is manifested by a sharp decrease in the prevalence of GP of the initial and I degree of severity when the duration of the main disease is up to 3 years and a significantly high level of prevalence of GP of the II and III degree of severity for a longer duration The analysis of the obtained data makes it possible to reach the following conclusion: chronic kidney diseases contribute to the early manifestations and faster development and more intensive course of periodontal tissue diseases. Prospects for further research consist in the development of optimal methods of effective complex treatment and prevention of inflammatory periodontal diseases, taking into account the peculiarities of their course in patients with chronic kidney diseases. Резюме. Однією з найактуальніших проблем стоматології сьогодення є захворювання пародонта. На основі даних Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ), утрата зубів від захворювань ясен розвивається у 5 разів частіше, ніж при ускладненнях карієсу, й займає друге місце за поширеністю. Хронічна хвороба нирок – це велика група захворювань, що мають різні причини, але об’єднуються тим, що мають тривалий перебіг та тенденцію до прогресування аж до повної втрати функцій нирок. Метою роботи було визначення частоти виникнення та структуру захворювань тканин пародонта у хворих на ХХН та особливостей їх клінічного перебігу. У результаті проведеного клініко-лабораторного дослідження хворих на хронічні хвороби нирок (ХХН) виявлена висока поширеність захворювань пародонта – 100%. В структурі захворювань переважали генералізовані ураження тканин пародонта. Генералізований пародонтит діагностували у 93,7±4,55% обстежених хворих. Зокрема хронічний генералізований пародонтит І ступеню виявили у 22,1±1,54%, ІІ ступеню у 41,23±3,77%, генералізований пародонтит ІІІ ступеню важкості – у 30,41±5,33%. Характер перебігу генералізованого пародонтиту (ГП ) в обстежених осіб залежав від віку, та тривалості основного захворювання (ХХН). Розвиток ГП характеризується позитивним приростом із збільшенням віку. Нами встановлено, що ХХН прискорює розвиток патологічних процесів в пародонтальному комплексі, що проявляється різким зниженням розповсюдженості ГП початкового та І ступеня тяжкості при тривалості основного захворювання до 3 років і значно високим рівнем розповсюдженості ГП ІІ та ІІІ ступеня тяжкості за більшої тривалості. Аналіз отриманих даних дає змогу дійти наступного висновку: хронічні хвороби нирок сприяють раннім проявам і більш швидкому розвитку й інтенсивнішому перебігу хвороб тканин пародонту. Перспективи подальших досліджень полягають у розробці оптимальних методів ефективного комплексного лікування та профілактики запальних захворювань пародонта, з урахуванням особливостей їх перебігу у хворих з хронічними хворобами нирок.Документ Qualitative analysis of oral lactobacilli parameters at different stages of human life cycle and different caries indices(© Aluna Publishing, 2020) Zaitsev, A. V.; Boychenko, O. M.; Sidash, Yu. V.; Kotelevska, N. V.; Nikolishin, A. K.; Зайцев, Андрій Володимирович; Бойченко, Ольга Миколаївна; Сідаш, Юлія Володимирівна; Котелевська, Наталія Василівна; Ніколішин, Анатолій Карлович; Зайцев, Андрей Владимирович; Бойченко, Ольга Николаевна; Сидаш, Юлия Владимировна; Котелевская, Наталия Васильевна; Николишин, Анатолий КарловичThe aim of this article is to provide the detailed study of the changes in the lactobacilli indices of the oral biotope in health and in caries progression in individuals. Materials and methods: Materials included on reports and data of research projects conducted at the Department of Therapeutic Dentistry and Department of Microbiology, Virology and Immunology, Ukrainian Medical Stomatological Academy (Poltava), at the Department of Microbiology of Danylo Halytsky National Medical University (Lviv), completed in 2013;research data documented by the Department of Microbiology, Medical Stomatological Institute (now Ukrainian Medical Stomatological Academy, Poltava) in 1978; literature related to the subject matter. Methodology: the standard methods of dental examination recommended by WHO; methods of system analysis and system approach, bibliosemantic analysis. Results: The presented results indicate that the number of representatives of different types of oral microflora in the oral microbiocenosis is different at different stages of human life. The content of Lactobacilli in children decreases following the rise even under increased DMF indices. Conclusions: The data observed are of great clinical interest when considering the role of Lactobacilli in the protection of the host organism and the initiation of the carious process.Документ Status of non-specific oral defense in patients with generalized periodontitis(Полтавський державний медичний університет, 2025) Moshel, T. M.; Gancho, O. V.; Boychenko, O. M.; Bublii, T. D.; Haggag, A.; Мошель, Тетяна Миколаївна; Ганчо, Ольга Валеріївна; Бойченко, Ольга Миколаївна; Бублій, Тетяна ДмитрівнаThe development of inflammatory periodontal diseases, both the microbial factor and the weakening of the immune defense of the oral cavity are of significant importance.Документ The special features of comprehensive treatment оf patients with generalized parodontitis in the background of coronary heart disease(Czasopismo Polskiego Towarzystwa Lekarskiego, 2018) Petrushanko, T. O.; Popovich, I. Yu.; Boychenko, O. M.; Петрушанко, Тетяна Олексіївна; Попович, Іван Юрійович; Бойченко, Ольга Миколаївна; Петрушанко, Татьяна Алексеевна; Попович, Иван Юрьевич; Бойченко, Ольга НиколаевнаIntroduction: According to official statistics, the incidence of coronary artery disease in the working-age population in 2015 is registered in 9.7 per 100 thousand of the population; a significant number of the patients with IHD are the elderly, although there is also a “rejuvenation” of this pathology. Ischemic heart disease tends to occupy a top position amongst the causes of temporary and permanent disability, leading to the complete disability of the population. Numerous clinical and laboratory studies revealed a direct interconnection between the severity of the course of generalized periodontitis and the functional class of stable angina pectoris. The aim of my study was to determine effective comprehensive treatment for the patient with chronical generalized paradontitis, associated with ischemic heart disease. Materials and methods: The examination and treatment of 42 subjects with chronic generalized periodontitis I-II grade at the age from 45 to 60 years, who suffered from coronary heart disease, with a mean duration of 1.5 to 5 years, was performed.Clinical studies have revealed that in the patients, suffering from coronary artery disease, during the period of in-patient treatment, predominantly generalized periodontitis takes place at the stage of exacerbation (89.5%). Results and conclusions: Exacerbation of HGP I and II in the patients, suffering from stable angina pectoris, is accompanied by significant disorders of metabolic processes; changes of the condition of regional hemodynamics and microcirculation in periodontal tissues, which is proven by alteration in reopardotography rates. It is confirmed that while the administration of antihypoxic therapy in the comprehensive treatment of patients with CGP, suffering from coronary heart disease, it is advisable to take into account the sequence of violations of bioenergetic processes that begin on the substrate region of the respiratory chain with a violation of the ICFA I and extend with the increase of oxygen insufficiency to the terminal cytochrome oxidase site. On the basis of this, the protection of the body from oxygen deficiency with the help of antihypoxic drugs provides, as a mandatory condition, the restoration of the energy-absorbing function. The administration, as part of integrated therapy, of local antihypoxic and coenzyme Q10 in patients with coronary heart disease is accompanied by a significant improvement in the clinical manifestation of subjective and objective characteristics; positive dynamics of periodontal indicators; correction of antioxidant and nitroxydergic systems, which manifested in increasing of the antioxidant potential in the oral liquid as well as optimization of processes of regional hemodynamics and microcirculation ; За офіційною статистикою поширеність ішемічної хвороби серця (ІХС) серед осіб працездатного віку у 2015 році зареєстрована на рівні 9,7 на 100 тисяч населення, значну кількість хворих на ІХС складають особи похилого віку, хоча також має місце «омолодження» даної патології. Ішемічна хвороба серця продовжує займати провідне місце і серед причин тимчасової та стійкої втрати працездатності, інвалідизації населення. Виконані клініко-лабораторні спостереження виявили прямий зв’язок тяжкості перебігу генералізованого пародонтиту з функціональним класом стабільної стенокардії напруги. Клінічними доведено, що у хворих на ІХС в період стаціонарного лікування зустрічається переважно генералізований пародонтит в стадії загострення (у 89,5%). В роботі висвітлені особливості обстеження та лікування пацієнтів з хронічним генералізованим пародонтитом у хворих на ІХС. Загострення хронічного генералізованого пародонтиту (ХГП) І – ІІ ст. тяжкості у хворих, які страждають на стабільну стенокардію напруги, супроводжується значними розладами метаболічних процесів, змін стану реґіонарної гемодинаміки та мікроціркуляції в тканинах пародонта, що підтверджується зміною показників реопародонтографії. Доведено, що при призначенні засобів антигіпоксичної терапії у комплексному лікуванні хворих на ХГП на фоні ішемічної хвороби серця, доцільно враховувати послідовність порушень біоенергетичних процесів, які починаються на субстратній ділянці дихального ланцюга з порушенням мітохондріальних ферментних комплексів (МХФК I) та поширюються, в міру збільшення кисневої недостатності, до термінальної (цитохромоксидазної) ділянки. На підставі цього захист організму від кисневої недостатності за допомогою антигіпоксичних засобів передбачає, як обов'язкову умову, відновлення енергосинтезуючої функції. Застосування у складі комплексної терапії у пацієнтів з ІХС локальної антигіпоксичної та коензиму Q10 супроводжується суттєвим покращенням клінічної картини за суб’єктивними та об’єктивними характеристиками, позитивною динамікою пародонтальних індексів, корекцією показників антиоксидантної та нітроксидергічної систем, що виявляється у збільшенні у ротовій рідині антиоксидантного потенціалу а також оптимізацією процесів реґіонарної гемодинаміки та мікроциркуляції ; По официальной статистике распространенность ишемической болезни сердца (ИБС) среди лиц трудоспособного возраста в 2015 году зарегистрирована на уровне 9,7 на 100 000 населения, значительное количество больных ИБС составляют лица пожилого возраста, хотя также имеет место «омоложение» данной патологии. Ишемическая болезнь сердца продолжает занимать ведущее место и среди причин временной и стойкой утраты трудоспособности, инвалидизации населения. Выполнены клинико-лабораторные наблюдения выявили прямую связь тяжести течения генерализованного пародонтита с функциональным классом стабильной стенокардии напряжения. Клинически доказано, что у больных ИБС в период стационарного лечения встречается преимущественно генерализованный пародонтит в стадии обострения (в 89,5%). В работе освещены особенности обследования и лечения пациентов с хроническим генерализованным пародонтитом у больных ИБС. Обострение хронического генерализованного пародонтита (ХГП) I-II ст. тяжести у больных, страдающих стабильной стенокардией напряжения, сопровождается значительными нарушениями метаболических процессов, изменений состояния регионарной гемодинамики и микроциркуляции в тканях пародонта, что подтверждается изменением показателей реопародонтографии. Доказано, что при назначении средств антигипоксического терапии в комплексном лечении больных ХГП на фоне ишемической болезни сердца, целесообразно учитывать последовательность нарушений биоэнергетических процессов, которые начинаются на субстратно участке дыхательной цепи с нарушением митохондриальных ферментных комплексов (МХФК I) и распространяются, по мере увеличения кислородной недостаточности, в терминального (цитохромоксидазного) участка. На основании этого защита организма от кислородной недостаточности с помощью антигипоксический средств предполагает, как обязательное условие, восстановление энергосинтезирующие функции. Применение в составе комплексной терапии у пациентов с ИБС локальной антигипоксического и коэнзима Q10 сопровождается существенным улучшением клинической картины по субъективным и объективным характеристикам, положительной динамикой пародонтальных индексов, коррекцией показателей антиоксидантной и нитроксидергичнои систем, что проявляется в увеличении в ротовой жидкости антиоксидантного потенциала а также оптимизацией процессов регионарной гемодинамики и микроциркуляции.Документ Using of modern methods of diagnostics in the practice of oral surgery(Полтава - 2018, 2018-10-17) Аветіков, Давид Соломонович; Скікевич, Маргарита Георгіївна; Локес, Катерина Петрівна; Бойченко, Ольга Миколаївна; Аветиков, Давид Соломонович; Скикевич, Маргарита Георгиевна; Локес, Екатерина Петровна; Бойченко, Ольга Николаевна; Avetikov, D. S.; Skikevich, M. G.; Lokes, E. P.; Boychenko, O. M.У даному виданні висвітлені досягнення сучасної медицини, а саме методів діагостики захворювань щелепно-лицевої ділянки. У навчальному посібнику представлені такі методи діагностики, як цитологічне та гістологічне дослідження, рентгенологічне дослідження, комп’ютерна та магніто -резонансна томаграфія, артроскопия, ультразвукове дослідження та дерматоскопія. Навчальний посібник містить ілюстровані зображення наведених методів обстеження; В данном издании освещены достижения современной медицины, а именно методов диагостикы заболеваний челюстно-лицевой области. В учебном пособии представлены такие методы диагностики, как цитологическое и гистологическое исследования, рентгенологическое исследование, компьютерная и магнитно -резонансная томаграфия, артроскопия, ультразвуковое исследование и дерматоскопия. Учебное пособие содержит иллюстрированные изображения приведенных методов обследования; This publication highlights the achievements of modern medicine, namely, the methods of diagostic diseases of the maxillofacial area. The training manual presents such diagnostic methods as cytological and histological research, X-ray examination, computer and magnetoresonance tomography, arthroscopy, ultrasound and dermatoscopy. The tutorial contains illustrated images of the following survey methods.Документ Анализ представлений о зубных отложениях(Українська академія наук (м.Київ), Вищий державний навчальний заклад України «Українська медична стоматологічна академія» (м.Полтава), 2017) Бойченко, Ольга Миколаївна; Котелевська, Наталія Василівна; Ніколішин, Анатолій Карлович; Зайцев, Андрій Володимирович; Бойченко, Ольга Николаевна; Котелевская, Наталия Васильевна; Николишин, Анатолий Карлович; Зайцев, Андрей Владимирович; Boychenko, O. M.; Kotelevsky, N. V.; Nikolishin, A. K.; Zaitsev, A. V.Колонії мікроорганізмів на зубах є окремим випадком знаходження мікрофлори на поверхнях органів ротової порожнини, яку називають також оральним біотопом. Оральний біотоп поділяють на кілька: біотопів слизової оболонки порожнини рота, біотоп ясенного жолобка, біотоп ротової рідини, на- зубний біотоп. Найбільший інтерес дослідникам представляє саме назубний, тому що з ним пов’язують розвиток карієсу зубів і захворювань пародонту. Назубні відкладення можуть бути м'якими і твердими (мінералізованими і немінералізованние), над та під ясневі. Обов’язковою умовою для виникнення назубних відкладень є присутність мікрофлори в порожнині рота. Це положення експериментально доведено у гнотобіотичних (стерильних щодо мікробів) тварин назубні відкладення не утворюються. Колонізація зубів мікроорганізмами простежена та досліджена при утворенні назубних відкладень у людини. Вважається, що тут є багато нез’ясованих питань щодо аналогії і відмінності складу, структури і механізму утворення назубних відкладень. Також вважається, що не розкритий повністю механізм утворення і мікроелементний склад дентального біотопу. Існує і багато інших спірних питань. Цілком ймовірно, що така обставина пов’язано із застосуванням методів пізнання в цій області. Зроблений у роботі аналіз вказує на те, що відмінності в алгоритмі освіти зубних відкладень пов’язаний з різним оснащенням лабораторій, в яких проводилися дослідження. Наведено дані про те, що зубні відкладення носять не тільки патогенний характер, але можуть мати і інші функції. Нові погляди на деякі види мікроорганізмів і ферменти говорять або про еволюцію наукових уявлень, або про еволюцію зазначених утворень. Швидкість освіти назубних відкладень велика і різна у аеробів і анаеробів. Ця обставина може вказува¬ти на велику приспособлюючу здатність зазначеної організації, яка може використовуватися організмом-господарем на різних етапах її формування в своїх цілях. Цікаво уявлення про рецептори пеллікули і їх ролі як в зубному нальоту, так і в подальшій інтеграції з організаціями організму-господаря. З’ясування умов того, що до складу первинних колонізаторів входять карієсогенні мікроорганізми, а па- родонтопатогенних представників виявляють серед вторинних колонізаторів, може пролити світло на «ку-рйози» стоматології. Нез’ясованим є питання з мінералізацією - коли вона починається і яку функцію виконує в процесі життєдіяльності організму-господаря. Наведені в основній частині теорії дають нам уявлення про зубні відкладення, як про структурова- ну організацію. Ця організація має велику кількість видів мікроорганізмів. Мікроорганізми в зазначеній організації спеціалізуються і диференціюються в меншому ступені, ніж цього вимагає визначення органу або тканини. Вони володіють прагненням до створення системи. Цікавим є розгляд дентального біотопу з позицій теорії систем. Результати роботи не тільки розширюють кругозір, але і можуть служити відправною базою в дослідженнях подібного типу або базою для побудови подальших умовиводів; Колонии микроорганизмов на зубах являются частным случаем нахождения микрофлоры на поверхностях органов ротовой полости, которую именуют также оральным биотопом. Оральный биотоп разделяют на несколько: биотоп слизистой оболочки полости рта, биотоп десневого желобка, биотоп ротовой жидкости, назубный биотоп. Наибольший интерес исследователям представляет именно назубный, т.к. с ним связывают развитие кариеса зубов и заболеваний пародонта. Назубные отложения могут быть мягкими и твердыми (минерализованными и неминерализованными), над- и поддесневыми. Обязательным условием для возникновения назубных отложений является присутствие микрофлоры в полости рта. Это положение экспериментально доказано - у гнотобиотических (стерильных в отношении микробов) животных назубные отложения не образуются. Колонизация зубов микроорганизмами прослежена и исследована при образовании назубных отложений у человека. Считается, что здесь имеется много невыясненных вопросов относительно аналогии и различия состава, структуры и механизма образования назубных отложений. Также считается, что не раскрыт полностью механизм образования и микроэлементный состав дентального биотопа. Существует и много других спорных вопросов. Вполне вероятно, что такое обстоятельство связано с применением методов по-знания в этой области. Сделанный в работе анализ указывает на то, что отличия в алгоритме образования зубных отложений связан с разным оснащением лабораторий, в которых проводились исследования. Приведены данные о том, что зубные отложения носят не только патогенный характер, но могут иметь и другие функции. Новые взгляды на некоторые виды микроорганизмов и ферменты говорят либо об эволюции научных представлений, либо об эволюции указанных образований. Скорость образования назубных отложений велика и различна у аэробов и анаэробов. Это обстоятельство может указывать на большую приспособительную способность указанной организации, которая может использоваться организмом-хозяином на разных этапах ее формирования в своих целях. Интересно представление о рецепторах пелликулы и их роли как в образовании зубного налета, так и в дальнейшем функционировании этого образования в интеграции с организациями организма-хозяина. Выяснение условий того, что в состав первичных колонизаторов входят кариесогенные микроорганизмы, а пародонтопатогенных представителей обнаруживают среди вторичных колонизаторов, может пролить свет на «курьезы» стоматологии. Невыясненным является вопрос с минерализацией - когда она начинается и какую функцию выполняет в процессе жизнедеятельности организма-хозяина. Приведенные в основной части теории дают нам представление о зубных отложениях, как о структурированной организации. Эта организация имеет большое количество видов микроорганизмов. Микроорганизмы в указанной организации специализируются и дифференцируются в малой степени, чем этого требует определение органа или ткани. Они обладают стремлением к созданию системы. Представляет интерес рассмотрение дентального биотопа с позиций теории систем. Результаты работы не только расширяют кругозор, но и могут служить отправной базой в исследованиях подобного типа либо базой для построения дальнейших умозаключений; Colonies of microorganisms on teeth is a special case of microorganisms on surfaces of the mouth, also known as oral biotope. Oral biotope divided into several, biotope oral mucosa, gingival groove biotope, biotope oral fluid dental biotope. The greatest interest is dental researchers is because it is associated with the development of dental caries and periodontal disease. Dental deposits may be soft and hard (mineralized and notmineralized) above and below gingival. An obligatory condition for the occurrence of dental plaque is the presence of microor¬ganisms in the mouth. This provision proved experimentally in gnotobionts (sterile of microbes on) animals of dental deposits are not formed. Colonization with microorganisms teeth traced and investigated the formation of dental plaque in humans. It is believed that there are many unclear questions about similarities and differences in composi¬tion, structure and mechanism of the formation of dental plaque. Also considered not fully disclosed the mechanism of formation and trace element composition of dental habitat. There are many other controversial issues. It is likely that this circumstance is due to the use of methods of knowledge in this area. Made in the analysis indicates that differences in plaque formation algorithm associated with different equip¬ment laboratories, which conducted the study. The data that dental plaque are not only pathogenic in nature, but may have other functions. New views on some types of microorganisms and enzymes or talk about the evolution of scientific understand¬ing, or the evolution of these structures. The rate of formation of dental plaque is great and different in aerobic and anaerobic. This can indicate a greater adaptive ability of that organization, which can be used by the body to host various stages of its formation to their advantage. Interestingly pellicle idea of receptors and their role as a plaque and a further integration organizations host organism. Clarification of the conditions that the original colonizers of the cariogenesis include microorganisms, and iden¬tify parodontogenesis representatives of secondary colonizers, may shed light on the «curiosities» dentistry. Unclear is the issue of salinity - when it starts and what is the function in the life of the host organism. These in the main theories give us an idea of dental plaque, as a structured organization. This organization has a large number of species of microorganisms. Microorganisms in that organization specialized and differentiated to a lesser degree than required by the definition of an organ or tissue. They have the desire to create the system. Interestingly dental examination habitat from the standpoint of systems theory. The results not only broadens the mind, but also can serve as a starting base in studies of this type or a base for building further reasoning.Документ Аналіз вивчення карієсу за допомогою мікробіологічних тестів(Українська медична стоматологічна академія, 2019) Бойченко, Ольга Миколаївна; Котелевська, Наталія Василівна; Зайцев, Андрій Володимирович; Ніколішин, Анатолій Карлович; Сідаш, Юлія Володимирівна; Бойченко, Ольга Николаевна; Котелевская, Наталия Васильевна; Зайцев, Андрей Владимирович; Николишин, Анатолий Карлович; Сидаш, Юлия Владимировна; Boychenko, O. M.; Kotelevska, N. V.; Zaitsev, A. V.; Nikolishin, A. K.; Sidash, Yu. V.У роботі зроблена спроба аналізу методів оцінки ризику виникнення карієсу, заснованого на кількісній оцінці карієсогенних мікроорганізмів крізь призму мікробіологічних досліджень, проведених на базі УМСА (м. Полтава). Найбільшу роль в ініціації карієсу визначили у мікроорганізмів, активних у відношенні утворення кислот і вироблених ними полісахаридів, які мають адгезивні властивості – стрептококів, лактобацил і актиноміцетів. Деякі дослідники включають сюди і гриби роду Candida. Тому в арсеналі сучасного стоматолога крім методів дослідження слини, буферної ємності, швидкості секреції і рН слини в умовах стоматологічного кабінету з’явилися ще і методи, що дозволяють оцінювати кількість карієсогенних мікроорганізмів – Streptococсus mutans і Lactobacillus. До того ж, під такі тести складені індивідуальні програми превенції карієсу. Співробітниками УМСА було проведено дослідження мікробіоценозу порожнини рота у молоді з різною інтенсивністю карієсу. Вивчався процентний і кількісний вміст мікрофлори орального біотопу у осіб з різними індексами КПУ. Його результати показали, що зі збільшенням інтенсивності карієсу відбувається зміна балансу в складі мікрофлори порожнини рота. Найбільшу динаміку збільшення кількості мають актиноміцети і гриби роду Candida, а лактобацили і стрептококи зі збільшенням КПУ розмножуються досить повільно. Це вказує на більшу функціональну активність актиноміцетів і грибів. Звідси випливає, що тести, що відображають чисельність представників мікробіоценозу не є достатньо об’єктивними. Більш об’єктивними повинні бути тести, що відображають показники функції представників мікробіоти ; В работе сделана попытка анализа методов оценки риска возникновения кариеса, основанного на количественной оценке кариесогенных микроорганизмов сквозь призму микробиологических исследований, проведенных на базе УМСА (г. Полтава). Наибольшую роль в инициации кариеса определили у микроорганизмов, активных в отношении образования кислот и производимых ими полисахаридов, которые имеют адгезивные свойства – стрептококков, лактобацилл и актиномицетов. Некоторые исследователи включают в этот ряд грибы рода Candida. Поэтому в арсенале современного стоматолога кроме методов исследования слюны, буферной емкости, скорости секреции и рН слюны в условиях стоматологического кабинета появились еще и методы, позволяющие оценивать количество кариесогенных микроорганизмов – Streptococсus mutans и Lactobacillus. К тому же, под такие тесты составлены индивидуальные программы превенции кариеса. Сотрудниками УМСА было проведено исследование микробиоценоза полости рта у молодежи с различной интенсивностью кариеса. Изучалось процентное и количественное содержание микрофлоры орального биотопа у лиц с различными индексами КПУ. Его результаты показали, что с увеличением интенсивности кариеса происходит изменение баланса в составе микрофлоры полости рта. Самую большую динамику увеличения количества имеют актиномицеты и грибы рода Candida, а лактобациллы и стрептококки с увеличением КПУ размножаются довольно медленно. Это указывает на большую функциональную активность актиномицетов и грибов. Отсюда следует, что тесты, отражающие численность представителей микробиоценоза не являются достаточно объективными. Более объективными должны быть тесты, отражающие показатели функции представителей микробиоты ; The paper attempts to analyze methods for assessing the risk of caries based on the quantitative assessment of cariogenic microorganisms through the prism of microbiological studies carried out on the basis of UMSA (Poltava). The greatest role in the initiation of caries was determined in microorganisms that are active against the formation of acids and the polysaccharides produced by them, which have adhesive properties – streptococci, lactobacilli and actinomycetes. Some researchers include Candida mushrooms in this series. Therefore, in the arsenal of a modern dentist, in addition to methods for studying saliva, buffer capacity, secretion rate and pH of saliva in the dental office, methods have also appeared that allow us to estimate the number of cariogenic microorganisms – Streptococcus mutans and Lactobacillus. In addition, under such tests, individual programs for the prevention of caries have been compiled. The UMSA employees conducted a study of the microbiocenosis of the oral cavity in young people with different intensities of caries. We studied the percentage and quantitative microflora of the oral biotope in individuals with different KPI indices. His results showed that with an increase in the intensity of caries, a change in the balance in the composition of the microflora of the oral cavity occurs. Actinomycetes and fungi of the genus Candida have the largest dynamics of increase in the number, and lactobacilli and streptococci multiply rather slowly with an increase in CPU. This indicates a large functional activity of actinomycetes and fungi. It follows that tests reflecting the number of representatives of microbiocenosis are not objective enough. More objective should be tests that reflect the indicators of the function of representatives of the microbiota.Документ Аспекти формування іншомовного професійного спілкування студентів-медиків(Вищий державний навчальний заклад України «Українська медична стоматологічна академія», 2015) Гасюк, Наталія Володимирівна; Бойченко, Ольга Миколаївна; Гасюк, Наталия Владимировна; Бойченко, Ольга Николаевна; Gasyuk, N. V.; Boychenko, O. M.У роботі розглядаються аспекти формування спілкування студентів-медиків, використання інформаційних технологій як ефективний засіб і метод навчання, що сприяє підвищенню мотивації студентів медичного профілю до навчання ; В работе рассматриваются аспекты формирования общения студентов-медиков, использование информационных технологий как эффективное средство и метод обучения, который способствует повышению мотивации студентов медицинского профиля к обучению ; We consider communication aspects of medical students, using information technology as an effective tool and teaching method that promotes motivation of students to study medical profile.Документ Застосування антигіпоксантів у комплексній терапії генералізованого пародонтиту у пацієнтів зі стабільною стенокардією напруги(Вищий державний навчальний заклад України «Українська медична стоматологічна академія», 2014) Ніколішин, Анатолій Карлович; Бойченко, Ольга Миколаївна; Николишин, Анатолий Карлович; Бойченко, Ольга Николаевна; Nikolyshyn, A. K.; Boychenko, O. M.Метою роботи є з’ясування ефективності диференційованого використання антигіпоксанту метаболічної дії. Застосування у складі комплексної терапії у пацієнтів з ІХС зі стабільною стенокардією напруги з ГП I-II ступеню поряд з призначенням мексикору локальної антигіпоксичної терапії супроводжується суттєвим покращенням клінічної картини за суб’єктивними та об’єктивними характеристиками, позитивною динамікою пародонтальних індексів, корекцією показників антиоксидантної та нітроксидергічної систем, що виявляється у збільшенні у ротовій рідині антиоксидантного потенціалу; Целью работы является выяснение эффективности дифференцированного использования антигипоксантов метаболического действия. Применение в составе комплексной терапии у пациентов с ИБС со стабильной стенокардией напряжения с ГП I - II степени наряду с назначением Мексикора локальной антигипоксическое терапии сопровождается существенным улучшением клинической картины по субъективным и объективным характеристикам, положительной динамикой пародонтальных индексов, коррекцией показателей антиоксидантной и нитроксидергичнои систем, проявляющейся в увеличении в ротовой жидкости антиоксидантного потенциала; This research was aimed to study the effectiveness provided by patient-centered intake of antixipoxants of metabolic action to correct metabolic and hemodynamic disturbances in patients with stable exertional angina. The administration of local antihipoxic therapy promotes the improvement of the clinical picture which is shown by subjective and objective characteristics, positive shifts in periodontal indices, correction of antioxidant system indices as well as by the optimization of regional hemodynamics and microcirculation, the decrease of periodontium rheographic index, the index of vessels tonic contraction, and the index of vessels peripheral resistance.Документ Зубна щітка із звуковою вібрацією(Міністерство економічного розвитку і торгівлі України, Державне підприємство "Український інститут інтелектуальної власності", 2019-04-10) Зайцев, Андрій Володимирович; Бойченко, Ольга Миколаївна; Котелевська, Наталія Василівна; Ніколішин, Анатолій Карлович; Зайцев, Андрей Владимирович; Бойченко, Ольга Николаевна; Котелевская, Наталия Васильевна; Николишин, Анатолий Карлович; Zaitsev, A. V.; Boychenko, O. M.; Kotelevska, N. V.; Nikolishin, A. K.Зубна щітка має корпус із зубним ложем, розміщену в зубному ложі щетину та розташований в корпусі зубної щітки випромінювач звукових коливань, генератор звукових коливань, джерело живлення і вимикач, електрично з’єднані між собою дротами. Корпус щітки виконано у вигляді ложа з можливістю виготовлення з однієї або з двох щелеп, стандартно або індивідуально ; Зубная щетка имеет корпус с зубным ложем, расположенную в зубном ложе щетину и расположен в корпусе зубной щетки излучатель звуковых колебаний, генератор звуковых колебаний, источник питания и выключатель, электрически соединенные между собой проводами. Корпус щетки выполнен в виде ложа с возможностью изготовления с одной или с двух челюстей, стандартно или индивидуально ; The toothbrush has a housing with a dental bed. The bristles are located in the dental bed. The sound emitter, power supply and switch are located in the housing of the toothbrush and are connected by wires. The brush housing is made in the form of a removable denture for one or two jaws standardly or individually.Документ Зубна щітка із звуковою вібрацією(Національна академія медичних наук України, Український центр наукової медичної інформації та патентно-ліцензійної роботи, 2020) Зайцев, Андрій Володимирович; Бойченко, Ольга Миколаївна; Котелевська, Наталія Василівна; Ніколішин, Анатолій Карлович; Зайцев, Андрей Владимирович; Бойченко, Ольга Николаевна; Котелевская, Наталия Васильевна; Николишин, Анатолий Карлович; Zaitsev, A. V.; Boychenko, O. M.; Kotelevska, N. V.; Nikolishin, A. K.Актуальність впровадження використання нової зубної щітки із звуковою вібрацією, що запропонована авторами, обумовлена невпинним зростанням патологічних процесів твердих тканин зубів та тканин пародонту. Ротова порожнина здорової людини заселена великою кількістю мікроорганізмів, які входять до складу зубного нальоту, але при певних умовах ці мікроорганізми сприяють розвитку карієсу та захворювань тканин пародонту. Постійна життєдіяльність мікрофлори порожнини рота викликає неоднозначність у ставленні до неї з боку представників медицини, що викликає різноманіття стратегії і тактики в підходах до лікування патологічних процесів. В основі запропонованого медичного пристрою для впровадження нововведення є задача підвищення ефективності профілактичних дій для зменшення зубного нальоту, що сприяє запобіганню виникнення карієсу та запальних захворювань тканин пародонту. Зазначена «Зубна щітка із звуковою вібрацією», нетоксична, безпечна, не має подразнюючої дії на слизову оболонку порожнини рота, значно підвищує показання до її застосування.Документ Зубна щітка із механічним вібратором(Міністерство економічного розвитку і торгівлі України, Державне підприємство "Український інститут інтелектуальної власності", 2019-02-25) Зайцев, Андрій Володимирович; Бойченко, Ольга Миколаївна; Котелевська, Наталія Василівна; Ніколішин, Анатолій Карлович; Зайцев, Андрей Владимирович; Бойченко, Ольга Николаевна; Котелевская, Наталия Васильевна; Николишин, Анатолий Карлович; Zaitsev, A. V.; Boychenko, O. M.; Kotelevska, N. V.; Nikolishin, A. K.Зубна щітка містить корпус із зубним ложем, розміщену в зубному ложі щетину та розташований в корпусі зубної щітки мікромотор з ексцентричною насадкою на валу, джерело живлення, вимикач, електрично зв’язані між собою дротами ; Зубная щетка содержит корпус с зубным ложем, размещенную в зубном ложе щетину и расположен в корпусе зубной щетки микромотор с эксцентричной насадкой на валу, источник питания, выключатель, электрически связанные между собой проводами ; The toothbrush contains a housing with a dental bed. The bristles are located in the dental bed. A micromotor with an eccentric nozzle on the shaft, a power source, a switch are located in the housing of the toothbrush and are connected by wires.Документ Зубна щітка із ультразвуковою вібрацією(Український інститут інтелектуальної власності, 2019-02-25) Зайцев, Андрій Володимирович; Бойченко, Ольга Миколаївна; Лобань, Галина Андріївна; Ніколішин, Анатолій Карлович; Зайцев, Андрей Владимирович; Бойченко, Ольга Николаевна; Лобань, Галина Андреевна; Николишин, Анатолий Карлович; Zaitsev, A. V.; Boychenko, O. M.; Loban, G. A. ; Nikolishin, A. K.Зубна щітка містить корпус, щетину та генератор ультразвукових коливань. Як джерело живлення коливань введено ультразвуковий випромінювач. Джерело живлення і вимикач електрично з’єднані між собою дротами. Корпус щітки виконано у вигляді ложа.