Перегляд за Автор "Goncharova, O. O."
Зараз показуємо 1 - 8 з 8
Результатів на сторінці
Налаштування сортування
Документ Some characteristics of the course of coronary heart disease with a comorbid pathology(Полтавський державний медичний університет, 2020) Trybrat, Т. А.; Shut’, S. V.; Borisova, Z. O.; Sakevych, V. D.; Goncharova, O. O.; Трибрат, Тетяна Анатоліївна; Шуть, Світлана Володимирівна; Борисова, Зінаїда Олексіївна; Сакевич, Вікторія Дмитрівна; Гончарова, Олена ОлегівнаВ теперішній час науковці та лікарі все більше приділяють уваги вивченню кардинальної проблеми сучасної клінічної медицини, ко- та поліморбідності, яка може виникати внаслідок спільної етіології , патогенезу, причинно-наслідкового зв’язку (синтопічні ураження), або як випадкове поєднання захворювань (супутні ураження), віковим чинником, анатомічною близькістю уражених органів або випадкове поєднання захворювань. Мета: визначити супутні захворювання та їх перебіг, які найчастіше спостерігаються у хворих на ІХС. Матеріали та методи дослідження. У проспективному дослідженні взяло участь 100 хворих на ІХС: стенокардію напруги стабільну, І-ІV ФК, СН І-II. Результати та їх обговорення. Частота поєднаної патології у хворих на ХС зростає з віком: в I групі превалює один коморбідний стан (переважно захворювання шлунково-кишкового тракту), у II- III групі – два і більше супутніх захворювань. Серед загальної кількості хворих, 95% проживає у місті, що є результатом урбанізаційного процесу, і лише 5% проживають у селі. Провівши аналіз призначень хворих на ішемічну хворобу серця, кількість препаратів, яку використовують під час лікування, виявили збільшення використання більшої кількості лікарських препаратів у віковій групі ІІІ (≥60) порівняно з І (≤40 ) та ІІ (41-60 ). Адекватне комбіноване призначення лікарських препаратів хворим з коморбідних станами дасть можливість не тільки запобігти прогресуванню кожного з захворювань, але і поліпшити віддалений прогноз. «Лідером» серед загальної кількості коморбідних захворювань є ЕАГ, яку має 77% хворих серед загальної кількості пацієнтів, найбільша захворюваність у ІІ (41-60) та ІІІ (≥60 ) віковій групі. Отже, отримані результати свідчать про відмінності в перебігу та клінічній картині захворювання ІХС залежно від наявності коморбідної патології , що зумовлює тяжчий перебіг захворювань, збільшенні кількості супутніх захворювань зі зростанням віку хворих. Nowadays, scientists and doctors are increasingly paying attention to the study of the cardinal problem of modern clinical medicine, comorbidity and polymorbidity, which may arise as a result of common etiology, pathogenesis, cause and effect influences (the syntopic impairments) or as an accidental combination of disease (the accompanying impairments) with age factor, anatomical closeness of the affected organs or accidental combination of diseases. The aim: to define the concomitant diseases and their course, which are most often observed in patients with CHD. The prospective study involved 100 patients with coronary heart disease: stable angina, І-ІV NYHA Class, І-II HF. Results and discussion. The incidence of combined pathology in patients with CHD increases with age: in group I, one of the comorbid conditions prevails (mainly gastrointestinal tract diseases), in group II and III, there are two or more concomitant diseases. Among the total number of patients, 95% live in the city, hence the result of the urbanization process, and only 5% live in the village. The analysis of medicines prescriptions, used in the treatment of patients with CHD revealed an increased use of larger amounts of drugs in age group III (≥60) as compared to groups I (≤40) and II (41-60). Adequate combined prescriptions of medicines to patients with comorbid conditions will allow us not only to prevent progression of each disease, but also to improve the long-term prognosis. Essential hypertension is the «leader» in the total number of comorbid diseases, which makes up 77% of patients among the total number of subjects, with the highest incidence in the II (41-60) and III (≥60) age group. Thus, the obtained results indicate differences in the course and clinical presentation of coronary heart disease, depending on the presence of comorbid pathology, which leads to a more severe disease course, a greater number of comorbidities with increasing age of patients.Документ The public awareness of overweight and obesity as a risk factor for cardiovascular diseases(Полтавський державний медичний університет, 2020) Shut’, S. V.; Trybrat, Т. А.; Ivanytska, T. A.; Goncharova, O. O.; Katrychenko, L. O.; Шуть, Світлана Володимирівна; Трибрат, Тетяна Анатоліївна; Іваницька, Тетяна Анатоліївна; Гончарова, Олена Олегівна; Катриченко, Ліна ОлегівнаВ структурі нозологічних одиниць, асоційованих з наявністю надлишкової маси тіла (НМТ) і ожиріння (ОЖ), лідирує кардіоваскулярна патологія: з щорічних чотирьох мільйонів смертей у світі, пов’язаних з високим індексом маси тіла (ІМТ), понад дві третини є випадками серцево-судинної смерті. Оцінювали обізнаність серед неорганізованого населення у віці від 20 до 82 років в кількості 280 чоловік щодо надмірної ваги та ожиріння. Встановлено, що досить поширені НМТ та ОЖ як серед жінок (20,71 і 16,78%,) так і серед чоловіків (33,22% і 11,79% відповідно). Серед обстежених пацієнтів у 43,07% чоловіків та у 53,31% жінок спостерігався підвищений артеріальний тиск, а у 55,21% чоловіків та у 60,70% жінок виявлені різні зміни на електрокардіограмі, із них гіпертрофія лівого шлуночка спостерігалась в 57%, яка є не лише компенсаторною реакцією, а одним із найбільш важливих незалежних факторів кардіоваскулярного ризику. Всім респондентам було запропоновано відвідуванні школи «Здоров’я»,де проводилась освітня програма з питань профілактики та корекції основних факторів ризику виникнення ожиріння та серцево-судинних захворювань,де основою була зміна способу життя, з акцентом, в першу чергу, для осіб з ССЗ, на збільшенні фізичної активності та зміні якісного складу раціону харчування ніж рестрикції його калорійності. Через 6 місяців проводилося повторне обстеження: із них нормалізували ІМТ: з НМТ та ОЖ серед жінок (14,22 і 13,57%,) так і серед чоловіків( 23,21% і 7,5% відповідно), тим самим зменшився ризик серцево-судинних захворювань. Обізнаність населення щодо знань факторів ризику серцево-судинних захворювань знаходиться на низькому рівні. Дотримання здорового способу життя, раціональне харчування, проведення освітньої програми є частиною у веденні хворих з НМТ та ожирінням, що призводить до зниження ризику серцево-судинних захворювань. The cardiovascular pathology is a leading condition in the structure of clinical cases associated with overweight and obesity: more than two-thirds of cardiovascular mortality cases: annually, four million deaths worldwide are associated with a high body mass index (BMI). The awareness among the unorganized population aged from 20 to 82 years in the total number of 280 people was assessed. During the study it was found that overweight and obesity are quite common both among women (20.71 and 16.78%) and men (33.22% and 11.79%, respectively). Among the examined patients, an elevated blood pressure and various changes of the electrocardiogram were detected, of which left ventricular hypertrophy was observed in 57%, which is not only a compensatory reaction, but one of the most important independent factors for the cardiovascular risk. All respondents were offered to attend the Health Promotion School providing the educational program for prevention and correction of the main risk factors for obesity and heart diseases. The principle objective of this program was a change of lifestyle with a primary focus on patients with CVD, increased e physical activity and change of the quality of the diet rather than restricting its caloric value. The second survey was conducted in 6 months and the findings are as follows: BMI was corrected among overweight and obese female patients (14.22 and 13.57%), as well as among male patients (23.21% and 7.5%, respectively), thereby reducing the risk for cardiovascular diseases. The public awareness regarding the risk factors for cardiovascular diseases is considered to be low. Maintaining a healthy lifestyle, rational nutrition and educational program activities are the measures for management of overweight and obese patients resulting in reduction of the risk for cardiovascular diseases.Документ Кореляційні взаємозв’язки між показниками хронічного системного запалення, ліпідного спектру, функціонального стану печінки та антиоксидантною системою у хворих на коморбідну патологію стабільної ішемічної хвороби серця з неалкогольною жировою хворобою печінки(Полтавський державний медичний університет, 2020) Мануша, Юлія Іванівна; Гончарова, Олена Олегівна; Сакевич, Вікторія Дмитрівна; Чекаліна, Наталія Ігорівна; Казаков, Юрій Михайлович; Manusha, Yu. I.; Goncharova, O. O.; Sakevich, V. D.; Chekalina, N. I.; Kazakov, Yu. M.Метою дослідження є вивчення кореляційних взаємозв’язків між маркерами хронічного системного запалення (ХСЗ), запальною активацією ендотелію, показниками ліпідного спектру крові, антиоксидантної системи та функціональним станом печінки й серця у хворих на стабільну ішемічну хворобу серця (ІХС) у поєднанні з неалкогольною жировою хворобою печінки (НАЖХП). До дослідження було залучено 110 осіб хворих на ІХС: стенокардія напруги стабільна, ІІ ФК, СН 0-І у поєднанні з неалкогольною жировою хворобою печінки віком 40-69 років. Усім хворим проведено аналіз показників ліпідного спектру крові, вивчено рівень церулоплазміну, цитокінів (IL-6, TNFα, IL-10), циркулюючих ендотеліальних мікрочастинок (ЦЕМ) CD32+ CD40+ у крові, досліджено експресію гену mRNA інгібітору каппа В α (IkBα) ядерного фактору транскрипції каппа В у мононуклеарах периферичної крові, а також проведено ЕхоКГ, УЗД печінки з кольоровою та імпульсною доплерографією (встановлено швидкість кровотоку у ворітній та печінкових венах). Після чого вивчали взаємозв’язок між змінними за допомогою кореляційного аналізу. Висновок. Проведений кореляційний аналіз обгрунтовує спільний патогенетичний зв’язок хронічного системного запалення на молекулярно-генетичному рівні з дисліпідемією, ендотеліальною дисфункцією у хворих з коморбідною патологією.Документ Особливості варіабельності ритму серця у хворих на артеріальну гіпертонію на тлі цукрового діабету 2 типу(Українська медична стоматологічна академія, 2019) Кисла, Катерина Володимирівна; Трибрат, Тетяна Анатоліївна; Гончарова, Олена Олегівна; Kysla, K. V.; Trybrat, T. A.; Goncharova, O. O.Артеріальна гіпертензія (АГ) та цукровий діабет (ЦД) 2 типу, будучи одними з головних факторів ризику серцево-судинних захворювань, мають визначальне значення в структурі серцево-судинної і загальної смертності; їх поєднання активізує розвиток атеросклерозу і ураження органів-мішеней. Одним з індикаторів стану регулюючих систем організму є варіабельність ритму серця (ВРС). Прогностичне значення зниження ВРС пов'язують зі схильністю до розвитку життєво загрожуючих аритмій і раптової смерті. Питання практичного застосування аналізу ВРС у хворих АГ в поєднанні з ЦД типу 2 вивчений недостатньо.Документ Оцінка динаміки гострої респіраторної хвороби COVID-19, ускладненої негоспітальною пневмонією(Полтавський державний медичний університет, 2021-10-08) Трибрат, Тетяна Анатоліївна; Шуть, Світлана Володимирівна; Гончарова, Олена Олегівна; Рудич, Анатолій Іванович; Заєць, Сергій Миколайович; Trybrat, T. A.; Shut, S. A.; Goncharova, O. O.; Rudych, A. I.; Zaets, S. M.Документ Перебіг гострої респіраторної хвороби COVID-19 ускладненої негоспітальною пневмонією на тлі патології серцево-судинною системи(Полтавський державний медичний університет, 2021) Трибрат, Тетяна Анатоліївна; Казаков, Юрій Михайлович; Гончарова, Олена Олегівна; Шуть, Світлана Володимирівна; Сакевич, Вікторія Дмитрівна; Trybrat, T. A.; Kazakov, Yu. M.; Goncharova, O. O.; Shut, S. V.; Sakevych, V. D.The outbreak of the COVID-19 infection caused by the new coronavirus SARS-CoV-2 is one of the most significant and dangerous challenges of our time. To date, there is a decrease in the number of cases per day, but there is a variety in the course of the disease depending on sex, and the most vulnerable are elderly patients with comorbid pathology, therefore, the study of its features determines the relevance of this work. The aim of the research was to study the course of acute respiratory disease COVID-19, complicated by pneumonia, its gender features and the presence of a comorbid cardiovascular pathology. We examined 104 patients with acute respiratory COVID-19 disease, complicated by community-acquired pneumonia. We conducted general clinical methods of research, determined the SARS-CoV-2 virus RNA by PCR and chest X-ray in 2 projections or computed tomography (CT) to identify the features of the lung tissue damage. Among the cardiovascular pathology (35%) we observed coronary heart disease: stable angina pectoris FC (functional class) II-III - 85%, postinfarction cardiosclerosis - 30%, hypertension - 65%. Thus, a more pronounced intoxication syndrome of the variety of symptoms among women with acute respiratory COVID-19 disease, complicated by community-acquired pneumonia, is observed in women than in men, which must be taken into account, both in the diagnosis and treatment, assessment of prognosis of the development of the disease. The presence of a comorbid pathology of the cardiovascular system complicated the course of the underlying disease. It had a more pronounced clinical course in a combination of two or more diseases and was characterized by progressive arrhythmias, subendocardial myocardial ischemia, volume overload of the left and right ventricles. A combination of several comorbid conditions was the most unfavorable for a patient, since it increased the risk of communityacquired pneumonia, was accompanied by its severe course with the development of complications and lethal outcome.Документ Прихильність до лікування хворих на ішемічну хворобу серця як дієвий фактор профілактики(Українська медична стоматологічна академія, 2019) Трибрат, Тетяна Анатоліївна; Шуть, Світлана Володимирівна; Сакевич, Вікторія Дмитрівна; Гончарова, Олена Олегівна; Трибрат, Татьяна Анатольевна; Шуть, Светлана Владимировна; Сакевич, Виктория Дмитриевна; Гончарова, Елена Олеговна; Trybrat, T. A.; Shyt, S. V.; Sakevich, V. D.; Goncharova, O. O.Профілактичний напрямок охорони здоров’я практично у всіх країнах світу, в тому числі України є ключовим напрямком у вирішенні питань зниження смертності від серцево-судинних захворювань. Прихильність пацієнтів до призначеної терапії – фактор, який в значній мірі визначає ефективність лікування, тому підвищення ступеня дотримання хворими рекомендацій є актуальною проблемою. Проведене дослідження показало, що обізнаність про захворювання та його ускладнень серед хворих на ІХС залишається недостатньою, у зв’язку з чим багато пацієнтів недооцінюють серйозність захворювання і відповідно не виконують в повному обсязі рекомендації лікаря, що спричиняє прогресування захворювання та більш частішу госпіталізацію як у чоловіків, так і у жінок. Таким чином, від лікаря вимагається більше, ніж просто призначення стандартної схеми лікування, а саме – вміння переконати пацієнта в тому, що його здоров’я і життя залежать від того, наскільки точно він буде виконувати рекомендації; Профилактическое направление здравоохранения практически во всех странах мира, в том числе Украины является ключевым направлением в решении вопросов снижения смертности от сердечно-сосудистых заболеваний.Приверженность пациентов к назначенной терапии – фактор, который в значительной степени определяет эффективность лечения, поэтому повышение степени соблюдения больными рекомендаций является актуальной проблемой. Проведенное исследование показало, что осведомленность о заболевании и его осложнений среди больных ИБС остается недостаточной, в связи с чем многие пациенты недооценивают серьезность заболевания и соответственно не выполняют в полном объеме рекомендации врача, что приводит к прогрессированию заболевания и более частой госпитализации как у мужчин, так и у женщин. Таким образом, от врача требуется больше, чем просто назначение стандартной схемы лечения, а именно – умение убедить пациента в том, что его здоровье и жизнь зависят от того, насколько точно он будет выполнять рекомендации; Cardiovascular diseases are the main reason of mortality in modern society, the leading part of which is ischemic heart disease (IHD). The prevention of health organization practically in all countries around the word, including Ukraine, is the key direction of decreasing mortality from cardiovascular diseases. Patient’s compliance with prescribed treatment is the factor which greatly, determines it efficiency, so, increas-ing the degree of following to recommendations is the actual problem.The low compliance with prescribed treatment is very dangerous leading by many reasons. Firstly, it fraught with serious complications, secondly it promotes disease progression and as consequence cause disability and mortality of able-bodied and social active people. The purpose of research is to study compliance with treatment and recommendations which have been given for patients with IHD.Документ Симуляційне навчання на етапі формування практичних навичок та клінічного мислення(Полтавський державний медичний університет, 2021-05-21) Трибрат, Тетяна Анатоліївна; Сакевич, Вікторія Дмитрівна; Шуть, Світлана Володимирівна; Борисова, Зінаїда Олексіївна; Боряк, Віктор Петрович; Гончарова, Олена Олегівна; Trybrat, T. A.; Sakevych, V. D.; Shut, S. V.; Borisova, Z. O.; Boryak, V. P.; Goncharova, O. O.