Перегляд за Автор "Kaljuzhka, O. O."
Зараз показуємо 1 - 2 з 2
Результатів на сторінці
Налаштування сортування
Документ Bronchoscopic findings in children with obstructive and chronic bronchitis(Вищий державний навчальний заклад України «Українська медична стоматологічна академія» м. Полтава, 2015) Fesenko, M. Ye.; Pokhylko, V. I.; Zjuzina, L. S.; Kaljuzhka, O. O.; Cherniavska, Yu. I.; Фесенко, Марія Євгенівна; Похилько, Валерій Іванович; Зюзіна, Лариса Степанівна; Калюжка, Олена Олександрівна; Чернявська, Юлія Ігорівна; Фесенко, Мария Евгеньевна; Похилько, Валерий Иванович; Зюзина, Лариса Степановна; Калюжка, Елена Александровна; Чернявская, Юлия ИгоревнаThe aim of our research was to study the incidence rate of airway bacterial infection in children with obstructive and chronic bronchitis and to characterize the structure of pathogenic bacterial flora found in bronchoalveolar lavage obtained in bronchoscopic investigation, as well as to define clinical forms of bronchitis more exactly. 105 children were enrolled (55 with obstructive bronchitis and 50 with chronic bronchitis). The study based on the investigation and comparison of early medical history, clinical symptomatology, instrumental and laboratory findings enables to establish the role of unfavorable prognostic symptoms for bronchitis, the significance of endoand exogenous risk factors predisposing to the recurrence of the disease or to its turning into chronic form. Among the maternal medical history factors dominated: the first half pregnancy toxemia – 32,2%, the threat of termination – 30,3%, prematurity – 17,6%, the weakness of labor activity – 14.1% , extragenital pathology in the mother – 21.6% Among the features of the child’s medical history were: varying degreesof asphyxia – 13.1%, early onset infection – 23.9%, the first episode of respiratory disease up to 3 months – from 33.9% of children, up to 1 year – from 80.6%. In all the patients the course of underlying disease is complicated with concomitant diseases (from 2 to 10 conditions), among which the most common are rickets of the II stage (61.2%), thymus hyperplasia (57.6%), chronic tonsillitis (53.5%), drug allergy (46.2%), polyhypovitaminosis (33.9%), atopic dermatitis (31,8%), anemia (21.5%), food allergy (11.9%), intestinal dysbacteriosis (11.4%).The impact produced by these factors on the occurrence of obstructive and chronic bronchitis underlies the elaboration of criteria for diagnosis, differential diagnosis of bronchitis as well as for the prediction of its consequences in young children. The criteria are summarized and presented in the test sheets which are easy-to-use in pediatric practice. The analysis of bacteriologic tests has shown the microbial associations of bronchoalveolar lavage and upper air passageways mucus are mainly identical, but some their indices differ. The major cause that determines this difference is the persistence of pathogens and the inflammation activity in the bronchi. Such pathogens as S.pneumoniae, H.influenza and Ps.aeruginosa are significantly more often isolated in bronchoalveolar lavage than in the upper air passageway mucus (p<0,005). As the pathologic process becomes complicated the total amount of gram-positive cocci decreases in bronchi of the children with obstructive and chronic bronchitis, although some species such as S.aureus та S.purulent are observed to grow at the same time. Simultaneously the total amount of gram-negative bacilli is growing. Thus, the microbial landscape of the upper and lower respiratory tract has its own distinctive features which depend on the intensity and the extent of broncho-pulmonary affection and influence upon the clinical course of different types of bronchitis in young children. The criteria for the differential diagnosis of obstructive and chronic bronchitis in young children and prediction of its consequences have been proven to be of high informative value. We have identified considerable disturbances in microbiocenosis within the course of the disease and the predominance of microbial associations in the upper and lower respiratory tract. S.pneumoniae, H.influenza and Ps.aeruginosa are significantly more often isolated in bronchoalveolar lavage than in the upper airway mucus (p<0.005).The analysis of bacteriological examinations in children with obstructive or chronic bronchitis, and taking into account the dynamics revealed significant violations microbiocenosis and dominant microbial associations of the upper and lower respiratory tract, which allows to justify the indications for etiopathogenetic therapy in children with this disorder; Метою дослідження було вивчення частоти бактеріального інфікування дихальних шляхів у дітей з обструктивним і хронічним бронхітами та аналіз структури патогенної бактеріальної флори промивних вод при бронхоскопічному дослідженні. Були проведені клініко-лабораторні обстеження 105 дітей раннього віку з різними клінічними формами бронхітів (55 з обструктивним та 50 з хронічними бронхітами). В роботі визначена роль прогностично несприятливих клінічних симптомів бронхітів, ендо- та екзогенних факторів ризику формування груп дітей з рецидивуючими та хронічними захворюваннями, розроблені критерії диференціальної діагностики та прогнозування наслідків бронхітів у дітей раннього віку. Аналіз результатів бактеріологічного дослідження показав, що S.pneumoniae, H.influenza і Ps.aeruginosa достовірно частіше виділялись із промивних вод бронхів, ніж із слизу верхніх дихальних шляхів (p<0,005). В міру ускладнення патологічного процесу у бронхах загальна кількість культур грампозитивних коків зменшується, з одночасним збільшенням окремих видів S.aureus та S.purulent і загальної кількості грамнегативних паличок; Целью исследования было изучение частоты бактериального инфицирования дыхательных путей у детей с обструктивным и хроническим бронхитами и анализ структуры патогенной бактериальной флоры промывных вод бронхов при бронхоскопическом исследовании. Были проведены клинико-лабораторные обследования 105 детей раннего возраста с различными клиническими формами бронхитов (55 с обструктивным и 50 с хроническим бронхитами). В работе определена роль прогностически неблагоприятных клинических симптомов бронхитов, эндо и экзогенных факторов риска формирования групп детей с рецидивирующими и хроническими заболеваниями, разработаны критерии дифференциальной диагностики и прогнозирования последствий бронхитов у детей раннего возраста. Анализ результатов бактериологического исследования показал, что S.pneumoniae, H.influenzaе и Ps.aeruginosaе достоверно чаще выделялись из промывных вод бронхов, чем из слизи верхних дыхательных путей (p<0,005). По мере усложнения патологического процесса в бронхах общее количество культур грамположительных кокков уменьшается с одновременным увеличением отдельных видов S.aureus и S.purulent и общего количества грамотрицательных палочек.Документ Анализ ассоциаций между полиморфизмом гена ангиотензин-превращающего фермента и развитием артериальной гипотензии у преждевременно рожденных детей с бактериальными инфекциями раннего неонатального периода(Тбилисский национальный государственный университет, 2015) Ковалева, Елена Михайловна; Похилько, Валерий Иванович; Чернявская, Юлия Игоревна; Калюжка, Елена Александровна; Полторапавлов, Владимир Анатольевич; Kovaleva, O. M.; Pokhylko, V. I.; Cherniavska, Yu. I.; Kaljuzhka, O. O.; Poltoropavlov, V. F.; Похилько, Валерій Іванович; Ковальова, Олена Михайлівна; Чернявська, Юлія Ігорівна; Калюжка, Олена Олександрівна; Полторапавлов, Володимир АнатолійовичЧастота неонатального сепсиса не снижается, изменяясь обратно пропорционально гестационному возрасту при рождении и иногда достигает 60% у наиболее незрелых новорождённых. С развитием сердечно-сосудистых изменений и шока связывают высокую смертность при данной патологии и неблагоприятные неврологические последствия. Главную руководящую роль в регуляции уровня артериального давления и объёма крови в организме играет ренин-ангиотензиновая система. Синтез ангиотензин-превращающего фермента регулируется геном АСЕ. Целью исследования явилось изучить ассоциации между развитием артериальной гипотензии и инсерционно-делеционным полиморфизмом гена ангиотензин-превращающего фермента у преждевременно рождённых детей. Проведено проспективное когортное исследование, которое включало 118 преждевременно рождённых детей с бактериальными инфекциями раннего неонатального периода (n=57 - с клиническими проявлениями в виде артериальной гипотензии, n=61 - без артериальной гипотензии). В обеих группах проведено генотипирование с целью определения инсерционно-делеционного полиморфизма гена ACE ACE. Сравнивались клинические, лабораторные, инструментальные показатели у преждевременно рождённых детей с артериальной гипотензией и II , ID , DD генотипами гена ACE . Проанализированы ассоциации между разными генотипами гена ACE и развитием артериальной гипотензии у преждевременно рождённых детей. Распределение новорождённых по отношению к трем полиморфным вариантам гена АСЕ относительно I/D полиморфизма было идентичным среди исследуемых групп. В результате исследования установлено, что дети с различными I/D полиморфными вариантами гена АСЕ не имели существенных отличий по показателям гемодинамики. Частота использования гемодинамической поддержки в группах не отличалась. Изучение ассоциаций между полиморфизмом АСЕ гена и основными ультразвуковыми, допплерометрическими показателями, которые характеризуют как системную, так и органную гемодинамику, достоверных отличий по средним значениям всех изучаемых критериев не выявило. Следует сделать вывод об отсутствии влияния I/D полиморфизма гена АСЕ на возникновение гемодинамических нарушений у преждевременно рождённых детей с ранними бактериальными инфекциями;The rate of neonatal sepsis is not reduced varying inversely proportional to the gestational age at birth, and may reach 60% in the most immature infants. The high mortality rate of this disease and adverse neurological effects are associated with the development of cardiovascular changes and shock. The main leadership role in the regulation of blood pressure and blood volume in the body plays a renin-angiotensin system. Synthesis of angiotensin-converting enzyme is regulated by the ACE gene. The aim of the study was to identify and analyze the associations between the development of arterial hypotension in premature infants and insertion-deletion (I/D) polymorphism of the ACEACE gene. We conducted a prospective cohort study, which included 118 prematurely born children with early onset bacterial infections (n=57 with clinical manifestations in the form of hypotension, n=61 without hypotension). Both groups were genotyped to determine the insertion-deletion polymorphism ACE gene. We compared the clinical, laboratory and instrumental parameters in premature infants with hypotension and II , ID , DD genotype of the ACE gene. Also an analysis of the associations between different genotypes of ACE gene and the development of arterial hypotension in prematurely born children was conducted. The distribution of neonates in relation to the three polymorphic variants of ACE gene with respect to I/D polymorphism was identical among the study groups. The study found that children with a variety of I/D polymorphic variants of ACE gene had no significant differences in hemodynamic parameters. The rate of hemodynamic support use did not differ in both groups. The study of the associations between the ACE gene polymorphism and major ultrasound, Doppler indices that characterized both systemic and organ hemodynamics, revealed no significant differences in mean values of all the criteria that have been studied. It can be concluded no effect of I/D polymorphism of ACE gene on the occurrence of hemodynamic disorders in premature born children with early onset bacterial infections.