Перегляд за Автор "Kapustnyk, Yu. O."
Зараз показуємо 1 - 1 з 1
Результатів на сторінці
Налаштування сортування
Документ Профілактика і лікування пароксизмальних тахіаритмій серця в амбулаторно-поліклінічних умовах(Полтавський державний медичний університет, 2021) Капусник, Юрій Олексійович; Kapustnyk, Yu. O.Лікування і профілактика хворих із пароксизмальними тахіаритміями в амбулаторно-поліклінічних умовах є складною задачею для лікаря-кардіолога. Найбільш доцільним є використання для лікування і довготривалої профілактики пароксизмальних тахіаритмій у хворих із низькою фракцією викиду лівого шлуночка серця антиаритмічних засобів, які не спричиняють значного негативного інотропного ефекту. До них належать антиаритмічні препарати I класу рослинного походження (алапінін і гілуритмал) і III класу (аміодарон і соталол). Для профілактики пароксизмальних тахіаритмій антиаритмічні засоби I A підкласу (новокаїнамід, хінідин, дизопірамід) та I С підкласу (пропафенон, енкаїнід, флекаїнід) можуть використовуватися лише нетривалий період – упродовж 2-4 тижнів. Це обумовлено негативним інотропним ефектом цих антиаритмічних препаратів. Для довготривалої профілактики пароксизмальних тахіаритмій β-адреноблокатори можуть бути використані у хворих із фракцією викиду лівого шлуночка серця (ΔS%) не менше 45%. З метою лікування і профілактики пароксизмальних суправентрикулярних тахіаритмій високу ефективність має комбінована терапія, яка включає алапінін і серцевий глікозид (дигоксин або строфантин). Препаратами першого ряду для лікування і профілактики пароксизмальної шлуночкової тахікардії є аміодарон, лідокаїн, алапінін і новокаїнамід, другого ряду – дизопірамід, гілуритмал, пропафенон та третього ряду – β-адреноблокатори.