Перегляд за Автор "Kolomiets, S. V."
Зараз показуємо 1 - 6 з 6
Результатів на сторінці
Налаштування сортування
Документ Аналіз результатів роботи «обласного науково-практичного центру захворювань слизової оболонки ротової порожнини» за 10 років. Перспективи його діяльності(Полтавський державний медичний університет, 2023) Скрипников, Петро Миколайович; Скрипнікова, Таїса Петрівна; Розколупа, Ніна Василівна; Хміль, Тетяна Андріївна; Гуржій, Олена Вікторівна; Коломієць, Світлана Веніамінівна; Силенко, Юрій Іванович; Skrypnykov, P. M.; Skrypnikova, T. P.; Rozkolupa, N. V.; Khmil, T. A.; Gurzhii, O. V.; Kolomiets, S. V.; Silenko, Yu. I.Захворювання слизової оболонки порожнини рота і червоної облямівки губ складають важливу про-блему стоматології. Виникають труднощі в діагностиці й лікуванні вторинних стоматитів, оскільки вони є симптомами загальних захворювань і синдромів, мають схожість ознак, елементів ураження, динаміки пе-ребігу.З метою підвищення ефективності ранньої діагностики й лікування патології СОПР і червоної облямівки губ, профілактики основних стоматологічних хвороб на кафедрі післядипломної освіти лікарів-стоматологів із 2011 року діє «Обласний науково-практичний центр захворювань слизової оболонки порожнини рота», де створено внутрішньо- і міждисциплінарні консультативні підходи, проводяться контрольована терапія і диспансеризація.У статті проаналізовано консультативну роботу Центру й визначено перспективи його діяльності.Аналізуючи проведену роботу за 10 років, автори зазначають, що пацієнтів розподілено згідно з класи-фікацією захворювань СОПР на групи первинних (самостійних) і вторинних (симптоматичних) стоматитів. За період діяльності Центру прийнято 5412 пацієнтів, із них 3648 (67,41%) із патологією СОПР і червоної облямівки губ. Проведений аналіз указав, що кількість збігів діагнозів у пацієнтів, направлених на консуль-тацію, становить 40,1%, розбіжностей - 33%, без діагнозу було 20,6% і без направлення - 6,3%.Реалізація роботи Центру проводилася різними формами. Було проведено виїзні освітні семінари для лікарів-стоматологів у райони області задля підвищення рівня знань з онкостоматології, особливо небезпечних інфекцій на амбулаторному прийомі лікаря-стоматолога.Отже, аналіз результатів роботи «Обласного науково-практичного центру захворювань слизової оболонки порожнини рота», заснованого на внутрішньо- і міждисциплінарному підході до діагностики й лікування, дозволив сформувати рекомендації для покращення підготовки лікаря і вдосконалення його діяльності, розвитку клінічного мислення й окреслити перспективи.Документ Деонтологія і професійна етика в діяльності лікаря-стоматолога(Вищий державний навчальний заклад України «Українська медична стоматологічна академія», 2018) Рибалов, Олег Васильович; Литовченко, Ірина Юріївна; Коломієць, Світлана Веніамінівна; Прочанкіна, Віра Леонідівна; Рыбалов, Олег Васильевич; Литовченко, Ирина Юрьевна; Коломиец, Светлана Вениаминовна; Прочанкина, Вера Леонидовна; Rybalov, O. V.; Lytovchenko, I. Yu.; Kolomiets, S. V.; Prochankina, V. L.Висвітлені питання деонтології, професійної етики лікаря-стоматолога в сучасних умовах. Для сучасного лікаря найвищими мають бути загальнолюдські цінності, тому в процесі ухвалення рішення він мусить керуватися поняттями морального й етичного характеру. Одним з основних етичних і моральних принципів вважається збереження лікарської таємниці. Проаналізований ще один із розділів медичної етики ‒ стосунки лікаря з колегами і медичним колективом. Підкреслено актуальність культури поведінки лікаря, яка разом із професійною діяльністю формує його авторитет і серед колег, і серед пацієнтів; Освещены вопросы деонтологии, профессиональной этики врача-стоматолога в современных условиях. Для современного врача высокими должны быть общечеловеческие ценности, поэтому в процессе принятия решения он должен руководствоваться понятиями морального и этического характера. Одним из основных этических и моральных принципов считается сохранение врачебной тайны. Проанализирован еще один из разделов медицинской этики ‒ отношения врача с коллегами и медицинским коллективом. Подчеркивается актуальность культуры поведения врача, которая вместе с профессиональной деятельностью формирует его авторитет и среди коллег, и среди пациентов; Medicine is a sphere of activity where there are no trivialities, no unnoticed acts, views, experiences. All contact between the doctor and the patient during the course is a system of human relationships, so the outcome of any treatment depends on their level and quality. Through cooperation with a physician, the patient takes an active position, assumes responsibility for his or her health and takes part in recovery. An inextricable set of manual skills and communication skills determines the professionalism of the physician, forming a solid foundation of trust in the patient. The purpose of the investigation is to consider the specifics of issues of deontology and professional ethics in the work of a dentist in modern conditions. The professional morale of the doctor is the subject to the goal of health and human life. Hence the well-known ethical principle of therapy: "Non nocere". The basic moral principle states: "Do not harm the patient by providing the patient health care." At the clinical departments of the Medical Academy, one of the goals of training future specialists is the tradition of treatment, when the doctor brings benefits to the patient and does not harm. These approaches are implemented by the teacher during the theoretical part of the class, and especially on the practical one. When studying the section "Periodontology" at the departments of Therapeutic and Surgical Dentistry of UMSA, the ethical principle "Non nocere" is used at the stages of diagnosis of periodontal tissue diseases, the appointment of general treatment, when choosing local therapies, especially in the application of surgical methods (closed and open curettage, , cryo- curettage, gingivectomy, scapular operations, and others). Students learn to apply a differentiated and individualized approach to each patient. For the modern physician, the highest values must be universal values, therefore, in the process of decision-making, he can not be guided by the notions of morai and other value-added character. The doctor acts as an expert who, based on clinical data and experimental laboratory findings, establishes a final diagnosis, explaining to the patient all that relates only to his disease, leaving out the attention of the patient's vital problems. At the departments of Surgical and Therapeutic Dentistry, during classroom practical classes in the clinic, students, from the first steps of communication with patients, develop basic ethical and moral principles. Students independently conduct a subjective and objective examination of patients, learn to correctly collect the anamnestic data of the disease and life of patients. They analyze the data of the anamnesis, ponder them and make a plan of diagnosis and plan of treatment of their patients. After the differential diagnosis and the establishment of a final clinical diagnosis, under the guidance of the teacher, medical manipulations are carried out. One of the main ethical and moral principles is the preservation of medical secrets - the physician should not disclose personal information about the patient, as well as express doubts regarding his recovery. In order to gain the full confidence of the patient, the doctor must also preserve family secrets. Medical secrecy is the information the doctor receives during his duties. Starting with junior courses at profile dentistry departments, students learn that the medical secrecy involves the non-disclosure of disease data not only to others, but in some cases to the patient himself. It is necessary to protect the patient from the information that may harm his mental condition and the ability to fight the disease. When using information constituting a medical secrecy in the educational process, in research work, in particular, in cases where they are published in a special literature, anonymity of the patient should be ensured. Providing medical stomatological services is a complex of activity that requires a lot of knowledge, skills, technology, work from biological elements that can be unpredictable, as well as knowledge of medical psychology. The ethical duty of a dentist is to respect the patient's right to make independent decisions. At the same time, the actions of a dentist are inevitably influenced by such human factors as subjectivity of judgment, fatigue, lack of time, mistakes of other people, technical malfunction of equipment, etc. The peculiarity of the activity of the dentist at the present stage is the comprehensive implementation of the principles of bioethics, which could be considered universal: it is the autonomy of the individual, informed consent, voluntariness, confidentiality, dignity, integrity, vulnerability, justice. Patients want to believe that their doctor always establishes an absolutely accurate diagnosis and never misses the treatment, but it is simply impossible. The combination of human relationships and technological moments increases the likelihood of medical errors. Ethics requires that the physician inform the patient of his or her mistakes if these errors affect the health of his or her health. Open recognition and analysis of mistakes are beneficial both to the patient and to the dentist, and to the whole practice. Educational medical institutions of the III and IV levels of accreditation, which carry out post-graduate education for cadets and interns, pay great attention to practical activities. The reception of patients is carried out by teachers, along with young doctors or young doctors independently admit patients under the control of a teacher-tutor. Such situation of¬ten does not suit patients. They seek quality skilled assistance and do not want to be "trained" to doctors who have only received diplomas. Employees of the higher medical school use the knowledge of ethics and deontology in the relation¬ship between the physician and the patient, and help to build a patient's confidence in a young specialist. The senior teacher explains to the patient the need to attract young doctors to treatment, defines the purpose of this collaboration as a transfer of experience. In modern medicine, in particular, in dentistry, the patient takes part in the discussion of the treatment process, ac¬quaints himself with the plan of examination and treatment, and gives his written consent to this at the completion of medical documentation, in particular, an outpatient card for a dental patient. The dentist interacts with the patient as a specialist and performs all necessary manipulations. With this aim in improving the medical skills of students and interns, discussions are held with their colleagues, discussions with older and more experienced doctors of complex diseases, clinical examinations, clinical conferences are practiced [4, 5]. Teachers of the dental departments of the academy always educate the students and intern doctors such qualities as a doctor, such as friendly fellowship, availability for contacts, readiness to seek help and help a colleague, justice, and high professionalism. It should be noted that the culture of behavior, together with professional competence, forms the authority of the physician both in the team and among patients. A doctor of proper clinical education is always grateful to his mentors. The key to friendly collegial relationships is deep respect, goodwill and trust, adherence to the established subordination, discipline.Документ Динаміка бактеріологічних та планіметричних показників рани під дією наночастинок срібла, стабілізованих похідним 3-гідроксипіридину та полівінілпіролідоном(Ліга-Інформ, 2016) Ляховський, Віталій Іванович; Лобань, Галина Андріївна; Ганчо, Ольга Валеріївна; Важнича, Олена Митрофанівна; Коломієць, Світлана Веніамінівна; Джабер, Валід Хатем Огли; Lyahovskiy, V. I.; Loban’, G. A.; Hancho, O. V.; Vazhnichaya, O. M.; Kolomiets, S. V.; Jaber, W.Метою роботи було вивчення змін бактеріологічних показників та площі шкірно-м’язової рани хімічного генезу під місцевим впливом наночастинок (НЧ) срібла, стабілізованих 2-етил-6-метил-3-гідроксипіридину сукцинатом (мексидолом) та полівінілпіролідоном. У білих щурів моделювали рани підщелепної ділянки шляхом введення 10% розчину кальцію хлориду з наступним розкриттям некротичного вогнища та відкритим веденням рани. Починаючи з 5-ї доби, проводили щоденне зрошення рани рідиною, що містила стабілізовані НЧ срібла, 0,05% водним розчином хлоргексидину або 0,9% розчином натрію хлориду (контроль). Показано, що досліджувані НЧ срібла справляють антисептичну та регенераторну дію при лікуванні рани, зменшуючи за 10 днів мікробне число ексудату в 24 рази й площу рани в 3 рази в порівнянні з вихідними значеннями. Ці зміни були вірогідно кращі за контроль і не поступались ефекту хлоргексидину;Research purpose was to study the changes of bacteriological parameters and the area of muscular-skin wound of chemical origin under the local influence of silver nanoparticles (NPs) stabilized by 2-ethyl-6-methyl-3-hydroypyridine succinate (mexidol) and polyvinylpyrrolidone. In albino rats, the wounds of submandibular area were designed by the administration of 10% solution of calcium chloride with following opening of necrotic foci and keeping open wounds. Starting from 5th day, it was performed daily wound irrigations with fluid containing stabilized silver NPs, 0.05% aqueous chlorhexidine or 0.9% sodium chloride solution (control). It is shown that studied silver NPs have antiseptic and regenerative effects in the treatment of wounds, reducing for 10 days exudate microbial count 24 times, and the wound area 3 times as compared to baseline values. These changes were significantly better than the control and not worse than the effect of chlorhexidine.Документ Клінічне застосування хірургічного діодного лазера при вестибулопластиці(Полтавський державний медичний університет, 2020) Гуржій, Олена Вікторівна; Коломієць, Світлана Веніамінівна; Бережна, Олена Едуардівна; Gurzhii, О. V.; Kolomiets, S. V.; Berezhna, О. E.Травматичність хірургічних операцій в стоматології диктує необхідність пошуку малоінвазивних методів альтерації тканин. Застосування лазерів дозволяє вирішити цю проблему, так як лазерне випромінювання відрізняється меншою операційною травмою, селективністю впливу, активацією репаративних процесів в рані. У клініці проведено обстеження та хірургічне лікування 48 пацієнтів у віці від 14 до 28 років з мілким присінком порожнини рота. Хірургічне лікування проводилося традиційним методом за вдосконаленою методикою Кларка і за допомогою діодного лазера «Lika-Surgeon +» (Фотоніка-Плюс, Україна) з довжиною хвилі 940 нм потужністю від 2,0 до 3,5 Вт, режим «Норма», імпульс – безперервно, контактний спосіб. Критеріями оцінки ефективності застосування лазера були дані клінічних методів дослідження. У порівнянні з традиційним методом лікування, при використанні хірургічного лазера менш виражені післяопераційний набряк і біль. Різниця в термінах загоєння операційної рани при використанні хірургічного лазера в порівнянні з традиційним склала 3±0,5 доби. За даними проведеного дослідження застосування діодного лазера з довжиною хвилі 940 нм забезпечує зниження травматичності тканин при вестибулопластиці. Лазерне випромінювання сприяє більш сприятливому перебігу післяопераційного періоду, зменшує набряк і больовий синдром, прискорює процес загоєння післяопераційної рани, знижує ризик виникнення гнійно-запальних ускладнень.Документ Рекомендації щодо тактики при виявленні потенційно злоякісних уражень у порожнині рота(Вищий державний навчальний заклад України «Українська медична стоматологічна академія», 2018) Коломієць, Світлана Веніамінівна; Удальцова, Кристина Олександрівна; Шинкевич, Вікторія Ігорівна; Kolomiets, S. V.; Udaltsova, K. O.; Shynkevych, V. I.Онкологічна настороженість лікарів-стоматологів передбачає знання симптомів передракових захворювань і ранніх проявів злоякісних пухлин, уміння проводити діагностичний пошук, а також бути обізнаним щодо клінічного маршруту цієї категорії пацієнтів та налагоджувати його. У статті проведено порівняння рекомендацій Американської асоціації стоматологів (2017 р.) із загальноприйнятими в Україні щодо алгоритму дій для виявлення потенційно злоякісних новоутворів у ротовій порожнині. Лікар-стоматолог має широкі можливості для виявлення підозрілих уражень слизової оболонки рота, шкіри обличчя, червоної облямівки губ і оцінки лімфовузлів шиї під час своєї роботи, хоча і не є спеціалістом з онкології. Клінічний маршрут українського пацієнта з підозрілими ураженнями має гнучкий характер і взаємопов’язаний із відповідними консультаційно-діагностичними осередками, що полегшує діяльність лікаря-стоматолога, але передбачає додаткові ланки перенаправлень замість потрапляння відразу до спеціаліста. Українським стоматологам доцільно звернути увагу на рак, пов'язаний із вірусом папіломи людини, який локалізується в задній частині горла, корені язика та мигдаликах, що вимагає оцінки як мінімум симетричності мигдаликів та структур ротоглотки; Онкологическая настороженность врачей-стоматологов предполагает знание симптомов предраковых заболеваний и ранних проявлений злокачественных опухолей, умение проводить диагностический поиск, а также быть осведомленным относительно клинического маршрута этой категории пациентов и организовывать его. В статье проведено сравнение рекомендаций Американской ассоциации стоматологов (2017) с общепринятыми в Украине по алгоритму действий при выявлении потенциально злокачественных новообразований в ротовой полости. Врач-стоматолог имеет широкие возможности по выявлению подозрительных поражений слизистой оболочки рта, кожи лица, красной каймы губ и оценки лимфоузлов шеи во время своей работы, хотя и не является специалистом по онкологии. Клинический маршрут украинского пациента с подозрительными поражениями имеет гибкий характер и взаимосвязан с соответствующими консультационно-диагностическими центрами, что облегчает деятельность врача-стоматолога, но предполагает дополнительные звенья переадресации вместо направления сразу к нужному специалисту. Украинским стоматологам целесообразно обратить внимание на рак, связанный с вирусом папилломы человека, который локализуется в задней части горла, корне языка и миндалинах, что требует оценки как минимум симметричности миндалин и структур ротоглотки; Since oral cavity, head and neck are relatively well-visualized anatomical sites, the dentists have multifold possibilities for the evaluation of the oral mucosa, face skin, lips, and neck lymph nodes during their routine work. Dentists are the specialists who are able to detect malignant tumors and refer patients to the oncologists. The aim of the article is to compare the clinical recommendations of the Ministry of Healthcare of Ukraine and the recommendation made by the American Dental Association (ADA) in their updated clinical practice guidelines for the evaluation of potentially malignant disorders in the oral cavity. Basic principles of the oncological alertness in dentistry, and the route organization of clinical patient. The usage of the classification of precancerous diseases, proposed by Ye.V. Borovskyi, M.F. Danilevskyi, A.L. Mashquillain (1991) is the first step of the oncological alertness in dentistry. The role of dentist is adjuvant and helps to identify a suspicious oral lesion. A pattern of action in such situations is referring patients directly to an oncologist, who will conduct a biopsy, histological examination and treat the cancer. Consequently, the attention of Ukrainian dentists is focused on precancerous lesions, but less attention is paid actually to the cancer. Responsibility for dispanserisation (clinical follow up) is carried mainly by dentists-surgeons without participation of orthopedists, pediatric dentists, and orthodontists. Those involve whole series of redirections of the patient among dentists themselves, before referring to the really necessary specialist, and it represents a negative item in the organization. n contrast to the algorithm provided by the Ministry of Healthcare of Ukraine, doing an immediate biopsy in patients with a suspicious oral lesion – or referring a patient to a specialist who can do that – remains the only most important recommendation made by the American Dental Association (ADA) in their updated clinical practice guidelines for the evaluation of potentially malignant disorders in the oral cavity. Epidemiological data in Ukraine, unlike the USA, is not enough to understand the real situation and to plan the measures of oncological alertness. Risk factors for malignant lesions in the oral cavity. The role of HPV-related cancer of the oral cavity is underestimated in Ukraine. “Over the past 20 years HPV infection has surpassed tobacco and alcohol as a major risk factor [for head and neck cancer],” the ADA authors note, and they estimate that HPV infection causes approximately 75% of all OPSCCs identified today. Adjunctive test for precancerous and cancerous cases in the oral cavity (include autofluorescence, tissue reflectance, vital staining, and salivary adjuncts) is recognized by the Ukrainian and American experts, as “adjuncts”, none of which was felt to be accurate enough to identify target lesions in the primary care setting. These methods do not exceed the accuracy of the histological examination. Conclusions. Regardless the geography, dentists have a good opportunity to assess patients for oral cancer caused by traditional head and neck risk factors. Dentists of Ukraine have a good opportunity at the primary care setting to get reports about head and neck cancer prevention, and to inform their patients. The clinical route of a patient with suspected oral lesions is flexible and is connected with appropriate consulting centers, which facilitates the activity of a dentist, but creates additional redirections instead of referring to the specialist immediately. Ukrainian dentists should take signs of HPV-related cancer – cancer that occur at the back of the throat, at the base of the tongue, and on the tonsils – are difficult if not impossible to visualize. So dentists must be trained not only to look inside the mouth but also to assess patients for tonsillar asymmetry.Документ Спосіб лікування хворих з хронічним генералізованим пародонти том І-ІІ ступеня тяжкості за допомогою мультипробіотика(Укрмедпатентінформ, 2013) Непорада, Каріне Степанівна; Скрипніков, Петро Миколайович; Коломієць, Світлана Веніамінівна; Микитенко, Андрій Олегович; Непорада, Каринэ Степановна; Скрипников, Петр Николаевич; Коломиец, Светлана Вениаминовна; Микитенко, Андрей Олегович; Neporada, K. S.; Skripnikov, P. N.; Kolomiets, S. V.; Mykytenko, A. O.Позитивний ефект запропонованого способу лікування хворих на хронічний генералізований пародонтит полягає у простоті виконання, передбачає використання препаратів нової генерації, а саме мультибіотика Симбітер ацидофільний концентрований, є альтернативою терапевтичного способу лікування, дозволяє усунути запальні зміни та застійні явища в тканинах пародонту, покращує мікроциркуляцію, змінює мікробну колонізацію пародонтальних кишень без застосування антибіотиків, підвищує природний захист порожнини рота, забезпечує оптимальні умови для регенерації тканин, сприяє стійкій ремісії процесу; Положительный эффект предлагаемого способа лечения больных хроническим генерализованным пародонтитом заключается в простоте выполнения, предусматривает использование препаратов нового поколения, а именно мультибиотика Симбитер ацидофильный концентрированный, является альтернативой терапевтического метода лечения, позволяет устранить воспалительные изменения и застойные явления в тканях пародонта, улучшает микроциркуляцию, изменяет микробную колонизацию пародонтальных карманов без применения антибиотиков, повышает естественную защиту полости рта, обеспечивает оптимальные условия для регенерации тканей, способствует устойчивой ремиссии процесса; Positive effects of the proposed method for treatment of patients with chronic generalized periodontitis lay in the ease of its implementation, involvement of usage of new generation drugs, namely, multibiotic “Simbiter acidophilic concentrated”, in being an alternative method to therapeutic treatment, in elimination of inflammatory changes and congestion in periodontal tissues, in improvement of microcirculation, in its ability to change of microbial colonization of periodontal pockets without usage of antibiotics, enhancement of natural protection of the mouth, provision of optimal conditions for tissue regeneration process, promotion of remission stabilization.